神經(jīng)內(nèi)科部分評分量表

1、神經(jīng)內(nèi)科評分量表一、意識水平量表Glasgow昏迷量表 項 目 狀 態(tài)分 數(shù)睜眼反應(yīng)自發(fā)性睜眼反 4聲音刺激有睜眼反應(yīng)3疼痛刺激有睜眼反應(yīng)2任何刺激均無睜眼反應(yīng)1語言反應(yīng)對人物、時間、地點等定向問題清楚5對話混淆不清，不能準(zhǔn)確回答有關(guān)人物、時間、地點等定向問題4言語不當(dāng) ，但字意可辯 3言語模糊不清，字意難辯 2任何刺激均無語言反應(yīng)1非偏癱側(cè)運動反應(yīng)可按指令動作6能確定疼痛部位（疼痛時能撥開醫(yī)生的手）5對疼痛刺激有肢體退縮（躲避）反應(yīng)4疼痛刺激時肢體過屈（去皮質(zhì)強直）3疼痛刺激時肢體過伸（去大腦強直）2疼痛刺激時無反應(yīng) 1注：GCS包括睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運動反應(yīng)3個項目，應(yīng)用時，應(yīng)分測3個項

2、目并計分，再將各個項目的分值相加求其總和，即可得到病人意識障礙的客觀評分，見上表。G量表總分范圍為分，正常為分，總分低于分者為淺昏迷，低于分者為深昏迷。若評分為分說明病人預(yù)后差，分為預(yù)后不良，分為預(yù)后良好。應(yīng)用評估病伯反應(yīng)時，必須以最佳反應(yīng)計分。二、神經(jīng)功能缺損評分（一）美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）美國國立衛(wèi)生院卒中量表（NIHSS）項 目 評分標(biāo)準(zhǔn) 1A.意識水平 即使不能全面評價（如氣管插管、語言障礙、氣管創(chuàng)傷及繃帶包扎等），檢查者也必須選擇1個反應(yīng)。只在病人對有害刺激無反應(yīng)時（不是反射）才能記錄3分。 0清醒，反應(yīng)靈敏 1嗜睡（輕微刺激能喚醒病人有反應(yīng)，可回答問題，執(zhí)行指令） 2

3、昏睡或反應(yīng)遲鈍（需反復(fù)刺激、強烈或疼痛刺激才有非刻板的反應(yīng)） 3昏迷，僅有反射性活動或自發(fā)反應(yīng)或完全無反應(yīng)、軟癱或無反射 1B.意識水平提問 月份，年齡?；卮鸨仨氄_，不能大致正常。失語和昏迷者不能理解問題記2分，因氣管插管、氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音障礙、語言障礙或其他任何原因不能說話者（非失語所致）記1分?？蓵婊卮?。僅對初次回答評分，檢查者不要提示。   0兩項均正確 1一項正確 2兩項均不正確 IC.意識水平指令 要求睜眼、閉眼；非癱瘓手握拳、張手。僅對最初反應(yīng)評分，有明確努力但未完成的也給分。若對指令無反應(yīng)，用動作示意，然后評分。對有創(chuàng)傷，截肢或其它生理缺陷者，應(yīng)給予適宜的指令 &

4、#160; 0兩項均正確 1一項正確 2兩項均不正確 2凝視 只測試水平眼球運動。對隨意或反射性眼球運動記分。若眼球側(cè)視能被自主或反射性活動糾正，記1分。若為周圍性眼肌麻痹記1分。對失語者，凝視是可以測試的。對眼球創(chuàng)傷、繃帶包扎、盲人或有視覺、視野疾病者，由檢查者選擇一種反射性運動來測試，建立與眼球的聯(lián)系，然后從一側(cè)向另一側(cè)運動，偶爾能發(fā)現(xiàn)凝視麻痹。     0正常 1部分凝視麻痹（單眼或雙眼凝視異常，但無被動 凝視或完全凝視麻痹） 2強迫凝視或完全性凝視麻痹（不能被眼頭動作克 服） 3視野 如果病人能看到側(cè)面的手指，記錄正常。如果單眼盲或眼球摘除，檢查另一只眼。明確的非對

5、稱盲（包括象限盲），記1分。任何原因的全盲記3分。瀕臨死亡的記1分，結(jié)果用于回答問題11。 0無視野缺損 1部分偏盲（包括象限盲） 2完全偏盲 3雙側(cè)偏盲（全盲，包括皮質(zhì)盲） 4面癱 語言指令或動作示意，要求病人示齒、揚眉和閉眼。對反應(yīng)差或不能理解的病人，根據(jù)有害刺激時表情的對稱情況評分。 0正常 1輕度面癱（鼻唇溝變平、微笑時不對稱） 2部分面癱（下面部完全或幾乎完全癱瘓） 3完全面癱（單或雙側(cè)癱瘓，上下面部缺乏運動） 5，6上下肢運動 置肢體于合適的位置，上肢伸展：坐位90 o，臥位45 o；下肢臥位抬高30 o。若上肢在10秒內(nèi)下落、下肢在5秒內(nèi)下落，記14分。對失語者用語言或動作鼓勵，

6、不用有害刺激。依次檢查每個肢體，自非癱瘓上肢開始。對意識水平下降患者，可通過對痛刺激的反應(yīng)來估計。若表現(xiàn)為反射性動作，記4分 上肢 0無下落，于要求位置堅持10秒 1能抬起但不能堅持10秒，下落時不撞擊床或其它支持物 2可適當(dāng)?shù)挚怪亓Γ荒芫S持坐位90°或仰位45°3不能抵抗重力，肢體快速下落 4無運動 9截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋： 5a左上肢 5b右上肢 下肢 0無下落，抬高30 o堅持5秒 15秒內(nèi)下落，不撞擊床 25秒內(nèi)較快下落到床上，可部分抵抗重力 3立即下落到床上，不能抵抗重力 4無運動 9截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋： 6a 左下肢 6b右下肢 7肢體共濟失調(diào) 目的是發(fā)現(xiàn)

7、一側(cè)小腦病變。檢查時睜眼，若有視力障礙，應(yīng)確保檢查在無視野缺損中進行。雙側(cè)指鼻試驗、跟膝徑試驗，共濟失調(diào)與無力明顯不呈比例時記分。若病人不能理解或肢體癱瘓不記分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若為截肢或關(guān)節(jié)融合記9分，并解釋?；杳哉哂?分。 0=無 1=一個肢體有 2=兩個肢體有，共濟失調(diào)在： 右上肢 1=有，2=無， 9=截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋 左上肢 1=有，2=無 9 截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋 右上肢 1=有，2=無， 9=截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋 左下肢 1=有，2=無， 9=截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋 右下肢1=有，2=無 8感覺 用針尖刺激和撤除刺激觀察昏迷或失語者的感覺和表情。只對與卒中有關(guān)的感覺缺失評

8、分。偏身感覺喪失者需要精確檢查，應(yīng)測試身體多處：上肢（不包括手）、下肢、軀干、面部。嚴(yán)重或完全的感覺缺失記2分。昏睡或失語者記1或0分。腦干卒中雙側(cè)感覺缺失記2分。無反應(yīng)或四肢癱瘓者記2分?；杳圆∪耍?A=3）記2分。   0正常 1輕中度（病人感覺針刺不銳利或遲鈍，或針刺覺缺失，或僅有觸覺） 2完全感覺缺失（面，上肢，下肢無觸覺） 9語言 命名，閱讀測試。要求病人描述圖片上發(fā)生了什么、說出物品名稱、讀所列的句子。若視覺缺損干擾測試，可讓病人識別放在手上的物品，重復(fù)和發(fā)音。氣管插管者手寫回答。昏迷的記3分。給恍惚或不合作者選擇一個記分，但3分僅給啞的或一點都不執(zhí)行指令的人。 0無失語

9、 1輕中度失語（流利程度和理解能力有些缺損， 但表達無明顯受限。） 2嚴(yán)重失語（ 病人通過破碎的語言表達，檢查者 須推理、詢問、猜測，交流困難） 3啞或完全失語；不能講或不能理解 10 構(gòu)音障礙 讀或重復(fù)表上的單詞。若有嚴(yán)重的失語，評估自發(fā)語言時發(fā)音的清晰度。有些發(fā)音不清，但能被理解，記1分；言語不清，不能被理解，或是啞人/口吃，記2分。若因氣管插管或其他物理障礙不能講話，記9分。同時注明原因。不要告訴病人為什么作測試?；杳哉哂?分。 0正常 1輕中度，至少有些發(fā)音不清，雖有困難但能被 理解 2嚴(yán)重，言語不清，不能被理解 9氣管插管或其它物理障礙，解釋： 11忽略 若患者嚴(yán)重視覺缺失影響視覺忽

10、略的檢查，皮膚刺激正常，則記為正常。若失語者確實表現(xiàn)為關(guān)注兩側(cè)，記正常。視覺空間忽略或疾病感缺失可作為忽略的證據(jù)。 0正常 1視、觸、聽、空間或個人的忽略；或?qū)θ魏我环N 感覺的雙側(cè)同時刺激忽略 2嚴(yán)重的偏身忽略；超過一種形式的偏身忽略；不 認識自己的手；只對一側(cè)空間定位 說明：說明 A. 遠端運動功能： 檢查者握住病人手的前部，并囑其盡可能的伸展手指。若病人不能或不伸展手指，則檢查者將其手指完全伸展開，觀察任何屈曲運動5秒鐘。僅對第一次嘗試評分，禁止重復(fù)指導(dǎo)和試驗。 評分標(biāo)準(zhǔn) 0=正常（5秒后無屈曲） 1=5秒后至少有一些伸展，但未完全伸展，手指的任何運動不給評分（未給指令） 2=5秒后無主動

11、的伸展，其它時間的手指運動不評分 左上肢 右上肢（二）中國腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分量表（1995）                                       項目評分標(biāo)準(zhǔn)一、意識（最大刺激，最佳反

12、應(yīng)）兩項提問：年齡？現(xiàn)在是幾月？相關(guān)2歲或1個月都算正確均正確0一項正確1都不正確，做以下檢查  兩項指令（可以示范）：握拳、伸拳；睜眼、閉均完成 3完成一項4都不能完成，做以下檢查  強烈局部刺激（健側(cè)肢體）定向退讓（躲避運動）6定向肢體回宿（對刺激的反射性動作）7肢體伸直8無反應(yīng)9二、水平凝視功能正常0側(cè)視運動受限2眼球側(cè)凝視4三、面肌正常0輕癱、可動1全癱2四、言語正常0交談有一定困難，借助表情動作表達，或言語流利但不易聽懂，錯語較多2可簡單對話、但復(fù)述困難，言語多于回，有命名障礙5詞不達意6五、上肢肌力°正常0°（不能抵抗外力）1°抬臂

13、高于肩2°平肩或以下3°上肢與軀干夾角>45°4°上肢與軀干夾角45°50°不能動6六、手肌力°正常0°（不能緊握拳）1°握空源、能伸開2°能屈指、不能伸3°屈指不能及掌4°指微動50°不能動6  七、下肢肌力°正常0°（不能抵抗外力）1°抬腿45°以上，踝或趾可動2°抬腿45°左右，踝或趾不能動3°抬腿離床不足45°4°水平移動，不能抬高50°不能動

14、6八、步行能力正常行走0獨立行走5米以上，跛行1獨立行走，需扶杖2有人扶持下可以行走3自己站立，不能走4坐不需支持，但不能站立5臥床6備注：1、概述    1995年，我國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議通過了腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評分標(biāo)準(zhǔn)，是由斯堪的納維亞卒中量表（SSS）修訂而來。其目的是對腦卒中后患者所存留的或新出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損進行識別和評定，并進行療效考評。    2、解釋    在相應(yīng)項目內(nèi)打""，每項檢查只能選填一項。最高分45分，最低分0分，輕型015分，中型1630分，重型

15、3145分（三）斯堪的那維亞卒中量表（Scandinavian Stroke Scale, SSS）                                       項 目 評 分 標(biāo) 準(zhǔn) 意識 6 安全清醒

16、 4 嗜睡（喚醒后意識完全清醒） 2 昏睡（對語言刺激有反應(yīng)，但不完全清醒） 0 昏迷 定向力（時間、地點、人物） 6 三項均正常 4 兩項正常 2 一項正常 0 所有定向力喪失 眼球運動 4 無凝視麻痹 2 有凝視麻痹 0 眼球分離 語言 10 無失語 6 詞匯減少，語言不連貫 3 語句短縮，不能說長句 0 僅能說是或不，或不能言語 面癱 2 無面癱或不肯定 0 有面癱 上肢肌力（癱瘓側(cè)） 6 抬臂肌力正常 5 抬臂肌力減弱 4 抬臂時肘部屈曲 2 能運動，但不能對抗重力 0 完全癱瘓 手的肌力（癱瘓側(cè)） 6 正常 4 減弱 2 指尖不能觸到手掌 0 完全癱瘓 下肢肌力（癱瘓側(cè)） 6 正常

17、5 伸膝抬腿時肌力減弱 4 抬腿時膝部屈曲 2 能運動，但不能對抗重力 0 完全癱瘓 步行能力 12 獨立行走5米以上 9 獨立行走，需扶杖 6 有人扶持下可以行走 3 獨自坐立，不需支持 0 臥床或坐輪椅 （二） 歐 洲 卒 中 量 表 評 分 標(biāo) 準(zhǔn)治療前溶栓后治療21 天后意識水平：10=清醒；8=嗜睡；6=反復(fù)刺激或疼痛刺激才有反應(yīng)；4=對疼痛刺激有躲避或防御反應(yīng)；2=對疼痛刺激有產(chǎn)生去大腦強直；0=對疼痛刺激無任何反應(yīng)   理解力：給口頭指令，不要示范：伸舌，指鼻，閉眼。 8=完成3項；4=完成12項；0=不能完成  

18、60;言語：8=正常；6=基本可以交談；4=交談費力；2=只能回答是或不是；0=不能言語   視野：8=正常；0=有缺損   水平凝視：8=正常；4=眼球正中位，側(cè)視受限；2=眼球側(cè)視位，尚能回到正中位；0=眼球側(cè)視位，不能回到正中位   下部面肌運動：8=正常；4=輕癱；0=全癱   上肢近端?。ū３?5度伸直位）：取臥位，閉上雙眼，前伸雙上肢，雙手掌相對，置于中線兩側(cè)，雙上肢與床面成45度，保持5秒鐘，只評患側(cè)。4=5秒；3=5秒，但患手內(nèi)旋；2=不能保持此位置5秒，可保

19、持較低位置；1=不能保持此位置，但仍可抗阻力；0=5秒內(nèi)掉落床面   上肢近端?。ㄌЦ?0度）：取臥位，上肢置于下肢旁，手放中立位，患肢伸直向前抬90度。4=正常；3=上肢可伸直，前伸不能達90度；2=上肢彎曲，運動不充分，前伸>45度；1=輕微運動，可抬離床面<45度；0=不能抬離床面   伸腕：托起患肢前臂，患手無支托，放松，旋前位。要求病人伸腕。8=正常；6=運動充分，但力弱；4=運動不充分；2=輕微運動，手腕不能伸直；0=腕無背伸運動   手指屈肌：雙手的拇指和食指捏成圓圈，對抗檢查者

20、施加的壓力。8=與健側(cè)相同，4=力弱，0=拇指和食指不能成一圓圈   下肢近端?。ㄩ]目，大腿垂直床面，小腿水平位）：4=5秒；2=小于5秒，但仍在床上；1=5秒內(nèi)落到床上；0=立刻落到床上   下肢近端?。ㄇy，屈膝）：仰臥，雙腿伸直位。要求屈髖屈膝。4=正常；3=抗阻力，但力弱；2=可抗重力；1=不能抗重力；0=無屈髖屈膝運動   足背屈：8=正常；6=運動充分，但力弱；4=不充分，腿伸直或半膝彎曲，足外旋；2=輕微運動（肌力2級）；0=無踝關(guān)節(jié)運動   步行能力：10=正

21、常；8=步態(tài)異?；虿叫兴俣?，距離受限；6=扶拐行走；4=有人扶行；2=不能行走，但可支持下站立；0=不能站立   總 得 分    工具性日常生活活動能力量表（IADL）Barthel 指數(shù)（BI）   填表說明 項目 評分 1 指1周內(nèi)情況 偶爾=1周1次 大便 0=失禁； 5=偶爾失禁； 10=能控制   2 指24-48h情況“偶爾”指<1次/天，插尿管的病人能獨立完全管理尿管也給10分 小便 0=失禁； 5=偶爾失禁； 10=能控制   3 指24-48h情況，由看護者提供工具也給

22、5分：如擠好牙膏，準(zhǔn)備好水等 修飾 0=需幫助； 5=獨立洗臉、梳頭、刷牙、剃須     4 病人應(yīng)能自己到廁所及離開，5分指能做某些事 用廁 0=依賴別人； 5=需部分幫助； 10=自理   5 能吃任何正常飲食（不僅是軟飯），食物可由其他人做或端來。5分指別人夾好菜后病人自己吃。 吃飯 0=依賴 5=需部分幫助（夾菜、盛飯）; 10=全面自理   6 指從床到椅子然后回來，0分=坐不穩(wěn)，須兩個人攙扶；5分=1個強壯的人/熟練的人/2個人幫助，能站 移動 0=完全依賴，不能坐 5=需大量幫助（2人），能坐； 10=需少量幫助（1人）或指導(dǎo) 15=自理

23、  7 指在院內(nèi)，屋內(nèi)活動，可以借助輔助工具。如果用輪椅，必須能拐彎或自行出門而不須幫助，10分=1個未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助，包括監(jiān)督或看護 活動（步行） 0=不能動 5=在輪椅上獨立活動； 10=需一人幫助步行（體力或語言指導(dǎo)）； 15=獨自步行（可用輔助工具） 8 應(yīng)能穿任何衣服，5分=需別人幫助系扣、拉鏈等，但病人能獨立披上外套。 穿衣 0=依賴 5=需部分幫助； 10=自理（系開紐扣、拉鏈、穿鞋等）   9 10分=可獨立借助輔助工具上樓 上樓梯 0=不能 5=需幫助（體力或語言指導(dǎo)） 10=自理   10 5分=必須能不看著進出浴室，自己擦洗；淋浴不須幫助或監(jiān)

24、督，獨立完成 洗澡 0=依賴 5=自理     解釋：得分越高，獨立性越好，依賴性越小。評定時間510分鐘。優(yōu)點：廣泛用于卒中，信度和效度好。缺點：敏感度低。   評定標(biāo)準(zhǔn) 獨立 輕度依賴 中度依賴 重度依賴 完全依賴 100分 7595分 5070分 2545分 020分 說明：1、能吃任何正常飲食（不僅是軟飯），食物可由其他人做或端來。5分指別人夾好菜后病人自己吃2、5分=必須能不看著進出浴室，自己擦洗；淋浴不須幫助或監(jiān)督，獨立完成3、指2448小時情況，由看護者提供工具，也給5分：如擠好牙膏，準(zhǔn)備好水等4、應(yīng)能穿任何衣服，5分=需別人幫助系扣、拉鏈等，但病人

25、能獨立披上外套5、指1周內(nèi)情況6、指2448小時情況,插尿管的病人能獨立完全管理尿管也給10分7、病人應(yīng)能自己到廁所及離開，5分指能做某些事8、0分=坐不穩(wěn)，須兩個人攙扶；5分=1個強壯的人/熟練的人/2個人幫助，能站立9、指在屋內(nèi)活動，可以借助輔助工具。如用輪椅，必須能拐彎或自行出門而不須幫助，10分=1個未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助，包括監(jiān)督或看護10、10分=可獨立借助輔助工具上樓引用長期照顧服務(wù)個案評估量表（96.11.15）B、工具性日常生活活動能力（IADL） (以最近一個月的表現(xiàn)為準(zhǔn))1. 上街購物 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】3.獨立完成所有購物需求2.獨立購買日常

26、生活用品1.每一次上街購物都需要有人陪0.完全不會上街購物勾選1.或0.者，列為失能項目。2. 外出活動 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】4.能夠自己開車、騎車 3.能夠自己搭乘大眾運輸工具 2.能夠自己搭乘出租車但不會搭乘大眾運輸工具 1.當(dāng)有人陪同可搭出租車或大眾運輸工具 0.完全不能出門 勾選1.或0.者，列為失能項目。3. 食物烹調(diào) 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】 3.能獨立計劃、烹煮和擺設(shè)一頓適當(dāng)?shù)娘埐?2.如果準(zhǔn)備好一切佐料，會做一頓適當(dāng)?shù)娘埐?1.會將已做好的飯菜加熱 0.需要別人把飯菜煮好、擺好 勾選0.者，列為失能項目。4. 家務(wù)維持

27、 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】4.能做較繁重的家事或需偶爾家事協(xié)助（如搬動沙發(fā)、擦地板、洗窗戶） 3.能做較簡單的家事，如洗碗、鋪床、迭被 2.能做家事，但不能達到可被接受的整潔程度 1.所有的家事都需要別人協(xié)助 0.完全不會做家事 勾選1.或0.者，列為失能項目。5. 洗衣服 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】 2.自己清洗所有衣物1.只清洗小件衣物0.完全依賴他人勾選0.者，列為失能項目。6. 使用電話的能力 【 不適用 (勾選“不適用”者，此項分數(shù)視為滿分)】3.獨立使用電話，含查電話簿、撥號等2.僅可撥熟悉的電話號碼1.僅會接電話，不會撥電話0

28、.完全不會使用電話勾選1.或0.者，列為失能項目。日常生活能力量表（ADL） 日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL），由美國的Lawton氏和Brody制定于1969年。由軀體生活自理量表(Physical Selfmaintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活動量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)組成。主要用于評定被試的日常生活能力?！卷椖亢驮u定標(biāo)準(zhǔn)】ADL共有14項，包括兩部分內(nèi)容：一是軀體生活自理量表，共6項：上而所、進食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二

29、是工具性日常生活能力量表，共8項：打電話、購物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟8項?！驹u定注意事項】評定時按表格逐項詢問，如被試者因故不能回答或不能正確回答(如癡呆或失語)，則可根據(jù)家屬、護理人員等知情人的觀察評定。如果無從了解，或從未做過的項目，例如沒有電話也從來不打電話，記(9)，以后按研究規(guī)定處理。【結(jié)果分析】評定結(jié)果可按總分、分量表分和單項分進行分析?？偡至康?6分，為完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。單項分1分為正常，24分為功能下降。凡有2項或2項以上3，或總分22，為功能有明顯障礙。【應(yīng)用評價】1ADL的信度和效度：我們曾對1178例社區(qū)老人

30、，在相隔1年的時間內(nèi)，前后進行兩次評定，其重測信度為0.502(P<0.001)，5055名社區(qū)老人的ADL和MMSE和BDS等認知功能檢測工具結(jié)果比較，相關(guān)良好(r=0.45和0.44)。2ADL應(yīng)用結(jié)果 在社會區(qū)中隨機抽樣的5252例、平均年齡為69.35±8.3歲的老人(男2264例，女2988例)中進行調(diào)查，其總分為18.5±5.5。3ADL量表有助于癡呆診斷：154例按DSM診斷為癡呆者，ADL總分均值34.5±14.0，若以有2項以上功能喪失或總分超過22分為分界值，與癡呆診斷比較，敏感度為82.5%，特異性89.1%。量表112 日常生活能力量

31、表(ADL)圈上最適合的情況1使用公共車輛 1 2 3 4 8梳頭、刷牙等 1 2 3 42行走 1 2 3 4 9洗衣 1 2 3 43做飯菜 1 2 3 4 10洗澡 1 2 3 44做家務(wù) 1 2 3 4 11購物 1 2 3 45吃藥 1 2 3 4 12定時上廁所 1 2 3 46吃飯 1 2 3 4 13打電話 1 2 3 47穿衣 1 2 3 4 14處理自己錢財 1 2 3 4*注意：1自己完全可以做 2有些困難 3需要幫助 4根本無法做4ADL受多種因素影響，年齡、視、聽或運動功能障礙，軀體疾病，情緒低落等，均影響日常生活功能。對ADL結(jié)果的解釋應(yīng)謹慎。該量表項目細致，簡明易懂，比較具體，便于詢問。評定采用計分法，易于記錄和統(tǒng)計，非專業(yè)人員亦容易掌握和使用。四、卒中殘障評分 （一） 牛津殘障評分（OHS） 分級 描 述 0  完全無癥狀 1 盡管有癥狀，但無明顯功能障礙，能完成所有日常職責(zé)和活動 2 輕度殘疾，不能完成病前所有活動，但不需幫助能照顧自己的事務(wù) 3  中度殘疾，要求一些幫助，但行走不需幫助 4  重度殘疾，不能獨立行走，無他人幫助不能滿足自身需要 5  嚴(yán)重殘疾，臥床、失禁，要求持續(xù)護理和關(guān)注 6  死亡 1、概述    1989年