6項中醫(yī)護理技術操作并發(fā)癥及處理

1、耳穴貼壓操作并發(fā)癥一、皮膚過敏1. 發(fā)生原因患者對使用的膠布過敏。2. 臨床表現(xiàn)皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。3. 預防及護理（1）操作前，對病人的病情、既往史、過敏史等做好評估工作。（2）杜絕使用易過敏的膠布。（3）皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮等過敏反應時，應及時告知醫(yī)護人員。注意保持局部皮膚清潔、干燥，避免搔抓。（4）做好病情觀察，必要時遵醫(yī)囑使用抗過敏藥，如涂搽中藥抗過敏的藥物 如爐甘石洗劑。二、皮膚破損1. 發(fā)生原因搓動壓丸用力過猛。2. 臨床表現(xiàn)表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點和組織液滲出。3. 預防及護理：（1）按壓時用力要均勻、柔和，避免過度用力搓動壓丸。

2、（2） 皮膚破損后可用0.9 %生理鹽水擦洗，或用 PVP-I棉球消毒傷口。 注意保持創(chuàng)面清潔干燥，防止水浸濕傷口。（3）做好病情觀察，防止繼發(fā)感染。三、感染1. 發(fā)生原因皮膚破損后繼發(fā)感染或在有炎癥、皮損、潰瘍處部位進行耳穴壓丸。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚或全身性炎癥反應。3. 預防及護理1)操作前做好對皮膚情況的評估， 丸。避免在有炎癥、皮損或潰瘍處行耳穴壓(2) 耳穴壓丸過程中如出現(xiàn)壓丸破碎、皮膚破損，應立即取下按 壓物，并告知醫(yī)護人員。(3) 皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、干燥(4) 做好病情觀察，必要時遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。中藥泡洗操作并發(fā)癥一、燙傷1. 發(fā)生原因 泡洗液

3、溫度過高。2. 臨床表現(xiàn)燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡，疼痛明顯；若損傷真 皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。3. 預防及處理(1) 注意泡洗液溫度，一般 39-42 C。(2) 皮膚感覺不敏感的患者禁用。(3) 泡洗治療過程中，經(jīng)常查看局部皮膚情況，詢問患者有無不舒適感。(4) 燙傷后應立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時，然后用燙傷膏或麻油、菜油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊度要適度。二、感染1. 發(fā)生原因(1) 使用的泡洗桶未嚴格執(zhí)行消毒處理或未使用一次性泡洗袋。(2) 發(fā)生水泡或皮膚燙傷后繼發(fā)感染。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，

4、嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。3. 預防及護理(1) 泡洗桶使用后經(jīng)嚴格消毒處理，或使用一次性泡洗袋。(2) 發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑使用降 溫、抗炎、補液等對癥治療。(3) 多攝取富含蛋白質豐富的食物，以利于傷口愈合。三、皮膚過敏1. 發(fā)生原因泡洗用的中藥內含有使皮膚過敏的成分。2. 臨床表現(xiàn)(1) 局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。(2) 患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。3.預防及處理(1) 使用前先詢問過敏史，過敏體質慎用。(2) 加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應立即脫離過敏原，遵 醫(yī)囑使用抗過敏藥物。四、虛脫令體內的血液循環(huán)減

5、1. 發(fā)生原因泡水的時間過長或水溫過熱，造成了身體的水出分大量的蒸發(fā)，腦部缺氧2. 臨床表現(xiàn)患者大汗淋漓、頭暈，甚至暈厥。3. 預防及處理(1) 注意泡洗液溫度，一般 39-42 C。(2) 泡洗時間不宜過長，一般在 20分鐘以內。(3) 泡洗過程中及時補充溫水。(4) 出現(xiàn)頭暈等不適癥狀，立即告知護士，及時停止泡洗中藥外敷操作并發(fā)癥一、過敏反應1. 發(fā)生原因外敷中藥粉中含有使皮膚過敏的成分。2. 臨床表現(xiàn)（1）局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現(xiàn)象。（2）患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。3. 預防及處理（1）使用前先詢問過敏史，過敏體質慎用。（2）加強巡視并注意傾聽患者主訴，

6、過敏癥狀一旦出現(xiàn)應立即脫 離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。二、感染1. 發(fā)生原因（1）操作人員未能嚴格進行無菌操作。（2）患者涂藥部位存在皮膚破損。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。3. 預防與處理（1）在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是 否適合進行操作。（2）嚴格按照無菌操作進行。（3） 局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。（4）伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應用物理降溫療法 必要時遵醫(yī)囑使用消炎藥。穴位敷貼操作并發(fā)癥一、過敏反應1. 發(fā)生原因（1）患者本身屬易于過敏體質。（2）貼敷的中藥中含有使皮膚過敏的成分。2. 臨床表現(xiàn)（1）局部皮膚出現(xiàn)紅

7、腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。（2）患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。3. 預防及處理（1）盡量避免使用易使皮膚過敏的藥物。（2）過敏體質慎用。（3）過敏癥狀一旦出現(xiàn)應立即脫離過敏源，遵醫(yī)囑使用抗 過敏藥物。二、感染1. 發(fā)生原因（1）操作人員未能嚴格進行無菌操作。（2）患者貼敷部位存在皮膚破損。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。3. 預防與處理（1）在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是 否適合進行操作。（2）嚴格按照無菌操作進行。（3） 局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。（4）伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應用物理降溫療法 必要時遵醫(yī)囑

8、使用消炎藥。中藥涂藥操作并發(fā)癥一、過敏反應1. 發(fā)生原因涂藥使用的中藥內含有使皮膚過敏的成分。2. 臨床表現(xiàn)（1）局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現(xiàn)象。（2）患者出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，頭暈等癥狀。3. 預防及處理（1）使用前先詢問過敏史，過敏體質慎用。（2）加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應立即脫 離過敏原，遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。二、感染1. 發(fā)生原因（1）操作人員未能嚴格進行無菌操作。（2）患者涂藥部位存在皮膚破損。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚紅腫熱痛，伴或不伴發(fā)熱。3. 預防與處理（1）在實施操作之前，須對患者皮膚進行準確評估，判斷患者是 否適合進行操作。（2）嚴格按照無

9、菌操作進行。（3） 局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。（4）伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應用物理降溫療法 必要時遵醫(yī)囑使用消炎藥。艾箱灸操作并發(fā)癥一、燙傷1. 發(fā)生原因常因艾灸時間過長引起。2. 臨床表現(xiàn)常見皮膚I度、淺II度燙傷。燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、 疼痛明顯；若損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。3. 預防及處理（1）操作前做好對皮膚情況、感覺神經(jīng)系統(tǒng)的評估，對感覺神經(jīng)麻木者慎用（2）艾箱灸時間控制在 15-20分鐘。（3） 施灸過程中注意觀察局部皮膚，如發(fā)現(xiàn)灼痛感，可2-5抬離艾箱秒。（4） 局部燙傷后根據(jù)醫(yī)囑予燙傷膏涂擦燙傷處的皮膚，發(fā)

10、生水泡按 水泡的處理。小水泡不必特殊處理，可自行吸收；水泡較大時，消毒局部皮膚后，用無菌注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。二、感染1. 發(fā)生原因（1）使用的灸具未嚴格執(zhí)行消毒處理。（2）發(fā)生水泡或皮膚燙傷后繼發(fā)感染。2. 臨床表現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)滲液、化膿等，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。3. 預防及處理（1）使用過的艾箱，均應清洗消毒后備用。（2）發(fā)生水泡或皮膚燙傷后要及時觀察及處理，必要時遵醫(yī)囑抗感染治療。經(jīng)皮穴位電刺激操作并發(fā)癥一、過敏反應1. 發(fā)生原因患者為過敏體質對治療電極片過敏。2臨床表現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)、脫皮及過性皮炎等導?，F(xiàn)象。3預防及護理(1) 過敏體質者慎用。(2) 加強巡視并注意傾聽患者主訴，過敏癥狀一旦出現(xiàn)應立即脫 離過敏源，