溫州名牌產(chǎn)品申請表(工業(yè),農(nóng)業(yè))doc

1、 編號： （工業(yè)、農(nóng)業(yè)） 產(chǎn)品名稱： 產(chǎn)品歸口行業(yè)： 企業(yè)名稱：（蓋公章） 企業(yè)代碼：- 填表日期 年 月溫州市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局印制注 意 事 項一、申報材料基本版式等要求1、所有申報材料一律使用統(tǒng)一的申請表和標(biāo)準(zhǔn)A4 紙，建議雙面打印。申報材料以申請表的封面作為封面，沿長邊裝訂，封面及封底不采用硬皮材質(zhì)，整冊厚度不超過1cm。在材料側(cè)脊由上到下打印申報產(chǎn)品的名稱、商標(biāo)和企業(yè)名稱。2、申報材料提供的內(nèi)容和裝訂順序應(yīng)嚴(yán)格按照目錄的要求。對目錄中缺項的材料，編頁時統(tǒng)一用“第 / 頁”表示，企業(yè)不要對目錄內(nèi)容進(jìn)行增刪。3、“編號”共3位，由縣（市、區(qū)）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局（分局）填寫。第1位為縣（市、區(qū)）簡

2、稱，第2-3位為各縣（市、區(qū)）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局（分局）為申報產(chǎn)品編排的順序號。二、縣、市（區(qū)）質(zhì)監(jiān)局（分局）推薦意見主要填寫1、對申報企業(yè)的基本評價；2、申報產(chǎn)品監(jiān)督抽查情況；3、對申報產(chǎn)品采標(biāo)情況的確認(rèn)； 4、申報企業(yè)有否違反國家法律法規(guī)情況； 5、對申報企業(yè)的質(zhì)量誠信制度執(zhí)行情況的評價意見。 三、指 標(biāo) 解 釋1、成本費用利稅率（%）= 利稅總額 成本費用總額 Í100 2、總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率（%）=利潤總額+稅金總額+利息支出 平 均 資 產(chǎn) 總 額 Í100 3、新產(chǎn)品產(chǎn)值率（%）= 當(dāng)年新產(chǎn)品產(chǎn)值 當(dāng)年工業(yè)總產(chǎn)值Í100目 錄一、申報溫州名牌產(chǎn)品綜述 第 頁二、

3、表1-企業(yè)基本情況 第 頁三、表2-企業(yè)申報及綜合評價表 第 頁四、表3- 縣（市、區(qū)）質(zhì)監(jiān)局（分局）綜合推薦意見 第 頁五、證明材料（原件、復(fù)印件或掃描件） 第 頁1 申報產(chǎn)品（含標(biāo)識），申報產(chǎn)品生產(chǎn)線及企業(yè)全貌的照片 第 頁2 申報溫州名牌產(chǎn)品銷售統(tǒng)計證明 第 頁3 申報溫州名牌產(chǎn)品實繳稅收證明 第 頁4 申報溫州名牌產(chǎn)品出口證明 第 頁5 企業(yè)環(huán)保達(dá)標(biāo)情況證明 第 頁6 企業(yè)營業(yè)執(zhí)照及注冊商標(biāo)證書 第 頁7 其他基本證書（包括3C認(rèn)證證書、生產(chǎn)許可證等強制性管理證書） 第 頁8 質(zhì)量體系認(rèn)證證書 第 頁9 環(huán)境體系認(rèn)證證書 第 頁10其他管理體系認(rèn)證證書 第 頁11計量檢測體系合格證書

4、第 頁12標(biāo)準(zhǔn)化良好行為證書 第 頁13市級以上高新技術(shù)企業(yè)、高新技術(shù)產(chǎn)品證書 第 頁14市級以上科技進(jìn)步獎證書 第 頁15節(jié)能、節(jié)水產(chǎn)品或環(huán)保產(chǎn)品認(rèn)證證書 第 頁16采用國際標(biāo)準(zhǔn)或國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)證書 第 頁17企業(yè)參加地方、行業(yè)、國家以及國際標(biāo)準(zhǔn)制修訂的證明 第 頁18申報產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)首頁 第 頁19申報產(chǎn)品主要性能指標(biāo)檢測報告（近兩年的） 第 頁20 馳名（著名、知名）商標(biāo)證書 第 頁21 新產(chǎn)品證書（省級以上） 第 頁22專利證書及清單 第 頁23市級以上企業(yè)技術(shù)中心認(rèn)定證書 第 頁24獲質(zhì)量專業(yè)職業(yè)資格證書人數(shù)及編號 第 頁25企業(yè)售后服務(wù)網(wǎng)點建設(shè)、“三包”情況以及對消費者意見的處理情況

5、的說明材料 第 頁26近3年的“資產(chǎn)負(fù)債表”、“損益表”、“現(xiàn)金流量表”等報表 第 頁27市級以上農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)證書 第 頁28農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化示范園區(qū)或基地證明材料 第 頁29有機產(chǎn)品認(rèn)證證書 第 頁30中國綠色食品發(fā)展中心頒發(fā)的綠色食品證書 第 頁31國家級無公害農(nóng)產(chǎn)品、農(nóng)業(yè)部無公害農(nóng)產(chǎn)品證書 第 頁32浙江綠色農(nóng)產(chǎn)品證書 第 頁申報溫州名牌產(chǎn)品綜述（介紹企業(yè)基本情況，近幾年生產(chǎn)經(jīng)營、技術(shù)創(chuàng)新、質(zhì)量管理、品牌建設(shè)、節(jié)能降耗、環(huán)境保護(hù)等情況；3000字左右） 表1 企業(yè)基本情況企業(yè)名稱詳細(xì)地址/郵政編碼法定代表人手機傳真聯(lián)系人手機電話申報產(chǎn)品名稱注冊商標(biāo)名稱注冊時間是否屬于強制認(rèn)證（3C）管理產(chǎn)品獲

6、證時間是否屬于生產(chǎn)許可證管理產(chǎn)品（含QS）獲證時間是否列入其他強制性管理認(rèn)證產(chǎn)品獲證時間質(zhì)量體系認(rèn)證情況認(rèn)證時間環(huán)境體系認(rèn)證情況認(rèn)證時間其他管理體系認(rèn)證情況認(rèn)證時間計量檢測體系認(rèn)證情況認(rèn)證時間標(biāo)準(zhǔn)化良好行為確認(rèn)情況確認(rèn)時間申報產(chǎn)品獲高新技術(shù)產(chǎn)品情況（按最高級別填寫）認(rèn)定時間獲高新技術(shù)企業(yè)情況（按最高級別填寫）認(rèn)定時間節(jié)能、節(jié)水產(chǎn)品認(rèn)證情況認(rèn)證時間環(huán)保產(chǎn)品認(rèn)證情況認(rèn)證時間獲馳名、著名、知名商標(biāo)情況（司法認(rèn)定要注明）（按最高級別填寫）認(rèn)定時間申報產(chǎn)品是否采標(biāo) 認(rèn)定時間表2 企業(yè)申報及綜合評價表評價指標(biāo)及評價內(nèi)容2010年2011年2012年一市場評價國內(nèi)市場占有水平申報產(chǎn)品銷售量（不包括

7、出口）申報產(chǎn)品銷售額 （不包括出口）萬元萬元萬元出口創(chuàng)匯水平申報品牌產(chǎn)品出口量申報品牌產(chǎn)品出口額 萬美元 萬美元 萬美元申報企業(yè)為其他品牌同種產(chǎn)品貼牌生產(chǎn)的出口量申報企業(yè)為其他品牌同種產(chǎn)品貼牌生產(chǎn)的出口額 萬美元 萬美元 萬美元申報產(chǎn)品總銷售額（萬元）申報產(chǎn)品顧客滿意度二質(zhì)量評價實物質(zhì)量水平產(chǎn)品質(zhì)量等級品率（工業(yè)產(chǎn)品填）是否有機產(chǎn)品/綠色食品/無公害農(nóng)產(chǎn)品（農(nóng)產(chǎn)品填）申報產(chǎn)品執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)水平（填寫執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的名稱、代號，并附標(biāo)準(zhǔn)首頁復(fù)印件）申報產(chǎn)品的實物質(zhì)量指標(biāo)（提供法定檢測機構(gòu)2010年以后出具的質(zhì)量檢測報告1份）續(xù)表2 企業(yè)申報及綜合評價表（工業(yè)用）評價指標(biāo)及評價內(nèi)容2010年2011年

8、2012年二質(zhì)量評價質(zhì) 量 保 證 能 力企業(yè)質(zhì)量體系建設(shè)情況在申報綜述中說明企業(yè)售后服務(wù)情況另附說明材料企業(yè)員工獲質(zhì)量專業(yè)職業(yè)資格證書人數(shù)（附質(zhì)量工程師證書編號、姓名、獲證時間、供職部門等內(nèi)容列表）專職從事質(zhì)量工作的人數(shù)企業(yè)總的職工人數(shù)三效益評價納稅狀況企業(yè)納稅總額（萬元）申報產(chǎn)品納稅額（萬元）國稅地稅成本費用利稅率質(zhì)量損失率總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率四發(fā)展評價企業(yè)總資產(chǎn)規(guī)模（萬元）企業(yè)總銷售額（萬元）新產(chǎn)品產(chǎn)值率（附新產(chǎn)品證書）企業(yè)研發(fā)費用占銷售收入比重申報產(chǎn)品獲得專利情況共 項。其中發(fā)明專利 項、實用新型專利 項、外觀設(shè)計專利 項。產(chǎn)品獲得科技進(jìn)步獎情況（填寫獲獎名稱、等級、認(rèn)定時間、認(rèn)定部門等）企業(yè)

9、參加地方、行業(yè)、國家以及國際標(biāo)準(zhǔn)制修訂情況（填寫標(biāo)準(zhǔn)名稱、代號，并附制修訂標(biāo)準(zhǔn)的首頁和說明復(fù)印件）企業(yè)技術(shù)中心（市級以上）（按最高級別填寫、認(rèn)定時間）續(xù)表2 企業(yè)申報及綜合評價表(農(nóng)業(yè)用)評價指標(biāo)及評價內(nèi)容2010年2011年2012年二質(zhì)量評價質(zhì) 量 保 證 能 力企業(yè)質(zhì)量體系建設(shè)情況在申報綜述中說明企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)情況在申報綜述中說明企業(yè)售后服務(wù)情況另附說明材料專職從事質(zhì)量工作的人數(shù)企業(yè)總的職工人數(shù)三效益評價納稅狀況企業(yè)納稅總額（萬元）申報產(chǎn)品納稅額（萬元）國稅地稅成本費用利稅率總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率四發(fā)展評價企業(yè)總資產(chǎn)規(guī)模（萬元）企業(yè)總銷售額（萬元）種植或養(yǎng)殖基地規(guī)模新產(chǎn)品產(chǎn)值率（附新產(chǎn)品證書）企業(yè)研發(fā)費用占銷售收入比重申報產(chǎn)品獲得專利情況共 項。其中發(fā)明專利 項、實用新型專利 項、外觀設(shè)計專利 項。產(chǎn)品獲得科技進(jìn)步獎情況（填寫獲獎名稱、等級、認(rèn)定時間、認(rèn)定部門等）企業(yè)參加地方、行業(yè)、國家以及國際標(biāo)準(zhǔn)制修訂情況（填寫標(biāo)準(zhǔn)名稱、代