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1、衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)(優(yōu)秀) 2021年度駐團(tuán)第一衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié) 為進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,依據(jù)2021年傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督檢查方案文件要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu),一級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情掌握、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理、消毒隔離制度執(zhí)行狀況等。依據(jù)傳染病防治法、病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例、突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例、疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例、消毒管理方法、醫(yī)療廢物
2、管理方法、及五師雙河市埃博拉出血熱防控工作方案的通知等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,結(jié)合五師2021年度衛(wèi)生傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作方案,仔細(xì)有序的開展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下: 一、疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例實(shí)施狀況 依據(jù)工作方案,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的3家團(tuán)級(jí)cdc、1家一級(jí)醫(yī)院開展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查掩蓋率100%。 檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員在2021年接受五師衛(wèi)生局的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書。一二類疫苗統(tǒng)一由第五師cdc統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各團(tuán)cdc。各團(tuán)cdc應(yīng)向師cdc索要各
3、類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。各接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問(wèn)工作;各接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)4例,無(wú)特別反應(yīng)及疑似特別反應(yīng)發(fā)生;團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院不在進(jìn)行疫苗接種工作。 二、傳染病疫情報(bào)告、疫情掌握狀況 5月、10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)4家一級(jí)醫(yī)院、48家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3家疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。各醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)能夠根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)與自查工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常,都設(shè)有疫情登記本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)
4、制,使用門診日志、疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡。疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。有疫情報(bào)告、詢問(wèn)電話。 主要存在問(wèn)題如下: (1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。 (2)未切實(shí)開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。 (3)針對(duì)埃博拉出血熱疫情,防范和應(yīng)對(duì)不足。 (4)依法開展傳染病自查與獎(jiǎng)懲制度未切實(shí)執(zhí)行等。 三、消毒隔離制度執(zhí)行狀況 對(duì)轄區(qū)內(nèi)4家醫(yī)院,3家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度。一級(jí)醫(yī)院基本上有定
5、期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)。大部分一級(jí)醫(yī)院設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。主要抽查的消毒產(chǎn)品有康健戊二醛消毒劑、艾邸遜皮膚消毒液、艾邸遜75%酒精消毒液、丹尼爾外科手消毒液、1%活力碘消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、龍河牌消毒片等。 存在的主要問(wèn)題: (1)供應(yīng)室存在消毒項(xiàng)目登記不全的現(xiàn)象,一些消毒物品名稱、消毒方法、消毒時(shí)間沒(méi)有明確登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療室、換藥室、手術(shù)室存在物體表面消毒登記項(xiàng)目不全的問(wèn)題,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目。 (2)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。 (3)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道
6、消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。 (4)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)供應(yīng)相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。(4)無(wú)相關(guān)檢測(cè)經(jīng)費(fèi),轄區(qū)未開展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。 四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理狀況 5月、10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)4家一級(jí)醫(yī)院、48家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、3家疾病預(yù)防掌握機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。 存在主要問(wèn)題: (1)部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放,注射室醫(yī)療廢物收集桶(袋)沒(méi)有或未設(shè)立警示標(biāo)識(shí),運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工
7、作。 (2)醫(yī)院檢驗(yàn)科高危的醫(yī)療廢物未經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理直接焚燒。 (3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家規(guī)定實(shí)施。 五、病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理監(jiān)督狀況 轄區(qū)團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)試驗(yàn)室,目前未見相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各試驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危急標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物平安制度。 六、下一步工作思路 我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。 (一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情掌握等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確詳細(xì)責(zé)任人。 (二)做好人員培訓(xùn)工作。特殊是要求醫(yī)院加強(qiáng)連隊(duì)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)。 (三)提高對(duì)
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