施工安全監(jiān)督資料管理及基本表式(DBTJ08-2035-2014)

1、8 施工安全監(jiān)督資料管理8.1 資料臺(tái)帳8.1.1 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)建立施工安全監(jiān)督資料臺(tái)帳。施工安全監(jiān)督 資料臺(tái)帳作為監(jiān)理資料的一部分 , 也獨(dú)立成冊(cè)。8.1.2 法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、文件類(lèi)可分為：1 法律、法規(guī)；2 部門(mén)規(guī)章和文件；3 標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；4 企業(yè)文件。8.1.3 監(jiān)理資料類(lèi)（一）可包括：1 建設(shè)工程監(jiān)理合同；2 施工安全監(jiān)督方案；3 監(jiān)理實(shí)施細(xì)則（不包括危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程） 。4 總監(jiān)理工程師任命書(shū)；5 施工安全監(jiān)督人員證書(shū)；6 有關(guān)主管部門(mén)檢查記錄；7 生產(chǎn)安全事故處理文件資料；8 工程建設(shè)參與各方往來(lái)文件。8.1.4 監(jiān)理資料類(lèi)（二）可包括：1 監(jiān)理通知單、工作聯(lián)系單與監(jiān)理報(bào)告

2、；2 工程開(kāi)工令、暫停令、復(fù)工令，開(kāi)工或復(fù)工報(bào)審文件資料；3 會(huì)議紀(jì)要；4 書(shū)面報(bào)告；5 施工安全監(jiān)督巡視檢查記錄；6 監(jiān)理日志；7 監(jiān)理月報(bào)。8 監(jiān)理工作總結(jié)8.1.5 報(bào)審、核驗(yàn)、備案資料類(lèi)可包括：1 施工單位安全生產(chǎn)管理制度；2 施工單位資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、兩類(lèi)人員報(bào)審表及附件；3 施工單位與建設(shè)單位、與分包單位的安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)；4 施工單位特種作業(yè)人員報(bào)審表及附件；5 施工組織設(shè)計(jì)或（專(zhuān)項(xiàng)）施工方案報(bào)審表及附件；6 危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程報(bào)審清單；7 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施報(bào)審清單；8 安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃和簽證；8.1.6 危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程資料類(lèi)（

3、按每一項(xiàng)危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程單獨(dú)編制分冊(cè)）可包括：1 專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)理實(shí)施細(xì)則（危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程） ；2 專(zhuān)項(xiàng)施工方案報(bào)審表及附件；3 施工單位報(bào)審的危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程安全管理資料；4 危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程巡視檢查記錄；5 危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程告知、 指令及回復(fù)、 復(fù)查記錄；8.2 資料管理8.2.1 施工安全監(jiān)督資料宜專(zhuān)人管理。組建項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)時(shí)，總監(jiān) 理工程師應(yīng)明確施工安全監(jiān)督資料具體管理人員。8.2.2 施工安全監(jiān)督資料的收集對(duì)象包括影像資料、紙質(zhì)文件資料 以及其它介質(zhì)、載體的文件資料。8.2.3 施工安全監(jiān)督資料應(yīng)及時(shí)收集、整理有序、真實(shí)完整、妥善保管、處于

4、受控狀態(tài)8.3 資料歸檔8.3.1 工程竣工后，工程監(jiān)理單位應(yīng)要求項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)將監(jiān)理過(guò)程 中應(yīng)當(dāng)保存的資料進(jìn)行立卷歸檔。8.3.2 施工安全監(jiān)督資料檔案的驗(yàn)收、移交和管理應(yīng)按委托監(jiān)理合 同或檔案管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。附錄 A 施工安全監(jiān)督基本表式a 類(lèi)表（ 工程監(jiān)理單位用表 ）D-a1 工作聯(lián)系單（采用 GB/T50319-2013 表 C.0.1 工作聯(lián)系單 ）D-a2 監(jiān)理月報(bào)（安全信息）D-a3 監(jiān)理通知單（采用 GB/T50319-2013 表 A.0.3 監(jiān)理通知單 ）D-a4 監(jiān)理報(bào)告（采用 GB/T50319-2013 表 A.0.4 監(jiān)理報(bào)告 ）D-a5 工程暫停令（采用 GB/

5、T50319-2013 表 A.0.5 工程暫停令 ）D-a6-1 危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程巡視檢查記錄D-a6-2 施工安全監(jiān)督通用巡視檢查記錄D-a7 工程復(fù)工令（采用 GB/T50319-2013 表 A.0.7 工程復(fù)工令 ）b 類(lèi)表（ 施工單位用表 ）D-b1 施工組織設(shè)計(jì) /（專(zhuān)項(xiàng)）施工方案報(bào)審表（采用 GB/T50319-2013 表 B.0.1 施工組織設(shè)計(jì) / （專(zhuān)項(xiàng)）施工方案報(bào)審表 ）D-b2危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程確認(rèn)報(bào)審表D-b3施工總包單位資格報(bào)審表D-b4 分包單位資格報(bào)審表（采用 GB/T50319-2013 表B.0.4分包單位資格報(bào)審表）D-b5施工單位特

6、種作業(yè)人員報(bào)審表D-b6建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施確認(rèn)報(bào)審表D-b7安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃報(bào)審表D-b8安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付申請(qǐng)表D-b9 監(jiān)理通知回復(fù)單（采用 GB/T50319-2013 表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)單）D-b10 工程復(fù)工報(bào)審表（采用GB/T50319-2013表B.0.3復(fù)工報(bào)審表）D-b11 備案登記表D-b12建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施報(bào)審資料核查表D-b13節(jié)假日、夜間臨時(shí)加班報(bào)審表工程名稱(chēng):編號(hào):致：D-a1 （表C.0.1） 工作聯(lián)系單發(fā)文單位負(fù)責(zé)人（簽字）日期 D-a2監(jiān)理月報(bào)（安全信息）工程名稱(chēng)：第期參建單位人員到崗情況分包單位合同備

7、案情況施工進(jìn)度信息（重點(diǎn)描述危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程施工進(jìn)度）現(xiàn)場(chǎng)安全審核情況安全行為安全問(wèn)題其他總監(jiān)理工程師 施工安全監(jiān)督人員 日期D-a3監(jiān)理通知單匚程名稱(chēng)：編號(hào)：致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日期 D-a4監(jiān)理報(bào)告工程名稱(chēng)：編號(hào)：致：（主管部門(mén)）由（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發(fā)出編號(hào)為：的監(jiān)理通知單或工程暫停令，但施工單位未（整改或停工）°特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知工程暫停令其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期D-a5 工程暫停令工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通知你方于年月日時(shí)起，暫停部位

8、（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師 （簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份D-a6-2施工安全監(jiān)督通用巡視檢查記錄工程名稱(chēng)：編號(hào):危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)每日巡視次巡視內(nèi)容： 執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)條文的巡視 按專(zhuān)項(xiàng)施工方案實(shí)施施工的巡視 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員到崗工作的巡視 抽查相關(guān)特種作業(yè)人員證書(shū) 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施裝拆、 加節(jié)、升降過(guò)程中，施工單位專(zhuān)職安全 生產(chǎn)管理人員現(xiàn)場(chǎng)管理的巡視 裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，警戒線(xiàn)設(shè)置的巡視 裝拆、加節(jié)、升降過(guò)程中，專(zhuān)人監(jiān)護(hù)情況的巡視 裝拆、加節(jié)

9、、升降過(guò)程中，作業(yè)人員安全防護(hù)情況的巡視 其他問(wèn)題存在問(wèn)題:處理意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 監(jiān)理人員日期工程名稱(chēng)：編號(hào)：巡視檢查項(xiàng)目：巡視檢查記錄：存在冋題：處理意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存D-a7 工程復(fù)工令工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為工程暫停令，要求暫停部位（工序）施工，經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于年 月 日時(shí)起恢復(fù)施工。附件：復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 日期D-b1施工組織設(shè)計(jì)/ （專(zhuān)項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/ （專(zhuān)項(xiàng)）施工方

10、案的編制,并按規(guī)定已完成相關(guān)審批手續(xù)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)專(zhuān)項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn):專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日期審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）日期.審批意見(jiàn)（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案）建設(shè)單位建設(shè)單位代表代表日期D-b2危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程確認(rèn)報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（監(jiān)理單位）根據(jù)設(shè)計(jì)文件和施工組織設(shè)計(jì)（方案），現(xiàn)將我單位確認(rèn)的下列危險(xiǎn)性較大的的分 部分項(xiàng)工程和需經(jīng)專(zhuān)家組論證審查的危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如實(shí)際情況發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整的危險(xiǎn)性較大的的分部分項(xiàng)工程清單。危險(xiǎn)性較大

11、的的分部 分項(xiàng)工程名稱(chēng)工程規(guī)模/數(shù)量部位計(jì)劃施 工日期專(zhuān)業(yè)分包 單位是否需要專(zhuān)家 組論證審查是否口 彳是否口是否口是否口是否口施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)施工安全監(jiān)督人員總監(jiān)理工程師 日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。15D-b3施工總包單位資格報(bào)審表編號(hào):工程名稱(chēng):致：（監(jiān)理單位）現(xiàn)將我單位的企業(yè)資質(zhì)和人員資格資料上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如企業(yè)資質(zhì)和人員資格發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整資料注冊(cè)資本資質(zhì)類(lèi)別和等級(jí)安全生產(chǎn)許可證有效期項(xiàng)目經(jīng)理姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)專(zhuān)職安全生產(chǎn)管 理人員姓名崗位證書(shū)安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)編號(hào)附：上海市建設(shè)工程施工中標(biāo)通

12、知書(shū) 企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可證 項(xiàng)目經(jīng)理崗位證書(shū)、安全生產(chǎn)考核合格證書(shū) 專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū) 其他：施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期審查意見(jiàn)：施工安全監(jiān)督人員日期審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份17D-b4分包單位資格報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào):致：經(jīng)考祭，我方認(rèn)為擬選扌 （分包單位）具有承擔(dān)下列 工合同第條款的,工合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以'（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 爭(zhēng)的工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施 約定進(jìn)行施工或安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施 審查。分包工程名稱(chēng)（部位）分包工稈量分包工程合同

13、額合計(jì)附：1.分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位業(yè)績(jī)材料3. 分包單位專(zhuān)職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書(shū)4. 施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部 項(xiàng)目經(jīng)理日期審查意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日期審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。19D-b6建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施確認(rèn)報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（監(jiān)理單位）經(jīng)我單位審查，下列特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證齊全有效，請(qǐng)予以審 核。姓名工種操作證號(hào)有效期限發(fā)證機(jī)關(guān)工作單位附：特種作業(yè)操作證份特種作業(yè)人員身份證份施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 施工安全監(jiān)督人員 總監(jiān)理工

14、程師 日期工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（監(jiān)理單位）根據(jù)施工組織設(shè)計(jì)（方案），現(xiàn)將我單位確認(rèn)的下列建筑起重機(jī)械和自升式架 設(shè)設(shè)施上報(bào)，請(qǐng)予以審查。如實(shí)際情況或條件發(fā)生變化，另將補(bǔ)報(bào)調(diào)整的建筑起 重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施清單。建筑起重機(jī)械和自升式架 設(shè)設(shè)施名稱(chēng)/型號(hào)工程規(guī)模/ 數(shù)量使用號(hào)房/ 部位計(jì)劃施 工日期專(zhuān)業(yè)分 包單位自管 或租賃施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)施工安全監(jiān)督人員總監(jiān)理工程師 日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份21D-b7安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃報(bào)審表匚程名稱(chēng)：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）現(xiàn)將我單位安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃上報(bào)，請(qǐng)予以

15、審核附：安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn):施工安全監(jiān)督人員 專(zhuān)業(yè)工程師日期審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。#D-b8安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付申請(qǐng)表工程名稱(chēng)：編號(hào)：致：（監(jiān)理單位）我單位已按照安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃，完成了安全防護(hù)、文明施工措施，按照施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年_月_日 支付該措施費(fèi)用共計(jì)人民幣萬(wàn)元，請(qǐng)予以審查。附： 安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用明細(xì)單 安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付、使用和管理記錄施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期 審查意見(jiàn)：施工安全監(jiān)督人員 專(zhuān)業(yè)工程師

16、 日期審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期D-b9 監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附：需要說(shuō)明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理日期復(fù)查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師日期 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。D-b10 工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱(chēng)：編號(hào):致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為工程暫停令所停工的 部位,現(xiàn)已滿(mǎn)足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于年 月日復(fù)工，請(qǐng)予以審批附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部 項(xiàng)目經(jīng)理 日期_ 審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期審批意見(jiàn)：建設(shè)單位建設(shè)單位代表日期25D-b

17、11 備案登記表工程名稱(chēng):編號(hào):致：（監(jiān)理單位）現(xiàn)將報(bào)送，請(qǐng)予以備案附：安全生產(chǎn)管理制度 安保體系認(rèn)證書(shū) 施工單位與建設(shè)單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū) 施工總包單位與施工分包單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū) 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理帶班代崗備案 其他：施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期備案意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 施工安全監(jiān)督人員 總監(jiān)理工程師 日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份#D-b12建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施報(bào)審資料核查表工程名稱(chēng)：編號(hào):施工單位使用部位設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)/編號(hào)安裝單位拆除單位建筑起重機(jī)械備案建筑起重機(jī)械備案證明口（1）上海市建鞏起重機(jī)械設(shè)備統(tǒng) 編號(hào)牌復(fù)印件（2）經(jīng)安裝（拆卸）單位、施

18、工單位、監(jiān)理單位審核的建筑施工起重機(jī)械安裝與拆除方案口（3）經(jīng)安裝（拆卸）單位、施工單位、監(jiān)理單位審核的安裝與拆除過(guò)程中的事故應(yīng)急救援預(yù)案（4）安裝（拆卸）單位、使用單位安裝（拆卸）工作技術(shù)交底（5）安裝（拆卸）單位資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件口（6）安裝（拆卸）單位安全生產(chǎn)許可證副本復(fù)印件安裝 安裝（拆卸）單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝（拆卸）的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格證書(shū)復(fù)印件（拆卸）（8）安裝（拆卸）單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝（拆卸）的專(zhuān)職安全管理人員考核證書(shū)復(fù)印件口刖（9）安裝（拆卸）單位安裝（拆卸）過(guò)程中特種作業(yè)人員名單及操作證復(fù)印件（含司機(jī)、指揮司索工及電工、維修工等）口（10）安裝（拆卸）單位與施工總包單位（使用單位

19、）簽訂的安全協(xié)議書(shū)原件（11）施工單位負(fù)責(zé)建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）的專(zhuān)職安全管理人員考核證書(shū)復(fù)印件（12）進(jìn)場(chǎng)及安裝前對(duì)基礎(chǔ)、金屬結(jié)構(gòu)件、安全裝置及主要部件的驗(yàn)收資料（13）安裝前對(duì)基礎(chǔ)的驗(yàn)收資料（基礎(chǔ)制作符合說(shuō)明書(shū)要求或已經(jīng)計(jì)算并通過(guò)相關(guān)方審批，基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收，混凝土的強(qiáng)度符合要求）口（1）經(jīng)（加節(jié)單位、施工單位、監(jiān)理單位）審批的建筑施工起重機(jī)械加節(jié)方案（2）經(jīng)（加節(jié)單位、施工單位、監(jiān)理單位）審批的加節(jié)過(guò)程中的事故應(yīng)急救援預(yù)案（3）加節(jié)（升降）單位加節(jié)工作技術(shù)交底加節(jié)（4）加節(jié)（升降）單位資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件加節(jié)/ -TI 17 （5）加節(jié)（升降）單位安全生產(chǎn)許可證副本復(fù)印件（升降）日【（6）加

20、節(jié)（升降）單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械安裝的專(zhuān)職安全管理人員考核證書(shū)復(fù)印件刖（7）加節(jié)（升降）單位加節(jié)過(guò)程中特種作業(yè)人員操作證復(fù)印件（8）加節(jié)（升降）單位與施工單位（使用單位）簽訂的安裝合同及安全協(xié)議書(shū)原件（9）施工單位負(fù)責(zé)起重機(jī)械加節(jié)（升降）的專(zhuān)職安全管理人員考核證書(shū)復(fù)印件（10）進(jìn)場(chǎng)及安裝前對(duì)金屬結(jié)構(gòu)件、安全裝置及主要部件的驗(yàn)收資料需要說(shuō)明的其他問(wèn)題：施工單位（使用單位）項(xiàng)目經(jīng)理日期監(jiān)理單位審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員日期一D-b13節(jié)假日、夜間臨時(shí)加班報(bào)審表匚程名稱(chēng)：編號(hào)：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工總體進(jìn)度的要求，我單位承接的工程部位，需要節(jié)假日（夜間）臨時(shí)加班，我方申請(qǐng)于 到 安排名工人進(jìn)行施

21、工作業(yè)，請(qǐng)予以審批。附：臨時(shí)加班事由有關(guān)施工作業(yè)方案（安全措施）帶班負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)監(jiān)督的安全生產(chǎn)管理人員施工單位項(xiàng)目經(jīng)理日期審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期審批意見(jiàn):建設(shè)單位建設(shè)單位代表日期注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。27附錄B 監(jiān)理施工安全監(jiān)督工作檢查表工程名稱(chēng)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師:序 號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查標(biāo)準(zhǔn)符合基本 符合不符合1組織機(jī)構(gòu)1-1總監(jiān)理工程師工程監(jiān)理單位法人代表表書(shū)面授權(quán)的任命書(shū)1-2監(jiān)理人員配備機(jī)構(gòu)形式和職責(zé)分工明確，人員配備符合監(jiān)理規(guī)劃1-3安全監(jiān)督人員配備滿(mǎn)足要求的施工安全監(jiān)督專(zhuān)、兼職人員施工安全監(jiān) 督人員持證上崗1-4安全

22、監(jiān)督責(zé)任落實(shí)施工安全監(jiān)督責(zé)任落實(shí)到監(jiān)理人員2基本配置2-1文件配備配置與施工安全監(jiān)督有關(guān)的法規(guī)、文件，配置與本工程有關(guān)的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范2-2裝備配置配置必備裝備3萬(wàn)案與 細(xì)則3-1安全監(jiān)督方案監(jiān)理規(guī)劃中編制施工安全監(jiān)督方案施工安全監(jiān)督方案內(nèi)容3-2監(jiān)理實(shí)施細(xì)則監(jiān)理實(shí)施細(xì)則含有施工安全監(jiān)督措施危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程單獨(dú)編制專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)理實(shí)施細(xì) 則未漏編專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)理實(shí)施細(xì)則專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)理實(shí)施細(xì)則則主要內(nèi)容符合本規(guī)程要求4審查核驗(yàn)4-1施工單位安全牛 產(chǎn)管理制度施工單位安全生產(chǎn)管理制度核查4-2施工單位資質(zhì)、安 全牛產(chǎn)許可證審查施工單位安全生產(chǎn)許可證，項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員配置符合施工承包合同約定審查

23、分包單位資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證報(bào)審資料存在重大問(wèn)題識(shí)別并指出4-3安全考核合格證 書(shū)審查項(xiàng)目經(jīng)理和專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員安全考核合格 資書(shū)報(bào)審資料存在重大問(wèn)題識(shí)別并指出4-4安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)施工單位與建設(shè)單位、分包單位安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)備案4-5特種作業(yè)人員審查特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證特種作業(yè)操作證存在過(guò)期問(wèn)題識(shí)別并指出特種作業(yè)人員人數(shù)存在明顯不符合要求識(shí)別并指出4-6施工組織設(shè)計(jì)審查施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施存在不符合工程建設(shè) 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)之處識(shí)別并指出施工單位內(nèi)部編審手續(xù)不全識(shí)別并指出4-7專(zhuān)項(xiàng)施工方案按規(guī)疋審查專(zhuān)項(xiàng)施工方案，有審查記錄發(fā)現(xiàn)漏編專(zhuān)項(xiàng)施工方案并指出施工單

24、位內(nèi)部編審手續(xù)不全、 應(yīng)當(dāng)組織專(zhuān)豕論證的無(wú)專(zhuān) 家論證報(bào)告識(shí)別并指出專(zhuān)項(xiàng)施工方案與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況相符性核查4-8建筑起重機(jī)械與 自升式架設(shè)設(shè)施核查建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施的備案手續(xù)建筑起重機(jī)械安裝、拆卸、頂升、加節(jié)驗(yàn)收手續(xù)核查4-9安全防護(hù)措施費(fèi) 用審核安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用計(jì)劃?rùn)z查安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用使用情況簽認(rèn)安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付申請(qǐng)4-10標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)工地按時(shí)核準(zhǔn)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)工地考核評(píng)分5監(jiān)督檢查5-1巡視檢查按本規(guī)程7.1.2第一款要求進(jìn)行巡視檢查檢杳巡視檢杳記錄危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程按本規(guī)程7.1.2第二款要求每日進(jìn)行巡視檢查情況檢杳巡視檢杳記錄

25、5-2簽發(fā)監(jiān)理通知單發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)存在安全事故隱患的，簽發(fā)監(jiān)理工程師通知單對(duì)整改結(jié)果及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，有復(fù)查記錄5-3簽發(fā)工程暫停令施工現(xiàn)場(chǎng)安全事故隱患嚴(yán)重的簽發(fā)工程暫停令簽發(fā)工程暫停令及時(shí)報(bào)告建設(shè)單位對(duì)安全事故隱患的整改結(jié)果及時(shí)進(jìn)行復(fù)查5-4監(jiān)理報(bào)告施工單位對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全事故隱患拒不整改或不停工 整改及時(shí)報(bào)告安全監(jiān)督部門(mén)及時(shí)報(bào)送監(jiān)理報(bào)告：5-5工地例會(huì)監(jiān)理例會(huì)記錄施工安全監(jiān)督內(nèi)容，有會(huì)議紀(jì)要5-6監(jiān)理日志監(jiān)理日志記錄施工安全監(jiān)督內(nèi)容，有監(jiān)理日志5-7帶班記錄有帶班記錄3-8有關(guān)主管部門(mén)檢查 記錄無(wú)有關(guān)主管部門(mén)通報(bào)及以上的處罰對(duì)有關(guān)主管部門(mén)簽發(fā)的整改通知單已督促施工單位限 時(shí)整改，或項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)已落

26、實(shí)整改情況6總體評(píng)價(jià)檢查人員日期注：1.檢查內(nèi)容符合項(xiàng)占2/3及以上，且無(wú)不符合項(xiàng)的，總體評(píng)價(jià)為優(yōu)良。2. 檢查內(nèi)容符合項(xiàng)占1/2及以上，且無(wú)不符合項(xiàng)的，總體評(píng)價(jià)為合格。3. 檢查內(nèi)容基本符合項(xiàng)1/2及以上的，且無(wú)序號(hào)5-4、5-8第一款不符合項(xiàng) 或其他不符合項(xiàng)有8項(xiàng)及以下的，總體評(píng)價(jià)為基本合格。4. 檢查內(nèi)容不符合項(xiàng)有8項(xiàng)以上的，總體評(píng)價(jià)為不合格。5. 檢查內(nèi)容1-4或4-7第一款，或5-1第三款，或5-3第一、三款，或5-4 第一款不符合的，總體評(píng)價(jià)為不合格。附錄C危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工程名稱(chēng)：施工單位:序號(hào)類(lèi)別危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程需由專(zhuān)家進(jìn)行論證審查的分部分項(xiàng)工程1基坑支 護(hù)

27、及開(kāi) 挖開(kāi)挖深度超過(guò) 3m （含3m）或雖未超過(guò) 3m 但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑 （槽）支 護(hù)、降水工程1. 開(kāi)挖深度超過(guò)5m （含5m）的基坑（槽）的土 方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程。2. 開(kāi)挖深度雖未超過(guò) 5m,但地質(zhì)條件、周?chē)h(huán) 境和地下管線(xiàn)復(fù)雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑） 物安全的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程。2模板 工程1. 各類(lèi)工具式模板工程：包括大模板、滑模、 爬模、飛模等。2. 水平混凝土構(gòu)件模板支撐系統(tǒng)：（1 ）高度超過(guò)5米（含5米）；（2 ）跨度超過(guò)10米（含10米）;（3） 施工總荷載大于10KN/m2（含10KN/m2）;（4 ）集中線(xiàn)荷載大于 15KN/mo（5）

28、高度大于支撐水平投影寬度且相對(duì) 獨(dú)立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程。3. 承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿(mǎn)堂支 撐體系。4. 市政咼架橋變截面箱梁掛籃施工5. 市政高架橋移動(dòng)模架箱梁施工。1. 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模 工程。2. 混凝土模板支撐工程：支撐高度8m及以上； 搭設(shè)跨度18m及以上，施工總荷載15kN/m2 及以上；集中線(xiàn)荷載 20kN/m及以上。3. 承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿(mǎn)堂承重支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上o3起重吊裝1. 采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法的起重作業(yè)。 且單件起吊重量在 10KN及以上的起重吊裝 工程。2. 采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。3

29、. 起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。1. 采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重 量在100kN及以上的起重吊裝工程。2. 起重量300kN及以上的起重設(shè)備安裝工程； 高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。4腳 手 架1搭設(shè)高度超過(guò)24米（含24米）的落地式鋼 管腳手架。2.附著式升降腳手架，包括整體提升與分片式 提升。3懸挑式腳手架。4. 吊籃腳手架。5. 自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)。6. 新型及異型腳手架工程7. 市政高架橋防撞墻施工腳手架及設(shè)施。1. 搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工 程。2. 提升高度150m及以上附著式整體和分片提 升腳手架工程。3. 架體高度20m及以上懸挑腳手架工程。5拆除爆破1.建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。2爆破拆除工程。1. 采