輸血前核對制度

1、-作者xxxx-日期xxxx輸血前核對制度【精品文檔】輸血前核對制度 1配血合格后，由護理人員到輸血科取血。并嚴格核對以下項目： 血液發(fā)出前，必須核對用于輸血的血液，其標簽標記的血型與受血者的血型無誤： 按規(guī)定檢查領(lǐng)取的血液必須與輸血記錄單相符，確認受血者是否正確； 血液發(fā)出時核對輸血記錄單相容性檢測的記錄： 血液發(fā)出前，還要檢查全血和成分血是否發(fā)生溶血、是否有細菌污染跡象，以及其他肉眼可見的任何異?，F(xiàn)象。 核對血液的采血日期及有效期。 以上內(nèi)容由輸血科發(fā)血者和臨床科室領(lǐng)血者共同核對，準確無誤后在輸血記錄單及血液出庫本上簽名； 2輸血前患者查對：須由2名醫(yī)護人員核對輸血記錄單上患者床號、姓名、

2、住院號、血型、血量，核對供血者的編號、血型與患者的相容性檢測結(jié)果、血液的采血日期及有效期。核對血袋上標簽的編號、血型與輸血紀錄單上是否相符。 3輸血前用物查對：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。 4輸血時，由兩名醫(yī)護人員攜帶病歷及輸血記錄單共同到患者床旁核對腕帶信息，并按反問式要求由患者（或陪同人員）陳述患者姓名及血型，以確認受血者。 5輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，待前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注： 6輸血時應堅持先慢后快的輸血原

3、則，輸血過程前15分鐘及每小時進行相關(guān)體征的觀察和記錄，以便及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應并及時處理； 7輸血完畢，填寫護理輸血安全記錄本，對有輸血反應的應逐項填寫患者輸血反應回報單。8輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸南血記錄單貼在病歷中，并將輸血全過程信息及時記錄于病歷中，血袋及輸血不良反應單送輸血科。醫(yī)院執(zhí)行醫(yī)囑流程醫(yī)生開出醫(yī)囑提交護士及時接收醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，雙人核對，簽全名有疑問醫(yī)囑必須問清方可執(zhí)行 每日查對醫(yī)囑兩次，護士長每周查對醫(yī)囑一次，并記錄附：執(zhí)行口頭醫(yī)囑流程搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生方可下達口頭醫(yī)囑執(zhí)行者重復一遍經(jīng)雙人核對準確無誤方可執(zhí)行醫(yī)生補開醫(yī)囑保留空安瓿以便核對病人用藥、治療后觀察流程醫(yī)生開出醫(yī)囑

4、護士熟練掌握常用藥物療效和不良反應病人用藥、治療應用輸液泵、微量泵或化療藥時，應建立巡視登記卡，密切觀察用藥效果和不良反應，及時處理，確保用藥安全對易發(fā)生過敏的藥物或特殊用藥應密切觀察，如有過敏、中毒反應要及時停藥必要時做好記錄、封存及檢驗工作做好患者的用藥指導，使其了解藥物的一般作用和不良反應，指導正確用藥和應注意的問題定時巡視病房，密切觀察用藥效果和不良反應，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進行處理，必要時必須逐級報告護士長、護理部、藥學部，并填報藥品不良反應報告表，確保用藥安全。潔污區(qū)分開流程回收、分類污染物品清洗、消毒檢查、包裝消毒物品 滅菌處理 無菌物品存放區(qū)空氣流向 檢查包裝滅菌區(qū) 去污區(qū)醫(yī)院病人治療、給藥執(zhí)行流程醫(yī)生開出醫(yī)囑護士嚴格執(zhí)行查對醫(yī)囑，雙人核對護士熟練掌握常用藥物療效和不良反應治療、給藥前應核對病人姓名，利用反問制方式復核使用多種藥物時，需注意配伍禁忌易致敏的藥物給藥前應詢問病人有無過敏史。需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用做好患者的用藥指導，使其了解藥物的一般作用和不良反應，指導正確用藥和應注意的問題執(zhí)行治療、給藥醫(yī)囑給后相應執(zhí)行卡上簽全名及執(zhí)行時間執(zhí)行治療、給藥醫(yī)囑后需加強巡視危重患者工作流程危重病人置于搶救室 安置適宜臥位 心跳呼吸驟停根據(jù)病情需要給予適當?shù)奶幚恚何?、吸痰、心電監(jiān)護通知本科醫(yī)護人員 迅速建立靜脈通道、遵醫(yī)囑