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文檔簡(jiǎn)介
1、范文最新推薦霍亂預(yù)防控制工作方案一、背景分析霍亂是嚴(yán)重影響人民群眾身體健康的甲類傳染病,我區(qū)是霍亂常發(fā)地區(qū),歷史上曾發(fā)生過(guò)霍亂大流行,近年來(lái),隨著腸道傳染病各項(xiàng)防控措施強(qiáng)力推進(jìn),霍亂傳播途徑得到有效控制,發(fā)病率明顯下降。2000年以來(lái)我區(qū)共發(fā)生10例霍亂病例,均為O139群霍亂弧菌引起,2012年劉橋鎮(zhèn)發(fā)生2 例霍亂,說(shuō)明我區(qū)外環(huán)境中仍存在霍亂弧菌,另外,2010年周邊地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)近年來(lái)少有的O1 群霍亂疫情,市其他地區(qū)在外環(huán)境中亦檢出了O1 群霍亂弧菌,根據(jù)霍亂流行規(guī)律,一旦發(fā)生流行菌型變化,疫情暴發(fā)甚至流行的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,同時(shí)群眾生食海(水)產(chǎn)品等不良飲食習(xí)慣并未根除,綜合性防制措施稍有放
2、松即會(huì)出現(xiàn)流行。二、主要問(wèn)題全區(qū)霍亂防制工作開(kāi)展不平衡,有的腹瀉病門診流于形式,未歸口診治;少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病門診設(shè)施或藥械不全,綜合醫(yī)院感染性疾病科設(shè)置難以到位;采樣對(duì)象針對(duì)性不強(qiáng)或用藥前采樣;醫(yī)療衛(wèi)生人員霍亂防治知識(shí)不熟悉等。三、防制目標(biāo)我區(qū)霍亂的防制目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“三不”,即不發(fā)生霍亂死亡病例,不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例,不發(fā)生中、 高強(qiáng)度流行;全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10 萬(wàn)以下。四、對(duì)策措施霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點(diǎn),必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)為先導(dǎo),以 傳染病防治法、食品安全法為武器,切實(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)處理和飲水飲食衛(wèi)生管理,全面落實(shí)各項(xiàng)綜合性防制措施。(一
3、)霍亂防制準(zhǔn)備工作1.健全組織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速恢復(fù)并及時(shí)調(diào)整充實(shí)霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組,各衛(wèi)生所要成立霍亂疫點(diǎn)疫區(qū)處理小組。各小組成員必須熟悉業(yè)務(wù),增強(qiáng)工作責(zé)任心,以適應(yīng)迅速救治病人和撲滅疫情的需要。2 .強(qiáng)化培訓(xùn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織衛(wèi)生管理人員、防疫人員、檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行霍亂防治知識(shí)和技能的專項(xiàng)培訓(xùn),層層統(tǒng)一思想,提高整體水平。培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上,一是對(duì)防制工作本身進(jìn)行培訓(xùn),明確工作任務(wù),規(guī)范各方面工作要求;二是強(qiáng)化具體業(yè)務(wù)人員如腹瀉病門診、內(nèi)科門(急)診醫(yī)務(wù)人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水
4、平和應(yīng)對(duì)處置能力;三是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓(xùn),規(guī)范社區(qū)診療。2013年,衛(wèi)生部重新修訂了霍亂防治手冊(cè) (第 6 版) ,各單位要對(duì)其中所更新的霍亂防治技術(shù)內(nèi)容和工作要求,進(jìn)行全面培訓(xùn)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必于3 月底前組織一次霍亂防治業(yè)務(wù)集中培訓(xùn),鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生的培訓(xùn)工作由各衛(wèi)生所統(tǒng)一組織。培訓(xùn)結(jié)束后,各醫(yī)療單位將院內(nèi)培訓(xùn)人數(shù)、考試人數(shù)納入培訓(xùn)小結(jié)報(bào)給當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所,衛(wèi)生所將轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療單位培訓(xùn)情況連同鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生培訓(xùn)情況及本所人員培訓(xùn)情況收集匯總后于4月10日前電子版報(bào)區(qū)疾控中心,區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院霍亂防治專題培訓(xùn)情況直接報(bào)送區(qū)疾控中心
5、。3 藥械準(zhǔn)備。各醫(yī)療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等,搶救治療藥械兩套,放在區(qū)統(tǒng)一制作發(fā)放的霍亂搶救藥箱中。各醫(yī)療單位、衛(wèi)生所要配備足量的消毒殺蟲(chóng)藥品,包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等,放置在專用消毒藥箱中,具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應(yīng)專人管理,及時(shí)補(bǔ)充更新。4開(kāi)設(shè)腹瀉病門診。全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在4-10 月開(kāi)設(shè)腹瀉病門診,4 月 1 日起正常工作,根據(jù)防治形勢(shì)需要或上級(jí)要求,適當(dāng)延遲關(guān)閉時(shí)間。省腹瀉病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全年開(kāi)設(shè)腹瀉病門診。腹瀉病門診要嚴(yán)格按照省醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診設(shè)置規(guī)范(試行)要求設(shè)置,基本要求為:房屋設(shè)施:一級(jí)醫(yī)院(包括各級(jí)醫(yī)院分院)腹瀉
6、病門診可固定內(nèi)科門診兼室,二級(jí)醫(yī)院應(yīng)專辟獨(dú)立小區(qū),綜合醫(yī)院納入感染性疾病科,規(guī)范設(shè)置,業(yè)務(wù)用房齊全。醫(yī)院有醒目的導(dǎo)引標(biāo)志,腹瀉病診室門口有醒目的標(biāo)志,兼室的要另設(shè)腹瀉病診治專桌并有標(biāo)牌。設(shè)置紗門紗窗、洗手池 (非接觸式水龍頭)、 紫外線燈 (最好為動(dòng)態(tài)消毒機(jī)) 、采樣用屏風(fēng)、診療桌椅、診療床、便器、醫(yī)療廢除物收集箱、垃圾桶、 腹瀉病觀察室。資料藥械:腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液(放冰箱冷藏)、標(biāo)簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等,霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。醫(yī)務(wù)人員:至少有1 名相對(duì)固定的臨床醫(yī)生和1 名
7、兼職護(hù)士、檢驗(yàn)人員,熟悉霍亂的臨床特征、流行病學(xué)、防治對(duì)策及報(bào)告處置程序的基本內(nèi)容,熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測(cè)等方法。腹瀉病門診開(kāi)診期間,要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范,按照腹瀉病門診消毒工作要求,做好日常清潔消毒工作,醫(yī)療廢棄物按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理,消毒處理記錄齊全,嚴(yán)防發(fā)生院內(nèi)感染,導(dǎo)致疫情傳播。(二)流行季節(jié)防制措施1 廣泛健康教育。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過(guò)廣播、板報(bào)、宣傳欄、有線電視等多種渠道,采取多種形式,廣泛宣傳腸道傳染病防制知識(shí),做到“高密度、大容量、廣覆蓋”,并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海(水)產(chǎn)品、食物制作加工要生熟分開(kāi)、飯前便后洗手和有瀉早治、無(wú)病早防以及流行
8、期間不舉辦大規(guī)模聚餐等內(nèi)容,提高群眾自我保健意識(shí)和防病能力,把住“病從口入”關(guān)。2 .強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)。各醫(yī)療單位要對(duì)所有前來(lái)就診的腹瀉病人進(jìn)行詳細(xì)登記,對(duì)重點(diǎn)人群采樣檢索,以早期發(fā)現(xiàn)病人為目的,確保檢索率達(dá)到規(guī)定的要求。( 1) 規(guī)范腹瀉病人登記。加強(qiáng)腹瀉病例歸口管理,各醫(yī)療單位應(yīng)采取預(yù)診辦法,保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治,減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門診開(kāi)診期間,除晚間急診和腹瀉病門診外,其它門診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫(yī)生必須對(duì)所有就診的腹瀉病人,詳細(xì)詢問(wèn)病史、流行病學(xué)史、聚餐史并進(jìn)行必要的生命體征測(cè)量,在全區(qū)統(tǒng)一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊(cè)規(guī)范登記,字跡清楚、項(xiàng)目齊全。對(duì)外地
9、病例,住址要進(jìn)行雙登記。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規(guī)范登記。每鎮(zhèn)每月腹瀉病人登記數(shù)不少于該鎮(zhèn)總?cè)丝诘?5/萬(wàn), 每醫(yī)院每月腹瀉病人登記數(shù)不少于服務(wù)人口的 3/萬(wàn)。( 2) 切實(shí)做好病原檢索工作。每個(gè)腹瀉病門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽,對(duì)疑似病人、重點(diǎn)人群中的腹瀉病人(包括飲服行業(yè)、流動(dòng)人口及來(lái)自疫區(qū)、有聚餐史、有流行病學(xué)史的腹瀉病人)等對(duì)象采集糞便或/ 和嘔吐物等標(biāo)本進(jìn)行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標(biāo)本,確保疫情及時(shí)暴露。每醫(yī)院每月檢索數(shù)不少于服務(wù)人口的1.5/萬(wàn),在此基礎(chǔ)上,各醫(yī)療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數(shù)的20%,各鎮(zhèn)
10、每月檢索率不得低于腹瀉病人總數(shù)的15%,流行季節(jié)(4-10月)檢索總數(shù)不少于轄區(qū)年末總?cè)丝诘? 。 每社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5-8 月份以上述重點(diǎn)人群為主,每月于用藥前采樣送檢1 份,遇檢索要求:各醫(yī)療單位、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存,醫(yī)療單位由本院檢驗(yàn)人員免費(fèi)采用金標(biāo)法作初篩或及時(shí)送區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科(為切實(shí)提高霍亂疫情發(fā)現(xiàn)及時(shí)性和敏感性,各醫(yī)療單位要盡量使用金標(biāo)法初篩), 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及時(shí)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費(fèi)采用金標(biāo)法作初篩。初篩陽(yáng)性標(biāo)本立即送區(qū)疾控中心進(jìn)一步作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng),分離的細(xì)菌經(jīng)區(qū)疾控中心鑒定確認(rèn)后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標(biāo)本不再作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。對(duì)
11、疑似病人(無(wú)痛性水樣便或米泔水樣便)在進(jìn)行金標(biāo)篩檢同時(shí),必須立即送區(qū)疾控中心作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時(shí)進(jìn)行O1 群和 O139 群的病原檢測(cè)。 對(duì)臨床癥狀典型和/或金標(biāo)篩檢陽(yáng)性的,初次細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)需進(jìn)行二次及以上的增菌培養(yǎng)。各單位金標(biāo)法初篩情況要詳細(xì)登記,記錄完整真實(shí),并建立出入庫(kù)專帳,做到帳劑一致。各醫(yī)療單位及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數(shù)、送檢數(shù)、自檢數(shù)、疑似病人數(shù)向衛(wèi)生所報(bào)告, 并詳細(xì)登記備查。衛(wèi)生所匯總后每旬逢“1 ”向區(qū)疾控中心報(bào)告鎮(zhèn)級(jí)及村級(jí)上一旬?dāng)?shù)據(jù)。區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院于每旬逢“1 ”向區(qū)疾控中心報(bào)告, 區(qū)疾控中心匯總后每旬逢“2 ”向市疾控中心報(bào)告。3 嚴(yán)
12、格疫情報(bào)告制度。區(qū)疾控中心及各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度,保證疫情報(bào)告及時(shí)暢通。一旦發(fā)生霍亂疑似或臨床診斷病例,基層醫(yī)療單位應(yīng)立即以最快方式向區(qū)疾控中心報(bào)告;如發(fā)現(xiàn)聚餐者中出現(xiàn)3 例及以上腹瀉病人時(shí),應(yīng)及時(shí)向區(qū)疾控中心報(bào)告;各個(gè)體診所、廠校醫(yī)務(wù)室要增強(qiáng)霍亂疫情的敏感性,發(fā)現(xiàn)可疑病例或腹瀉病例明顯增多時(shí)要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所、區(qū)疾控中心報(bào)告,以便迅速組織專業(yè)人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,控制可能發(fā)生的霍亂疫情。確診病例必須由區(qū)疾控中心進(jìn)行確認(rèn)和報(bào)告,霍亂確診病例同時(shí)要按突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行報(bào)告。4.規(guī)范社區(qū)診療工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要進(jìn)一步規(guī)范對(duì)腹瀉病人的診療工作,做到“五要”。一要詢問(wèn)有無(wú)聚
13、餐史或流行病學(xué)接觸史;二要與霍亂進(jìn)行鑒別診斷;三要發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人立即電話報(bào)告疫情并護(hù)送至鎮(zhèn)醫(yī)院;四要在使用抗生素前采集糞便標(biāo)本;五要告知病人注意隨訪,并對(duì)重癥腹瀉病人于2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行回訪。5 開(kāi)展腹瀉病監(jiān)測(cè)。根據(jù)省統(tǒng)一部署,我區(qū)今年繼續(xù)開(kāi)展省腹瀉病綜合監(jiān)測(cè)工作,區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)二院、金西衛(wèi)生院、西亭衛(wèi)生院以及金西三姓街村拖橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、金樂(lè)油榨村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、西亭草廟村周橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等7 家單位作為省腹瀉病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)工作方案要求,做好腹瀉病登記、旬報(bào)及標(biāo)本采集送檢工作,確保工作質(zhì)量。6 實(shí)施外環(huán)境監(jiān)測(cè)。根據(jù)市霍亂防治工作要求和本區(qū)霍亂流行形勢(shì),于4-10月份選擇
14、有代表性的點(diǎn),開(kāi)展環(huán)境水體、海(水)產(chǎn)品及食品霍亂病原監(jiān)測(cè)工作,重點(diǎn)關(guān)注近幾年霍亂多發(fā)地區(qū),規(guī)范采樣方法,提高檢測(cè)能力,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情線索。7 加強(qiáng)流動(dòng)人口衛(wèi)生管理。流動(dòng)人口是霍亂的高發(fā)人群,同時(shí)也是造成霍亂擴(kuò)散蔓延的重要因素,必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理。各地應(yīng)建立健全流動(dòng)人口衛(wèi)生管理機(jī)制,改善流動(dòng)人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件。招用流動(dòng)人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場(chǎng)所,應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施,改善飲水及飲食衛(wèi)生條件,并設(shè)立專職或兼職衛(wèi)生員,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。8 強(qiáng)化法制觀念,加強(qiáng)飲用水飲食衛(wèi)生管理,大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。要依法強(qiáng)化集中式供水的衛(wèi)生管理,尤其
15、要強(qiáng)化對(duì)鎮(zhèn)自來(lái)水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測(cè),保證供給安全衛(wèi)生的飲用水;分散式給水應(yīng)落實(shí)飲用水消毒措施。要認(rèn)真貫徹 食品安全法, 強(qiáng)化食品安全衛(wèi)生管理,尤其要加強(qiáng)個(gè)體飲食攤點(diǎn)、建筑工地、廠校集體食堂的食品衛(wèi)生管理工作;各衛(wèi)生所、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要做好農(nóng)村民間廚師的培訓(xùn)和管理,加強(qiáng)農(nóng)村家宴聚餐的衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo),嚴(yán)防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。要大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)糞便管理,減少蚊蠅滋生,尤其要加強(qiáng)農(nóng)村的管糞改廁,積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水處理,減少對(duì)水源的污染。同時(shí)要密切注意災(zāi)害性氣候預(yù)報(bào),提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作應(yīng)急準(zhǔn)備。1 強(qiáng)化控制措施,全力撲滅疫情?;魜y疫情處理要從疑似病人
16、抓起。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀較為典型的疑似病人,在組織力量搶救治療的同時(shí),迅速按確診病人的要求規(guī)范處理,確保用藥前采樣送檢,并立即報(bào)告區(qū)疾控中心。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及各類診所一旦發(fā)現(xiàn)霍亂疑似病人,除不得擅自截留外,還應(yīng)及時(shí)護(hù)送至就近醫(yī)院隔離救治。要迅速成立現(xiàn)場(chǎng)處理組,明確流行病學(xué)調(diào)查組、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)組、醫(yī)療救治組和后勤保障組等職責(zé),制定現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置方案,落實(shí)各項(xiàng)調(diào)查處理措施。要及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū),嚴(yán)格隔離治療傳染源,重癥病人可在就地?fù)尵戎委煹耐瑫r(shí),報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診,確?;魜y病人就診后不死亡。要強(qiáng)化疫點(diǎn)疫區(qū)處理的各項(xiàng)措施,及時(shí)撲滅疫情,減少續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。疫點(diǎn)內(nèi)要認(rèn)真開(kāi)展隨時(shí)消毒和終末
17、消毒,在疫點(diǎn)所在村民小組或相當(dāng)于1 個(gè)村民小組范圍,開(kāi)展每天1 次為期 1 周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作,做好記錄。及時(shí)追蹤調(diào)查密切接觸者和共同聚餐人員,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察、衛(wèi)生宣教和開(kāi)展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現(xiàn)腹瀉等相關(guān)癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌,應(yīng)盡快予以核實(shí)診斷和實(shí)施隔離治療。對(duì)糞檢陰性且無(wú)腹瀉等相關(guān)癥狀者無(wú)需采取服藥措施。同時(shí)還應(yīng)對(duì)疫區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生管理,迅速組織人員以鎮(zhèn)為單位(重點(diǎn)是疫點(diǎn)周圍的若干村)開(kāi)展為期1 周的主動(dòng)查治腹瀉病人工作,鎮(zhèn)衛(wèi)生所必須組織鄉(xiāng)村醫(yī)生分片包干,主動(dòng)上門調(diào)查,發(fā)現(xiàn)腹瀉病人,立即給予霍亂敏感藥物(氟哌酸等)進(jìn)行消菌治療, 18 周歲以下兒童青少年服用痢特靈
18、或黃連素,查治結(jié)果要有記錄,力爭(zhēng)將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。疫區(qū)內(nèi)要大力開(kāi)展健康教育,加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、糞便管理,改善環(huán)境衛(wèi)生等。同時(shí),要根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查提示的線索,積極開(kāi)展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作,采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標(biāo)本進(jìn)行霍亂弧菌檢索。凡發(fā)現(xiàn)因聚餐或水污染引起的霍亂暴發(fā)疫情,應(yīng)全面登記暴露人群,盡快采樣及進(jìn)行服藥消菌治療,對(duì)可疑食物或水源應(yīng)盡可能采樣檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)對(duì)疑似病人不報(bào)告、不采樣送檢、不進(jìn)行疫點(diǎn)處理的單位和個(gè)人,將依據(jù)傳染病防治法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的規(guī)定進(jìn)行處理。2加強(qiáng)指導(dǎo)檢查,及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)。發(fā)生霍亂疫情后,區(qū)疾控中心要及時(shí)派人趕
19、赴疫點(diǎn),指導(dǎo)疫情處置工作。對(duì)于疫情發(fā)生較為嚴(yán)重的地區(qū),區(qū)將派出工作組或醫(yī)療隊(duì), 協(xié)助當(dāng)?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅缫咔楣ぷ鳌Rc當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生單位一起認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究,查明傳播途徑和流行因素,采取針對(duì)性的防制措施,有效控制疫情擴(kuò)散蔓延。疫情解除后,要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)防制措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。3 進(jìn)一步強(qiáng)化飲用水及飲食衛(wèi)生管理,控制暴發(fā)疫情的發(fā)生。在流行高峰季節(jié),要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,在高發(fā)地區(qū)可對(duì)分散式給水開(kāi)展飲用水消毒,要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度,增加監(jiān)測(cè)頻次,控制水型和食物型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對(duì)于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,造成水型或食物型霍亂暴發(fā)的責(zé)任單位和責(zé)任人要嚴(yán)肅依法查處。五、成效
20、評(píng)估 根據(jù)防制工作目標(biāo)及工作要求,對(duì)全年霍亂預(yù)防控制 工作進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容具體包括: 即實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo),全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10 萬(wàn)以下。(二)工作指標(biāo)落實(shí)霍亂防制對(duì)策措施,主要考核指標(biāo)包括:1 .加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo):有組織、有計(jì)劃、有部署、有檢查。2 .準(zhǔn)備工作:開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn);相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。3 .腹瀉病門診:各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的腹瀉病門診應(yīng)布局合理,符合消毒隔離要求;及時(shí)開(kāi)診并正常使用,登記報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確,其它門診日志上不得登記腹瀉病;醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢索數(shù)大于登記數(shù)的20%,各鎮(zhèn)區(qū)檢索數(shù)大于登記數(shù)的15%、總?cè)丝跀?shù)的1 ;能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和成功搶救治療病人。4 .疫情報(bào)告和處理:疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,及時(shí)率100%; 突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確; 疫情處理從疑似病人抓起,現(xiàn)場(chǎng)處理各部門職責(zé)明確;疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定明確;傳染源有效隔離治療率100%; 疫點(diǎn)內(nèi)人群和密切接觸者追蹤管理和實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察率1
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