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1、一、填空題(共 70分,每空 1 分)1、SP02的報(bào)警設(shè)置是 90100%波速是25mm/s。2、心電監(jiān)測(cè)操作常見并發(fā)癥有皮膚發(fā)紅、破損。3、 吸氧常見的并發(fā)癥有:呼吸道粘膜干燥、吸收性肺不張、 晶狀體后纖維組織增生、氧 中毒。4、吸痰的并發(fā)癥有:低氧血癥、心律失常、氣道粘膜損傷。5、在常壓下, 吸入 60%以下濃度的氧是安全的, 60%80%的氧吸入時(shí)間不能超過 24 小時(shí)。 100%的氧吸入時(shí)間不能超過 12小時(shí)。6、吸痰時(shí)病人應(yīng)使用心電監(jiān)護(hù),應(yīng)嚴(yán)密觀察心率和氧飽和度。7、霧化吸入常見并發(fā)癥有感染、哮喘發(fā)作和加重。8、霧化吸入時(shí)一旦發(fā)生哮喘就立即停止霧化予以半坐臥位并吸氧,嚴(yán)密觀察病情變
2、化,有 痰液堵塞時(shí)立即清理,保持呼吸道通暢9、 皮下注射操作的并發(fā)癥有出血、硬結(jié)形成、低血糖反應(yīng)。皮內(nèi)注射操作的并發(fā)癥有疼 痛、局部組織反應(yīng)、虛脫、過敏性休克。10、 口腔護(hù)理操作的并發(fā)癥有窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜損傷、惡心、嘔吐。11 、靜脈注射操作的并發(fā)癥有藥液外滲性損傷、靜脈穿刺失敗、血腫、靜脈炎。靜脈輸液常見并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲。12、 靜脈輸血操作的并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重。13、靜脈采血的并發(fā)癥有皮下血腫、暈針或暈血。14、肌內(nèi)注射的常見并發(fā)癥有疼痛、神經(jīng)性損傷、針頭堵塞。15、呼吸機(jī)操作覺并發(fā)癥有導(dǎo)管堵塞、誤入一側(cè)支
3、氣管、脫出、氣管粘膜潰瘍、通氣不足或 過度、肺部感染。16、動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集操作并發(fā)癥有皮下血腫、感染。17、導(dǎo)尿操作常見并發(fā)癥有尿道粘膜損傷、尿路感染、導(dǎo)尿管拔出困難、氣囊破裂。18、除顫常見并發(fā)癥有皮膚灼傷、心肌損傷、急性肺水腫、低血壓、心律失常。19、CPR 常見并發(fā)癥有胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分離(多見于成人) 、明區(qū)過度脹氣、吸 入性肺炎、 肺挫傷、血?dú)庑亍⒏呶唤匕c、脂肪栓塞、心臟破裂(左室多見) 、心室乳頭肌 斷裂、三尖瓣反流(多見于老年女性) 。二、選擇題1 、下列禁用熱水袋的患者是( D )A 昏迷 B 截癱 C 麻醉后 24 小時(shí)內(nèi)有感覺功能障礙的患者 D 新生兒2、 小兒、
4、老年人、體弱患者水溫不超過50C 使用前應(yīng)仔細(xì)檢查有無漏水。每(A)巡視一次。A 30min B 60min C 90min D 120min3、 選擇最佳的穿刺部位,盡量首選(A)較粗大的靜脈穿刺。A 前臂 B 手背 C 下肢 D 以上都不是4、穿刺部位的選擇為( A)A前臂手背手腕肘窩 B肘窩前臂手背手腕C前臂 手腕手背肘窩D 肘窩 手背手腕前臂5、 患者一旦發(fā)生過敏性休克,按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定(B )及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救 過程。A 4 小時(shí) B 6小時(shí)C 12小時(shí)D 24 小時(shí)6、 詳細(xì)準(zhǔn)確記錄出入量,按要求每(D )總結(jié)。A 4小時(shí) B 8小時(shí) C 12 小時(shí) D 24 小時(shí)7、 胸
5、外按壓頻率至少(C),按壓與放松時(shí)間比例為 1:1。A 60 次 min B 80 次 min C 100 次 min D120 次 min8、單人急救時(shí),給予(B)按壓/通氣比。A 15: 2 B 30: 2 C 5: 1 D 30:19、氧氣吸入操作并發(fā)癥( D )A 無效吸氧 B 氧中毒、肺不張 C 呼吸道分泌物干燥及肺組織損傷 D 以上都正確10、 導(dǎo)尿過程中發(fā)現(xiàn)病人虛脫,應(yīng)立即?。ˋ)。A 平臥位或頭低腳高體位 B 維持原臥位 C 去枕仰臥位 D 休克臥位11、吸痰時(shí)密切觀察病人( D )的變化。A 心率 B 心律 C 動(dòng)脈血壓和血氧飽和度 D 以上都對(duì)12、 吸痰發(fā)生感染的原因之一
6、是沒有嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作不包括(A )A 嚴(yán)格戴無菌手套 B 使用的吸痰管消毒不嚴(yán)格或次性吸痰管外包裝破裂致使吸痰管 被污染 C 吸痰管和沖洗液更換不及時(shí) D 用于吸口鼻咽與吸氣管內(nèi)分泌物的吸痰管混13、 胸外心臟按壓術(shù)操作并發(fā)癥不包括(D )A 肋骨骨折 B 損傷性血、氣胸 C 心臟創(chuàng)傷 D 無效通氣14、 有壓瘡高危因素的患者,應(yīng)進(jìn)行壓瘡評(píng)分,填寫(A )并進(jìn)行隨訪記錄A 患者皮膚壓力傷報(bào)表和防范患者壓瘡評(píng)估記錄表 B 患者入院評(píng)估表C 分級(jí)護(hù)理巡視單 D 患者入院宣教15、常見刺激性藥物不包括( D )A 化療藥物 B 甘露醇 C 甘油果糖 D 維生素 c16、原則上選用( A )作為
7、溶媒對(duì)藥物進(jìn)行溶解。準(zhǔn)確配制藥液,避免藥液濃度過高對(duì)機(jī)體 的刺激。A 0.9%氯化鈉 B 無菌注射用水C 10%氯化鈉 D 5% 葡萄糖17、 皮下注射時(shí)注射藥量不宜過多,少于(A )為宜。A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml18、注射后胰島素后,如發(fā)生低血糖癥狀,立即監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)口服()等易吸收的碳水化 合物A 糖水 B 餅干 C 饅頭 D 以上都對(duì)19、 注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)采取的措施不包括(D)A 醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜 B 立即用一手捏緊局部肌肉, 囑病人放松, 保持原體位 C 迅 速用止血鉗將折斷的針體拔出 D 尋找引起針頭彎曲的原因20、肌肉注射的并發(fā)癥不包括( D )A 疼痛 B 神經(jīng)損傷 C 局部或全身感染 D 低血糖反應(yīng)21、靜脈穿刺失敗發(fā)生的原因不包括(D)A 靜脈穿刺操作技術(shù)不熟練 B 進(jìn)針角度不當(dāng) C 針頭刺入的深度不合適D 藥物刺激性強(qiáng)22、靜脈炎的局部臨床表現(xiàn)不正確的有(A )A 寒顫 B 腫脹 C 灼熱 D 疼痛23、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生在輸血過程中或輸血后(A )A 1-2小時(shí)內(nèi)
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