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文檔簡介
1、目的要求v1、掌握經(jīng)絡的定義。v2、掌握十二經(jīng)脈名稱分類v3、熟悉經(jīng)絡系統(tǒng)的組成。v4、了解經(jīng)絡學說的形成和發(fā)展。第1頁/共45頁 v 經(jīng)絡是人體和的總稱。v 經(jīng)絡系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡脈組成。分為、和;絡脈分為十五別絡、孫絡和浮絡。第2頁/共45頁經(jīng)絡的發(fā)現(xiàn)A、體表反應點和針刺感應現(xiàn)象的歸納B、穴位主治性能的總結C、解剖生理知識的綜合D、氣功鍛煉中“行氣”現(xiàn)象的總結E、病候診斷和治療的綜合第3頁/共45頁針刺感應現(xiàn)象v當針刺一定部位時,會有當針刺一定部位時,會有酸脹的感覺沿著一定的徑酸脹的感覺沿著一定的徑路放散,溫灸時也會有熱路放散,溫灸時也會有熱感由施灸部位向遠處擴散,感由施灸部位向遠處擴散,推拿
2、時也會產(chǎn)生溫熱、酸推拿時也會產(chǎn)生溫熱、酸麻等感覺沿一定的經(jīng)路傳麻等感覺沿一定的經(jīng)路傳導。導。“得氣得氣” 、“行氣行氣”、“針感針感” “為針之要,為針之要,氣至而有效。氣至而有效。”第4頁/共45頁經(jīng)絡系統(tǒng)的組成十 二 經(jīng) 脈 十 二 經(jīng) 別 奇 經(jīng) 八 脈經(jīng) 脈十 五 絡 脈 浮 絡 脈孫 絡 脈絡 脈經(jīng) 絡臟 腑內(nèi) 部十 二 經(jīng) 筋 十 二 皮 部外 部連 屬 部經(jīng) 絡 系 統(tǒng)第5頁/共45頁十二經(jīng)脈名稱分類陰經(jīng)(屬臟)陰經(jīng)(屬臟) 陽經(jīng)(屬腑)陽經(jīng)(屬腑)循行部位(陰經(jīng)行于循行部位(陰經(jīng)行于內(nèi)側,陽經(jīng)行于外側)內(nèi)側,陽經(jīng)行于外側)手手太陰肺經(jīng)太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢上肢前部前部
3、厥陰心包經(jīng)厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)少陽三焦經(jīng)中部中部少陰心經(jīng)少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)太陽小腸經(jīng)后部后部足足太陰脾經(jīng)太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢下肢前部前部厥陰肝經(jīng)厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)少陽膽經(jīng)中部中部少陰腎經(jīng)少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后部后部第6頁/共45頁頭頭 胸胸 手手 腹腹足足手足陰陽經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖手足陰陽經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖第7頁/共45頁 內(nèi) 手 心包三焦手 足肝膽足第8頁/共45頁“”“”“,”第9頁/共45頁 :1.1.;2.2.感應傳導作用;3.3.作用;4.4.調(diào)節(jié)作用 :1.1.傳注病邪; 2 2.反映病候:屬;屬;屬;屬等。 :如取的“”穴。第10頁/共45頁第11頁/共45
4、頁腧穴的含義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注在體表腧穴是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應點。同時,的部位。也是疾病的反應點。同時,亦是針灸和其他療法施術的部位。俗亦是針灸和其他療法施術的部位。俗稱稱“穴位穴位” ?!把ㄎ谎ㄎ弧?分三類。分三類。第12頁/共45頁腧穴的分類1. 1.經(jīng)穴:歸屬十二經(jīng)脈及任、督二脈的腧經(jīng)穴:歸屬十二經(jīng)脈及任、督二脈的腧穴,稱為穴,稱為“十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴”,簡稱,簡稱“經(jīng)穴經(jīng)穴”?,F(xiàn)有現(xiàn)有309309對雙穴,對雙穴,5252個單穴,總計個單穴,總計361361穴。穴。 2.2.奇穴:奇穴: 因其有奇效,故稱因其有奇效,故稱“奇穴奇穴”。又因其在十四經(jīng)以外,
5、故又稱又因其在十四經(jīng)以外,故又稱“經(jīng)外奇經(jīng)外奇穴穴”。 3.3.阿是穴:阿是穴又稱壓痛點、天應穴、阿是穴:阿是穴又稱壓痛點、天應穴、不定穴等。不定穴等。第13頁/共45頁腧穴的主治規(guī)律1.近治作用:如胃部的中脘能治療胃病等2.遠治作用: “肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收?!?3.特殊作用:雙向性 ,如天樞能止瀉又能通便 ;特異性,如大椎退熱、至陰矯正胎位等。第14頁/共45頁腧穴定位方法第15頁/共45頁手指同身寸法骨度分寸定位法簡便定位法第16頁/共45頁手指同身寸手指同身寸法:是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。中指同身寸拇指同身寸橫指同
6、身寸(一夫法)第17頁/共45頁中指同身寸圖第18頁/共45頁拇指同身寸第19頁/共45頁一夫法圖第20頁/共45頁骨度分寸法骨度分寸法:是指主要以骨節(jié)為標志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法。第21頁/共45頁骨度分寸表第22頁/共45頁骨度分寸圖第23頁/共45頁頭部骨度分寸第24頁/共45頁背腰部定位法第25頁/共45頁下肢部骨度分寸第26頁/共45頁簡便定位臨床上常用的一種簡便易行的取穴方法 。第27頁/共45頁總結手指同身寸、簡便取穴法應用較便利,但差手指同身寸、簡便取穴法應用較便利,但差異較大。取穴時須根據(jù)具體情況適當選用,異較大。取穴時須根據(jù)具體情況適當
7、選用,某些腧穴可用幾種方法相互驗證,某些腧穴可用幾種方法相互驗證,當發(fā)生差當發(fā)生差異時,應以骨度分寸作為基準。異時,應以骨度分寸作為基準。第28頁/共45頁 病 因 病因就是發(fā)病原因。中醫(yī)認為,人體正常的陰陽平衡狀態(tài)因某種原因遭到破壞,又不能自我調(diào)節(jié)以恢復正常時就會發(fā)病。內(nèi)經(jīng)云 “正氣內(nèi)存,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛?!?第29頁/共45頁病因分類外因:如六淫、疫癘;內(nèi)因:如七情、飲食、勞倦、;不內(nèi)外因:如跌撲、金刃、蟲獸所傷等;可致病的病理產(chǎn)物:如痰飲、瘀血。 第30頁/共45頁 六淫六淫致病的共同特點 1.六淫致病多與季節(jié)、氣候、居住環(huán)境有關; 2.六淫即可單獨致病,又可兩種或兩種以上的
8、邪氣同時致??; 3.在發(fā)病過程中六淫不僅?;ハ嘤绊?,在一定的條件下還會互相轉化; 4.六淫致病多從口鼻、皮毛而入。第31頁/共45頁(一)風邪的性質與致病特點.風為百病之長,常兼他邪 .風為陽邪,其性開泄 .風性善行,速變 .風性主動 第32頁/共45頁(二)寒邪的性質與致病特點.寒為陰邪,易傷陽氣 .寒性凝滯,主痛 .寒性收引 收引 .寒主清澈第33頁/共45頁(三)暑邪的性質與致病特點.暑為陽邪,其性炎熱 .暑邪升散,易耗氣傷津 .暑多挾濕第34頁/共45頁(四)濕邪的性質與致病特點.濕性重濁 .濕性粘滯 .濕為陰邪,遏傷陽氣第35頁/共45頁(五、六)燥、火邪.燥邪干澀,易傷津液.燥易傷
9、肺 .火為陽邪,其性上炎 .消灼津液 .火易生風動血 第36頁/共45頁疫癘疫癘是一種傳染性很強的急性致病因素。疫,傳染病之意。由于傳染性強,傷人極為毒烈,故又曰瘟疫、癘氣、戾氣、毒氣、異氣、乖戾之氣等。疫癘癥狀特點 :發(fā)病急驟、病情危篤、病狀相似、傳染性強、死亡率高。第37頁/共45頁內(nèi)傷致病因素 七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化,是人體對外界客觀事物的不同情緒反映。怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。情志病中,以傷及心、肝、脾為多見。第38頁/共45頁七情致病可使人體氣機紊亂素問舉痛論曰 “怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,.驚則氣亂,.思則氣結。第39頁/共45頁
10、飲食1.飲食不節(jié) :過量則易傷及脾胃,出現(xiàn)消化不良。過饑可使人體氣血津液生化乏源而生病。 2.飲食不潔 :不潔的飲食可引起胃腸道疾病。.飲食偏嗜: 過食辛辣,則易化火傷陰動血,傷及胃腸。過食生冷,易傷及脾陽,出現(xiàn)腹瀉等癥。 第40頁/共45頁勞逸勞動過度,則脾肺受損,耗傷氣血。勞心過度,易耗傷心血,出現(xiàn)心悸、失眠、多夢等癥。房勞過度,易耗傷腎精,久則陽虛火衰,腎陰腎陽兩虛。過于安逸。久之則易致氣血運行不暢,脾胃呆滯等。第41頁/共45頁其它致病產(chǎn)物一、痰飲飲溢肌膚,稱“溢飲”,可見肌膚水腫;飲在胸脅,稱“懸飲”,可見胸脅脹滿,咳引脅背作痛;飲停于肺,稱“支飲”,可見咳嗽氣喘,不能平臥,吐泡沫樣
11、清稀痰液;飲在腸間,稱“痰飲”,可見腹?jié)M食少,腸鳴瀝瀝有聲等。第42頁/共45頁其它致病產(chǎn)物二、瘀血瘀血的證候特點 1.疼痛 :性質剌痛,固定不移,持續(xù)時間長。2.腫塊 : 拒按,固定不移。 3.出血 : 多出血不暢,色紫暗等。 4.全身癥狀 :皮膚紫斑,青筋暴露,干燥粗糙,毛發(fā)不榮,脈澀,舌紫暗或有瘀點、瘀斑等 。第43頁/共45頁 課后復習思考題 1、被稱為“陽脈之?!钡氖牵?A. 足陽明胃經(jīng) B. 督脈 C. 陽維脈 D. 任脈 E. 沖脈 2、 按十二經(jīng)脈的流經(jīng)次序,手少陰經(jīng)上接: A. 足少陰經(jīng) B. 足太陰經(jīng) C. 足厥陰經(jīng) D. 手太陽經(jīng) E. 足陽明經(jīng) 3、六淫致病后易擾亂心神的是: A. 風邪 B. 寒邪 C. 濕邪 D.
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