醫(yī)療糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全PPT資料課件

1、這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病口服用藥指導(dǎo)大全演講人： XXX這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰

2、的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病的介紹第一章口服降的分類第二章服用方法及注意事項(xiàng)第三章目錄Contents這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這

3、老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).Part 01糖尿病的介紹這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚

4、歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).相關(guān)知識(shí)是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。由于胰島功能減退，胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足而引起的糖、蛋白、脂肪代謝紊亂，并繼發(fā)維生素、水、電解質(zhì)紊亂的一組內(nèi)分泌代謝疾病。糖尿病是一種慢性終身性疾病， 因此治療也是終身的。糖尿病這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，

5、生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng). 糖尿病本身不一定造成危害，但長(zhǎng)期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。 因糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的1020倍。糖尿病患者除了經(jīng)常查血糖外，還要定期檢查血生化，檢測(cè)心、腦、腎功能和檢查眼底。相關(guān)知識(shí)這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好

6、累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病的類型1型糖尿病多發(fā)生于青少年，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命。 2型糖尿病胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素。 胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利

7、用發(fā)生了抵抗。 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病的類型其他特殊類型指因糖代謝相關(guān)基因異常的遺傳性糖尿病或其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病，包括：內(nèi)分泌疾病、胰腺外分泌疾病、感染。 妊娠期糖尿病指懷孕期

8、間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的妊娠期糖尿病婦女，大多數(shù)分娩后血糖恢復(fù)正常。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病早期癥狀1.眼睛疲勞、視力下降 2.饑餓和多食 3.手腳麻痹、發(fā)抖 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除

9、政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).心血管病變腎臟病變神經(jīng)病變視網(wǎng)膜病變 足潰瘍（糖尿病足）急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒，乳酸酸中毒，低血糖等。糖尿病并發(fā)癥 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好

10、累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、任意時(shí)間查血糖毫摩爾/升（200mg/dl） 2、空腹血糖毫摩爾/升3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，（餐后）2小時(shí)的血糖毫摩爾/升（200mg/dl） 滿足以上三點(diǎn)中的任何一點(diǎn)，復(fù)查一次仍可滿足任意一點(diǎn)者即可以診斷為糖尿病這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早

11、已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).糖尿病治療的“三個(gè)目標(biāo) ” 有效控制血糖：使患者的代謝保持平衡，避免糖尿病急性并發(fā)癥的發(fā)生。 預(yù)防并發(fā)癥：使患者不得慢性并發(fā)癥或減緩并發(fā)癥的發(fā)展，減輕并發(fā)癥造成失明、肢體殘廢、尿毒癥和過(guò)早死

12、亡。 能夠正常生活：使患者有充沛精力，有從事正常工作和日常生活能力。糖尿病治療目標(biāo) 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).Part 02口服降的分類這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠

13、這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1.磺脲類（胰島素促泌劑）：適用于II型糖尿病，消瘦的患者2.雙胍類：適用于II型、肥胖的患者3.苯甲酸衍生物 （非磺脲類胰島素促泌劑）：適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者4.糖苷酶抑制劑：適用于飯后血糖高5.噻唑烷二酮類 （格列酮類）

14、：適合肥胖患者五類口服降糖藥這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).五類口服降糖藥 患者要學(xué)會(huì)分辨和認(rèn)識(shí)各種口服降糖藥物，掌握正確的服藥方法和注意事項(xiàng)。服用任何種類口服降糖藥物均需注意：服藥的時(shí)間和間隔應(yīng)盡可

15、能固定；服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄；服藥期間應(yīng)該繼續(xù)遵守飲食計(jì)劃。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).Part 03服用方法及注意事項(xiàng)這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維

16、持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1 胰島素促泌劑此類藥物主要包括： 磺脲類（第一代磺脲類藥物為氯磺丙脲和甲苯磺丁脲(D860)；第二代磺脲類藥物為格列本脲(優(yōu)降糖) 格列吡嗪（美吡達(dá)）、格列齊特(達(dá)美康)、格列喹酮(糖適平)、格列波脲(克糖利)第三代磺脲類藥物為格列

17、美脲(亞莫利)）餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，其不良反應(yīng)主要是體重增加和低血糖。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1 胰島素促泌劑不適合于以下情況：1型糖尿病。2妊娠及哺乳期。3嚴(yán)重肝、腎功能不全。4糖尿病病人發(fā)生嚴(yán)

18、重感染、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)期間。5糖尿病發(fā)生急性代謝紊亂，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷期間。6已出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變，或糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及腎臟病變進(jìn)展迅速時(shí)。7. 肥胖患者。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，

19、總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1 胰島素促泌劑適合服用磺脲類降糖藥治療的患者應(yīng)具備以下條件：a)經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療，血糖控制仍不好的患者。b)有一定胰島素分泌的2型糖尿病患者。因?yàn)閷?duì)于已經(jīng)沒(méi)有胰島素分泌能力的1型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，磺脲類藥幾乎沒(méi)什么作用。c)體重正常或者偏輕的患者。 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓

20、得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1 胰島素促泌劑副作用低血糖癥。是磺脲類降糖藥最重要，也是最危險(xiǎn)的一種副作用。任何一種磺脲類降糖藥都有可能引起低血糖癥，作用越強(qiáng)引起低血糖的可能性就越大。體重增加?；请孱惤堤撬幨褂煤螅葝u素分泌量增加，糖分就能得到比較充分的利用，在血糖下降的同時(shí)，如不注意飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可能使患者的體重增加。其他問(wèn)題。如消化道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、血細(xì)胞減少、頭暈、視力模糊、身體平衡功能發(fā)生障礙等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，但均不常見(jiàn)。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生

21、活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).1 胰島素促泌劑注意事項(xiàng) 1病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間-餐前或餐中服用。 2治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)

22、后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。 3避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。 4. 藥物相互作用：增強(qiáng)降糖作用的藥物：水楊酸類、磺胺類、氯霉素、氟康唑、咪康唑、甲氨蝶呤、雙香豆素類等 降低降糖作用的藥物：噻嗪類，強(qiáng)利尿藥，皮質(zhì)激素這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的

23、學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).2 雙胍類 適用于II型、肥胖的患者。 雙胍類藥主要不刺激胰島素分泌，它的作用主要是讓身體里面的胰島素在細(xì)胞水平的利用上能夠提高，所以雙胍類藥不會(huì)引起低血糖。 雙胍類的用藥由于它對(duì)胃腸道有點(diǎn)刺激，所以剛開(kāi)始用藥的時(shí)候，一般主張一頓飯吃一半，把藥送進(jìn)去，這樣做減少對(duì)胃的刺激，或者吃飯了以后立馬把藥吃進(jìn)去。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)

24、過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).4種情況可放心用1.經(jīng)飲食控制和體育鍛煉，血糖仍未降到滿意水平者。2.肥胖的高血糖患者。因?yàn)檫@類患者服用這類藥物不會(huì)使體重進(jìn)一步增加，而且還有點(diǎn)減低體重的功效。3.可以與磺脲類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑二酮類和胰島素合用，加強(qiáng)降糖力度。同時(shí)可以加用雙胍類降糖藥以減少胰島素的用量。4.年齡不太大、肝腎功能問(wèn)題不大，而且沒(méi)有發(fā)生酮癥危險(xiǎn)的患者。2 雙胍類這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府

25、的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).2 雙胍類4大副作用u乳酸性酸中毒。雙胍類降糖藥，尤其是降糖靈的最嚴(yán)重的副作用就是乳酸性酸中毒。老年人如服用較大量降糖靈，發(fā)生乳酸性酸中毒的危險(xiǎn)性將明顯增大。u消化道反應(yīng)。表現(xiàn)為食欲下降、惡心、嘔吐、口干、口

26、苦、腹脹、腹瀉等，降糖靈引起胃腸道癥狀的可能性比二甲雙胍大，其程度也比二甲雙胍嚴(yán)重。u肝、腎損害。對(duì)于肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶升高的糖尿病患者，或是腎功能不好，尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，甚至血中肌酐和尿素氮等堆積、升高的患者，雙胍類降糖藥有使肝、腎功能進(jìn)一步變壞的危險(xiǎn)，最好不用。u加重酮癥酸中毒。降糖靈能促進(jìn)酮體的生成，所以有酮癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病患者不宜用之。這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早

27、已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).有以下病癥的糖尿病患者，禁用雙胍類降糖藥：（）伴有肝腎功能損害、慢性胃腸病、消瘦及有黃疸病的人（）孕期及產(chǎn)后的女性糖尿病患者（）服用雙胍類藥物后，有嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀者（）有嚴(yán)重并發(fā)癥（如酮癥酸中毒、高滲昏迷等）的糖尿病患者（）嗜酒及長(zhǎng)期服用西米替丁的患者。 2 雙胍類這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端

28、上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).適應(yīng)于基礎(chǔ)血糖正常的患者 起效快,服藥后立即可以進(jìn)餐,在餐后1小時(shí)血糖高峰時(shí),刺激分泌的胰島素也同時(shí)達(dá)到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時(shí)間短,當(dāng)餐后2小時(shí)血糖下降后,該藥的作用已基本消失,此時(shí)胰島素分泌的量也相應(yīng)減少,這就避免了下餐前低血糖。 服藥劑量:從小劑量(每天1

29、片)開(kāi)始試用,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況逐漸加量至血糖正常。允許多次餐前給藥 為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，能快速短效促胰島素分泌，使血中胰島素水平不會(huì)太高，適合餐后血糖高者。有瑞格列奈和那格列奈兩種。 3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)

30、燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）此類藥物適用于型糖尿病患者。但下列患者禁用：（）并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的患者；（）I型糖尿病患者；（）伴有肝腎功能嚴(yán)重受損的糖尿病患者；（）處于孕期或哺乳期的女性這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽

31、騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).常用的屬于非磺脲類促胰島素分泌劑的藥物有以下幾種：1、瑞格列奈 (諾和龍,孚來(lái)迪)最佳服用劑量為120毫克，于每餐前10分鐘服下。作用與效能與瑞格列奈相似，但低血糖的發(fā)生率更低。2、諾和龍，能刺激胰島素分泌，一吃進(jìn)去以后，很快就起作用，不大容易引起低血糖，也不會(huì)造成人肥胖。3、那（瑞）格列奈 (唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣)3 苯甲酸衍生物（非磺脲類促胰島素分泌藥）這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生

32、，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).降餐后血糖，腹脹排氣u阻止腸道對(duì)多糖的吸收和利用，可明顯降低餐后血糖，其有效率為50%60%，一般不會(huì)引起低血糖反應(yīng)。主要不良反應(yīng)為腹脹、排氣多等，一般服用34周后可自行緩解。胃腸道有病變者不宜服用。u作用機(jī)制為在腸內(nèi)與寡糖競(jìng)爭(zhēng)和糖苷酶結(jié)合的機(jī)會(huì)，從而抑制糖的吸收。主要用于餐后高血糖者。目前有拜糖平、卡搏平、倍欣、米格

33、列醇片。4. 糖苷酶抑制劑這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).此類藥物適用于型、型的糖尿病患者。下列糖尿病患者不宜使用：（）歲以下的糖尿病患者；（）孕期及哺乳期的女性糖尿病患者；（）有肝、腎功能損害的糖尿

34、病患者；（）伴有酮癥酸中毒或重癥感染的糖尿病患者。目前，常用的葡萄糖苷酶抑制劑是拜糖平。4. 糖苷酶抑制劑這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).適合肥胖患者為胰島素增敏劑，作用于細(xì)胞核受體，調(diào)節(jié)細(xì)胞的基因表達(dá)，從而改善肝、脂肪細(xì)胞的胰島素抵抗。其副作用有嗜睡、頭痛、消化道癥狀、少數(shù)高敏人群肝毒性 （曲格列酮）。目前有羅格列酮、吡格列酮等制劑。胰島素是幫助我們降血糖的一個(gè)很重要的激素。而II型糖尿病的病人胰島素不太起作用，用這個(gè)增敏劑就可以使得胰島素的敏感性增加?；謴?fù)胰島素的敏感性。這個(gè)藥目前也剛剛進(jìn)入