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文檔簡介
1、若素1969素材若素1969素材填寫醫(yī)療機構(gòu)名稱肺結(jié)核病人的宣教及出院指導(dǎo)肺結(jié)核病人的宣教及出院指導(dǎo)宣講人:XXX若素1969素材若素1969素材病因與發(fā)病機制病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)輔助檢查輔助檢查臨床分型臨床分型治療治療護理措施護理措施直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅
2、的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性感染性疾病,以肺結(jié)核肺結(jié)核最常見,主要病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)、浸潤、干酪樣變和空洞形成概 述若素1969素材若素1969素材01 病因與發(fā)病機制病因與發(fā)病機制直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶
3、中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?分型:人型、牛型、非洲型、鼠型第一章第一章 病原菌病原菌結(jié)核分枝桿菌又稱抗酸桿菌結(jié)核菌為需氧菌,生長緩慢對外界理化因素抵抗力強菌體成分導(dǎo)致結(jié)核結(jié)節(jié)、免疫反應(yīng)有耐藥性直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來
4、讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?感染途徑:空氣飛沫傳播飛沫傳播是肺結(jié)核肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源傳染源主要是痰中帶菌的肺結(jié)核病人,尤其是未經(jīng)治療者。第一章第一章 感染途徑感染途徑直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大
5、伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?1、免疫力、免疫力(1)非特異性免疫力(先天或自然免疫力)(2)特異性免疫力(后天性免疫力)是通過接種卡介苗或感染結(jié)核菌后獲得的免疫力2、變態(tài)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng) 結(jié)核桿菌侵入人體后4-8周,機體組織對結(jié)核病及其代謝產(chǎn)物可發(fā)生遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。第一章第一章 人體反應(yīng)性若素1969素材若素1969素材02 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬
6、跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀胸痛胸痛:炎癥波及壁層胸膜時可引起胸痛,隨呼吸運動和咳嗽加重全身癥狀全身癥狀午后低熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦,育齡女性可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀咳嗽咳痰咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見
7、的癥狀咯血咯血:約1/31/2病人有不同程度咯血呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸困難呼吸困難:多見于大量胸腔積液病人第二章第二章 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)若素1969素材若素1969素材03 輔助檢查輔助檢查直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的
8、瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?010203結(jié)核菌素實驗結(jié)核菌素實驗 :(1)方法:目前多采用結(jié)核菌素多純化蛋白衍生物(PPD)在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml(5IU) (2)結(jié)果判斷:48-72h判斷結(jié)果,硬結(jié)4mm為陰性(-);5-9mm為弱陽性(+);10-19mm為陽性(+);20mm或雖20mm但局部出現(xiàn)水泡壞死或淋巴管炎為強陽性(+)。 痰液結(jié)核菌檢查痰液結(jié)核菌檢查 :(1)痰直接涂片找到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查:是診斷肺結(jié)核的重要方法。(1)胸部X線是判斷病情發(fā)展、治療效果及肺結(jié)核分型的主要依據(jù)。 (2)胸部CT:可發(fā)現(xiàn)微
9、小或隱蔽病變。第三章第三章 輔助檢查輔助檢查若素1969素材若素1969素材04 臨床分型臨床分型直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?第四章第四章 臨床分型臨床分型原發(fā)型原
10、發(fā)型肺結(jié)核肺結(jié)核血型播散血型播散性肺結(jié)核性肺結(jié)核繼發(fā)型繼發(fā)型肺結(jié)核肺結(jié)核結(jié)核性結(jié)核性胸膜炎胸膜炎肺外結(jié)核肺外結(jié)核若素1969素材若素1969素材05 治治 療療直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,
11、村里的土坯房怎么不見了?常用藥物常用藥物:異煙肼(H) 利福平(R) 吡嗪酰胺(Z) 乙胺丁醇(E)早期聯(lián)合適量規(guī)律全程第五章第五章 治療治療若素1969素材若素1969素材06 護理措施護理措施直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的
12、瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?室內(nèi)保持良好的通風(fēng)并每日進行空氣消毒。患者噴嚏、咳嗽時用雙層餐巾捂住口鼻,用后將紙直接焚燒。接觸痰液后用流動水清洗雙手。消毒隔離護理了解抗結(jié)核藥物對控制結(jié)核病起決定性作用,并督促患者遵醫(yī)囑服藥勿隨意增減藥物。用 藥 護 理及時清理呼吸道,保持呼吸道通暢。密切觀察患者咯血量、顏色、性質(zhì),并記錄咯血情況。大量咯血患者應(yīng)絕對臥床休息,少量咯血患者以靜臥休息為主,取患側(cè)臥位,避免活動,減少肺活動度。咯血護理第六章第六章 護理措施護理措施直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的
13、那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?直到今年過春節(jié),外公說老家的大伯二伯打電話來讓我們下鄉(xiāng)去玩,我才又從記憶中抽出蛛絲馬跡,小村,是否還是當(dāng)年的那樣?坐著二舅的小轎車來到兒時的天堂,唉?這路怎么變成四道寬闊的瀝青路了?連路燈都有了,再放眼一看,村里的土坯房怎么不見了?健康知識宣教患者餐具應(yīng)煮沸后消毒;剩飯、剩菜煮沸后處理;痰液、痰杯、便器進行消毒處理;被褥、書籍經(jīng)常在陽光下暴 曬;衣服、毛巾等消毒后再處理。家屬應(yīng)為患者提供高蛋白食物,如肉類、蛋類、牛奶等,以補充營養(yǎng)、提高免疫力?;颊叱霈F(xiàn)大量盜汗,應(yīng)及時用溫毛巾或干毛巾擦干汗液,勤換內(nèi)衣、床單,并注意補充足夠水分。有高熱等嚴(yán)重中毒癥狀、咯血以及患活動性肺結(jié)核等的患者應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可
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