疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響梁梅林

1、疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響梁梅林梁梅林(江蘇省泰州市人民醫(yī)院骨科 江蘇泰州225300)【摘要】目的：探究疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響。方法： 選擇我院自2014年11月2015年5月收治的76例創(chuàng)傷性骨折的患者，將其隨 機(jī)分為2組，觀察組和對(duì)照組，每組38例患者。對(duì)照組在術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予疼痛控制護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理療效。結(jié)果: 觀察組與對(duì)照組患者對(duì)比，術(shù)后腫脹、疼痛情況相比，有明顯的差異，p<0.05； 觀察組與對(duì)照組骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間相比，前者明顯短于后者，相對(duì)比， p<0.05；觀察組患者護(hù)

2、理滿意度為92.11%,對(duì)照組為71.05%,兩組對(duì)比， p<0.05o結(jié)論：創(chuàng)傷性骨折術(shù)后給予疼痛控制護(hù)理，臨床療效較好，值得應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】疼痛控制護(hù)理；創(chuàng)傷性骨折術(shù)后；康復(fù)影響【中圖分類號(hào)】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1007-8231 (2015) 12-0199-02創(chuàng)傷性骨折臨床表現(xiàn)為畸形、反?；顒?dòng)、出現(xiàn)骨摩擦音、疼痛、腫脹、功能 障礙等，該創(chuàng)傷的原因有交通事故、高處跌落及塌方等，常需手術(shù)治療，術(shù)后患 者會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。劇烈的疼痛會(huì)影響患者的情緒，甚至不配合治療及護(hù)理, 此時(shí)患者需要止痛。為探究疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響，現(xiàn) 選擇我院自201

3、4年11月2015年5月收治的76例患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如 下：1.資料和方法1.1 一般資料選擇我院自2014年11月2015年5月收治的76例創(chuàng)傷性骨折的患者，將 其隨機(jī)分為2組，觀察組和對(duì)照組，每組38例患者，所有患者均為股骨骨折。 觀察組,男19例，女19例，年齡為2063歲，平均年齡為(38.21±2.92) 歲，受傷原因：18例患者為車禍所致，15例為高處跌落，有5例患者為塌方所 致，其中股骨骨折的有14例，脛腓骨骨折為門例；尺機(jī)骨骨折9例；骨盆骨折 4例；對(duì)照組,男20例，女18例,年齡為2166歲，平均年齡為(39.21±2.02

4、) 歲，受傷原因：19例患者為車禍所致，13例為高處跌落，有6例患者為塌方所 致，其中股骨骨折的有12例，脛腓骨骨折為14例；尺機(jī)骨骨折7例；骨盆骨折 5例；這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，p>0.05o1.2方法對(duì)照組在術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予疼痛控制護(hù)理, 具體如下：心理護(hù)理：患者術(shù)前常存在緊張、恐懼的心理，護(hù)理人員可適當(dāng)向 患者講述手術(shù)的流程，術(shù)中配合方法，介紹主刀醫(yī)師；告知患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛是 正常的生理反應(yīng)，不要懼怕、急躁，要適當(dāng)?shù)娜淌埽蛔⒅睾突颊呒覍儆H友的溝通， 告知家屬親友多和患者談心，盡量多時(shí)間陪伴他們，這對(duì)患者來說是-種心理安 慰；疼痛

5、護(hù)理：在術(shù)前了解患者的喜好，如喜好聽什么樣的歌曲，看什么類型 的電視劇，在術(shù)后為分散患者的注意力，播放患者喜歡的音樂、電視??；如患者 疼痛劇烈，可向醫(yī)師反映，及吋使用鎮(zhèn)痛泵或其他止痛藥物，護(hù)理人員需告知藥 物不良反應(yīng)并加強(qiáng)觀察；換藥時(shí)的護(hù)理：患者術(shù)后需進(jìn)行外科換藥，換藥前和 患者進(jìn)行溝通，告知患者換藥的必要性，在操作吋動(dòng)作要輕柔，盡量不要增加患 者的痛苦，換藥后妥善安置患肢；物理療法：患者術(shù)后冋病房后根據(jù)病情指導(dǎo) 并協(xié)助其功能鍛煉，如肌肉按摩、等長收縮，關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)鍛煉，直腿抬高運(yùn)動(dòng) 等。鍛煉吋要循序漸進(jìn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，岀現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。按摩時(shí)不 要觸及傷口，動(dòng)作不要過猛，盡量不要弄疼

6、患者。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的術(shù)后腫脹、疼痛情況，骨折愈合吋間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度 進(jìn)行對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用spss17.0軟件進(jìn)行分析，以表示計(jì)數(shù)資料，以&chi;2檢驗(yàn)，以 (x-&plusmn;s)表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患者術(shù)后腫脹、疼痛情況對(duì)比由表1知，觀察組與對(duì)照組患者對(duì)比，術(shù)后腫脹、疼痛情況相比，有明顯的差異，p&lt;0.05o3 討論創(chuàng)傷性骨折術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，傳統(tǒng)的護(hù)理模式對(duì)此并不太重視, 然而劇烈的疼痛會(huì)影響患者的情緒及睡眠，進(jìn)而影響患者的康復(fù)，這就需要護(hù)理 人員及時(shí)給予疼痛控制護(hù)理。在本次研究中，我們對(duì)患者進(jìn)行了疼痛控制護(hù)理， 患者術(shù)后腫脹、疼痛明顯減輕，其住院吋間明顯、骨折愈合時(shí)間縮短，對(duì)護(hù)理人 員的滿意度明顯提高。綜上所述，創(chuàng)傷性骨折術(shù)后給予疼痛控制護(hù)理，臨床療效較好，值得應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】趙艷梅分析探討疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用效果卩 中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,06:237-238.2譚淑清.疼痛控制護(hù)理對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的影響研究j 齊齊哈爾 醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,21:3261-3262.3曹光巖疼痛控制護(hù)理對(duì)