中醫(yī)診斷學(xué)全身望診--望色

1、編輯ppt1 望色的概念望色的概念 望色，又稱望色，又稱“色診色診”，是通過觀察，是通過觀察病人全身皮膚（主要是面部皮膚）的顏病人全身皮膚（主要是面部皮膚）的顏色色和光和光澤澤的變化，用以診察病情的方法。的變化，用以診察病情的方法。 色色血血陰；陰； 澤澤氣氣陽(yáng)。陽(yáng)。編輯ppt2（一）面部色診的原理（一）面部色診的原理 1 1、心主血脈，其華在面、心主血脈，其華在面 2 2、手足三陽(yáng)經(jīng)上行頭面，血脈豐、手足三陽(yáng)經(jīng)上行頭面，血脈豐盛。盛。 3 3、面部皮膚薄嫩外露，易于觀察。、面部皮膚薄嫩外露，易于觀察。二、望二、望 色色編輯ppt3 可以判斷氣血的盛衰可以判斷氣血的盛衰 可以了解病邪的性質(zhì)可以

2、了解病邪的性質(zhì) 可以確定疾病的部位可以確定疾病的部位 可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后二、望二、望 色色編輯ppt4 可以判斷氣血的盛衰可以判斷氣血的盛衰 白？白？ 青紫？青紫？ 澤？澤？ 二、望二、望 色色編輯ppt5 可以了解病邪的性質(zhì)可以了解病邪的性質(zhì) 黃？黃？ 紅？紅？二、望二、望 色色編輯ppt6 可以確定疾病的部位可以確定疾病的部位1、五行確定臟腑、五行確定臟腑青赤黃白黑青赤黃白黑 肝心脾肺腎肝心脾肺腎 二、望二、望 色色編輯ppt72 2、面部分候臟腑、面部分候臟腑 根據(jù)臟腑在顏面部相關(guān)的對(duì)應(yīng)根據(jù)臟腑在顏面部相關(guān)的對(duì)應(yīng)部位部位進(jìn)行判斷。其劃分方法有兩種：進(jìn)行判斷。

3、其劃分方法有兩種： 二、望二、望 色色編輯ppt8編輯ppt9左頰左頰肝，右頰肝，右頰肺，肺，額額心，鼻心，鼻脾，脾，頦頦腎。腎。心脾肺肝腎編輯ppt10 可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后可以預(yù)測(cè)疾病的輕重與預(yù)后 澤與色澤與色 善與惡善與惡 扁鵲扁鵲二、望二、望 色色編輯ppt11（三）常色與病色（三）常色與病色 面色可分為常色和病色兩類面色可分為常色和病色兩類 1 1、常色：即正常的、健康時(shí)的面色。、常色：即正常的、健康時(shí)的面色。 常色的特點(diǎn)是常色的特點(diǎn)是明潤(rùn)、含蓄明潤(rùn)、含蓄。 中國(guó)人屬黃種人，其正常面色中國(guó)人屬黃種人，其正常面色（即常色）為（即常色）為紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄。二、望二

4、、望 色色編輯ppt12常常 色色 編輯ppt13（三）常色與病色（三）常色與病色 1 1、常色：常色可分為主色和客色兩種。、常色：常色可分為主色和客色兩種。 主色：主色：由于先天個(gè)體差異，偏于以某色由于先天個(gè)體差異，偏于以某色為為 主，生來(lái)就有，基本不變。主，生來(lái)就有，基本不變。 客色：客色：因各種因各種非疾病因素非疾病因素影響而發(fā)生變影響而發(fā)生變化化 的面色。如氣候、晝夜、的面色。如氣候、晝夜、情緒，飲情緒，飲 食饑飽等。食饑飽等。 二、望二、望 色色編輯ppt14青青赤赤編輯ppt15黃黃編輯ppt16黑黑 編輯ppt17青赤黃白黑 二二零零零零七七年年七七月月編輯ppt19（三）（三）

5、常色與病色常色與病色 面色可分為常色和病色兩類面色可分為常色和病色兩類 2 2、病色、病色：因病而發(fā)生異常改變的面因病而發(fā)生異常改變的面色。色。 病色的特點(diǎn)是病色的特點(diǎn)是晦暗、暴露晦暗、暴露。 病色可反映不同性質(zhì)的疾病和病色可反映不同性質(zhì)的疾病和不同臟腑的疾病。不同臟腑的疾病。二、望二、望 色色編輯ppt20編輯ppt21編輯ppt22（三）常色與病色（三）常色與病色 2 2、病色：可分為善色和惡色兩種。、病色：可分為善色和惡色兩種。 善色善色 ：面色光明潤(rùn)澤者，雖病而臟腑：面色光明潤(rùn)澤者，雖病而臟腑精氣未衰，屬新病、輕病、陽(yáng)證，易治精氣未衰，屬新病、輕病、陽(yáng)證，易治療。療。 惡色惡色：凡面色

6、枯槁晦暗者，說明臟腑精：凡面色枯槁晦暗者，說明臟腑精氣已變，屬久病、重病、陰證，難治療。氣已變，屬久病、重病、陰證，難治療。二、望二、望 色色編輯ppt23編輯ppt24 （四）五色主?。ㄋ模┪迳鞑?病色可分為青、赤、黃、病色可分為青、赤、黃、白、黑五種，故審察面部的色澤變白、黑五種，故審察面部的色澤變化，又稱化，又稱“面部五色診面部五色診”。五色分。五色分別提示不同臟腑和不同性質(zhì)的疾病。別提示不同臟腑和不同性質(zhì)的疾病。二、望二、望 色色編輯ppt25主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。主寒證、疼痛、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。病人面見青色，多由寒凝氣滯，或痛則不通，病人面見青色，多由寒凝氣滯，或痛則不通

7、，或瘀血內(nèi)阻，或筋脈拘急，使面部脈絡(luò)血行瘀或瘀血內(nèi)阻，或筋脈拘急，使面部脈絡(luò)血行瘀阻所致。阻所致。面青伴唇甲青紫心痛心陽(yáng)虛，心血瘀阻面青伴唇甲青紫心痛心陽(yáng)虛，心血瘀阻小兒面青眉間鼻柱唇周發(fā)青驚風(fēng)小兒面青眉間鼻柱唇周發(fā)青驚風(fēng)編輯ppt26編輯ppt27編輯ppt28主熱證，亦可見于戴陽(yáng)證。主熱證，亦可見于戴陽(yáng)證。病人面見赤色，多因有熱而面部脈絡(luò)擴(kuò)張，病人面見赤色，多因有熱而面部脈絡(luò)擴(kuò)張，氣血充盈所致，但亦可見于虛陽(yáng)上越的病氣血充盈所致，但亦可見于虛陽(yáng)上越的病人。人。滿面通紅實(shí)熱滿面通紅實(shí)熱兩顴發(fā)紅虛熱兩顴發(fā)紅虛熱顴紅如妝戴陽(yáng)顴紅如妝戴陽(yáng)編輯ppt29編輯ppt30編輯ppt31主脾虛、濕證。主脾

8、虛、濕證。病人面色發(fā)黃，多由脾虛機(jī)體失養(yǎng)，或病人面色發(fā)黃，多由脾虛機(jī)體失養(yǎng)，或者濕邪內(nèi)蘊(yùn)、脾失運(yùn)化所致。者濕邪內(nèi)蘊(yùn)、脾失運(yùn)化所致。萎黃脾虛氣血不足；黃胖脾虛濕盛萎黃脾虛氣血不足；黃胖脾虛濕盛黃疸陽(yáng)黃鮮如桔色濕熱黃疸陽(yáng)黃鮮如桔色濕熱 陰黃晦暗如煙熏寒濕陰黃晦暗如煙熏寒濕面色蒼黃肝郁脾虛面色蒼黃肝郁脾虛編輯ppt32編輯ppt33編輯ppt34編輯ppt35主虛證、寒證、脫血、奪氣。主虛證、寒證、脫血、奪氣。病人面色發(fā)白，多由氣虛血少，或陽(yáng)病人面色發(fā)白，多由氣虛血少，或陽(yáng)虛，氣血不能上充于面部所致。虛，氣血不能上充于面部所致。淡白無(wú)華伴唇甲舌色淡血虛淡白無(wú)華伴唇甲舌色淡血虛蒼白陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛蒼白陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛編輯ppt36編輯ppt37編輯ppt38主腎虛、寒證、水飲、血瘀。主腎虛、寒證、水飲、血瘀。面色發(fā)黑，多因腎陽(yáng)虛衰，水寒內(nèi)盛，脈面色發(fā)黑，多因腎陽(yáng)虛衰，水寒內(nèi)盛，脈絡(luò)拘急，血行不暢所致。絡(luò)拘急，血行不暢所致。黑而暗淡腎陽(yáng)虛黑而暗淡腎陽(yáng)虛黑而干焦腎陰虛黑而干焦腎陰虛面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)血瘀日久面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)血瘀日久眼眶周圍色黑腎虛水飲，寒濕帶下眼眶周圍色黑腎虛水飲，寒濕帶下編輯ppt39編輯ppt40編輯ppt41（五）望色十法（五）望色十法清清汪宏汪宏望診遵經(jīng)望診遵經(jīng) “ “浮沉分表里，清濁定陰陽(yáng)，微甚審虛實(shí)，浮沉分表里，清濁定陰陽(yáng)