2深圳市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)業(yè)推廣扶持計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書

1、受理編號(hào)深圳市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)業(yè)推廣扶持計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書項(xiàng)目名稱：申請(qǐng)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：項(xiàng)目聯(lián)系人：聯(lián)系電話：電子郵箱：傳 真：單位網(wǎng)址：申請(qǐng)日期：深圳市經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和信息化委員會(huì)二零一二零年七月制填表承諾書木單位（人）承諾遵守深圳市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)業(yè)推廣項(xiàng)口扶持計(jì)劃申請(qǐng)指南以 及填表說明等相關(guān)文件規(guī)定，并口愿作出以下聲明：1、本單位（人）對(duì)本申請(qǐng)材料的合法性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。如有虛 假，本單位（人）依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、本單位（人）同意將本申請(qǐng)材料向依法審批工作人員和評(píng)審專家公開，對(duì)依法 審批或者評(píng)審過程屮泄露的信息，深圳市經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和信息化委員會(huì)免予

2、承擔(dān)責(zé)任。3、本單位（人）承諾所中報(bào)項(xiàng)目無下列情形之一：（1）知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭議；（2）到期未屮請(qǐng)驗(yàn)收或驗(yàn)收未通過；（3）無息借款到期未償還。4、木申請(qǐng)材料僅為申請(qǐng)深圳市現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生物產(chǎn)業(yè)推廣項(xiàng)口扶持計(jì)劃并已自行備份,不再要求深圳市經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和信息化委員會(huì)予以退還。特此承諾。法定代表人（或者項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）/個(gè)人簽字：辦公電話：移動(dòng)電話：（單位需加蓋公章）一、單位基本信息單位名稱單位地址所有制性質(zhì)成立吋間組織機(jī)構(gòu)代碼營業(yè)執(zhí)照注冊號(hào)注冊資本萬元中方萬元實(shí)收資本萬元中方萬元經(jīng)營范圍 （按營業(yè)執(zhí)照）近三年所獲市政府資助概況項(xiàng)目名稱資助時(shí)間資助部門資助金額 （萬元）到期驗(yàn)收與否二、單位相關(guān)人員基本信息職工 總數(shù)大專

3、以上人數(shù)本科以上人數(shù)定表基情及要人歷 法代人本況主個(gè)簡姓名岀生年月職務(wù)移動(dòng)電話證件 類型證件號(hào)碼（主要簡歷）研究 人員 人數(shù)高級(jí)職 稱人數(shù)中級(jí)職 稱人數(shù)初級(jí)職 稱人數(shù)其他人 員人數(shù)研發(fā) 團(tuán)隊(duì) 情況團(tuán) 隊(duì) 負(fù) 責(zé) 人姓名出生年月最高 學(xué)歷專業(yè)職務(wù)、職稱移動(dòng)電話工作簡 歷、主要 論文、項(xiàng) 目、獲獎(jiǎng) 及專利研發(fā) 團(tuán)隊(duì) 情況項(xiàng)目 核 心 人 員姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)、職稱移動(dòng)電話工作簡 歷、主 要論文、項(xiàng) 目、獲 獎(jiǎng)及專 利項(xiàng)口 核 心 人 員姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)、職稱移動(dòng)電話工作簡 歷、主 要論文、項(xiàng) 目、獲 獎(jiǎng)及專 利研發(fā) 團(tuán)隊(duì) 情況項(xiàng)目 核 心 人 員姓名出生年月最高學(xué)歷專業(yè)職務(wù)、

4、職稱移動(dòng)電話工作 簡歷、主耍 論文、 項(xiàng)目、獲獎(jiǎng) 及專 利項(xiàng)0參 與 人序號(hào)姓名職務(wù)職稱最高學(xué)歷身份證號(hào)碼12345三、單位財(cái)務(wù)狀況(單位：萬元)指標(biāo)2010 年2011 年2012年第一季度2012年全年預(yù)測營業(yè)收入其中主營業(yè)收入主營業(yè)務(wù)收入增長率(%)農(nóng)業(yè)收入凈利潤總現(xiàn)金流量凈額納稅總額其 屮企業(yè)所得稅增值稅營業(yè)稅個(gè)人所得稅其它稅市級(jí)政府資金資助總額研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出總額總資產(chǎn)固定資產(chǎn)總額負(fù)債總額資產(chǎn)負(fù)債率(%)上年度企業(yè)資金投入總額投資機(jī)構(gòu)資金投入總額四、項(xiàng)目實(shí)施基礎(chǔ)（從附件可行性研究報(bào)告中摘錄，限1500字之內(nèi)）1、項(xiàng)目單位基木情況：管理情況、創(chuàng)新能力、市場競爭力、經(jīng)濟(jì)狀況、發(fā)展思路等：2、

5、項(xiàng)目的背 景和必要性：結(jié)合國內(nèi)外現(xiàn)狀和技術(shù)發(fā)展趨勢，對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作川與影響，產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度和市場進(jìn)行 分析；3、項(xiàng)h的技術(shù)基礎(chǔ)及各項(xiàng)建設(shè)條件落實(shí)情況。五、項(xiàng)目主要內(nèi)容（從附件可行性研究報(bào)告中摘錄，限1500字之內(nèi)）1、項(xiàng)目的現(xiàn)有進(jìn)展情況，在國內(nèi)外所處的地位和水平；2、項(xiàng)1=1建設(shè)的主要內(nèi)容、創(chuàng)新模式、建設(shè) 規(guī)模等。六、項(xiàng)目實(shí)施方案（從附件可行性研究報(bào)告中摘錄，限1500字z內(nèi)）知識(shí)產(chǎn)權(quán)措施、新概述實(shí)現(xiàn)預(yù)期冃標(biāo)所需的組織管理、實(shí)施步驟、資源利川、創(chuàng)新策略、 品種的國家、省區(qū)試、名牌產(chǎn)品認(rèn)定等。七、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度在項(xiàng)冃實(shí)施期內(nèi)，每一階段應(yīng)實(shí)現(xiàn)的具體冃標(biāo)，包插時(shí)間進(jìn)度安排、技術(shù)指標(biāo)、資金使川計(jì) 劃等。目標(biāo)

6、應(yīng)清晰、正確的定性或定量描述。（每半年為一個(gè)階段）階段起止時(shí)間研究內(nèi)容與預(yù)期目標(biāo)年月至年月年月至年刀年川至年月年月至年刀年川至年月表1:經(jīng)費(fèi)來源金額備注1.申請(qǐng)市財(cái)政資助額2.自籌經(jīng)費(fèi)來源（1）單位自籌（2）其他來源合計(jì)：表2：項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出明細(xì)預(yù)算科目名稱合計(jì)中請(qǐng)資助經(jīng)費(fèi)自籌經(jīng)費(fèi)1、人員費(fèi)2、設(shè)備費(fèi)（1）購置設(shè)備費(fèi)（2）試制設(shè)備費(fèi)（3）設(shè)備改造與租賃費(fèi)3、材料費(fèi)4、新品種審定費(fèi)、 名牌認(rèn)定費(fèi)5、應(yīng)用推廣費(fèi)6、羞旅費(fèi)7、會(huì)議費(fèi)8、國際合作與交流費(fèi)9、出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事 務(wù)費(fèi)10、勞務(wù)費(fèi)11、專家咨詢費(fèi)12、管理費(fèi)13、其他11、八、經(jīng)費(fèi)預(yù)算（單位：萬元）=1九.本申請(qǐng)所附材料清單序號(hào)附件名稱1組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件（驗(yàn)原件）2營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體登記證書復(fù)印件（驗(yàn)原件）3法人代表身份證復(fù)印件（加蓋申請(qǐng)單位公章）4稅務(wù)登記證復(fù)印件（驗(yàn)原件）（非事業(yè)單位提供）5稅務(wù)部門提供的單位2011年度完稅證明復(fù)印件（驗(yàn)原件）（非事業(yè)單位提供）62011年度財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告或通過審查的事業(yè)單位財(cái)務(wù)決算報(bào)農(nóng)復(fù)印件（驗(yàn)原件）7小國種業(yè)骨干企業(yè)或廣東省農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)有關(guān)證書復(fù)印件（驗(yàn)原件）。（獲 得認(rèn)證的單位提供）8重大新品種產(chǎn)業(yè)化推廣項(xiàng)目申報(bào)時(shí)需附品種審定證書或品種權(quán)授權(quán)使用1辦議 復(fù)印件，若為轉(zhuǎn)基因品種，需另附