2016年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教計(jì)劃

1、2016年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教計(jì)劃【培訓(xùn)目的】通過(guò)在康復(fù)科的規(guī)范化培訓(xùn)，把所學(xué)到的基礎(chǔ)理論知識(shí)綜合運(yùn)用于臨床實(shí)踐，加深對(duì)康復(fù)科常見(jiàn)病的認(rèn)識(shí)。掌握康復(fù)科常見(jiàn)病的診治技能和預(yù)防措施，培養(yǎng)臨床思維能力和獨(dú)立工作能力。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?！九嘤?xùn)時(shí)間安排】康復(fù)病房2-4周、功能訓(xùn)練室2-4周、理療室1周【培訓(xùn)內(nèi)容與要求】（一） 掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)概論及康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ) 了解康復(fù)醫(yī)學(xué)定義、組成，康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位；了解和熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)：運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)、神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)。（二）掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定 1、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（1） 肌張力評(píng)定（2） 肌力評(píng)定（3） 關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定。（4） 步態(tài)分析。（5）

2、平衡和協(xié)調(diào)功能評(píng)定。2、 日常生活自理能力評(píng)定3、 腦功能功能評(píng)定（1） 認(rèn)知功能評(píng)定（2） 言語(yǔ)與吞咽功能評(píng)定（三）了解和熟悉康復(fù)治療技術(shù)1、物理治療（1）運(yùn)動(dòng)療法 關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)生理治療技術(shù)、腰椎頸椎牽引；（2）中頻、低頻電療法、直流電離子導(dǎo)入（3）肌電生物反饋、神經(jīng)肌肉點(diǎn)刺激、超聲波2、作業(yè)療法3、言語(yǔ)吞咽治療4、傳統(tǒng)康復(fù)療法 針灸（醒腦開(kāi)竅針、頭穴叢刺長(zhǎng)留針間斷行針、耳針、平衡針?lè)ǎ┩颇茫ㄒ恢付U手法、微調(diào)手法、各種斜扳法）耳穴埋豆中藥熏洗（中風(fēng)康1、2、3號(hào)方，頸腰痛1、2、3號(hào)方）（四）熟悉和掌握康復(fù)科常見(jiàn)疾病的康復(fù)1、腦卒中的康復(fù)（1

3、）康復(fù)評(píng)定（2）急性期、恢復(fù)期的康復(fù)治療2、骨關(guān)節(jié)病損的康復(fù)(1) 腰椎間盤突出癥的康復(fù)（2）骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)（3）頸椎病的康復(fù)（4）肩周炎的康復(fù)（五）學(xué)習(xí)康復(fù)科病歷書寫內(nèi)容和書寫病1、病史采集2、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查3、康復(fù)評(píng)定的書寫4、運(yùn)動(dòng)處方的書寫（六）熟練掌握“國(guó)家十二五重點(diǎn)專科”康復(fù)科優(yōu)勢(shì)病種1、中風(fēng)病的診療常規(guī)、臨床路徑2、腰痛病的診療常規(guī)、臨床路徑（七）中醫(yī)基本技能方面1、了解中醫(yī)四診八綱和理、法、方、藥的基本知識(shí)，培養(yǎng)認(rèn)證識(shí)病和常見(jiàn)病的辨證施治能力。2、掌握水突穴注射、穴位埋線等。3、針灸（醒腦開(kāi)竅針、頭穴叢刺長(zhǎng)留針間斷行針、耳針、平衡針?lè)ǎ?、一指禪手法、微調(diào)手法等推拿手法【培訓(xùn)

4、方法】（一） 參加病房工作1、 在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，分管35張病床的診治工作。每天上午提前半小時(shí)上班，到病房了解病情，與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。2、 規(guī)培生應(yīng)主動(dòng)接診新入院患者，進(jìn)行詢問(wèn)病史、查體。書寫病歷等工作。至少完成3份完整病歷。3、 嚴(yán)格履行規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)職責(zé)。（原則上不參加值班）（二） 參加康復(fù)功能訓(xùn)練室工作1、 在上級(jí)治療師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)掌握常見(jiàn)康復(fù)治療技術(shù)。2、 在上級(jí)治療師指導(dǎo)下每日對(duì)1-2名康復(fù)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。3、 在上級(jí)治療師指導(dǎo)下每日對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行作業(yè)訓(xùn)練。（三）培訓(xùn)與帶教方法1、 規(guī)培生兼有醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生兩種身份，但實(shí)際上因在培訓(xùn)階段。無(wú)論在病房、門診或治療室從

5、事診療工作，都應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師或治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、 首次接診患者或首次進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，都應(yīng)由帶教老師示范，規(guī)培生應(yīng)匯報(bào)自己對(duì)該項(xiàng)操作技術(shù)掌握的程度。此后，可在老師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行操作。3、 規(guī)培生書寫的一切醫(yī)療文件，上級(jí)醫(yī)師要認(rèn)真審改、簽名，以示負(fù)責(zé)。4、 對(duì)學(xué)有余力的規(guī)培生，上級(jí)醫(yī)師可指導(dǎo)其參加疑難病例討論、臨床科研工作?！九嘤?xùn)考核】1、完成出科理論考核 由帶教老師在康復(fù)科題庫(kù)中隨機(jī)抽取試題筆試考核2、嚴(yán)格考勤制度 請(qǐng)假0.51天經(jīng)科主任（帶教老師）審批；請(qǐng)假1天以上3天以內(nèi)經(jīng)科主任審批后報(bào)科教科審批；請(qǐng)假3天以上（含3天）先經(jīng)規(guī)培生所在單位審批，再報(bào)科主任、科教科備案。病假須附病假單。附： 規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師出勤考核記錄科室 年 月單位姓名123456789