白癜風(fēng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和咨詢(xún)技巧_第1頁(yè)
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1、白癜風(fēng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和咨詢(xún)技巧1白癜風(fēng)的定義、病因和誘因白癜風(fēng)的定義、病因和誘因定義與病因定義:白癜風(fēng)是一種較常見(jiàn)的后天性脫色素疾病定義:白癜風(fēng)是一種較常見(jiàn)的后天性脫色素疾病,表皮、表皮、粘膜和其他組織內(nèi)黑素細(xì)胞粘膜和其他組織內(nèi)黑素細(xì)胞發(fā)生發(fā)生特發(fā)性損害而致色素脫特發(fā)性損害而致色素脫失為其特征失為其特征。我國(guó)人群中發(fā)病率為。我國(guó)人群中發(fā)病率為0.17%1%。 病因病因:病因不明,但有遺傳學(xué)說(shuō)、神經(jīng)學(xué)說(shuō)、自身免病因不明,但有遺傳學(xué)說(shuō)、神經(jīng)學(xué)說(shuō)、自身免疫學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō),微量元素缺乏等這些病因抑制疫學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō),微量元素缺乏等這些病因抑制皮膚色素或介導(dǎo)黑素細(xì)胞死亡、脫失而導(dǎo)致產(chǎn)生了白癜皮膚色素或

2、介導(dǎo)黑素細(xì)胞死亡、脫失而導(dǎo)致產(chǎn)生了白癜風(fēng)風(fēng)1白癜風(fēng)的定義、病因和誘因白癜風(fēng)的定義、病因和誘因1、遺傳學(xué)說(shuō):白癜風(fēng)是一種與遺傳相關(guān)性疾病、遺傳學(xué)說(shuō):白癜風(fēng)是一種與遺傳相關(guān)性疾病;常染常染色體顯性遺傳(伴有不同的外顯率)遺傳率:色體顯性遺傳(伴有不同的外顯率)遺傳率:3%-40%2、神經(jīng)、神經(jīng)精神因素:精神創(chuàng)傷、用腦過(guò)度、思想緊張精神因素:精神創(chuàng)傷、用腦過(guò)度、思想緊張等,負(fù)性精神情緒對(duì)白癜風(fēng)發(fā)病及病情活動(dòng)的影響,使等,負(fù)性精神情緒對(duì)白癜風(fēng)發(fā)病及病情活動(dòng)的影響,使得心理治療在白癜風(fēng)治療中的重要性也逐漸的被大家重得心理治療在白癜風(fēng)治療中的重要性也逐漸的被大家重視。我院已經(jīng)開(kāi)展了心理療法視。我院已經(jīng)開(kāi)展

3、了心理療法生物反饋療法生物反饋療法。病因1白癜風(fēng)的定義、病因和誘因白癜風(fēng)的定義、病因和誘因病因3、自身免疫自身免疫學(xué)說(shuō):學(xué)說(shuō):白癜風(fēng)是一種免疫相關(guān)性疾病白癜風(fēng)是一種免疫相關(guān)性疾病,免,免疫參加了白癜風(fēng)的發(fā)病過(guò)程,是否為免疫綜合征尚需進(jìn)疫參加了白癜風(fēng)的發(fā)病過(guò)程,是否為免疫綜合征尚需進(jìn)一步研究論證一步研究論證。(有自身免疫病如:甲狀腺病、結(jié)締組(有自身免疫病如:甲狀腺病、結(jié)締組織病、糖尿病、胃腸病、異皮炎等)織病、糖尿病、胃腸病、異皮炎等)4、黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō)-“集合理論集合理論”不同的致病因子或觸發(fā)機(jī)制可以獨(dú)立或協(xié)同地發(fā)生作用不同的致病因子或觸發(fā)機(jī)制可以獨(dú)立或協(xié)同地發(fā)生作用引導(dǎo)黑素細(xì)胞

4、消失。引導(dǎo)黑素細(xì)胞消失。黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō):自體細(xì)胞毒性,黑素細(xì)胞粘附缺陷。黑素細(xì)胞學(xué)說(shuō):自體細(xì)胞毒性,黑素細(xì)胞粘附缺陷。5、微量元素缺乏:補(bǔ)鋅、銅、微量元素缺乏:補(bǔ)鋅、銅、其他:螺旋藻、轉(zhuǎn)移因其他:螺旋藻、轉(zhuǎn)移因 子等子等1白癜風(fēng)病因咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)病因咨詢(xún)技巧問(wèn):醫(yī)生說(shuō)病因不明,是世界性難題,你們能檢查出來(lái)嗎?問(wèn):醫(yī)生說(shuō)病因不明,是世界性難題,你們能檢查出來(lái)嗎?答:這個(gè)病的病因目前來(lái)說(shuō)還不明確的,但世界醫(yī)學(xué)界新答:這個(gè)病的病因目前來(lái)說(shuō)還不明確的,但世界醫(yī)學(xué)界新的研究結(jié)論基的研究結(jié)論基 本上與遺傳、神經(jīng)精神因素、自身免疫本上與遺傳、神經(jīng)精神因素、自身免疫以及微量元素缺乏等相關(guān)的,以及微量元素缺乏等相

5、關(guān)的, 而且誘因是明確的,我們而且誘因是明確的,我們主要檢查一下誘發(fā)因素,如檢查免疫功能,微量元素、皮主要檢查一下誘發(fā)因素,如檢查免疫功能,微量元素、皮膚膚CT等等。我院等等。我院09年引進(jìn)美德國(guó)皮膚年引進(jìn)美德國(guó)皮膚CT檢測(cè)診療系統(tǒng)可檢測(cè)診療系統(tǒng)可以對(duì)患者皮膚以對(duì)患者皮膚快速掃描出其白斑皮下黑色素細(xì)胞是否存活快速掃描出其白斑皮下黑色素細(xì)胞是否存活以及存活數(shù)量,以及存活數(shù)量, 進(jìn)行科學(xué)進(jìn)行科學(xué)分析分析檢測(cè)檢測(cè),為治療白癜風(fēng)提供,為治療白癜風(fēng)提供一個(gè)科學(xué)依據(jù)。(固有皮膚顏色一個(gè)科學(xué)依據(jù)。(固有皮膚顏色;出生時(shí)皮膚顏色受基因出生時(shí)皮膚顏色受基因調(diào)控,可變皮膚顏色:調(diào)控,可變皮膚顏色: 受陽(yáng)光、激素的

6、等影響的,白癜受陽(yáng)光、激素的等影響的,白癜風(fēng)風(fēng)受侵的皮膚是表皮角質(zhì)層)。受侵的皮膚是表皮角質(zhì)層)。問(wèn)題例一1白癜風(fēng)病因咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)病因咨詢(xún)技巧問(wèn):好好的為什么就會(huì)得這個(gè)病呢?問(wèn):好好的為什么就會(huì)得這個(gè)病呢?答:因?yàn)檫@種病與與遺傳、神經(jīng)精神因素、自身免答:因?yàn)檫@種病與與遺傳、神經(jīng)精神因素、自身免疫以及微量元素缺乏等有關(guān)的;一旦免疫功能紊亂,疫以及微量元素缺乏等有關(guān)的;一旦免疫功能紊亂,內(nèi)分泌功能紊亂、炎癥、神經(jīng)外傷等誘因出現(xiàn),就內(nèi)分泌功能紊亂、炎癥、神經(jīng)外傷等誘因出現(xiàn),就會(huì)引發(fā)白癜風(fēng)這種病了。會(huì)引發(fā)白癜風(fēng)這種病了。問(wèn)題例二問(wèn):白癜風(fēng)遺傳嗎?問(wèn):白癜風(fēng)遺傳嗎?答:白癜風(fēng)有遺傳,所以只要及時(shí)規(guī)范正

7、確治療,改變常答:白癜風(fēng)有遺傳,所以只要及時(shí)規(guī)范正確治療,改變常染色體的外顯率,控制病情發(fā)展,促進(jìn)白斑復(fù)色。染色體的外顯率,控制病情發(fā)展,促進(jìn)白斑復(fù)色。二型2白癜風(fēng)臨床分型、分類(lèi)、分白癜風(fēng)臨床分型、分類(lèi)、分期期白癜風(fēng)臨床分型分為:尋常型和節(jié)段型。白癜風(fēng)臨床分型分為:尋常型和節(jié)段型。尋常型:尋常型:1、局限型:?jiǎn)伟l(fā)或數(shù)塊白斑,局限于一個(gè)部位。、局限型:?jiǎn)伟l(fā)或數(shù)塊白斑,局限于一個(gè)部位。 2、散發(fā)型:散在、多發(fā)性白斑,多部位,往往、散發(fā)型:散在、多發(fā)性白斑,多部位,往往 對(duì)稱(chēng)分布。對(duì)稱(chēng)分布。 3、泛發(fā)型:全身多處散發(fā)或融合性白斑可成、泛發(fā)型:全身多處散發(fā)或融合性白斑可成 大片占體表面積可大片占體表面

8、積可50%。 4、肢端顏面型:白斑初發(fā)于人體的肢端,多集中、肢端顏面型:白斑初發(fā)于人體的肢端,多集中 面部、手足肢端。(比較難治)。面部、手足肢端。(比較難治)。節(jié)段型:白斑沿某一皮神經(jīng)支配區(qū)域分布。節(jié)段型:白斑沿某一皮神經(jīng)支配區(qū)域分布。二類(lèi)2白癜風(fēng)臨床分型、分類(lèi)、分白癜風(fēng)臨床分型、分類(lèi)、分期期白癜風(fēng)臨床分類(lèi)分為:完全型白斑和不完全型白斑。白癜風(fēng)臨床分類(lèi)分為:完全型白斑和不完全型白斑。 完全型白斑:白斑為純白色或瓷白色。完全型白斑:白斑為純白色或瓷白色。不完全型白斑:白斑脫色不完全,白斑中可見(jiàn)色素點(diǎn)。不完全型白斑:白斑脫色不完全,白斑中可見(jiàn)色素點(diǎn)。二期2白癜風(fēng)臨床分型、分類(lèi)、分白癜風(fēng)臨床分型、

9、分類(lèi)、分期期白癜風(fēng)臨床分期:進(jìn)行期(進(jìn)展期)和靜止期(穩(wěn)定期)。白癜風(fēng)臨床分期:進(jìn)行期(進(jìn)展期)和靜止期(穩(wěn)定期)。 進(jìn)行期:發(fā)病進(jìn)行期:發(fā)病2個(gè)月內(nèi),白斑數(shù)目增多,原有白斑個(gè)月內(nèi),白斑數(shù)目增多,原有白斑 逐漸向正常皮膚移形、擴(kuò)大,邊界模糊逐漸向正常皮膚移形、擴(kuò)大,邊界模糊 不清。主要是控制病情發(fā)展,防止白斑不清。主要是控制病情發(fā)展,防止白斑 進(jìn)一步發(fā)展。進(jìn)一步發(fā)展。 靜止期:發(fā)病靜止期:發(fā)病3個(gè)月以上,原有白斑停止發(fā)展、無(wú)個(gè)月以上,原有白斑停止發(fā)展、無(wú) 新皮疹出現(xiàn),皮疹境界清楚,白斑邊緣新皮疹出現(xiàn),皮疹境界清楚,白斑邊緣 色素加深。主要是促進(jìn)白斑消失。色素加深。主要是促進(jìn)白斑消失。問(wèn)題例一2

10、白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)技巧問(wèn):白癜風(fēng)難不難治療?問(wèn):白癜風(fēng)難不難治療?答:在我們醫(yī)院,很多患者都已經(jīng)康復(fù)了,比較好治答:在我們醫(yī)院,很多患者都已經(jīng)康復(fù)了,比較好治的是中小面積的,或者是早期白癜風(fēng)。全身的是中小面積的,或者是早期白癜風(fēng)。全身70%以上以上都有白斑,那樣的病人只能控制為主,保留沒(méi)有變白都有白斑,那樣的病人只能控制為主,保留沒(méi)有變白的皮膚了,所以只有在面積小的時(shí)候抓緊治療。當(dāng)然的皮膚了,所以只有在面積小的時(shí)候抓緊治療。當(dāng)然手足肢端型的比較難治點(diǎn),治療病程較長(zhǎng)。手足肢端型的比較難治點(diǎn),治療病程較長(zhǎng)。問(wèn):全身泛發(fā)型白癜風(fēng)能不能治療?問(wèn):全身泛發(fā)型白癜風(fēng)能不能治療?答:全

11、身泛發(fā)型的能治療,但是完全恢復(fù)有困難,只答:全身泛發(fā)型的能治療,但是完全恢復(fù)有困難,只有在控制的基礎(chǔ)上恢復(fù)一部分白斑。有在控制的基礎(chǔ)上恢復(fù)一部分白斑。問(wèn)題例三2白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)技巧問(wèn):怎樣控制白癜風(fēng)?問(wèn):怎樣控制白癜風(fēng)?答:白癜風(fēng)雖然表現(xiàn)在皮膚表皮的角質(zhì)層上,其實(shí)是身體內(nèi)答:白癜風(fēng)雖然表現(xiàn)在皮膚表皮的角質(zhì)層上,其實(shí)是身體內(nèi)部免疫調(diào)節(jié)功能障礙等原因引起的,所以治療白癜風(fēng)還是要部免疫調(diào)節(jié)功能障礙等原因引起的,所以治療白癜風(fēng)還是要從內(nèi)部進(jìn)行調(diào)理,通過(guò)一系列檢查,找出真正的黑色素缺失從內(nèi)部進(jìn)行調(diào)理,通過(guò)一系列檢查,找出真正的黑色素缺失的原因。進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療從而達(dá)到控制白癜風(fēng)

12、的目的。的原因。進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療從而達(dá)到控制白癜風(fēng)的目的。問(wèn):白癜風(fēng)會(huì)擴(kuò)散到什么程度?問(wèn):白癜風(fēng)會(huì)擴(kuò)散到什么程度?答:白癜風(fēng)有二個(gè)期,進(jìn)展期和穩(wěn)定期;如是進(jìn)展期的白癜答:白癜風(fēng)有二個(gè)期,進(jìn)展期和穩(wěn)定期;如是進(jìn)展期的白癜風(fēng)如不治療,肯定是會(huì)不斷擴(kuò)散了,大部分患者到最后形成風(fēng)如不治療,肯定是會(huì)不斷擴(kuò)散了,大部分患者到最后形成泛發(fā)型的。泛發(fā)型的白癜風(fēng)是很有可能擴(kuò)散到全身的,不同泛發(fā)型的。泛發(fā)型的白癜風(fēng)是很有可能擴(kuò)散到全身的,不同的人個(gè)體差異不同,擴(kuò)散的程度和時(shí)間是不一樣的,嚴(yán)重的的人個(gè)體差異不同,擴(kuò)散的程度和時(shí)間是不一樣的,嚴(yán)重的話,全身幾乎都變白。話,全身幾乎都變白。問(wèn)題例五2白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)

13、技巧白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)咨詢(xún)技巧問(wèn):如何區(qū)別白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期,它們?cè)谂R床上有什么意義?問(wèn):如何區(qū)別白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期,它們?cè)谂R床上有什么意義?答:白癜風(fēng)的病期可分為兩期,即進(jìn)展期與穩(wěn)定期答:白癜風(fēng)的病期可分為兩期,即進(jìn)展期與穩(wěn)定期 1)進(jìn)展期:)進(jìn)展期:發(fā)發(fā)病病2個(gè)月以?xún)?nèi),白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、個(gè)月以?xún)?nèi),白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大,境界模糊不清;可常見(jiàn)到由于外用藥物的強(qiáng)烈刺激而使白斑擴(kuò)大;擴(kuò)大,境界模糊不清;可常見(jiàn)到由于外用藥物的強(qiáng)烈刺激而使白斑擴(kuò)大;不少患者還可因遭受機(jī)械性刺激如壓力、摩擦,不少患者還可因遭受機(jī)械性刺激如壓力、摩擦,使原先正常的皮膚發(fā)生白使

14、原先正常的皮膚發(fā)生白斑,或促使原來(lái)白斑擴(kuò)大而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象。其他形式的局部刺激,如斑,或促使原來(lái)白斑擴(kuò)大而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象。其他形式的局部刺激,如燒傷、曬傷、凍傷、放射線與感染等也可有此反應(yīng),甚至因該反應(yīng)而使皮燒傷、曬傷、凍傷、放射線與感染等也可有此反應(yīng),甚至因該反應(yīng)而使皮損泛發(fā)全身。損泛發(fā)全身。 2)穩(wěn)定期:)穩(wěn)定期:發(fā)發(fā)病病3個(gè)月以上的,白斑停止發(fā)展,境界清楚,白斑邊緣色個(gè)月以上的,白斑停止發(fā)展,境界清楚,白斑邊緣色素加深。此期白斑不會(huì)因外涂藥水或機(jī)械性刺激而出的外涂藥物,促使穩(wěn)素加深。此期白斑不會(huì)因外涂藥水或機(jī)械性刺激而出的外涂藥物,促使穩(wěn)定期白斑身好轉(zhuǎn)期轉(zhuǎn)化。在好轉(zhuǎn)階段,白斑境界清楚

15、,邊緣色素加深,并定期白斑身好轉(zhuǎn)期轉(zhuǎn)化。在好轉(zhuǎn)階段,白斑境界清楚,邊緣色素加深,并出現(xiàn)色素帶,后者逐漸向白斑中央滲入而使白斑內(nèi)縮,或在白斑中出現(xiàn)毛出現(xiàn)色素帶,后者逐漸向白斑中央滲入而使白斑內(nèi)縮,或在白斑中出現(xiàn)毛孔周?chē)⒃诨驆u嶼狀的色素區(qū),白斑的數(shù)目也隨之逐漸減少??字?chē)⒃诨驆u嶼狀的色素區(qū),白斑的數(shù)目也隨之逐漸減少。檢查項(xiàng)目3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目:白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目:皮膚皮膚CT、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全套、血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全套、甲狀腺功能、免疫球蛋白補(bǔ)體、微量元甲狀腺功能、免疫球蛋白補(bǔ)體、微量元素、伍徳燈檢查、黑素細(xì)胞缺失程度檢素、伍徳燈檢查、黑素細(xì)胞缺失程度

16、檢測(cè)、抗黑素細(xì)胞抗體檢測(cè)等。測(cè)、抗黑素細(xì)胞抗體檢測(cè)等。問(wèn)題例一3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧問(wèn):白癜風(fēng)患者需要要驗(yàn)血嗎?問(wèn):白癜風(fēng)患者需要要驗(yàn)血嗎?答:白癜風(fēng)多發(fā)生于青少年時(shí)期,大部份患者一般健答:白癜風(fēng)多發(fā)生于青少年時(shí)期,大部份患者一般健康狀況良好。但是,通過(guò)近年來(lái)對(duì)白癜風(fēng)的研究發(fā)現(xiàn),康狀況良好。但是,通過(guò)近年來(lái)對(duì)白癜風(fēng)的研究發(fā)現(xiàn),很多所謂健康狀況很多所謂健康狀況“良好良好”的患者,伴有貧血、白細(xì)的患者,伴有貧血、白細(xì)胞或血小板數(shù)量減少,而且不少患者血中能檢出各種胞或血小板數(shù)量減少,而且不少患者血中能檢出各種自身抗體等。這些情況可提示部分白癜風(fēng)患者存在著自身抗體等。這些情況可

17、提示部分白癜風(fēng)患者存在著某些實(shí)驗(yàn)檢查的異常,或有潛在的內(nèi)部病變??勺鲂┠承?shí)驗(yàn)檢查的異常,或有潛在的內(nèi)部病變??勺鲂┯嘘P(guān)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的測(cè)定。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及早尋找原因有關(guān)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的測(cè)定。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及早尋找原因進(jìn)行治療。有利于白癜風(fēng)的康復(fù)。進(jìn)行治療。有利于白癜風(fēng)的康復(fù)。問(wèn)題例二3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧問(wèn):伍德燈在白癜風(fēng)診斷中的作用?問(wèn):伍德燈在白癜風(fēng)診斷中的作用?答:德國(guó)奧曼答:德國(guó)奧曼wood燈檢查,該系統(tǒng)用黑色素吸收全波紫外燈檢查,該系統(tǒng)用黑色素吸收全波紫外線的原理,通過(guò)濾片獲得線的原理,通過(guò)濾片獲得320-400nm長(zhǎng)波紫外線,長(zhǎng)波紫外線,再再用長(zhǎng)用長(zhǎng)波紫外線照射患處

18、,如果黑色素減少則折光強(qiáng)波紫外線照射患處,如果黑色素減少則折光強(qiáng),顯乳白色;顯乳白色;而黑色素增加則折光弱,顯暗色,由此可確診白癜風(fēng)類(lèi)期型。而黑色素增加則折光弱,顯暗色,由此可確診白癜風(fēng)類(lèi)期型。問(wèn):抗黑素細(xì)胞抗體檢測(cè)的作用?問(wèn):抗黑素細(xì)胞抗體檢測(cè)的作用?答:血清中的黑色素細(xì)胞抗體會(huì)殺死正常功能的黑色素細(xì)胞,答:血清中的黑色素細(xì)胞抗體會(huì)殺死正常功能的黑色素細(xì)胞,被損傷的黑色素細(xì)胞可再釋放抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的抗被損傷的黑色素細(xì)胞可再釋放抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的抗黑色素細(xì)胞抗體,如此惡性循環(huán)下去,導(dǎo)致受損的黑色素細(xì)黑色素細(xì)胞抗體,如此惡性循環(huán)下去,導(dǎo)致受損的黑色素細(xì)胞越來(lái)越多胞越來(lái)越多。問(wèn)題例四

19、3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧問(wèn):黑素細(xì)胞缺失程度檢測(cè)有什么意義?問(wèn):黑素細(xì)胞缺失程度檢測(cè)有什么意義?答:通過(guò)答:通過(guò)WOOD系統(tǒng)、白癜風(fēng)系統(tǒng)、白癜風(fēng)CT,可以清楚地觀察白斑,可以清楚地觀察白斑處黑色素細(xì)胞的脫失程度,判斷是完全脫失性白斑還是非處黑色素細(xì)胞的脫失程度,判斷是完全脫失性白斑還是非完全脫失性白斑。白斑脫失程度不同,診療方法也會(huì)不一完全脫失性白斑。白斑脫失程度不同,診療方法也會(huì)不一樣。樣。問(wèn):為什么要進(jìn)行免疫異常檢查?問(wèn):為什么要進(jìn)行免疫異常檢查?答:對(duì)各種可能涉及的因素進(jìn)行分析,并對(duì)部分患者進(jìn)行答:對(duì)各種可能涉及的因素進(jìn)行分析,并對(duì)部分患者進(jìn)行血清抗黑素細(xì)胞血清抗黑

20、素細(xì)胞IgG抗體及白介素抗體及白介素-6、白介素、白介素-8檢測(cè),結(jié)檢測(cè),結(jié)果顯示白癜風(fēng)與自身免疫是否有關(guān)。果顯示白癜風(fēng)與自身免疫是否有關(guān)。問(wèn)題例六3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧問(wèn):甲狀腺素對(duì)黑色素代謝有何影響?問(wèn):甲狀腺素對(duì)黑色素代謝有何影響?答:甲狀腺素由甲狀腺分泌。它通過(guò)反饋?zhàn)饔靡种拼贵w分泌答:甲狀腺素由甲狀腺分泌。它通過(guò)反饋?zhàn)饔靡种拼贵w分泌黑素細(xì)胞刺激素,也能促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)生物氧化過(guò)程,提高神經(jīng)黑素細(xì)胞刺激素,也能促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)生物氧化過(guò)程,提高神經(jīng)系統(tǒng)(包括交感神經(jīng))興奮性,其作用于腎上腺素正上腎上系統(tǒng)(包括交感神經(jīng))興奮性,其作用于腎上腺素正上腎上腺素密切相關(guān)。此外,伴發(fā)白

21、癜風(fēng)的甲狀腺功能亢進(jìn)患者并腺素密切相關(guān)。此外,伴發(fā)白癜風(fēng)的甲狀腺功能亢進(jìn)患者并不少見(jiàn),當(dāng)它們切除甲狀腺后白癜風(fēng)即可完全消退。不少見(jiàn),當(dāng)它們切除甲狀腺后白癜風(fēng)即可完全消退。問(wèn):白癜風(fēng)發(fā)病與微量元素有關(guān)嗎?問(wèn):白癜風(fēng)發(fā)病與微量元素有關(guān)嗎?答:白癜風(fēng)的發(fā)病與患者體內(nèi)銅、鋅元素分布情況密切相關(guān),答:白癜風(fēng)的發(fā)病與患者體內(nèi)銅、鋅元素分布情況密切相關(guān),銅元素的缺失可直接影響酪氨酸酶活性,所以準(zhǔn)確了解患者銅元素的缺失可直接影響酪氨酸酶活性,所以準(zhǔn)確了解患者體內(nèi)銅元素的含量,可有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行診療。體內(nèi)銅元素的含量,可有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行診療。問(wèn)題例八3白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)實(shí)驗(yàn)檢查咨詢(xún)技巧問(wèn):什么

22、是皮膚問(wèn):什么是皮膚CT檢查?檢查?答:皮膚答:皮膚CT檢查是利用光學(xué)巨變?cè)恚捎糜?jì)算機(jī)三檢查是利用光學(xué)巨變?cè)?,采用?jì)算機(jī)三維立體斷層成像技術(shù),從而實(shí)現(xiàn)直觀、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)觀維立體斷層成像技術(shù),從而實(shí)現(xiàn)直觀、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)觀測(cè)患者白癜風(fēng)發(fā)生、發(fā)展、療效與皮損變化等情況的測(cè)患者白癜風(fēng)發(fā)生、發(fā)展、療效與皮損變化等情況的目的,針對(duì)患者白斑病進(jìn)行精準(zhǔn)定位,快速掃描出其目的,針對(duì)患者白斑病進(jìn)行精準(zhǔn)定位,快速掃描出其白斑皮下黑色素細(xì)胞是否存活以及存活數(shù)量,為治愈白斑皮下黑色素細(xì)胞是否存活以及存活數(shù)量,為治愈各種類(lèi)型尤其是多次久治不愈的頑固白癜風(fēng)患者提供各種類(lèi)型尤其是多次久治不愈的頑固白癜風(fēng)患者提供更加科學(xué)、可

23、靠的檢查依據(jù)。更加科學(xué)、可靠的檢查依據(jù)。治療原則4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則治治療原則;療原則;白癜風(fēng)的治療遵循早期治療、分期治療、綜合治療的原則;白癜風(fēng)的治療遵循早期治療、分期治療、綜合治療的原則;病情重、病期長(zhǎng)、面積大的難治病情重、病期長(zhǎng)、面積大的難治;肢端型肢端型、口周唇部口周唇部的難治的難治越早期治療越好治;越早期治療越好治;年齡越小越好治;年齡越小越好治;面積越小越好治;面積越小越好治;但在總體治療上不要輕易承諾。但在總體治療上不要輕易承諾。治療目的:控制白斑發(fā)展,促進(jìn)白斑復(fù)色。治療目的:控制白斑發(fā)展,促進(jìn)白斑復(fù)色。早期治療、分期治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則 早期治療: 白癜

24、風(fēng)初發(fā)白癜風(fēng)初發(fā)12個(gè)月的白斑,面積小,尚存在未完全個(gè)月的白斑,面積小,尚存在未完全破壞的黑素細(xì)胞,及時(shí)治療可縮短療程。破壞的黑素細(xì)胞,及時(shí)治療可縮短療程。 進(jìn)展期進(jìn)展期分期治療:分期治療: 穩(wěn)定期穩(wěn)定期分期治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則進(jìn)展期進(jìn)展期:1、泛發(fā)型應(yīng)以?xún)?nèi)治為主,調(diào)整機(jī)體的免疫功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能。、泛發(fā)型應(yīng)以?xún)?nèi)治為主,調(diào)整機(jī)體的免疫功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能。2、切不可強(qiáng)烈的日光或紫外線照射,或外用刺激性藥物,、切不可強(qiáng)烈的日光或紫外線照射,或外用刺激性藥物,以免加重黑素細(xì)胞負(fù)荷,使白班擴(kuò)大。以免加重黑素細(xì)胞負(fù)荷,使白班擴(kuò)大。 外用:高效皮質(zhì)激素類(lèi)乳劑、他克莫司軟膏、外用:高效皮質(zhì)

25、激素類(lèi)乳劑、他克莫司軟膏、 低濃度光敏藥如濃度低濃度光敏藥如濃度0.1%的的8-MOP。3、局限型、節(jié)段型:、局限型、節(jié)段型: 光療:局部光療:局部NB-UVB、高能紫外光、高能紫外光、308nm準(zhǔn)分子激光。準(zhǔn)分子激光。分期治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則進(jìn)展期進(jìn)展期: 中醫(yī)中藥、免疫調(diào)節(jié)劑、糖中醫(yī)中藥、免疫調(diào)節(jié)劑、糖 皮質(zhì)激素(適用于泛發(fā)型,皮質(zhì)激素(適用于泛發(fā)型, 其它方法不能控制者)。其它方法不能控制者)。 4、散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端顏面型:、散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端顏面型: 光療及局部外用藥參照局限型。光療及局部外用藥參照局限型。 分期治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則穩(wěn)定期穩(wěn)定期:1、小

26、面積可考慮外用藥配合光療。大面積要綜合治療。、小面積可考慮外用藥配合光療。大面積要綜合治療。 外用:氮芥、維生素外用:氮芥、維生素D3衍生物,也可外用激素、衍生物,也可外用激素、他克莫司等。他克莫司等。2、局限型:、局限型: 光療:光療可參照進(jìn)展期。光療:光療可參照進(jìn)展期。 手術(shù):自體表皮移植、黑色素細(xì)胞移植。手術(shù):自體表皮移植、黑色素細(xì)胞移植。 1)自體表皮移植、黑色素細(xì))自體表皮移植、黑色素細(xì) 3、散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端顏面型:、散發(fā)型、泛發(fā)型、肢端顏面型: 胞移植。胞移植。 2)其他參照進(jìn)展期。)其他參照進(jìn)展期。 綜合治療、4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則綜合治療綜合治療:1、內(nèi)服、外用相結(jié)

27、合,中西醫(yī)相結(jié)合。、內(nèi)服、外用相結(jié)合,中西醫(yī)相結(jié)合。2、藥物和其他理療或其他療法相結(jié)合。、藥物和其他理療或其他療法相結(jié)合。 注射治療注射治療注射治療: 1)胸腺肽針)胸腺肽針1、免疫調(diào)節(jié)劑、免疫調(diào)節(jié)劑 : 2)轉(zhuǎn)移因子注射液)轉(zhuǎn)移因子注射液 3)白介素)白介素-2 40萬(wàn)萬(wàn)u , 3個(gè)月個(gè)月/療程療程 1)補(bǔ)骨脂注射液:)補(bǔ)骨脂注射液:2、增加黑色素:、增加黑色素: 2)或驅(qū)蟲(chóng)斑鳩菊注射液:)或驅(qū)蟲(chóng)斑鳩菊注射液: (注意定期檢查肝腎功能)(注意定期檢查肝腎功能) 口服治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則口服治療口服治療:1、西藥:、西藥: 3個(gè)月個(gè)月/療程療程潑尼松片潑尼松片 (適用于泛發(fā)型,其

28、它方法不能控制者)。(適用于泛發(fā)型,其它方法不能控制者)。2、中成藥:、中成藥: (1)白癜一號(hào)(白駁丸)白癜一號(hào)(白駁丸) (2)白癜二號(hào)(滋補(bǔ)肝腎丸)白癜二號(hào)(滋補(bǔ)肝腎丸) (3)白癜三號(hào)(益腎養(yǎng)肝方)白癜三號(hào)(益腎養(yǎng)肝方) 3、中草藥:(飲片)、中草藥:(飲片) 張淑研教授方劑:我的治療方案,以中草藥基礎(chǔ)方為張淑研教授方劑:我的治療方案,以中草藥基礎(chǔ)方為 主,根據(jù)病癥及部位不同進(jìn)行藥物的加減。主,根據(jù)病癥及部位不同進(jìn)行藥物的加減。 主方:加減:頭面部:頸部:軀干:手部:耳、陰部:主方:加減:頭面部:頸部:軀干:手部:耳、陰部: 眼部:足部:眼部:足部:。 熱療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原

29、則熱療熱療:1、局部熱療:、局部熱療:2、中藥熱療、中藥熱療:中藥水煎局部熱敷中藥水煎局部熱敷3、熱療加光療、熱療加光療:熱療后光療熱療后光療(UVB) 熱處理在調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞功能及熱處理在調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞功能及MAPK信號(hào)通路方面具有與信號(hào)通路方面具有與UV B具有協(xié)同作用具有協(xié)同作用熱療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則熱療熱療:1、局部熱、局部熱2、中藥熱療、中藥熱療:中藥水煎局部熱敷中藥水煎局部熱敷3、熱療加光療、熱療加光療:熱療后光療熱療后光療(UVB) 熱處理在調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞功能及熱處理在調(diào)節(jié)黑素細(xì)胞功能及MAPK信號(hào)通路方面具有與信號(hào)通路方面具有與UV B具有協(xié)同作用具有協(xié)同作用中藥藥浴中藥

30、藥?。和庀捶接型庀捶接?一號(hào)方一號(hào)方 二號(hào)方二號(hào)方 三號(hào)方三號(hào)方 物理療法4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則 308-激光:激光:308準(zhǔn)分子激光:局部照射,準(zhǔn)分子激光:局部照射, 物理治療物理治療: 每周每周2次,次, 10-20次次/療程療程 311- 311-光療:光療:NBUVBNBUVB光療:每周光療:每周2323次,次, 局部或全身照射,局部或全身照射,30503050次次/ /療程療程手術(shù)治療4白癜風(fēng)治療原則白癜風(fēng)治療原則 適應(yīng)癥:白癜風(fēng)穩(wěn)定期患者或?qū)ι鲜龈鞣N適應(yīng)癥:白癜風(fēng)穩(wěn)定期患者或?qū)ι鲜龈鞣N 治療抵抗的穩(wěn)定期患者。治療抵抗的穩(wěn)定期患者。 手術(shù)治療手術(shù)治療: 方法方法:自體培養(yǎng)黑素

31、細(xì)胞移植。(自體培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植。(GX-BGX-B) 臨床上多采用自體表皮移植術(shù),臨床上多采用自體表皮移植術(shù), 配合配合30 8或或311光療效果更佳光療效果更佳。 禁忌癥:疤痕體質(zhì)、局部有感染灶、高血禁忌癥:疤痕體質(zhì)、局部有感染灶、高血 糖患者、活動(dòng)期患者、同型反應(yīng)。糖患者、活動(dòng)期患者、同型反應(yīng)。 (病情穩(wěn)定的患者。面積小,暴露(病情穩(wěn)定的患者。面積小,暴露 的部位,如面部適宜)的部位,如面部適宜)問(wèn)題例一4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧問(wèn):細(xì)胞移植的效果好不好?問(wèn):細(xì)胞移植的效果好不好?答:細(xì)胞移植是比較傳統(tǒng)的古老的而且容易復(fù)發(fā)的方答:細(xì)胞移植是比較傳統(tǒng)的古老的而且容易復(fù)發(fā)

32、的方法,現(xiàn)在一般引進(jìn)法,現(xiàn)在一般引進(jìn)09年最新的科研成果年最新的科研成果GX-B無(wú)痛黑色無(wú)痛黑色素細(xì)胞培植術(shù)治療,素細(xì)胞培植術(shù)治療,GXB無(wú)痛黑色素細(xì)胞培植術(shù),無(wú)痛黑色素細(xì)胞培植術(shù),采用了國(guó)際先進(jìn)的基因生物交互作用原理,利用低溫采用了國(guó)際先進(jìn)的基因生物交互作用原理,利用低溫效應(yīng)。從患者自體細(xì)胞中分離出活性黑色細(xì)胞,效應(yīng)。從患者自體細(xì)胞中分離出活性黑色細(xì)胞,運(yùn)用國(guó)際前沿的診療系統(tǒng)將足量的黑色素細(xì)胞精確種運(yùn)用國(guó)際前沿的診療系統(tǒng)將足量的黑色素細(xì)胞精確種植與白斑病灶,同時(shí)提供多種黑色素營(yíng)養(yǎng)液,保證黑植與白斑病灶,同時(shí)提供多種黑色素營(yíng)養(yǎng)液,保證黑色素細(xì)胞成活,分裂,恢復(fù)自我養(yǎng)護(hù)功能,最終實(shí)現(xiàn)色素細(xì)胞成活

33、,分裂,恢復(fù)自我養(yǎng)護(hù)功能,最終實(shí)現(xiàn)輕松消除白斑。輕松消除白斑。問(wèn)題例二4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧問(wèn):治療白癜風(fēng)最好的方法是什么療法?問(wèn):治療白癜風(fēng)最好的方法是什么療法?答:白癜風(fēng)異于普通皮膚疾病,其難治愈便在于誘發(fā)答:白癜風(fēng)異于普通皮膚疾病,其難治愈便在于誘發(fā)因素的復(fù)雜性,專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,多方位立體了解病因,因素的復(fù)雜性,專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,多方位立體了解病因,最優(yōu)化制定診療方案;針對(duì)不同的病情我院專(zhuān)家會(huì)制最優(yōu)化制定診療方案;針對(duì)不同的病情我院專(zhuān)家會(huì)制定一份屬于患者你自己的治療方案,只有最適合患者定一份屬于患者你自己的治療方案,只有最適合患者病情的治療方案才是最好的方法。病情的治療

34、方案才是最好的方法。問(wèn):治療效果不好怎么辦?問(wèn):治療效果不好怎么辦?答:只要找正規(guī)的醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,且配合臨床醫(yī)答:只要找正規(guī)的醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,且配合臨床醫(yī)生,堅(jiān)持治療,就會(huì)達(dá)到預(yù)期的效果。像你的病情在生,堅(jiān)持治療,就會(huì)達(dá)到預(yù)期的效果。像你的病情在白癜風(fēng)方面還是比較好治的,有的病人比你的情況還白癜風(fēng)方面還是比較好治的,有的病人比你的情況還嚴(yán)重都有效果的。要樹(shù)立治病信心,克服心理障礙。嚴(yán)重都有效果的。要樹(shù)立治病信心,克服心理障礙。問(wèn)題例三4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧答:白癜風(fēng)是由于皮膚黑素細(xì)胞減少或缺失而引起答:白癜風(fēng)是由于皮膚黑素細(xì)胞減少或缺失而引起的色素脫失斑。采用光化

35、學(xué)療法的色素脫失斑。采用光化學(xué)療法(8-氧補(bǔ)骨脂素加氧補(bǔ)骨脂素加UVA光光)或窄譜或窄譜UVB(311nm)照射,激活酪氨酸酶照射,激活酪氨酸酶活性,促黑素形成。隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展,新的光活性,促黑素形成。隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展,新的光化學(xué)儀器不斷升級(jí),化學(xué)儀器不斷升級(jí),IU綜合治療儀(綜合治療儀(IR+UV輻射輻射治療白癜風(fēng)),療效更好,安全性更高。治療白癜風(fēng)),療效更好,安全性更高。問(wèn):?jiǎn)枺篣VB光療(光化學(xué)復(fù)合工程)有何作用?光療(光化學(xué)復(fù)合工程)有何作用?問(wèn)題例四4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧問(wèn):什么是問(wèn):什么是308準(zhǔn)分子黑色素快速激活術(shù)?準(zhǔn)分子黑色素快速激活術(shù)?答:答:

36、308準(zhǔn)分子黑色素快速激活術(shù)是歐美最新研發(fā)成果,準(zhǔn)分子黑色素快速激活術(shù)是歐美最新研發(fā)成果,被國(guó)際譽(yù)為診療白癜風(fēng)的航母:是目前國(guó)際最全面獨(dú)一被國(guó)際譽(yù)為診療白癜風(fēng)的航母:是目前國(guó)際最全面獨(dú)一無(wú)二診療白癜風(fēng)的體系。榮獲世界科技博覽會(huì)金獎(jiǎng),對(duì)無(wú)二診療白癜風(fēng)的體系。榮獲世界科技博覽會(huì)金獎(jiǎng),對(duì)于診療白癜風(fēng)達(dá)到世界醫(yī)學(xué)之巔。主要的原理在于本療于診療白癜風(fēng)達(dá)到世界醫(yī)學(xué)之巔。主要的原理在于本療法是一套完整的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化診療白癜風(fēng)的體系,主要是法是一套完整的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化診療白癜風(fēng)的體系,主要是通過(guò)通過(guò)308納米光束直接于病變部位,促進(jìn)自身的多巴和納米光束直接于病變部位,促進(jìn)自身的多巴和酪氨酸酶的還原,從而激活自身的酪

37、氨酸酶,恢復(fù)自身酪氨酸酶的還原,從而激活自身的酪氨酸酶,恢復(fù)自身自然生長(zhǎng)黑色素的功能,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。自然生長(zhǎng)黑色素的功能,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。問(wèn)題例五4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧問(wèn):白癜風(fēng)難不難治療?問(wèn):白癜風(fēng)難不難治療?答:在我們醫(yī)院,很多患者都已經(jīng)康復(fù)了,比較好治的答:在我們醫(yī)院,很多患者都已經(jīng)康復(fù)了,比較好治的是中小面積的,或者是早期白癜風(fēng)。難治的是全身是中小面積的,或者是早期白癜風(fēng)。難治的是全身70%以上都有白斑,那樣的病人只能控制為主,保留沒(méi)有變以上都有白斑,那樣的病人只能控制為主,保留沒(méi)有變白的皮膚了,所以只有在面積小的時(shí)候抓緊治療。白的皮膚了,所以只有在面

38、積小的時(shí)候抓緊治療。問(wèn)題例六4白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧白癜風(fēng)治療原則咨詢(xún)技巧問(wèn):什么是中藥汽療(中藥藥浴)?問(wèn):什么是中藥汽療(中藥藥?。??答:中藥汽療利用皮膚的生理特性,使藥物通過(guò)皮膚答:中藥汽療利用皮膚的生理特性,使藥物通過(guò)皮膚表層吸收,角質(zhì)層滲透和真皮層轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)而表層吸收,角質(zhì)層滲透和真皮層轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮藥效。藥汽的溫?zé)岽碳な蛊つw溫度升高,皮膚毛發(fā)揮藥效。藥汽的溫?zé)岽碳な蛊つw溫度升高,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液及淋巴液的循環(huán),促進(jìn)新陳代細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液及淋巴液的循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,使周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)得以改善;藥汽的溫?zé)岽碳み€使謝,使周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)得以改善;藥汽的溫?zé)岽碳み€使毛

39、孔開(kāi)放,全身出汗,讓體內(nèi)毛孔開(kāi)放,全身出汗,讓體內(nèi)邪毒邪毒隨汗排出體外,隨汗排出體外,既扶元固本又消除疲勞,給人以舒暢之感;同時(shí)又能既扶元固本又消除疲勞,給人以舒暢之感;同時(shí)又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)形成新的刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)形成新的反射,從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系,達(dá)到治愈皮反射,從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系,達(dá)到治愈皮膚疾病的目的。膚疾病的目的。臨床經(jīng)驗(yàn)5白癜風(fēng)治療臨床經(jīng)驗(yàn)白癜風(fēng)治療臨床經(jīng)驗(yàn)治愈時(shí)間受治愈時(shí)間受3個(gè)方面的影響:個(gè)方面的影響: 早期發(fā)?。ㄔ缙诎l(fā)?。?個(gè)月內(nèi))治愈率高;個(gè)月內(nèi))治愈率高;1、發(fā)病時(shí)間:、發(fā)病時(shí)間: 中期病人(中期病人(3個(gè)月

40、以上個(gè)月以上3年)治愈率高;年)治愈率高; 晚期病人(晚期病人(3年以上)治愈率較低。年以上)治愈率較低。2、皮損皮損為米粒致指甲大、呈局限點(diǎn)片狀分布,治愈率高;、皮損皮損為米粒致指甲大、呈局限點(diǎn)片狀分布,治愈率高; 面積:周身只有一片、面積為手掌大小,治愈率較高;大小面積:周身只有一片、面積為手掌大小,治愈率較高;大小 面積為面積為23個(gè)手掌左右;治愈率較高;面積較大、周身多片個(gè)手掌左右;治愈率較高;面積較大、周身多片 分布者,治愈率較低。分布者,治愈率較低。3、皮損部位:面部見(jiàn)效快、易于治愈。依次是面、頭、頸、后、皮損部位:面部見(jiàn)效快、易于治愈。依次是面、頭、頸、后 背、前胸、兩骼、腰、手

41、足及粘膜。背、前胸、兩骼、腰、手足及粘膜。診療程序6白癜風(fēng)規(guī)范診療程序白癜風(fēng)規(guī)范診療程序1、常見(jiàn)的不規(guī)范診療:、常見(jiàn)的不規(guī)范診療:1.1得了白癜風(fēng)就盲目的以為看不好,任其自由發(fā)展,得了白癜風(fēng)就盲目的以為看不好,任其自由發(fā)展,白斑的擴(kuò)散越來(lái)越大,最終引發(fā)多種并發(fā)癥,造成身心雙白斑的擴(kuò)散越來(lái)越大,最終引發(fā)多種并發(fā)癥,造成身心雙重傷害。重傷害。 1.2胡亂使用擦拭外用藥、濫用抗生素導(dǎo)致后期白癜風(fēng)治胡亂使用擦拭外用藥、濫用抗生素導(dǎo)致后期白癜風(fēng)治療無(wú)效果,甚至出現(xiàn)耐藥性和抗藥性,停藥即擴(kuò)散的惡性療無(wú)效果,甚至出現(xiàn)耐藥性和抗藥性,停藥即擴(kuò)散的惡性循環(huán)。循環(huán)。 1.3不根據(jù)病情亂開(kāi)藥,沒(méi)有經(jīng)過(guò)精確檢測(cè)就開(kāi)方

42、案,甚不根據(jù)病情亂開(kāi)藥,沒(méi)有經(jīng)過(guò)精確檢測(cè)就開(kāi)方案,甚至出現(xiàn)一些至出現(xiàn)一些千人一方千人一方的情況,結(jié)果卻是越治越嚴(yán)重。的情況,結(jié)果卻是越治越嚴(yán)重。 1.4不對(duì)白癜風(fēng)經(jīng)行分類(lèi)、分型、分期治療,治療過(guò)程中不對(duì)白癜風(fēng)經(jīng)行分類(lèi)、分型、分期治療,治療過(guò)程中隨意中斷、中止的情況,造成白癜風(fēng)病情反復(fù)。隨意中斷、中止的情況,造成白癜風(fēng)病情反復(fù)。診療程序6白癜風(fēng)規(guī)范診療程序白癜風(fēng)規(guī)范診療程序2、規(guī)范診療的必要性:、規(guī)范診療的必要性: 2.1平衡內(nèi)循環(huán),標(biāo)本兼治,以往白癜風(fēng)治療因平衡內(nèi)循環(huán),標(biāo)本兼治,以往白癜風(fēng)治療因沒(méi)有從根本上鏟除抑制黑色素細(xì)胞分泌黑色素的內(nèi)沒(méi)有從根本上鏟除抑制黑色素細(xì)胞分泌黑色素的內(nèi)在因素,故治標(biāo)而不治本,一旦停止治療,機(jī)

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