淺談飲水型砷中毒的危害及防治措施

1、淺談飲水型碑中毒的危害及防治措施(云南省彌渡縣疾病預(yù)防控制中心 云南彌渡 675600)【摘要】碑化合物是世界衛(wèi)牛組織(who)下屬的國(guó)際癌癥研究所(iarc),如 美國(guó)環(huán)境衛(wèi)?？茖W(xué)研究院(nie-hs)和美國(guó)環(huán)保局(us-epa )等諸多權(quán)威機(jī)構(gòu)所公 認(rèn)的人類己確定的致癌物。木文所說水碑污染是指碑化合物溶解在水中或以溶膠 微粒形態(tài)穩(wěn)定存在于水中所造成的污染，也稱為水型碑污染。水中碑主要通過食 物鏈和肓接飲用進(jìn)入人體，又稱為飲水型碑污染。也稱慢性飲水型礎(chǔ)中毒。木文 主要闡述了飲水型碑中毒的危害及防治措施?！娟P(guān)鍵詞】碑中毒；危害；防治中圖分類號(hào)：文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：碑化合物有劇毒，容易在人體內(nèi)積累，造成

2、慢性碑中毒。國(guó)內(nèi)資料 凋查表明，長(zhǎng)期飲用碑含量為0.6mg/l水的人群中，碑中毒患病率高達(dá)47.2%； 長(zhǎng)期飲用碑含量為0.3o.6mg/l水的人群中，砒中毒患病率達(dá)28.3%；長(zhǎng)期飲 用碑含量為0.10.3mg/l水的人群中，幣申中毒患病率達(dá)21.7%；長(zhǎng)期飲用碑含 量為0.1 mg/l以下水的人群中，碑中毒患病率達(dá)15.9 9/5；在慢性碑中毒患者中, 癌變率高達(dá)15%o世界衛(wèi)牛組織推薦的水體中碑的最高飲用標(biāo)準(zhǔn)值為0.0lmg/l, 我國(guó)的最高飲用標(biāo)準(zhǔn)值為0.05mg/lo按照who的水碑標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)碑中毒危害病 區(qū)的暴露人高達(dá)1500萬之多；己確診患者超過數(shù)萬人。因此飲水除碑是防治地 方性

3、碑中毒的關(guān)鍵措施。一、水碑污染的來源(-)天然水碑污染碑是自然界廣泛存在的微量元素，主要以二硫化二碑(雄黃)、三硫 化二 碑(雌黃)、硫碑化鐵(碑黃鐵礦)等碑的硫化物形式存在，在有色金屬硫化礦中 常常有碑共存。全球由于含碑巖礦的風(fēng)化進(jìn)入牛物圈的碑達(dá)到4.5萬噸。即使水 中很低含量的碑都可能對(duì)人體和水牛物產(chǎn)牛毒害效應(yīng)，通常人的新陳代謝功能每 日可容納消耗0.5mg wo每天每人由食物進(jìn)入人體的神不能超過0.3mg,食用水 進(jìn)入人體的神不能超過0.2mg。根據(jù)2007年7月1日實(shí)施的新標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)生活 飲用水中允許神存在的上限也是o.olmg / l,超過此限量就屬于高神飲用水，不 過地表水中神濃度

4、的上限仍然0.05mg / lo地方性神中毒地區(qū)，地下水神的含量 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超此標(biāo)準(zhǔn)。（二）人為水神污染人為污染造成的水神污染主要有礦藏開采、加工及冶煉；含神化肥農(nóng) 藥的施用，工業(yè)廢水的排放、打井取水等。以及日益強(qiáng)大的人類無節(jié)制的行為對(duì) 各地區(qū)的生態(tài)環(huán)境和氣候影響，地球表層中神化合物以神酸鹽及亞神酸鹽等形式 大量溶入地表水中，帶來了嚴(yán)重的水神污染問題。例如2008年6月起，云南省 陽宗海水體持續(xù)檢出神濃度異常，到7月底，全湖神濃度平均值為0.116毫克/ 升，為劣五類水質(zhì)，近30平方公里的開放水體受到神污染。云南省環(huán)保部門認(rèn)定主要污染源來自澄江錦業(yè)工貿(mào)有限責(zé)任公司。據(jù)有關(guān)調(diào)查資 料表明：我國(guó)飲用水源

5、符合飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的僅占10%,基本符合標(biāo)準(zhǔn)的約占 20%,不符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)的則高達(dá)70%。二、飲水型神中毒的防治（-）實(shí)施改水工程我國(guó)地神病病區(qū)以飲水型為主，改水工程主要是采取低神水源的方法替 代高神飲用水，或者開采低神地下水或者從疫區(qū)外引入低神水，目前主要是開采 低神地下水。我國(guó)政府將地神病納入了國(guó)家“十五”計(jì)劃，期間投入了2億元 國(guó)債資金進(jìn)行降神改水，改水工程水神含量達(dá)標(biāo)率為79.8%。衛(wèi)生部指出，2010 年完成所有飲水型地方性神中毒病區(qū)村的改水，改水工程保持良好運(yùn)行狀態(tài)，水 質(zhì)符合飲水安全標(biāo)準(zhǔn)。但是僅靠替代水源方法解決飲水型神中毒的辦法也受到了 質(zhì)疑，應(yīng)開發(fā)研發(fā)飲水理化降神的科學(xué)方法

6、。（二）改進(jìn)飲用水處理工藝常規(guī)飲用水處理工藝的主要目的是去除水源水中的懸浮物、膠體物和病 原微生物等。我國(guó)目前95%以上的自來水廠至今都是采用常規(guī)處理工藝。在工 業(yè)化不發(fā)達(dá)，天然水體很少受到人類活動(dòng)的污染吋期，常規(guī)處理工藝能生產(chǎn)衛(wèi)生 潔凈的飲用水。隨著工業(yè)和城市的發(fā)展，以及現(xiàn)代農(nóng)業(yè)人量使用化肥和農(nóng)藥等, 水中的有害物質(zhì)的種類和含量越來越多。此吋飲用水處理除了原有的泥沙、膠體 物質(zhì)和病原微生物外，還要面臨去除有機(jī)污染物、高氨氮、消毒副產(chǎn)物、環(huán)境激 素和重金屬的任務(wù)。常規(guī)處理工藝已經(jīng)無法解決水源不斷惡化而飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn) 不斷提高的矛盾，必須在已有的常規(guī)處理技術(shù)與工藝的基礎(chǔ)上，使用新的水處理 技術(shù)與

7、工藝。1、膜分離技術(shù)：膜分離技術(shù)是一種以壓力為推動(dòng)力、利用不同孔 徑的膜進(jìn)行水與水中離子、分子、病毒、細(xì)菌、黏土、沙粒等篩除分離的技術(shù), 微濾、超濾、納濾和反滲透。其中納濾就可以截留二價(jià)以上的離子和其他顆粒， 可以有效去除水中神及重金屬。2、生物控神技術(shù)：生物控神技術(shù)，就是利用生 物表面存在的許多功能鍵，如輕基、氨基、梭基、硫基等，這些功能鍵可與水中 神共價(jià)結(jié)合。通過神與生物表面諸多功能鍵的結(jié)合，在生物體表面富集濃縮，其 吸附在表面的神再慢慢滲入到細(xì)胞內(nèi)的原生質(zhì)中，通過生物體細(xì)胞的吸附和新陳 代謝作用，達(dá)到去除神的目的。廖敏等人利用培養(yǎng)分離出的菌藻共生體中存在的 小球藻，做生物富集神的實(shí)驗(yàn)，發(fā)

8、現(xiàn)共生體能富集神干量達(dá)747g/kg,在其無營(yíng) 養(yǎng)源條件下，除神率可超過80%;在有營(yíng)養(yǎng)源條件下，除神率也超過了 50%。該 方法對(duì)去除低濃度的神，效果明顯。由于地方性神中毒對(duì)人體多器官和系統(tǒng)損害，必須采取有效控制措施和 防治手段，加大投入，修建集中式供水廠，使農(nóng)村居民脫離飲用高神水環(huán)境，全 面飲用安全衛(wèi)生飲用水，是防治飲水型地方性神中毒根本措施。對(duì)已建集中式供 應(yīng)水廠加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)，確保供水安全。使用健康教育手段，向高神水分布地區(qū)宣 傳地方性神中毒的危害性，自覺棄用高神水，飲用安全水。做好地方性神中毒監(jiān) 測(cè)，繼續(xù)病情調(diào)查，排查所有高神水暴露人群；已發(fā)現(xiàn)的病人要積極治療、心理 疏導(dǎo)、病情觀察和跟蹤?！緟⒖嘉?/p>