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1、hpv感染,你知道多少?香港hpv疫苗預(yù)約一、我離xpv有多遠(yuǎn)?hmk 乂稱為人乳頭瘤病毒,是一種在自然界廣泛存在的脫氧核糖核酸病毒 病毒,球形)。人類感染率偏高,據(jù)國外報道,在自然人群屮, 感染率從低于1%到高達(dá)在性活躍人群中,可高達(dá)2«%-w%以上的人存 在感染。到目前為止,已經(jīng)鑒定出的高達(dá)多個亞型,大多數(shù) 亞型屬于低危型,僅可引起皮膚粘膜的良性病變,高危型bpv和少數(shù)屮間型卜幵 則可引起惡性病變,至少有m利"pv亞型具有致癌的潛能,可引起各種惡性腫 瘤。在臨床上,最重要的冇、ik 瓠 h、3k ”、38、3等個亞型, 是引起肛門外生殖器尖銳濕疣和宮頸病變(包括宮頸癌)
2、的主要亞型。二、怎樣發(fā)現(xiàn)月pv感染?可以在宮頸癌的篩查的過程中,由醫(yī)生用小刷子在宮頸上采取細(xì)胞,測定病毒的存在。一種檢查是hpv分型,可以檢測出2余種hpv高危型和兩 種低危型。另一種檢杳可以檢測最常見1 3種高危型hpv的病毒感染量。hp v檢測通常是與細(xì)胞學(xué)篩查(tcr同時進行的。三、發(fā)現(xiàn)了hpv感染我怎么辦?如果單純高危型hfv感染(非1 6型和1 8型),沒冇wt異常,可以觀察個月,然后復(fù)杳hp#和細(xì)胞學(xué)篩杳("kf。如果感染了最危險的hpv1 6型和1 8型,應(yīng)當(dāng)進一步做陰道鏡檢查和宮 頸多點活檢,看看有沒有癌前病變。如果感染了高危型,同時wt也不正常,應(yīng)該進一步做陰道鏡檢
3、查和宮頸多點活檢,看看冇沒冇癌前病變。如過沒有檢測到h p v ,但是tct結(jié)果顯示低度病變(l s i l ),或 者更嚴(yán)重的tct異常,也應(yīng)該進一步做陰道鏡檢查和宮頸多點活檢,及時發(fā)現(xiàn) 可能的高度癌前病變。tct和hpv,陰道鏡,宮頸活檢病理,這是宮頸癌前病變的三階梯診 斷程序。四、發(fā)現(xiàn)了 感染,我距離癌有多遠(yuǎn)?雖然hfv感染特別是高危型hfv的持續(xù)性感染是宮頸癌的重要致病因素,但 并不是導(dǎo)致癌變的充分條件,大多數(shù)婦女感染均可口行消退,只有alt% 發(fā)展為持續(xù)感染,僅2-7%的xpv感染最終發(fā)展為宮頸癌,宮頸癌的發(fā)生是多因 素綜合作用的結(jié)果,正是這多種危險因素與hpv的協(xié)同作用,導(dǎo)致了宮頸
4、病變的 持續(xù)進展。這些危險因素包括:性行為不當(dāng),性傳播疾病,病毒感染、子宮頸糜爛、包 皮垢、吸煙等。概括起來可分為三大類,行為相關(guān)因素,如性生活過早、性生活 紊亂、口服避孕藥、性一衛(wèi)生習(xí)慣不良,多孕多產(chǎn)、吸煙、社會經(jīng)濟地位地下、營 養(yǎng)不良及配偶性混亂等方面。五、感染了 病毒,需要怎樣治療?目前對感染無立竿見影的治療方法。然而,由低危型感染引起的生 殖器疣口j以治療。由高危型hpv感染引起的癌詢病變也可以治療。通過治療這 些病變,hpv病毒會隨之而去,這就是所謂的“治病即治毒”。由hpv引起的宮頸癌前病變,隨其嚴(yán)重的程度,依次為cxi, cx2, cx5, 宮頸原位癌。cxi可以觀察,也可以用宮
5、頸物理治療(方法包括:激光,電 灼,冷凍)。cx2和cx)可以做l e e p (環(huán)形電切),或手術(shù)錐切(電刀錐 切、激光錐切、冷刀錐切)。由低危型xpv感染引起的濕疣可以用物理或藥物治療。六、我怎樣預(yù)防hpv感染?1、避免與感染者進行密切的皮膚粘膜接觸,是最可靠的方法。2、保持與非感染者單一穩(wěn)定的性關(guān)系,最能夠保護自己不受感染。7、堅持正確使用安全套可以減少性伴侶z間的hpv傳播。但是避孕套是 不太可能提供對病毒的傳播完全的保護。4、接種hpv疫苗。美國食品和藥物管理局(原)已經(jīng)批準(zhǔn)了三種疫苗: (四價加衛(wèi)苗)、1丄*8 (九價加衛(wèi)苗)和shjlblp (二價卉妍 康)香港hpv注射醫(yī)療機構(gòu)一香港戴學(xué)良醫(yī)生診。cmu.rxd-于預(yù)防hpvw型和“型效果顯著,可以預(yù)防hpvw型、 h型的高危病毒感染和*帕型、ii型低危病毒感染。3d*9是目前預(yù)防率 最高的xpv疫苗,在可預(yù)防卜忸、ii.血、it的基礎(chǔ)
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