（精選）單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度

1、芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅

2、莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃

3、荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈

4、蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂

5、蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃

6、蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈

7、蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁

8、膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)

9、膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈螄羈蕆薁螀羈蕿蒄聿羀艿蠆羅罿莁蒂袁羈蒃蚇螆肇膃蒀螞肆芅蚆羈肅莈蒈羇肅薀蚄袃肄艿薇蝿肅莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄螀袀膀芆薃螆腿莈蝿螞腿蒁薂肀膈芀莄羆膇莃蝕袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膄芇蒁羃芃荿蚆衿芃蒂葿螅節(jié)膁蚅蟻芁莄蒈聿芀蒆螃羅艿薈薆袁羋羋螁螇裊莀薄蚃羄蒂螀羂羃膂薂袈羂芄螈薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂

10、肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂

11、肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅

12、肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁

13、膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁

14、膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂

15、羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀

16、芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈

17、芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁

18、莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿

19、羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀

20、羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀

21、肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈

22、肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿

23、肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇

24、膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆羆聿芃螅羅膁蒈蟻羅芄芁薇肄羃蕆蒃肅肆芀螁肂羋蒅螇肁莀莈蚃肀肀薃蕿蚇膂莆蒅蚆芄薂螄蚅羄莄蝕螄肆薀薆螃腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芅葿蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇蒈螃袇膀芀蠆袇節(jié)蒆薅袆羂艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袂肈蒞薈袁膀薁蒄羈芃莄螂羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇芅薀羇羇蒀蒆 單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度 為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療成本，提高病人滿意度，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我院

25、實際情況，制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理制度。一、單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后，針對某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性（或合理性）和時間順序性的患者照顧計劃。二、院內(nèi)各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度。三、各科室單病種臨床路徑開展應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟、符合倫理的原則，并與科室功能任務(wù)相適應(yīng)，需具備符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系；各級醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)病種的診療護理規(guī)范、常規(guī)，優(yōu)化質(zhì)控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質(zhì)量。四、設(shè)立組織，加強督導(dǎo)在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，建立三級醫(yī)療控制體系負(fù)責(zé)開展單病種質(zhì)量及臨床路徑工作，并負(fù)責(zé)該工

26、作的管理、督導(dǎo)。醫(yī)院成立單病種質(zhì)量及臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，主要負(fù)責(zé)制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理有關(guān)規(guī)章制度，對我院單病種質(zhì)量及臨床路徑管理質(zhì)量進行指導(dǎo)、監(jiān)控和評估，協(xié)調(diào)臨床路徑實施過程中遇到的問題。相關(guān)科室成立單病種質(zhì)量及臨床路徑實施小組，由臨床科室主任任組長，醫(yī)療、護理人員任成員，主管醫(yī)師主要負(fù)責(zé)臨床路徑的實施，臨床路徑實施過程的效果評價和分析，科室質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)相關(guān)材料的收集、記錄和整理及信息上報。五、質(zhì)量控制，評估改進（一）進入路徑病歷的選擇要求：1.診斷明確；2.無其他合并癥、并發(fā)癥和伴發(fā)病；3.病人自愿（簽署知情同意書）4.診療過程中未出現(xiàn)其他明顯并發(fā)癥、合并

27、癥。（二）實施過程控制與變異分析：（三）單病種質(zhì)量控制指標(biāo)1.診斷質(zhì)量指標(biāo)：出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率。2.治療質(zhì)量指標(biāo)：治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率、一周內(nèi)再住院率。3.住院日指標(biāo)：平均住院日、術(shù)前平均住院日。4.費用指標(biāo)：平均住院費用、每床日住院費用、手術(shù)費用、藥品費用、檢查費用。（四）單病種質(zhì)量控制的主要措施1.按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程；2.健全落實診斷、治療、護理各項制度；3.合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平；4.合理用藥、控制院內(nèi)感染；5.加強危重病人和圍手術(shù)期病人管理；6.調(diào)整醫(yī)技

28、科室服務(wù)流程，控制無效住院日。六、各臨床科室要高度重視單病種質(zhì)量管理控制工作，細(xì)化工作方案，確定具體工作目標(biāo)和實施步驟，建立信息報送工作制度，完成單病種每例診療后要對病例進行登記，填寫單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表，切實落實工作責(zé)任，做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人，保證臨單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展。七、患者入院后，科室必須向患者明確其是否屬于“單病種質(zhì)量與費用控制”對象，病人從住院到出院要按照單病種臨床路徑和護理路徑，向患者提供明白的診療、護理及康復(fù)計劃，按病歷書寫規(guī)范書寫病歷，明確診斷治療護理方案；加強醫(yī)患溝通，履行告知制度；明確檢查、檢驗的項目和報告時限；明確術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容和時限；明確藥物使用種類

29、、時限；明確住院時限；療效判定。八、確定為單病種質(zhì)量與費用控制的患者，如在診治過程中發(fā)現(xiàn)其他疾病或發(fā)生無醫(yī)療過失的并發(fā)癥時，科室須及時告知患者并說明另行收費的理由。九、管理考核（一）醫(yī)院實行單病種及臨床路徑質(zhì)量控制“檢查、備案、督查”制度。每季度進行一次專項考評。同時通報單病種質(zhì)量控制指標(biāo)、費用指標(biāo)完成情況和臨床路徑質(zhì)量情況。（二）醫(yī)院將單病種質(zhì)量及臨床路徑質(zhì)量考核結(jié)果與責(zé)任人評聘、評優(yōu)晉級和勞務(wù)分配等掛鉤。七、本規(guī)定自二一年十月一日日起開始實施，由單病種質(zhì)量及臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋、說明。附：部分疾病臨床路徑單      &#

30、160;            腹股溝疝臨床路徑表單適用對象：第一診斷為腹股溝疝（icd-10：k40.2,k40.9）行擇期手術(shù)治療（icd-9-cm-3：53.0-53.1）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：5-7天時間住院第1天住院第2天住院第2-3天（手術(shù)日）主要診療工作            病

31、史詢問與體格檢查            完成病歷            上級醫(yī)師查房，指導(dǎo)診斷及制訂治療方案            伴隨疾病會診          

32、60; 上級醫(yī)師查房，觀察病情變化，行術(shù)前病情評估，根據(jù)評估結(jié)果確定手術(shù)方案            完成術(shù)前準(zhǔn)備            簽署手術(shù)知情同意書、自費/貴重用品協(xié)議書            向患者及其家屬交待圍手術(shù)期注意事項   

33、         手術(shù)            完成手術(shù)記錄和術(shù)后病程記錄            上級醫(yī)師查房            向患者及家屬交代病情及術(shù)后注意事項  

34、          確定有無術(shù)后并發(fā)癥重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            外科疾病護理常規(guī)            二級護理            普食  

35、          患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑：            血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)            肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血型、凝血功能、感染性疾病篩查          

36、;  心電圖及正位胸片必要時行肺功能、超聲心動圖、立位陰囊/腹股溝b超或ct檢查長期醫(yī)囑：            外科疾病護理常規(guī)            二級護理            普食      

37、;      患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑            擬明日在硬膜外或局麻+監(jiān)測麻醉下行左/右側(cè)腹股溝疝手術(shù)            術(shù)前禁食水            常規(guī)皮膚準(zhǔn)備   

38、;         青霉素及普魯卡因皮試            預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用            其他特殊醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            今日在硬膜外或局麻+監(jiān)測麻醉下行左/右

39、側(cè)腹股溝疝手術(shù)            普通外科術(shù)后護理常規(guī)            一級/二級護理            飲食：根據(jù)病情臨時醫(yī)囑：          

40、60; 心電監(jiān)護、吸氧（必要時）            切口處沙袋加壓             觀察傷口情況            其他特殊醫(yī)囑主要護理工作         

41、60;  介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備            入院護理評估            護理計劃            指導(dǎo)患者到相關(guān)科室進行心電圖、胸片等檢查        

42、;    靜脈取血（當(dāng)天或此日晨）            宣教、備皮等術(shù)前準(zhǔn)備            手術(shù)前心理護理            手術(shù)前物品準(zhǔn)備       &

43、#160;    提醒患者術(shù)前禁食、水            觀察患者病情變化 術(shù)后心理與生活護理            指導(dǎo)并監(jiān)督患者手術(shù)后活動            夜間巡視病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有

44、，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名時間住院第4天（術(shù)后第1天）住院第5-7天（出院日）主要診療工作            上級醫(yī)師查房，觀察病人情況，進行手術(shù)及傷口評估，確定下一步治療方案            對手術(shù)及手術(shù)切口進行評估，檢查有無手術(shù)并發(fā)癥          

45、60; 完成常規(guī)病程、病歷書寫            上級醫(yī)師查房，明確是否出院            通知患者及其家屬今天出院            完成出院記錄、病案首頁、出院證明書       

46、     向患者及其家屬交待出院后注意事項，預(yù)約復(fù)診日期及拆線日期            將出院小結(jié)及出院證明書交患者或其家屬重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            普通外科術(shù)后護理常規(guī)            一級/二級護理&#

47、160;           普食（流食/半流食）臨時醫(yī)囑：            止痛            傷口換藥 出院醫(yī)囑：            出院帶藥主要護

48、理工作            觀察患者病情變化            手術(shù)后心理與生活護理            指導(dǎo)并監(jiān)督患者手術(shù)后活動           

49、 夜間巡視            指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉            幫助患者辦理出院手續(xù)、交費等事項病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名計劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑表單適用對象：第一診斷為首選治療方案符合：子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)者（手術(shù)編碼icd-9-cm-3：74.1）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號：住院日期： 年 月 日 出院日

50、期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日： 9 天時間住院第1天住院第2天（手術(shù)日）主要診療工作  詢問孕期情況、既往病史與體格檢查            完成產(chǎn)科入院記錄            常規(guī)輔助檢查            上級醫(yī)師查房與分娩方式評估 &

51、#160;          確定診斷和手術(shù)時間            完成上級醫(yī)師查房記錄、術(shù)前小結(jié)            簽署“手術(shù)知情同意書”            簽署“輸

52、血知情同意書”            完成麻醉科“麻醉知情同意書”            完成“術(shù)前準(zhǔn)備”            向孕婦及家屬交代術(shù)前注意事項         &#

53、160;  手術(shù)（剖宮產(chǎn)術(shù)）            完成手術(shù)記錄            上級醫(yī)師查房            完成手術(shù)日病程記錄和上級醫(yī)師查房        

54、0;   向孕婦及家屬交代術(shù)后注意事項            確定有無手術(shù)并發(fā)癥            確定有無麻醉并發(fā)癥（麻醉科醫(yī)師隨訪）重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            產(chǎn)科常規(guī)護理    

55、0;       級護理            普食             聽胎心1次/4-6小時            胎心監(jiān)護1-2次/日臨時醫(yī)囑：     血常規(guī)

56、、尿常規(guī)     凝血功能     孕期未查的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病篩查     胎兒超聲及臍帶血流檢查     擬明日上午時在硬膜外或腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)     明晨禁食水     明晨留置尿管     常規(guī)備皮     抗菌藥物皮試 &#

57、160;   必要時配血、備血長期醫(yī)囑：            剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理            級護理            禁食水12小時后流食        

58、;    測血壓：1次/15分鐘，2小時血壓平穩(wěn)后，改為每日兩次。觀察宮底及陰道出血情況            尿管引流接無菌袋            會陰擦洗2/日            乳房護理   

59、60;        靜脈輸液1次/日            抗菌藥物            縮宮素            剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)：    

60、60;       新生兒撫觸 1/日            新生兒油浴 1/日            臍部護理臨時醫(yī)囑:            低流量吸氧（術(shù)后）    

61、;        維生素k1 5mg im            注射卡介苗及乙肝疫苗主要護理工作  入院介紹（介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備） 入院護理評估 靜脈取血 指導(dǎo)孕婦到相關(guān)科室行超聲等檢查 術(shù)前患者準(zhǔn)備（術(shù)前沐浴、更衣、備皮）   術(shù)前物品準(zhǔn)備   術(shù)前心理護理  

62、0;提醒孕婦明晨禁食水  為新生兒注射卡介苗及乙肝疫苗   隨時觀察產(chǎn)婦情況   幫助產(chǎn)婦早開奶、早吸吮   術(shù)后心理護理及生活護理  健康教育包括飲食等指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動   夜間巡視病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名白班中班夜班白班中班夜班醫(yī)師簽名時間住院第3天（術(shù)后第1日）住院第4日（術(shù)后第2日）主要診療工作        

63、    醫(yī)師查房，進行手術(shù)及手術(shù)切口評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)切口感染            兒科醫(yī)師查房            完成日常病程記錄            完成上級醫(yī)師查房記錄    

64、;        腹部切口換藥（必要時）            醫(yī)師查房，進行手術(shù)及手術(shù)切口評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)切口感染            完成日常病程記錄和上級醫(yī)師查房記錄          &

65、#160; 腹部切口換藥（必要時）重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：    剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理            級護理            排氣后半流食            測血壓1次/日    

66、        觀察宮底及陰道出血情況            乳房護理            靜脈輸液1次/日            抗菌藥物     

67、;       縮宮藥物            剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)            新生兒撫觸 1/日            新生兒洗浴1/日     

68、       臍部護理臨時醫(yī)囑：拔除留置導(dǎo)尿管長期醫(yī)囑：    剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理    級護理     半流食或普食     乳房護理     抗菌藥物     剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)     新生兒撫觸 1/日    

69、 新生兒洗浴1/日             臍部護理主要護理工作  隨時觀察產(chǎn)婦情況   指導(dǎo)產(chǎn)婦喂母乳   術(shù)后心理護理及生活護理   指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動   夜間巡視            隨時觀察產(chǎn)婦情況  

70、;          指導(dǎo)產(chǎn)婦喂母乳            術(shù)后心理護理及生活護理            指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動            夜間巡視病情變異記錄無 有，原因：

71、1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名白班中班夜班白班中夜班夜班醫(yī)師簽名時間住院第5日（術(shù)后第3日）住院第6-9日（術(shù)后第4-7日）主要診療工作            上級醫(yī)師查房，進行手術(shù)及手術(shù)切口評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)切口感染            完成日常病程記錄和上級醫(yī)師查房記錄       

72、     腹部切口換藥（必要時）            上級醫(yī)師查房，進行手術(shù)及手術(shù)切口評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)切口感染            完成日常病程記錄和上級醫(yī)師查房記錄            腹部切口換藥（必要時）

73、重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：    剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護理    級護理     半流食或普食 乳房護理     抗菌藥物     剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)     新生兒撫觸 1/日     新生兒洗浴1/日     臍部護理長期醫(yī)囑：    剖宮產(chǎn)術(shù)后常

74、規(guī)護理    級護理     普食      乳房護理     剖宮產(chǎn)新生兒護理常規(guī)     新生兒撫觸 1/日     新生兒洗浴1/日            臍部護理      

75、0;     主要護理工作            隨時觀察產(chǎn)婦情況            指導(dǎo)產(chǎn)婦喂母乳            術(shù)后心理護理及生活護理      

76、0;     指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動            新生兒母乳喂養(yǎng)后72小時取足跟血篩查或聽力篩查（有條件實施）            夜間巡視            隨時觀察產(chǎn)婦情況   

77、0;        指導(dǎo)產(chǎn)婦喂母乳            術(shù)后心理護理及生活護理            指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動            夜間巡視病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：

78、1.2.護士簽名白班中班夜班白班中班夜班醫(yī)師簽名卵巢良性腫瘤手術(shù)治療臨床路徑表單適用對象：第一診斷為卵巢良性腫瘤（icd-10：d27）行卵巢腫瘤剝除術(shù)或附件切除術(shù)（icd-9-cm-3：65.22/65.24 /65.25/65.29/65.4/65.6）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：10天時間住院第1天住院第2天住院第3-5天（手術(shù)日）主要診療工作            詢問病史及體格檢查 &#

79、160;          完成病歷書寫            開檢查單            上級醫(yī)師查房與術(shù)前評估            初步確定手術(shù)方式和日期 &#

80、160;          上級醫(yī)師查房            完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評估            術(shù)前討論，確定手術(shù)方案            完成必要的相關(guān)科室會診&

81、#160;           完成術(shù)前小結(jié)、上級醫(yī)師查房記錄等病歷書寫            向患者及家屬交代病情、圍手術(shù)期注意事項            簽署手術(shù)知情同意書、自費用品協(xié)議書、輸血同意書      &#

82、160;     手術(shù)            手術(shù)標(biāo)本常規(guī)送石蠟組織病理學(xué)檢查            術(shù)者完成手術(shù)記錄            完成術(shù)后病程記錄      

83、      上級醫(yī)師查房            向患者及家屬交代病情及術(shù)后注意事項重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            婦科二級護理常規(guī)            飲食    &#

84、160;       患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑：            血、尿、大便常規(guī)            肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病篩查、血清腫瘤標(biāo)記物            宮頸

85、tct或巴氏涂片            盆腔超聲、胸片、心電圖            必要時行腹部超聲，盆腔ct或mri，腸道及泌尿系造影，心、肺功能測定（必要時）長期醫(yī)囑：            婦科二級護理常規(guī)    

86、0;       飲食            患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑：            術(shù)前醫(yī)囑：常規(guī)準(zhǔn)備明日在全麻或腰硬聯(lián)合麻醉下經(jīng)腹腔鏡或開腹行卵巢腫瘤剝除術(shù)或附件切除術(shù)            手術(shù)

87、野皮膚準(zhǔn)備            配血            術(shù)前禁食水            陰道準(zhǔn)備            腸道準(zhǔn)備  

88、          抗生素            導(dǎo)尿包            其他特殊醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            一級護理    

89、;        明日流質(zhì)飲食            保留腹腔引流管，記引流量（酌情）            留置導(dǎo)尿，記尿量臨時醫(yī)囑：            今日在在全麻或腰硬聯(lián)合麻醉下經(jīng)腹腔鏡或開

90、腹行卵巢腫瘤剝除術(shù)或附件切除術(shù)            心電監(jiān)護、吸氧（必要時）            補液，維持水電平衡            酌情使用止吐、止痛藥物        

91、0;   其他特殊醫(yī)囑主要護理工作            入院宣教            介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備            入院護理評估        &#

92、160;   術(shù)前宣教、備皮等術(shù)前準(zhǔn)備            通知患者晚22時后禁食水            觀察患者病情變化            術(shù)后心理與生活護理病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士

93、簽名醫(yī)師簽名                                                 

94、 時間住院4-6日（術(shù)后第1日）住院5-7日（術(shù)后第2-3日）住院第6-10天（出院日）主要診療工作            上級醫(yī)師查房            觀察病情變化            完成病歷書寫    &#

95、160;       注意腹腔引流量            注意觀察體溫、血壓等            上級醫(yī)師查房            完成病歷書寫     

96、;       拔除腹腔引流管（酌情）            拔除導(dǎo)尿管            上級醫(yī)師查房，進行手術(shù)及傷口評估，明確是否出院            完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等

97、0;           向患者交代出院后的注意事項重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            一級護理            流質(zhì)飲食            抗生素

98、60;           可停留置導(dǎo)尿管臨時醫(yī)囑：            換藥            酌情使用止吐、止痛藥物            補液、維持水電解質(zhì)平

99、衡            其他特殊醫(yī)囑長期醫(yī)囑：            二級護理            半流質(zhì)飲食（根據(jù)情況）            停腹腔引流

100、記量            停尿管接袋記量臨時醫(yī)囑：            換藥            復(fù)查血常規(guī)            復(fù)查血腫瘤標(biāo)記物（術(shù)前

101、異常者）出院醫(yī)囑：            全休4周            禁盆浴和性生活1個月            出院帶藥主要護理工作            觀察患者情況            術(shù)后心理與生活護理            指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉&