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文檔簡介

1、糖尿病社區(qū)健康教育管理體會(huì)摘要:目的:介紹糖尿病患者社區(qū)健康教育的管理, 以便醫(yī)護(hù)人員在糖尿病的防治方面相互學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn),以提 高全人類的健康,保健意識(shí)。方法:對于衛(wèi)生保健站所轄74 例糖尿病患者中的37例有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的健康教 育,經(jīng)過半年的跟蹤調(diào)查與其他37例進(jìn)行對照。結(jié)果:經(jīng) 過系統(tǒng)健康教育的37例患者半年內(nèi)都能合理飲食,有效控 制血糖,并發(fā)癥少,對照組37例血糖控制不理想,存在不 同程度的并發(fā)癥。關(guān)鍵詞:糖尿病社區(qū)健康教育社區(qū)護(hù)理doi: 10. 3969/j. issn. 1671-8801. 2013. 07. 271【中圖分類號(hào)】r-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1671

2、-8801 (2013) 07-0244-011糖尿病隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病成為一種富貴 病,近年來發(fā)病率直線上升,糖尿病是一組比較復(fù)雜的代謝 紊亂癥候群,影響人們的生活質(zhì)量。2社區(qū)健康教育內(nèi)容2. 1飲食注意:少食多餐,既保證熱量和營養(yǎng),又可 避免餐后血糖增高。碳水化合物按規(guī)定吃,均勻吃。甜 點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒有區(qū)別,均會(huì)引起血糖升高。吃糖尿病食 品的量與吃普通食品的量要相等。養(yǎng)麥,燕麥雖然消化吸收 的時(shí)間較長,但是最終還是會(huì)變成葡萄糖。所謂的無糖食 品實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,但是也不能隨便亂吃。以淀 粉為主要成分的蔬菜應(yīng)該算在主食的量中,如土豆、白薯、 藕、山藥、芋頭等。除黃豆以外

3、的豆類,如紅小豆、綠豆、 蕓豆、蠶豆、它們主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的 量。如果血糖控制的比較穩(wěn)定的話,什么水果都可以吃一 點(diǎn),放在兩餐中間吃,血糖波動(dòng)大或者控制不好,可以吃點(diǎn) 西紅柿、黃瓜之類的替代水果。2.2自我監(jiān)測保?。鹤晕冶O(jiān)測血糖,建議買個(gè)血糖儀, 誤差少測量準(zhǔn)確的,時(shí)時(shí)監(jiān)測血糖濃度,以調(diào)整藥物劑量。 日常生活中應(yīng)高度警惕低血糖癥狀(心慌、饑餓、出冷汗、 顫抖)身邊應(yīng)備有糖塊,點(diǎn)心,等含糖食品,如果發(fā)生低血 糖反應(yīng),應(yīng)及時(shí)采取措施。適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng),根據(jù)體力 量力而行,可以打打門球,跑跑步,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。2.3正確認(rèn)識(shí)預(yù)防并發(fā)癥:眼底出血,糖尿病可以引 起視力下降,視網(wǎng)

4、膜病變,平時(shí)要注意營養(yǎng),規(guī)律服用降糖 藥。心腦血管并發(fā)癥,控制好血糖是關(guān)鍵,注意經(jīng)常檢查 血脂,血壓,保持愉快的心情,適量運(yùn)動(dòng)。糖尿病足,由 于免疫力低下造成局部血液循環(huán)障礙,容易感染,而且傷口 不易愈合,表現(xiàn)為缺血、潰瘍、腫脹、麻木等癥狀,平時(shí)要 注意減輕體重,保證營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。四肢麻木關(guān)節(jié)疼 痛,一般5年以上的患者如果血糖控制的不好,沒有服用預(yù) 防并發(fā)癥的藥物都會(huì)出現(xiàn)不同程度的手腳麻木疼痛,主要是 并發(fā)了周圍神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙,平時(shí)要注意血糖調(diào)節(jié)穩(wěn) 定,改善微循環(huán),服用維生素b1可有效緩解。2. 4科學(xué)用藥。2. 4. 1用藥原則:降糖藥的應(yīng)用根據(jù)血糖水平來調(diào)整, 對于不同年齡、不同

5、身體狀況,不同的血糖濃度,藥物劑量 遵循個(gè)體化原則。2.4.2用藥時(shí)間:對于需要用降糖藥物控制的糖尿病患 者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可擅自換藥、停藥。需飯前 服用的磺腺類降糖藥,應(yīng)飯前30分鐘服用。需飯后服用的 雙肌類降糖藥應(yīng)飯后立即服用,減少對胃腸道的刺激。需與 第一口飯同時(shí)服用的糖昔酶抑制劑如拜糖蘋,服藥的同時(shí)強(qiáng) 調(diào)“嚼服”,此藥主要通過抑制腸道碳水化合物的分解和吸 收速度,使飯后血糖濃度下降,在第一口飯時(shí)嚼碎服下,效 果最好。如忘了一次降糖藥沒吃,下次服藥應(yīng)按平常那樣服 用,不要把上一次沒服的藥補(bǔ)上,否則會(huì)引起血糖過低而產(chǎn) 生低血糖反應(yīng)。3結(jié)論受過良好的社區(qū)健康教育的37例患者能夠?qū)膊∮兴?認(rèn)識(shí)了解,能夠按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)合理安排膳食,適當(dāng)進(jìn) 行體育活

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