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1、醫(yī)院治療室、換藥室、注射室的感染管理制度醫(yī)院治療室、換藥室、注射室的感染管理制度一、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。 無(wú) 菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期物品重新滅菌,設(shè)有流 動(dòng)水 洗手設(shè)施。二、醫(yī) 護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操 作 規(guī)程。三、無(wú) 菌物品必須一人一用一滅菌,彎盤(pán)、治療碗、體溫計(jì) 等 用后立即消毒處理。四、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間, 超 過(guò) 2 小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò) 24 小時(shí)不得 使用, 最好采用小包裝。五、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每每周更換 2次,容器每周滅 菌 2 次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;

2、置于無(wú)菌儲(chǔ)槽屮的 滅菌 物品棉球、紗布等一經(jīng)翻開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò) 24 小時(shí), 提倡使用小包裝。六、治療車(chē)上物品應(yīng)排放有序, 上層為清潔區(qū), 下層為污染 區(qū); 進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應(yīng)配有快速手消毒劑。七、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、 離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng) 等應(yīng) 就地診室或病室嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒, 不得進(jìn) 入換藥室;感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),及 時(shí)燃燒處 理。八、堅(jiān)持每日清潔、 消毒制度、地面濕式清掃。 設(shè)置專用拖 布,標(biāo)記明確,專桶清洗,懸掛晾干,定期消毒1 建設(shè)面積是是否足夠 醫(yī)院在不斷開(kāi)展 , 各種基

3、 礎(chǔ)設(shè)備和資料的數(shù)量也在持續(xù)增長(zhǎng) ,要建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)就要有足夠的建設(shè)空 間 計(jì)算機(jī)有關(guān)的資料是十分重要的,在日 常的保 養(yǎng)和維修中使用頻率較高,所以要?jiǎng)?chuàng) 建專門(mén)的 資料檔案區(qū),進(jìn)行統(tǒng)一管理。各種 備用設(shè)備以 及零件的儲(chǔ)存也需要單獨(dú)的空 間,有條有序擺 放。如果建設(shè)面積不夠,各 種備用設(shè)備跟零件 就要存放在一起,難以歸 類,需要的時(shí)候也難 以找到,降低工作效率。2 信息系統(tǒng)軟件的選擇使用周期長(zhǎng)、性能佳的軟件能有效 防止醫(yī)院的 重復(fù)投資, 提升醫(yī)院的運(yùn)作質(zhì)量和效率, 減輕軟件維 修人員的壓力。 選擇軟件要從以下幾方面著手:一是軟件的工作 流程與數(shù)據(jù)流程要 跟實(shí)際工作需要吻合;二是良好的適應(yīng)和應(yīng)變

4、 能力,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整與 變化要跟得上腳步;三是管理必須嚴(yán)格精細(xì)。 當(dāng)新軟件投入使用的 時(shí)候,普通的工作人員很難在較短的時(shí)間里 熟悉軟件并操作,很容 易出現(xiàn)錯(cuò)誤操作導(dǎo)致工作流程出現(xiàn)混亂, 給醫(yī)院造成損失和傷害。所以,要認(rèn)真選擇軟件,軟件投入使用 之后不要輕易更換醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)展1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)展階段 單機(jī)應(yīng)用階段:開(kāi)始于二十世 紀(jì) 七十年代末,主要應(yīng)用在門(mén)診收費(fèi)、藥庫(kù)管理等方面;部門(mén)級(jí)局域網(wǎng)階段:開(kāi)始于二十世紀(jì)八十年代中期,主要應(yīng)用在住院患者管理系統(tǒng)、收費(fèi)發(fā)藥系統(tǒng)等方面;完善醫(yī)院信息系統(tǒng)階段:開(kāi) 始于二十 世紀(jì)九十年代初期,局部大醫(yī)院以 100MB 以上網(wǎng)速為 根底創(chuàng)立的比 較健全的醫(yī)院信息

5、系統(tǒng); 遠(yuǎn)程醫(yī)療階段: 隨著互聯(lián) 網(wǎng)的興起和開(kāi)展, 局部大醫(yī)院步入遠(yuǎn)程醫(yī)療的開(kāi)展軌道,借助因 特網(wǎng)傳遞 CT 影像、 MRT 影像等。雖說(shuō)自二十世紀(jì)九十年代起 , 醫(yī)院的信息化開(kāi)展不斷深 入,但放眼全國(guó),不同地區(qū)的開(kāi)展還是 存在較大的差距,包括信息 系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、應(yīng)用、維護(hù)、升 級(jí)等方面。因此,醫(yī)院信息系 統(tǒng)的建設(shè)和開(kāi)展還有很大的提升空 間。醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)展存在的缺乏第一,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心的效勞器一旦出現(xiàn)故障將會(huì)導(dǎo)致全部 業(yè)務(wù) 流程癱瘓,對(duì)醫(yī)院的運(yùn)作造成嚴(yán)重影響。一般而言,門(mén)診掛 號(hào)收費(fèi) 的地方都是由一個(gè)集屮的交換器跟屮心機(jī)房數(shù)據(jù)庫(kù)連接, 這樣一來(lái), 當(dāng)效勞器出現(xiàn)故障、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)出現(xiàn)故障、效勞

6、器出 現(xiàn)故障、主干 網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障等都會(huì)導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)癱瘓,影響門(mén)診 掛號(hào)業(yè)務(wù)的順利 開(kāi)展。第二,在我國(guó)醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)根本上都是使用 HIS,沒(méi)有與國(guó)際 互聯(lián)網(wǎng)或是其他公共信息網(wǎng)絡(luò)有連接,各種信息資源只能 實(shí)現(xiàn)在醫(yī) 院內(nèi)部共享,患者不能借助短信或是互聯(lián)網(wǎng)獲取自己需 要的信息和 資源,從某種程度上來(lái)說(shuō)這也就降低了醫(yī)療效率。例 如,患者要得 到自己的檢驗(yàn)結(jié)果,有的時(shí)候需要屢次往返醫(yī)院, 遺失檢驗(yàn)單的情 況也經(jīng)常發(fā)生。如果是這樣,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建 設(shè)也就沒(méi)有到達(dá)提 升就醫(yī)效率的目的。第三,PACS的應(yīng)用十分廣泛,但是大局部醫(yī)院只能利用較 為 簡(jiǎn)單的放射影像設(shè)備進(jìn)行圖像的儲(chǔ)存和通信,難以拓展到所有 影像 設(shè)備甚至是不同影像設(shè)備的操作, 也就不便于醫(yī)學(xué)影像資料 的收集、 儲(chǔ)存、加工、傳遞和利用,不能實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。第四,局部醫(yī)院以B/S為根底,借助中間件技術(shù),引進(jìn)MVC模 式以及面向目的性數(shù)據(jù)的訪問(wèn)思想,開(kāi)發(fā)岀多層次架構(gòu)的 PACSo 這 種

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