鼻的應(yīng)用解剖修改稿

1、鼻的應(yīng)用解剖鼻的應(yīng)用解剖耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科謝佳謝佳鼻的解剖鼻的解剖n外鼻外鼻n鼻腔鼻腔n鼻竇鼻竇外鼻（外鼻（external noseexternal nose）1.1.鼻根鼻根2.2.鼻梁鼻梁3.3.鼻尖鼻尖4.4.鼻翼鼻翼5.5.鼻小柱鼻小柱6.6.鼻背鼻背56外鼻的支架外鼻的支架梨狀孔（梨狀孔（pyriformpyriform aperture aperture）外鼻的靜脈回流外鼻的靜脈回流n沒有靜脈瓣沒有靜脈瓣n雙向流動(dòng)雙向流動(dòng)n內(nèi)眥內(nèi)眥V V眼上下眼上下V V 海綿竇海綿竇（危險(xiǎn)三角）（危險(xiǎn)三角）(擠壓)鼻、上唇或瞼癤腫boil致命的海綿竇血栓性靜脈炎cavernous

2、 sinus thrombophlebitis 鼻腔鼻腔（nasal cavity）n鼻前庭鼻前庭 nasal vestibulen固有鼻腔固有鼻腔 nasal fossa proper上窄下寬上窄下寬前鼻孔前鼻孔連外鼻連外鼻后鼻孔后鼻孔通鼻咽通鼻咽由由鼻中隔鼻中隔分左右兩側(cè)分左右兩側(cè)由由內(nèi)鼻孔內(nèi)鼻孔 ( (鼻閾鼻閾) )分前后二部分前后二部鼻前庭鼻前庭（nasal vestibule）n范圍：前鼻孔范圍：前鼻孔鼻閾鼻閾n皮膚特點(diǎn)皮膚特點(diǎn)鼻毛鼻毛腺體腺體連接緊連接緊癤痛癤痛固有鼻腔（固有鼻腔（nasal fossa proper）n頂壁頂壁n底壁：硬腭底壁：硬腭n內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁n外側(cè)壁外側(cè)壁n前

3、鼻孔前鼻孔n后鼻孔后鼻孔鼻骨額骨鼻突篩骨水平板蝶竇前壁鼻中隔鼻中隔nasal septum（內(nèi)側(cè)壁）（內(nèi)側(cè)壁）n鼻中隔軟骨鼻中隔軟骨n篩骨垂直板篩骨垂直板n犁骨（犁骨（vomervomer）底壁底壁( (鼻底鼻底) )：硬腭：硬腭硬腭硬腭腭突腭突腭骨腭骨鼻腔外側(cè)壁鼻腔外側(cè)壁（最復(fù)雜最重要） n下鼻甲下鼻甲 Inferior turbinate Inferior turbinate n下鼻道下鼻道 Inferior meatusInferior meatus n中鼻甲中鼻甲 Middle turbinateMiddle turbinaten中鼻道中鼻道 Middle meatusMiddle m

4、eatus n上鼻甲上鼻甲 SurperiorSurperior turbinate turbinaten上鼻道上鼻道 Surperior meatusSurperior meatus下鼻甲和下鼻道下鼻甲和下鼻道n鼻淚管鼻淚管 nasolacrimal duct鼻淚管鼻淚管中鼻甲中鼻甲和中鼻道中鼻道 鼻道竇口復(fù)合體鼻道竇口復(fù)合體（Ostiomeatal complex OMC）篩漏斗篩漏斗及鄰近結(jié)構(gòu)，及鄰近結(jié)構(gòu)，包括：包括：鉤突鉤突、篩泡篩泡、半月裂孔半月裂孔、上頜竇自上頜竇自然口然口、中鼻甲中鼻甲等等鼻道竇口復(fù)合體鼻道竇口復(fù)合體的通的通氣和引流障礙是發(fā)生氣和引流障礙是發(fā)生各鼻竇慢性炎癥的主各

5、鼻竇慢性炎癥的主要原因要原因 鼻腔粘膜鼻腔粘膜（mucous membrane） n嗅區(qū)嗅區(qū)olfactory regionn呼吸區(qū)呼吸區(qū)respiratory region 嗅區(qū)嗅區(qū) 鼻腔血管鼻腔血管血供來源血供來源n眼動(dòng)脈：眼動(dòng)脈：篩前、篩后動(dòng)脈篩前、篩后動(dòng)脈n上頜內(nèi)動(dòng)脈：上頜內(nèi)動(dòng)脈：蝶腭動(dòng)脈蝶腭動(dòng)脈 鼻腔血管鼻腔血管易出血區(qū)易出血區(qū)n利特爾區(qū)利特爾區(qū) （LittlesLittles area area）n吳氏吳氏- -鼻咽靜脈叢鼻咽靜脈叢 （Woodruffs plexusWoodruffs plexus）利特爾區(qū)吳氏靜脈叢 小結(jié)小結(jié)n外鼻支架：外鼻支架：危險(xiǎn)三角危險(xiǎn)三角n固有鼻腔：固有鼻腔：內(nèi)壁（內(nèi)壁（鼻中隔及鼻中隔及LittlesLittles area area）外壁（外壁（三對(duì)鼻甲和三對(duì)鼻道及鼻道竇口復(fù)合體三對(duì)鼻甲和三對(duì)鼻道及鼻道竇口復(fù)合體）頂壁（頂壁（顱底顱底前顱窩，中顱窩前顱窩，中顱窩）底壁（底壁（硬腭硬腭） 思考題？思考題？n為什么不能隨意擠壓位于外鼻及附近的為什么不能