健康促進(jìn)基本理論與創(chuàng)建衛(wèi)生城市

1、2021-11-13精選ppt1浙江省疾病預(yù)防控制中心浙江省疾病預(yù)防控制中心浙江省健康健康教育協(xié)會(huì)浙江省健康健康教育協(xié)會(huì)浙江省健康教育所所長(zhǎng)浙江省健康教育所所長(zhǎng)中國(guó)項(xiàng)目管理師中國(guó)項(xiàng)目管理師2021-11-13精選ppt2一、健康教育與健康促進(jìn)概論一、健康教育與健康促進(jìn)概論二、健康教育規(guī)劃設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)二、健康教育規(guī)劃設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)2021-11-13精選ppt32021-11-13精選ppt4幾個(gè)讓我們關(guān)注的新聞事件幾個(gè)讓我們關(guān)注的新聞事件2021-11-13精選ppt5幾個(gè)讓我們關(guān)注的新聞事件幾個(gè)讓我們關(guān)注的新聞事件李鐘郁李鐘郁 WHOWHO總干事總干事 20062006年年5 5月死于腦血管意外月

2、死于腦血管意外 6161歲歲高秀敏高秀敏 著名喜劇演員著名喜劇演員 20052005年年8 8月月 心臟病心臟病 藝術(shù)家藝術(shù)家 4646歲歲陳逸飛陳逸飛 畫(huà)家畫(huà)家 肝硬化上消化道出血肝硬化上消化道出血 20052005年年4 4月月 5959歲歲牛振華牛振華 著名演員著名演員 20042004年年5 5月月 死于酒后駕車(chē)車(chē)禍死于酒后駕車(chē)車(chē)禍 4848歲歲陳曉旭陳曉旭 著名演員著名演員 20072007年死于乳腺癌年死于乳腺癌 4242歲歲侯躍文侯躍文 著名演員著名演員 20072007年死于心臟病年死于心臟病 5959歲歲張國(guó)榮張國(guó)榮 著名演員著名演員 20042004年死于抑郁癥年死于抑郁癥

3、 4848歲歲2021-11-13精選ppt6（一）什么是健康（一）什么是健康l1948年WHO:健康是一種軀體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱。l整體的健康觀（Holistic well-being）l人類(lèi)歷史上一次真正意義上的認(rèn)識(shí)的飛躍。l新的健康的概念經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的認(rèn)識(shí)過(guò)程。2021-11-13精選ppt72021-11-13精選ppt8健康是一個(gè)過(guò)程健康是一個(gè)過(guò)程生物遺傳生物遺傳環(huán)境因素環(huán)境因素衛(wèi)生服務(wù)因素衛(wèi)生服務(wù)因素生活方式因素生活方式因素高質(zhì)量的健康高質(zhì)量的健康 無(wú)病無(wú)病 亞健康亞健康 疾病疾病 死亡死亡 生理健康生理健康心理健康心理健康社會(huì)健康社會(huì)健康 只治

4、不防是越治越忙，只治不防是越治越忙，很多病應(yīng)該早期的給予干很多病應(yīng)該早期的給予干預(yù)，把健康維護(hù)好，把亞預(yù)，把健康維護(hù)好，把亞健康調(diào)整好，不讓它發(fā)展健康調(diào)整好，不讓它發(fā)展到疾病的程度。到疾病的程度。 2021-11-13精選ppt9健康的三個(gè)層次l第一級(jí)健康，或稱(chēng)軀體健康：第一級(jí)健康，或稱(chēng)軀體健康： 包括無(wú)饑寒、無(wú)病弱，能精力充沛地生活和勞動(dòng)，滿(mǎn)足基本的衛(wèi)生要求，包括無(wú)饑寒、無(wú)病弱，能精力充沛地生活和勞動(dòng)，滿(mǎn)足基本的衛(wèi)生要求，具有基本的預(yù)防和急救知識(shí)具有基本的預(yù)防和急救知識(shí)l第二級(jí)健康，或稱(chēng)身心健康：第二級(jí)健康，或稱(chēng)身心健康： 包括一定的職業(yè)和收入，滿(mǎn)足經(jīng)濟(jì)要求，在日常生活中能自由地生活，并包括

5、一定的職業(yè)和收入，滿(mǎn)足經(jīng)濟(jì)要求，在日常生活中能自由地生活，并享受較新的科技成果享受較新的科技成果l第三級(jí)健康，或稱(chēng)主動(dòng)健康：第三級(jí)健康，或稱(chēng)主動(dòng)健康： 包括能主動(dòng)地追求健康的生活方式，調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)以緩解社包括能主動(dòng)地追求健康的生活方式，調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)以緩解社會(huì)與工會(huì)與工作的壓力，并過(guò)著為社會(huì)作貢獻(xiàn)的生活方式作的壓力，并過(guò)著為社會(huì)作貢獻(xiàn)的生活方式2021-11-13精選ppt10健康的構(gòu)成健康的構(gòu)成ConstituentsConstituents of health of healthl健康素質(zhì)（quality of health） 生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的狀態(tài)l健康素養(yǎng)（healt

6、h literacy） 人們獲取、理解、實(shí)踐健康信息和服務(wù)，并利用這些信息和服務(wù)促進(jìn)和保護(hù)自身健康的能力。l健商（health quotation, HQ） 對(duì)健康危害因素的判斷和認(rèn)識(shí)能力2021-11-13精選ppt11影響健康的因素影響健康的因素環(huán)境因素環(huán)境因素行為與生活方式因素行為與生活方式因素衛(wèi)生服務(wù)因素衛(wèi)生服務(wù)因素生物學(xué)因素生物學(xué)因素健康健康精神精神社會(huì)社會(huì)體質(zhì)體質(zhì) 生物遺傳生物遺傳醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境環(huán)境自然自然社會(huì)社會(huì)教育教育就業(yè)就業(yè)行為行為生活生活方式方式人口數(shù)量頻率人口數(shù)量頻率自然資源自然資源生態(tài)平衡生態(tài)平衡文化文化精神衛(wèi)生精神衛(wèi)生2021-11-13精選ppt122

7、021-11-13精選ppt13病因或危險(xiǎn)因素病因或危險(xiǎn)因素健康問(wèn)題健康問(wèn)題行為因素行為因素環(huán)境因素環(huán)境因素理化因素理化因素服務(wù)因素服務(wù)因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素生物因素生物因素傳染病易感行為傳染病易感行為慢性病易感行為慢性病易感行為傷害易感行為傷害易感行為精神心理因素精神心理因素健康問(wèn)題危險(xiǎn)因素作用示意圖健康問(wèn)題危險(xiǎn)因素作用示意圖2021-11-13精選ppt14健康教健康教育與健育與健康促進(jìn)康促進(jìn)臨床臨床治療治療與康與康復(fù)復(fù)健康教育與健康促進(jìn)貫穿健康教育與健康促進(jìn)貫穿健康問(wèn)題解決的各個(gè)環(huán)節(jié)健康問(wèn)題解決的各個(gè)環(huán)節(jié)2021-11-13精選ppt15不健康生活方式與傳染病喝不干凈的水 痢疾吃不

8、潔食物 肝炎在血吸蟲(chóng)水域游泳 血吸蟲(chóng)病夏天不用蚊帳（南方） 瘧疾在被污染的浴盆坐浴 性病不潔性行為多性伴 艾滋病共用針頭注射毒品2021-11-13精選ppt16不健康生活方式與慢性非傳染性疾病高血壓肥胖冠心病糖尿病癌癥慢性阻塞性肺病吸煙過(guò)量飲酒缺乏運(yùn)動(dòng)高鹽飲食超量飲食高脂高膽固醇高糖飲食不良作息習(xí)慣（過(guò)勞、無(wú)規(guī)律）精神緊張（心理壓力）長(zhǎng)期食用腌制食物2021-11-13精選ppt17 2021-11-13精選ppt18健健 康康 教教 育育 的的 研研 究究 領(lǐng)領(lǐng) 域域 按目標(biāo)人群或場(chǎng)所分按目標(biāo)人群或場(chǎng)所分 按教育目的或內(nèi)容分按教育目的或內(nèi)容分 按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任分按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任分 （城市社

9、區(qū)健康教育、農(nóng)村社區(qū)健康教育、學(xué)校健康教育、（城市社區(qū)健康教育、農(nóng)村社區(qū)健康教育、學(xué)校健康教育、 職業(yè)人群健康教育、患者健康教育職業(yè)人群健康教育、患者健康教育.） （疾病防治的健康教育、人生三階段的健康教育、營(yíng)養(yǎng)?。膊》乐蔚慕】到逃?、人生三階段的健康教育、營(yíng)養(yǎng)健 康教育、環(huán)境保護(hù)的健康教育、心理衛(wèi)生教育康教育、環(huán)境保護(hù)的健康教育、心理衛(wèi)生教育. ）（健康教育的行政管理、健康教育的組織實(shí)施、健康教育的（健康教育的行政管理、健康教育的組織實(shí)施、健康教育的 計(jì)劃設(shè)計(jì)、健康教育人才培訓(xùn)、健康教育的評(píng)價(jià)計(jì)劃設(shè)計(jì)、健康教育人才培訓(xùn)、健康教育的評(píng)價(jià).） 健健 康康 教教 育育 的的 研研 究究 領(lǐng)領(lǐng) 域域

10、2021-11-13精選ppt19健康教育的形式與內(nèi)容健康教育的形式與內(nèi)容）一般性健康教育一般性健康教育：以一、二級(jí)預(yù)防為主。：以一、二級(jí)預(yù)防為主。）特殊健康教育特殊健康教育：特別使用于對(duì)慢性病人：特別使用于對(duì)慢性病人的長(zhǎng)期檢測(cè)、管理和康復(fù)指導(dǎo)。的長(zhǎng)期檢測(cè)、管理和康復(fù)指導(dǎo)。2021-11-13精選ppt20健康教育的方法健康教育的方法l教學(xué)方法分類(lèi)：教學(xué)方法分類(lèi)：知識(shí)灌輸知識(shí)灌輸 主要教學(xué)方法包括：講演、講解、講述、個(gè)別主要教學(xué)方法包括：講演、講解、講述、個(gè)別指導(dǎo)、集體指導(dǎo)、大眾傳播媒介；指導(dǎo)、集體指導(dǎo)、大眾傳播媒介；行為訓(xùn)練行為訓(xùn)練 主要訓(xùn)練方法包括；技能培訓(xùn)、模擬與游戲、主要訓(xùn)練方法包括；

11、技能培訓(xùn)、模擬與游戲、模仿學(xué)習(xí)、行為矯正；模仿學(xué)習(xí)、行為矯正；雙向交流雙向交流 主要交流方式包括：詢(xún)問(wèn)式學(xué)習(xí)、小組討論、主要交流方式包括：詢(xún)問(wèn)式學(xué)習(xí)、小組討論、病人現(xiàn)身說(shuō)法。病人現(xiàn)身說(shuō)法。2021-11-13精選ppt21教育工具教育工具1 1）文字文字工具，包括教育手冊(cè)、宣傳單、藥品說(shuō)明書(shū)和工具，包括教育手冊(cè)、宣傳單、藥品說(shuō)明書(shū)和保健書(shū)箱等；保健書(shū)箱等；2 2）非文字非文字工具，包括電影、電視機(jī)、錄音機(jī)、投影儀、工具，包括電影、電視機(jī)、錄音機(jī)、投影儀、多媒體等；多媒體等；3 3）實(shí)物實(shí)物工具，包括各種提高自我保健能力所需的操作工具，包括各種提高自我保健能力所需的操作技能訓(xùn)練器具等。技能訓(xùn)練器

12、具等。2021-11-13精選ppt22（1 1）語(yǔ)言教育方法）語(yǔ)言教育方法l1）口頭交談口頭交談：通過(guò)面對(duì)面談話，傳遞信息，交流情感，進(jìn)行行為指導(dǎo)。具有簡(jiǎn)便易行，針對(duì)性強(qiáng)和反饋及時(shí)的特點(diǎn)。是入戶(hù)家訪和個(gè)別教育的基本形式。l 2）健康咨詢(xún)健康咨詢(xún)：以單獨(dú)或現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)形式解答咨詢(xún)者提出的有關(guān)健康問(wèn)題，幫助他們解決疑慮，作出行為決策，保持或促進(jìn)身心健康。此方式應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的相應(yīng)專(zhuān)業(yè)人員承擔(dān)。2021-11-13精選ppt23l 3 3）專(zhuān)題講座專(zhuān)題講座：通過(guò)組織集體聽(tīng)課或舉辦學(xué)習(xí)班的形式，：通過(guò)組織集體聽(tīng)課或舉辦學(xué)習(xí)班的形式，由專(zhuān)業(yè)人員就某一專(zhuān)題進(jìn)行講課。講座具有專(zhuān)業(yè)性、系統(tǒng)由專(zhuān)業(yè)人員就某一專(zhuān)題進(jìn)行講

13、課。講座具有專(zhuān)業(yè)性、系統(tǒng)性、針對(duì)性強(qiáng)，目的明確，內(nèi)容突出等特點(diǎn)，是社區(qū)健康性、針對(duì)性強(qiáng)，目的明確，內(nèi)容突出等特點(diǎn)，是社區(qū)健康教育常用的一種群體教育方法，適用于社區(qū)重點(diǎn)人群系統(tǒng)教育常用的一種群體教育方法，適用于社區(qū)重點(diǎn)人群系統(tǒng)的教育和基層專(zhuān)兼職人員培訓(xùn)。的教育和基層專(zhuān)兼職人員培訓(xùn)。l 4 4）小組座談小組座談：一般參與人員：一般參與人員6 62020人。由健康教育者組織、人。由健康教育者組織、引導(dǎo)與協(xié)調(diào)，小組成員集體討論，相互幫助共同學(xué)習(xí)。適引導(dǎo)與協(xié)調(diào)，小組成員集體討論，相互幫助共同學(xué)習(xí)。適用于技能訓(xùn)練和行為改變，如戒煙支持小組、家庭營(yíng)養(yǎng)與用于技能訓(xùn)練和行為改變，如戒煙支持小組、家庭營(yíng)養(yǎng)與烹飪技

14、能培訓(xùn)班、慢病患者疾病檢測(cè)指導(dǎo)等。烹飪技能培訓(xùn)班、慢病患者疾病檢測(cè)指導(dǎo)等。2021-11-13精選ppt24（2 2）文字教育方法）文字教育方法l 1 1）衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)：有大幅橫額、招牌標(biāo)語(yǔ)和條幅標(biāo)語(yǔ)等。其具有形：有大幅橫額、招牌標(biāo)語(yǔ)和條幅標(biāo)語(yǔ)等。其具有形式簡(jiǎn)單、制作方便、語(yǔ)言精煉、易于記憶，號(hào)召力、鼓動(dòng)性強(qiáng)等式簡(jiǎn)單、制作方便、語(yǔ)言精煉、易于記憶，號(hào)召力、鼓動(dòng)性強(qiáng)等特點(diǎn)。對(duì)大造輿論和創(chuàng)造氣氛有突出作用。特點(diǎn)。對(duì)大造輿論和創(chuàng)造氣氛有突出作用。l 2 2）衛(wèi)生傳單衛(wèi)生傳單：針對(duì)社區(qū)健康的中心任務(wù)或急需解決的健康問(wèn)題，：針對(duì)社區(qū)健康的中心任務(wù)或急需解決的健康問(wèn)題，印制宣傳單，通常具有應(yīng)急性強(qiáng)，內(nèi)

15、容較詳細(xì)、全面，印刷量大，印制宣傳單，通常具有應(yīng)急性強(qiáng)，內(nèi)容較詳細(xì)、全面，印刷量大，普及面廣等。普及面廣等。l 3 3）衛(wèi)生小冊(cè)子衛(wèi)生小冊(cè)子：由專(zhuān)業(yè)人員針對(duì)某個(gè)或某些健康問(wèn)題編寫(xiě)成冊(cè)，：由專(zhuān)業(yè)人員針對(duì)某個(gè)或某些健康問(wèn)題編寫(xiě)成冊(cè)，具有內(nèi)容系統(tǒng)、針對(duì)性和知識(shí)性強(qiáng)，并便于保存，可反復(fù)使用等具有內(nèi)容系統(tǒng)、針對(duì)性和知識(shí)性強(qiáng)，并便于保存，可反復(fù)使用等特點(diǎn)，是衛(wèi)生科普教育的好教材。特點(diǎn)，是衛(wèi)生科普教育的好教材。2021-11-13精選ppt25l4 4）折頁(yè)折頁(yè)：折頁(yè)是新發(fā)展起來(lái)的一種印刷品。由于制作精美、：折頁(yè)是新發(fā)展起來(lái)的一種印刷品。由于制作精美、圖文并茂、簡(jiǎn)要明了，直觀性、吸引力強(qiáng)，便于發(fā)放和保存，圖

16、文并茂、簡(jiǎn)要明了，直觀性、吸引力強(qiáng)，便于發(fā)放和保存，適用于低文化水平以及空閑時(shí)間少的人群閱讀使用，也可作為適用于低文化水平以及空閑時(shí)間少的人群閱讀使用，也可作為對(duì)某項(xiàng)操作技能的具體指導(dǎo)。對(duì)某項(xiàng)操作技能的具體指導(dǎo)。l5 5）衛(wèi)生報(bào)刊衛(wèi)生報(bào)刊：通常定期出版發(fā)行，信息量大，綜合性強(qiáng)，是：通常定期出版發(fā)行，信息量大，綜合性強(qiáng)，是廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)和積累信息的健康之友。但需組織廣大群眾學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)和積累信息的健康之友。但需組織好征訂工作，并要求讀者具有一定的文化水平和閱讀能力。好征訂工作，并要求讀者具有一定的文化水平和閱讀能力。2021-11-13精選ppt26l6 6）衛(wèi)生墻報(bào)衛(wèi)生墻報(bào)：包括

17、黑板報(bào)和紙制墻報(bào)或板報(bào)，可設(shè)在街頭、：包括黑板報(bào)和紙制墻報(bào)或板報(bào)，可設(shè)在街頭、單位易引起人們注意的、相對(duì)固定的地方。墻報(bào)或板報(bào)的制作單位易引起人們注意的、相對(duì)固定的地方。墻報(bào)或板報(bào)的制作簡(jiǎn)便，更新內(nèi)容易，可結(jié)合時(shí)令和衛(wèi)生中心工作編排內(nèi)容，能簡(jiǎn)便，更新內(nèi)容易，可結(jié)合時(shí)令和衛(wèi)生中心工作編排內(nèi)容，能起到傳播信息、宣傳鼓動(dòng)和普及知識(shí)的作用。板報(bào)內(nèi)容比較簡(jiǎn)起到傳播信息、宣傳鼓動(dòng)和普及知識(shí)的作用。板報(bào)內(nèi)容比較簡(jiǎn)明精干，版面活潑美觀，字體清楚，易讀性較強(qiáng)。明精干，版面活潑美觀，字體清楚，易讀性較強(qiáng)。l 7 7）衛(wèi)生專(zhuān)欄衛(wèi)生專(zhuān)欄：可以文字為主，圖文并茂，或以圖片、宣傳畫(huà)：可以文字為主，圖文并茂，或以圖片、宣傳

18、畫(huà)為主，直觀性強(qiáng)。制作精良，堅(jiān)固耐用，設(shè)在社區(qū)居民主要活為主，直觀性強(qiáng)。制作精良，堅(jiān)固耐用，設(shè)在社區(qū)居民主要活動(dòng)區(qū)，教具吸引力和教育性。動(dòng)區(qū)，教具吸引力和教育性。2021-11-13精選ppt27（3 3）形象化教育方法）形象化教育方法l常有圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等。常有圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等。其特點(diǎn)是直觀性、真實(shí)性強(qiáng)，如身臨其境，印象其特點(diǎn)是直觀性、真實(shí)性強(qiáng)，如身臨其境，印象深刻，能加強(qiáng)健康教育的效果。深刻，能加強(qiáng)健康教育的效果。例如通過(guò)展示畸形胎兒標(biāo)本，可有效例如通過(guò)展示畸形胎兒標(biāo)本，可有效的提高育齡婦女接受優(yōu)生優(yōu)育、參加的提高育齡婦女接受優(yōu)生優(yōu)育、參加孕期保健的

19、意識(shí)和積極性。孕期保健的意識(shí)和積極性。2021-11-13精選ppt28（4 4）電化教育方法）電化教育方法l1 1）廣播、電視廣播、電視：不受時(shí)空限制，傳播迅速，覆蓋面廣，觀眾廣：不受時(shí)空限制，傳播迅速，覆蓋面廣，觀眾廣泛，并不受文化程度限制，易于普及。不少地方通過(guò)電臺(tái)泛，并不受文化程度限制，易于普及。不少地方通過(guò)電臺(tái) 電視電視臺(tái)開(kāi)設(shè)臺(tái)開(kāi)設(shè)“空中醫(yī)生空中醫(yī)生”或或“健康醫(yī)院健康醫(yī)院”等很受群眾歡迎；農(nóng)村地區(qū)等很受群眾歡迎；農(nóng)村地區(qū)特有的有線廣播網(wǎng)和村里喇叭是農(nóng)村社區(qū)健康教育的有效渠道。特有的有線廣播網(wǎng)和村里喇叭是農(nóng)村社區(qū)健康教育的有效渠道。l2 2）投影、幻燈片投影、幻燈片：此類(lèi)教材可根據(jù)教

20、學(xué)內(nèi)容和要求靈活制作，：此類(lèi)教材可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和要求靈活制作，且成本低廉，并可根據(jù)需要隨意增減內(nèi)容，運(yùn)用較方便；而且其且成本低廉，并可根據(jù)需要隨意增減內(nèi)容，運(yùn)用較方便；而且其畫(huà)面色彩豐富畫(huà)面色彩豐富 直觀生動(dòng)，群眾樂(lè)于接受，能起到良好的教學(xué)效直觀生動(dòng)，群眾樂(lè)于接受，能起到良好的教學(xué)效果。果。l3 3）錄像帶、錄像帶、VCDVCD等：內(nèi)容豐富，知識(shí)系統(tǒng)，生動(dòng)性?shī)蕵?lè)性以及表等：內(nèi)容豐富，知識(shí)系統(tǒng)，生動(dòng)性?shī)蕵?lè)性以及表現(xiàn)性較強(qiáng)。特別適宜于傳播操作技巧、生命知識(shí)等?，F(xiàn)性較強(qiáng)。特別適宜于傳播操作技巧、生命知識(shí)等。2021-11-13精選ppt29 2021-11-13精選ppt30 2021-11-13精

21、選ppt312021-11-13精選ppt322021-11-13精選ppt332021-11-13精選ppt342021-11-13精選ppt352021-11-13精選ppt36 無(wú)論是工業(yè)化國(guó)家，還是發(fā)展中國(guó)家，無(wú)論是工業(yè)化國(guó)家，還是發(fā)展中國(guó)家，目前都站在標(biāo)記清晰的通往人類(lèi)保健之路的目前都站在標(biāo)記清晰的通往人類(lèi)保健之路的十字路口上。如果我們依賴(lài)醫(yī)療技術(shù)的道路，十字路口上。如果我們依賴(lài)醫(yī)療技術(shù)的道路，那么它將是一條崎嶇陡峭的路，它將越來(lái)越那么它將是一條崎嶇陡峭的路，它將越來(lái)越多地消耗我們的資源，而取得的成就卻越來(lái)多地消耗我們的資源，而取得的成就卻越來(lái)越少，能夠通過(guò)這條由于費(fèi)用昂貴而日趨狹越

22、少，能夠通過(guò)這條由于費(fèi)用昂貴而日趨狹窄的谷道的人也越來(lái)越少。相反，如果我們窄的谷道的人也越來(lái)越少。相反，如果我們選擇的路是在群眾中普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，使選擇的路是在群眾中普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，使他們掌握自身健康的命運(yùn)，那么，這條路就他們掌握自身健康的命運(yùn)，那么，這條路就會(huì)越走越寬廣。會(huì)越走越寬廣。 聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)前執(zhí)行主席聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)前執(zhí)行主席 詹姆斯詹姆斯 格蘭特格蘭特2021-11-13精選ppt37l衛(wèi)生部門(mén)的作用不僅僅是提供臨床和治療服務(wù)而必須堅(jiān)持健康促進(jìn)的方向。l衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)任是要求個(gè)人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和政府共同承擔(dān)。l調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向也要求更重視衛(wèi)生研究及專(zhuān)

23、業(yè)教育與培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變。 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要堅(jiān)持以人為本、以健康為中心、以初級(jí)衛(wèi)生保健為方向。2021-11-13精選ppt38 健康新地平線健康新地平線2021-11-13精選ppt39 2021-11-13精選ppt402021-11-13精選ppt412021-11-13精選ppt422021-11-13精選ppt432021-11-13精選ppt442021-11-13精選ppt452021-11-13精選ppt46（一）健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)（一）健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì) 一項(xiàng)完整的計(jì)劃，包括定義目標(biāo)，制定全局性的戰(zhàn)略和實(shí)施方法，以實(shí)現(xiàn)這些既定的目標(biāo)，結(jié)合全局戰(zhàn)略開(kāi)發(fā)一個(gè)全面的分層計(jì)劃體系以綜合和

24、協(xié)調(diào)各種活動(dòng)。2021-11-13精選ppt47 健康教育和健康促進(jìn)規(guī)劃設(shè)計(jì)的模式有多種，但在眾多模式中，應(yīng)用最廣泛、最具生命力的首推美國(guó)著名學(xué)者勞倫斯格林提出的PRECEDEPRECEDE一一PROCEEDPROCEED模式模式。該模式的特點(diǎn)是從結(jié)果入手的程序，用演繹的方式進(jìn)行思考，即從最終的結(jié)果追溯到最初的起因。模式前后相互呼應(yīng)，為規(guī)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行及評(píng)價(jià)提供一個(gè)連續(xù)的步驟或階段。2021-11-13精選ppt48l第一階段-診斷階段（或稱(chēng)需求評(píng)估） 即PRECEDE階段指在教育環(huán)境診斷和評(píng)價(jià)中應(yīng)用傾向、促成及強(qiáng)化因素。 l第二階段-執(zhí)行階段 即PROCEED階段指執(zhí)行教育環(huán)境干預(yù)中應(yīng)用政策、

25、法規(guī)和組織的手段。 格林模式分為兩個(gè)階段： 2021-11-13精選ppt492021-11-13精選ppt50健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)必須遵循原則l有明確的近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)；突出重點(diǎn)；l一切從客觀實(shí)際出發(fā)，保證可行性；l要有一定的靈活性。 2021-11-13精選ppt51計(jì)劃設(shè)計(jì)的基本過(guò)程l社會(huì)需求評(píng)定l環(huán)境、資源分析 l確定優(yōu)先項(xiàng)目l確定計(jì)劃目標(biāo)l確定目標(biāo)人群l設(shè)計(jì)干預(yù)策略2021-11-13精選ppt52目標(biāo)人群分類(lèi)l一級(jí)目標(biāo)人群：計(jì)劃希望這些人群將實(shí)施所建議的健康行為。如嬰幼兒保健教育計(jì)劃，一級(jí)目標(biāo)人群是嬰幼兒的母親、祖母、外祖母。l二級(jí)目標(biāo)人群：對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和

26、加強(qiáng)一級(jí)目標(biāo)人群行為和信念的人。如衛(wèi)生保健人員，朋友等。l三級(jí)目標(biāo)人群：決策者、經(jīng)濟(jì)資助者和其他對(duì)計(jì)劃的成功有重要影響的人。 2021-11-13精選ppt53健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)具體步驟l決定主題決定主題衛(wèi)生行政或健康教育部門(mén)根據(jù)存在的衛(wèi)生問(wèn)題及群眾的迫切要求，確定健康教育的主題，確定健康教育的目標(biāo)和要求。l本底調(diào)查本底調(diào)查對(duì)教育的環(huán)境狀況和教育對(duì)象的素質(zhì)作基礎(chǔ)性了解，提出健康教育可行性的依據(jù)。l選擇教育的手段和方式選擇教育的手段和方式根據(jù)教育活動(dòng)的對(duì)象、范圍、選擇有效、經(jīng)濟(jì)、適宜的教育形式。l設(shè)計(jì)項(xiàng)目設(shè)計(jì)項(xiàng)目根據(jù)確定的目標(biāo)和教育形式，設(shè)計(jì)出總體目標(biāo)及測(cè)量指標(biāo)，形成健康教育實(shí)施方案。l監(jiān)測(cè)反饋監(jiān)

27、測(cè)反饋為保證健康教育計(jì)劃順利執(zhí)行，需要建立相應(yīng)的監(jiān)測(cè)反饋體系，以便及時(shí)修正計(jì)劃等。l評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)效果2021-11-13精選ppt54該健康問(wèn)題的分布 - 關(guān)鍵人群 - 關(guān)鍵地區(qū) 與該健康問(wèn)題相關(guān)的- 社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、政策及 自然因素- 生物學(xué)因素- 衛(wèi)生服務(wù)因素- 關(guān)鍵人群的行為/生活方式及 認(rèn)知因素等 既往所做工作 可利用資源 （人、財(cái)、物、信息、時(shí)間） - 政策 - 相關(guān)部門(mén) - 專(zhuān)業(yè)人員 - NGOs - 物質(zhì)技術(shù)條件 . 評(píng)價(jià)方案及評(píng)價(jià)指標(biāo)現(xiàn)有流行病學(xué)資料現(xiàn)有流行病學(xué)資料現(xiàn)有社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料現(xiàn)有社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料現(xiàn)有政策文件現(xiàn)有政策文件既往研究報(bào)告既往研究報(bào)告專(zhuān)家知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)家知識(shí)和經(jīng)

28、驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料 - - 定性研究定性研究 - - 定量定量/ /半定量研究半定量研究 - - 現(xiàn)場(chǎng)觀察現(xiàn)場(chǎng)觀察2021-11-13精選ppt55健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)工作是鍵康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的重要組成部分，它貫徹于整個(gè)健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)價(jià)的全過(guò)程，而不是完成整個(gè)計(jì)劃后再考慮評(píng)價(jià)問(wèn)題。評(píng)價(jià)工作是科學(xué)管理的重要內(nèi)容，可以成為計(jì)劃職能和決策的依據(jù)。評(píng)價(jià)有助于總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 吸取教訓(xùn)、改進(jìn)不足、促進(jìn)提高，因此，在開(kāi)展健康教育工作時(shí)，應(yīng)該重視評(píng)價(jià)工作。 2021-11-13精選ppt56 評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)就是比較，即把客觀實(shí)際情況與原定計(jì)劃進(jìn)行比較，把實(shí)際結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較。

29、通過(guò)比較找出存在的差異，分析形成差異的原因，總結(jié)其中的規(guī)律，改善干預(yù)和管理方法，提高效率和效果。 2021-11-13精選ppt57 健康教育評(píng)價(jià)健康教育評(píng)價(jià)是指采用科學(xué)、可行的方法，收集真實(shí)而完整的信息，對(duì)健康教育活動(dòng)的計(jì)劃、措施、方法、活動(dòng)效果進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，并與某種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較，描述和解釋活動(dòng)的計(jì)劃、執(zhí)行過(guò)程和成效，為改善活動(dòng)的決策提供依據(jù)。 2021-11-13精選ppt58健康教育計(jì)劃評(píng)價(jià)的作用 l評(píng)價(jià)可以衡量一個(gè)計(jì)劃設(shè)計(jì)的合理性及可行性，發(fā)現(xiàn)該計(jì)劃設(shè)計(jì)的局限性和不足，為改進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)提供經(jīng)驗(yàn)和依據(jù)。l評(píng)價(jià)尤其是過(guò)程評(píng)價(jià)有助于管理者全面掌握計(jì)劃進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題與不

30、足，以便及時(shí)調(diào)整計(jì)劃，提高管理水平，保證計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量。l健康教育需求評(píng)價(jià)可以為制定健康教育目標(biāo)、策略、方法和措施提供客觀依據(jù)。 2021-11-13精選ppt59l評(píng)價(jià)可以總結(jié)計(jì)劃設(shè)計(jì)及實(shí)施中的先進(jìn)性、創(chuàng)新性、合理性，為計(jì)劃的評(píng)審提供具有說(shuō)服力的事實(shí)依據(jù)。l評(píng)價(jià)考核計(jì)劃項(xiàng)目的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、成本效益，科學(xué)地說(shuō)明項(xiàng)目的影響、貢獻(xiàn)與價(jià)值，顯示項(xiàng)目的影響，從而爭(zhēng)取社會(huì)各界的廣泛支持與合作。l通過(guò)進(jìn)行實(shí)際的評(píng)價(jià)工作，可以提高工作人員的評(píng)價(jià)理論水平和實(shí)際操作能力，提高計(jì)劃項(xiàng)目執(zhí)行水平和管理水平。2021-11-13精選ppt60評(píng)價(jià)的種類(lèi)評(píng)價(jià)的種類(lèi)l形成評(píng)價(jià) 計(jì)劃設(shè)計(jì)階段對(duì)計(jì)劃計(jì)劃本身的評(píng)價(jià)l過(guò)程評(píng)

31、價(jià) 計(jì)劃執(zhí)行中對(duì)策略和活動(dòng)策略和活動(dòng)的評(píng)價(jià)l效果評(píng)價(jià) 近期效果評(píng)價(jià)：對(duì)傾向傾向、促成促成、強(qiáng)化三類(lèi)因素強(qiáng)化三類(lèi)因素變化的評(píng)價(jià) 中期效果評(píng)價(jià)：目標(biāo)行為目標(biāo)行為的變化l結(jié)局評(píng)價(jià)（遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)） 評(píng)價(jià)健康教育計(jì)劃的目的目的/ /總體目標(biāo)總體目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)2021-11-13精選ppt61 形成評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)（formative evaluation）是在計(jì)劃執(zhí)行前或執(zhí)行早期對(duì)計(jì)劃內(nèi)容所作的評(píng)價(jià)。即在健康教育活動(dòng)開(kāi)展前，通過(guò)收集信息，了解基本情況，如目標(biāo)人群到底需要什么，目標(biāo)人群的特征是什么，需求的范圍和規(guī)模有多大，需求的迫切程度如何，如何滿(mǎn)足需求等等，為確定教育目標(biāo)、步驟和方法提供科學(xué)依據(jù) 2021-1

32、1-13精選ppt62 過(guò)程評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)（process evaluation）是計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中監(jiān)測(cè)計(jì)劃各項(xiàng)工作的進(jìn)展，了解并保證計(jì)劃的各項(xiàng)活動(dòng)能按計(jì)劃的程序發(fā)展。在計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中使用過(guò)程評(píng)價(jià)，目的是監(jiān)測(cè)和了解實(shí)施過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的困難和不足，及時(shí)調(diào)整計(jì)劃不合理的部分，以保證按計(jì)劃、高質(zhì)量的執(zhí)行各項(xiàng)活動(dòng)。 2021-11-13精選ppt63 效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)（effectiveness evaluation）是評(píng)估健康教育活動(dòng)導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，評(píng)價(jià)的焦點(diǎn)在于活動(dòng)對(duì)目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、行為的直接影響。效果評(píng)價(jià)分為近期效果評(píng)價(jià)和中期效果評(píng)價(jià)，前者側(cè)重于知

33、識(shí)、態(tài)度、信念等的轉(zhuǎn)變程度，發(fā)生轉(zhuǎn)變者的比例等；后者主要指行為的轉(zhuǎn)變程度。由于時(shí)間和資源有限，有些計(jì)劃主要側(cè)重于過(guò)程評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)干預(yù)措施進(jìn)行的力度。 2021-11-13精選ppt64 結(jié)局評(píng)價(jià)結(jié)局評(píng)價(jià)主要評(píng)價(jià)健康教育計(jì)劃導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化情況。在健康教育活動(dòng)全部結(jié)束后進(jìn)行，評(píng)價(jià)計(jì)劃最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否。由于健康狀況和生活質(zhì)量發(fā)生變化需要時(shí)間較長(zhǎng)，因此結(jié)局評(píng)價(jià)又稱(chēng)為遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)。 2021-11-13精選ppt65評(píng)價(jià)的方法評(píng)價(jià)的方法l定性研究定性研究是社會(huì)調(diào)查研究方法的重要方法之一。定性研究的重點(diǎn)是闡述事物的內(nèi)在特點(diǎn)、本質(zhì)特征和深層次的影響因素。l定量研究定量研究是通過(guò)獲得和

34、分析一定的數(shù)量指標(biāo)來(lái)估算事物的影響因素和干預(yù)效果的研究方法。 2021-11-13精選ppt66定性研究與定量研究的區(qū)別 2021-11-13精選ppt67健康教育評(píng)價(jià)的步驟 l設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方案現(xiàn)場(chǎng)收集資料分析資料完成評(píng)價(jià)報(bào)告推廣利用評(píng)價(jià)結(jié)果 設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方案是健康教育評(píng)價(jià)最關(guān)鍵的一步，撰寫(xiě)評(píng)價(jià)報(bào)告也是健康教育評(píng)價(jià)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。 2021-11-13精選ppt68效益分析效益分析l成本成本（cost）是指開(kāi)展一項(xiàng)計(jì)劃所投入的所有資源，包括人力、物力、財(cái)力的投入。l效益效益（benefit）指開(kāi)展某計(jì)劃后的全部社會(huì)經(jīng)濟(jì)收益，包括直接效益、間接效益、無(wú)形效益和額外效益。2021-11-13精選ppt6

35、92021-11-13精選ppt70（一）健康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體與疾（一）健康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體與疾病有關(guān)的行為。分為兩類(lèi)：病有關(guān)的行為。分為兩類(lèi)：l促進(jìn)健康行為，簡(jiǎn)稱(chēng)健康行為（促進(jìn)健康行為，簡(jiǎn)稱(chēng)健康行為（health health behaviorbehavior）l危害健康行為，簡(jiǎn)稱(chēng)危險(xiǎn)行為（危害健康行為，簡(jiǎn)稱(chēng)危險(xiǎn)行為（risky risky behaviorbehavior）。2021-11-13精選ppt711 1健康行為健康行為l指人體在心理、身體、社會(huì)各方面都處指人體在心理、身體、社會(huì)各方面都處于良好狀態(tài)的行為表現(xiàn)。可分五大類(lèi)：于良好狀態(tài)的行為表現(xiàn)?？煞治宕箢?lèi)： （1 1）

36、基本健康行為：）基本健康行為： （2 2）預(yù)警行為：）預(yù)警行為： （3 3）保健行為：）保健行為： （4 4）避開(kāi)環(huán)境危害：）避開(kāi)環(huán)境危害： （5 5）戒除不良嗜好：）戒除不良嗜好：2021-11-13精選ppt722 2危險(xiǎn)行為危險(xiǎn)行為l指的是偏離個(gè)人、他人乃至社會(huì)的健康指的是偏離個(gè)人、他人乃至社會(huì)的健康期望，客觀上不利于健康的一組行為。期望，客觀上不利于健康的一組行為。 危險(xiǎn)行為可分為四類(lèi)：危險(xiǎn)行為可分為四類(lèi)： （1 1）日常危害健康行為：如吸煙、酗酒、）日常危害健康行為：如吸煙、酗酒、吸毒、性亂等。吸毒、性亂等。2021-11-13精選ppt73（2 2）致病性行為模式：是導(dǎo)致特異性疾）

37、致病性行為模式：是導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式。國(guó)內(nèi)外研究較多的病發(fā)生的行為模式。國(guó)內(nèi)外研究較多的是是A A型和型和C C型行為模式。型行為模式。 （3 3）不良生活習(xí)慣：主要導(dǎo)致各種成年）不良生活習(xí)慣：主要導(dǎo)致各種成年期慢性退型性病變（肥胖病、糖尿病、期慢性退型性病變（肥胖病、糖尿病、心血管病、早衰）等心血管病、早衰）等2021-11-13精選ppt74（4 4）不良疾病行為：）不良疾病行為：l疾病行為指?jìng)€(gè)體從感知自身有病到疾病疾病行為指?jìng)€(gè)體從感知自身有病到疾病康復(fù)所表現(xiàn)出來(lái)的行為?？祻?fù)所表現(xiàn)出來(lái)的行為。常見(jiàn)的行為表現(xiàn)形式有：常見(jiàn)的行為表現(xiàn)形式有： 疑病、恐懼、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就疑病、恐懼、

38、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就診、不遵從醫(yī)囑、迷信、自暴自棄等。診、不遵從醫(yī)囑、迷信、自暴自棄等。2021-11-13精選ppt75健康相關(guān)行為改變理論健康相關(guān)行為改變理論l知信行理論知信行理論 知信行是知識(shí)、態(tài)度、信念和行為的知信行是知識(shí)、態(tài)度、信念和行為的簡(jiǎn)稱(chēng)。知信行理論（簡(jiǎn)稱(chēng)。知信行理論（KABPKABP或或KAPKAP）是）是有關(guān)行為改變較有關(guān)行為改變較 成熟的理論，這一理成熟的理論，這一理論認(rèn)為論認(rèn)為“知知” （知識(shí)和學(xué)習(xí)）是基礎(chǔ)，（知識(shí)和學(xué)習(xí)）是基礎(chǔ)，“信信”（信念與態(tài)度）是動(dòng)力，（信念與態(tài)度）是動(dòng)力， “行行”（行為改變過(guò)程）是目標(biāo)。（行為改變過(guò)程）是目標(biāo)。2021-11-13精選ppt76

39、健康相關(guān)行為干預(yù)健康相關(guān)行為干預(yù)1 1行為矯正的基本概念行為矯正的基本概念 行為矯正（行為矯正（behavior behavior modificationmodification）是指按照一定的期望，）是指按照一定的期望，在一定條件下，采用一定的措施促進(jìn)矯在一定條件下，采用一定的措施促進(jìn)矯正對(duì)象改變自身的特定行為的干預(yù)過(guò)程。正對(duì)象改變自身的特定行為的干預(yù)過(guò)程。2021-11-13精選ppt772 2行為矯正的方法行為矯正的方法l脫敏法：脫敏法： l示范法：示范法： l厭惡法：厭惡法： l強(qiáng)化法：強(qiáng)化法： l替代法：替代法：2021-11-13精選ppt782021-11-13精選ppt79l

40、世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約煙草控制框架公約（以下簡(jiǎn)稱(chēng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)公約公約）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域第一部具有法律約束力的多邊條約。第一部具有法律約束力的多邊條約。20062006年年1 1月月9 9日，日，公約公約在我國(guó)正式在我國(guó)正式生效。生效。2021-11-13精選ppt80l公約公約第第8 8條要求締約方采取有效措施，條要求締約方采取有效措施，防止公眾接觸煙草煙霧。防止公眾接觸煙草煙霧。20072007年年7 7月，月，公約公約第二次締約方大會(huì)通過(guò)了第二次締約方大會(huì)通過(guò)了防防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則（以下簡(jiǎn)稱(chēng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)準(zhǔn)準(zhǔn)則則）。按照）。按照準(zhǔn)則準(zhǔn)則要求，自

41、要求，自20112011年年1 1月起，我國(guó)應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、月起，我國(guó)應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具和其他可室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具和其他可能的室外公共場(chǎng)所完全禁止吸煙。能的室外公共場(chǎng)所完全禁止吸煙。2021-11-13精選ppt81l20052005年年1212月，世界衛(wèi)生組織宣布今后不再月，世界衛(wèi)生組織宣布今后不再雇用吸煙者，并對(duì)現(xiàn)有吸煙職員提供戒煙幫雇用吸煙者，并對(duì)現(xiàn)有吸煙職員提供戒煙幫助。據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)助。據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)194194個(gè)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)結(jié)個(gè)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，到果，到20072007年底，已有年底，已有8484個(gè)國(guó)家和地區(qū)通個(gè)國(guó)家和地區(qū)通過(guò)法律法規(guī)

42、禁止在公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙，過(guò)法律法規(guī)禁止在公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙，其中其中1616個(gè)國(guó)家和地區(qū)的所有機(jī)構(gòu)全面禁煙，個(gè)國(guó)家和地區(qū)的所有機(jī)構(gòu)全面禁煙，其余其余6868個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等2 2類(lèi)類(lèi)以上其他機(jī)構(gòu)全面禁煙。以上其他機(jī)構(gòu)全面禁煙。2021-11-13精選ppt82l20072007年年1 1月，我國(guó)香港特別行政區(qū)實(shí)施月，我國(guó)香港特別行政區(qū)實(shí)施吸煙（公眾衛(wèi)生）條例吸煙（公眾衛(wèi)生）條例，要求在，要求在20092009年年6 6月月3030日前實(shí)現(xiàn)日前實(shí)現(xiàn)“無(wú)煙香港無(wú)煙香港”目目標(biāo)，所有室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面標(biāo)，所有室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙。禁

43、煙。2021-11-13精選ppt83l19981998年，世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴(lài)作年，世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴(lài)作為一種慢性病列入國(guó)際疾病分類(lèi)，編號(hào)為一種慢性病列入國(guó)際疾病分類(lèi)，編號(hào)為為F17.2F17.2，確認(rèn)煙草是目前人類(lèi)健康的，確認(rèn)煙草是目前人類(lèi)健康的最大威脅。目前我國(guó)吸煙人群超過(guò)最大威脅。目前我國(guó)吸煙人群超過(guò)3 3億，億，遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)5.45.4億，其億，其中中1515歲以下兒童有歲以下兒童有1.81.8億，每年約有億，每年約有100100萬(wàn)人死于吸煙導(dǎo)致的疾病。萬(wàn)人死于吸煙導(dǎo)致的疾病。2021-11-13精選ppt84l為帶頭做好控?zé)熉募s工作

44、，根據(jù)為帶頭做好控?zé)熉募s工作，根據(jù)公約公約和和準(zhǔn)則準(zhǔn)則精神，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，決定精神，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，決定自自20112011年起在各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和全國(guó)年起在各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行全面禁煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行全面禁煙l到到20102010年，軍地所有衛(wèi)生行政部門(mén)和至年，軍地所有衛(wèi)生行政部門(mén)和至少少50%50%的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建成無(wú)煙單位，的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建成無(wú)煙單位，確保確保20112011年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。2021-11-13精選ppt85l衛(wèi)生部和全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的衛(wèi)生部和全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的無(wú)煙醫(yī)無(wú)煙醫(yī)

45、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）要求，積極開(kāi)要求，積極開(kāi)展衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙展衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙工作，將無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入軍地衛(wèi)生工作，將無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入軍地衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)和評(píng)優(yōu)指標(biāo)。系統(tǒng)精神文明建設(shè)和評(píng)優(yōu)指標(biāo)。2021-11-13精選ppt86l要將工作人員戒煙、不在工作場(chǎng)所和公要將工作人員戒煙、不在工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙、宣傳煙草危害知識(shí)、勸阻共場(chǎng)所吸煙、宣傳煙草危害知識(shí)、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)等指標(biāo)納入吸煙和提供戒煙服務(wù)等指標(biāo)納入醫(yī)院醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南管理評(píng)價(jià)指南、各級(jí)疾病預(yù)防控制各級(jí)疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)中心基本職責(zé)以及其他醫(yī)療衛(wèi)

46、生機(jī)構(gòu)以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理規(guī)定，全面推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)無(wú)煙醫(yī)療管理規(guī)定，全面推進(jìn)各級(jí)各類(lèi)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)2021-11-13精選ppt87無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）精選ppt浙江省三類(lèi)重點(diǎn)人群浙江省三類(lèi)重點(diǎn)人群吸煙及控?zé)熌芰φ{(diào)查吸煙及控?zé)熌芰φ{(diào)查l20082008年根據(jù)國(guó)家方案要求，我們?cè)诤贾菽旮鶕?jù)國(guó)家方案要求，我們?cè)诤贾菔校ㄊ?huì)城市）、臺(tái)州市（地級(jí)市）和市（省會(huì)城市）、臺(tái)州市（地級(jí)市）和云和縣（縣級(jí)市）開(kāi)展醫(yī)生、教師、公云和縣（縣級(jí)市）開(kāi)展醫(yī)生、教師、公務(wù)員等三類(lèi)重點(diǎn)人群的吸煙及控?zé)熌芰?wù)員等三類(lèi)重點(diǎn)人群的吸煙及控?zé)熌芰φ{(diào)查。調(diào)查。精選ppt醫(yī)院l

47、涉及三級(jí)醫(yī)院涉及三級(jí)醫(yī)院7 7家，二級(jí)醫(yī)院家，二級(jí)醫(yī)院1313家以及社區(qū)衛(wèi)生家以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)中心145145家。對(duì)其中的門(mén)診和病房醫(yī)生進(jìn)行家。對(duì)其中的門(mén)診和病房醫(yī)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣，共調(diào)查醫(yī)生隨機(jī)抽樣，共調(diào)查醫(yī)生12721272名。名。l醫(yī)生總吸煙率為醫(yī)生總吸煙率為23.05%23.05%，現(xiàn)在吸煙率為，現(xiàn)在吸煙率為19.27%19.27%，男性為，男性為31.96%31.96%，女性為，女性為1.68%1.68%。l醫(yī)生對(duì)醫(yī)生對(duì)8 8種吸煙相關(guān)疾病的知曉率為種吸煙相關(guān)疾病的知曉率為63.88%63.88%，對(duì)對(duì)6 6種被動(dòng)吸煙相關(guān)疾病的知曉率為種被動(dòng)吸煙相關(guān)疾病的知曉率為75.04%7

48、5.04%；l11.71%11.71%的醫(yī)生參加過(guò)幫助病人制定戒煙計(jì)劃，的醫(yī)生參加過(guò)幫助病人制定戒煙計(jì)劃，7.63%7.63%的醫(yī)生開(kāi)展過(guò)戒斷癥狀的處理，的醫(yī)生開(kāi)展過(guò)戒斷癥狀的處理，3.22%3.22%的醫(yī)生了解戒煙藥物使用方法。的醫(yī)生了解戒煙藥物使用方法。精選ppt各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的吸煙率情況精選ppt醫(yī)生戒煙的主要原因精選ppt醫(yī)生吸煙的煙齡情況精選ppt醫(yī)生上班時(shí)主要的吸煙場(chǎng)所分析精選ppt教師l監(jiān)測(cè)涉及大學(xué)監(jiān)測(cè)涉及大學(xué)4 4所，中學(xué)所，中學(xué)1212家以及小學(xué)家以及小學(xué)1010家。對(duì)各學(xué)校的一線教師進(jìn)行隨機(jī)抽樣，家。對(duì)各學(xué)校的一線教師進(jìn)行隨機(jī)抽樣，共調(diào)查教師共調(diào)查教師839839名。名。l男

49、教師男教師42.07%42.07%，女教師，女教師57.93%57.93%，年齡，年齡為為36.8836.888.678.67，吸煙率為，吸煙率為15.02%15.02%，平，平均每天吸煙均每天吸煙1313支。支。l有有4.65%4.65%人群已經(jīng)戒煙，戒煙的主要原因人群已經(jīng)戒煙，戒煙的主要原因依次是：自己的健康（依次是：自己的健康（92.31%92.31%）、家人）、家人的健康（的健康（74.36%74.36%）、教師的形象（）、教師的形象（51.28%51.28%）、學(xué)校的規(guī)定（）、學(xué)校的規(guī)定（7.69%7.69%）。）。精選ppt公務(wù)員l監(jiān)測(cè)涉及衛(wèi)生相關(guān)政府部門(mén)監(jiān)測(cè)涉及衛(wèi)生相關(guān)政府部門(mén)5

50、 5家，其他相關(guān)家，其他相關(guān)政府部門(mén)政府部門(mén)1212家。對(duì)各機(jī)構(gòu)在崗人員方便抽家。對(duì)各機(jī)構(gòu)在崗人員方便抽樣，共調(diào)查公務(wù)員樣，共調(diào)查公務(wù)員563563名。名。l男公務(wù)員男公務(wù)員60.57%60.57%，女公務(wù)員，女公務(wù)員39.43%39.43%，年齡為年齡為41.2341.239.719.71，吸煙率為，吸煙率為33.21%33.21%，平均每天吸煙，平均每天吸煙1515支。支。l有有4.65%4.65%人群已經(jīng)戒煙，戒煙的主要原因人群已經(jīng)戒煙，戒煙的主要原因依次是：自己的健康（依次是：自己的健康（96.30%96.30%）、家人）、家人的健康（的健康（74.07%74.07%）、公務(wù)員的形象（

51、）、公務(wù)員的形象（37.04%37.04%）。）。精選ppt戒煙服務(wù)在控?zé)熤械淖饔镁xpptl第一部分: 提供戒煙幫助是控?zé)煹闹匾呗跃xppt世衛(wèi)組織世衛(wèi)組織“MPOWER”MPOWER”戰(zhàn)略中戰(zhàn)略中概述了能夠控制煙草流行的六項(xiàng)最有效的策略概述了能夠控制煙草流行的六項(xiàng)最有效的策略 - -監(jiān)測(cè)煙草使用監(jiān)測(cè)煙草使用- - 保護(hù)人們免受煙草煙霧危害保護(hù)人們免受煙草煙霧危害- - 提供戒煙幫助提供戒煙幫助- - 警示煙草危害警示煙草危害- - 確保禁止煙草廣告和促銷(xiāo)確保禁止煙草廣告和促銷(xiāo) - - 提高煙稅提高煙稅 精選pptOffer help to quit tobacco useMPOWERMP

52、OWER政策政策3 3：提供戒煙幫助：提供戒煙幫助大多數(shù)吸煙者對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴(lài)大多數(shù)吸煙者對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴(lài) 煙草使用者很難憑自己的力量戒煙煙草使用者很難憑自己的力量戒煙-每日吸煙者在無(wú)幫每日吸煙者在無(wú)幫助的情況下戒煙，復(fù)吸率高達(dá)助的情況下戒煙，復(fù)吸率高達(dá)90-95%90-95% 戒煙服務(wù)可以大大提高戒煙的成功率戒煙服務(wù)可以大大提高戒煙的成功率 精選pptOffer help to quit tobacco useMPOWERMPOWER政策政策3 3：提供戒煙幫助：提供戒煙幫助目標(biāo)：通過(guò)所有初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和利用社區(qū)資源，提供目標(biāo)：通過(guò)所有初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和利用社區(qū)資源，提供方便易得的臨床戒煙

53、服務(wù)方便易得的臨床戒煙服務(wù) 精選ppt戒煙的作用l控?zé)煿ぷ骺責(zé)煿ぷ?防止青少年進(jìn)入吸煙隊(duì)列防止青少年進(jìn)入吸煙隊(duì)列幫助吸煙者戒煙幫助吸煙者戒煙保護(hù)不吸煙者，免受被動(dòng)吸煙危害保護(hù)不吸煙者，免受被動(dòng)吸煙危害l戒煙工作是控?zé)煿ぷ髦械挠袡C(jī)部分戒煙工作是控?zé)煿ぷ髦械挠袡C(jī)部分美國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，人群總體吸煙率下降，但青少年吸煙率上美國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，人群總體吸煙率下降，但青少年吸煙率上升，所以歸因于戒煙升，所以歸因于戒煙l許多控?zé)煶晒Φ膰?guó)家：許多控?zé)煶晒Φ膰?guó)家：加拿大、澳大利亞戒煙人數(shù)超過(guò)了新加拿大、澳大利亞戒煙人數(shù)超過(guò)了新增吸煙人數(shù)增吸煙人數(shù)精選ppt1988年美國(guó)外科總監(jiān)報(bào)告的主要結(jié)論“卷煙以及其他形式的煙

54、草都具有成癮性尼古丁是使煙草具有成癮性的罪魁禍?zhǔn)孜鼰煶砂a的藥理學(xué)以及行為學(xué)過(guò)程與毒品如海洛因和可卡因的成癮過(guò)程很相像” US Surgeon Generals Report, 1988精選pptn 煙草中的尼古丁是導(dǎo)致吸煙成癮的生物堿煙草中的尼古丁是導(dǎo)致吸煙成癮的生物堿n 尼古丁不是煙草中特有的化學(xué)成分（尼古丁不是煙草中特有的化學(xué)成分（土豆、菜花、茄土豆、菜花、茄 子、西紅柿等）；子、西紅柿等）；非致癌物質(zhì)，天然態(tài)為液體，燃燒非致癌物質(zhì)，天然態(tài)為液體，燃燒 的煙草蒸餾而來(lái)，焦油的微滴攜帶的煙草蒸餾而來(lái)，焦油的微滴攜帶n 卷煙是傳輸尼古丁的最有效裝置，吸入卷煙是傳輸尼古丁的最有效裝置，吸入動(dòng)脈血

55、峰濃動(dòng)脈血峰濃 度是靜脈的度是靜脈的2-4 倍倍煙草與尼古丁精選ppt尼古丁成癮n尼古丁是一種興奮劑，可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺(jué)n尼古丁最大的危害在于它的成癮性，且作用極為迅速n它還是一種抗焦慮藥物，過(guò)量吸入可引起抑制或麻痹作用n長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)煙堿產(chǎn)生依賴(lài)性，機(jī)體活力下降，記憶力減退， 工作效率低下，以及造成多種器官受累的綜合病變精選ppt精選ppt成癮者的感受l飲酒：飲酒：酒能給我?guī)?lái)我需要的輕松、愉悅，這是別人難以想酒能給我?guī)?lái)我需要的輕松、愉悅，這是別人難以想象的象的, , 這種感覺(jué)就像是一個(gè)陪伴了我二十年的戀人，至今依這種感覺(jué)就像是一個(gè)陪伴了我二十年的戀人，至今依然愛(ài)至銘心刻骨

56、。然愛(ài)至銘心刻骨。在我不快樂(lè)的時(shí)侯，我會(huì)像飛蛾投火一樣在我不快樂(lè)的時(shí)侯，我會(huì)像飛蛾投火一樣撲向酒。撲向酒。l吸毒：吸毒：我吸后感覺(jué)我前我吸后感覺(jué)我前2020年真是白活了，年真是白活了，2020年的什么都太不年的什么都太不值得一提了。值得一提了。l吸煙：吸煙：沒(méi)煙后的感受就像孩子找不到媽的感覺(jué)，像有飯不能沒(méi)煙后的感受就像孩子找不到媽的感覺(jué)，像有飯不能吃的感覺(jué)。沒(méi)滿(mǎn)足什么也干不了。癮上來(lái)人真的很脆弱。吃的感覺(jué)。沒(méi)滿(mǎn)足什么也干不了。癮上來(lái)人真的很脆弱。 精選ppt食物 尼古丁食物和成癮物質(zhì)使大腦多巴胺釋放增加精選ppt尼古丁成癮環(huán)吸煙者一般來(lái)講會(huì)增加吸煙吸煙者一般來(lái)講會(huì)增加吸煙量，以獲得更大的愉快感

57、并量，以獲得更大的愉快感并避免戒斷癥狀和對(duì)煙草的渴避免戒斷癥狀和對(duì)煙草的渴求求 Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.尼古丁與受體結(jié)合導(dǎo)致多巴胺釋放增加多巴胺帶來(lái)平靜愉快感每支煙之間，多巴胺減少引起易怒和緊張等戒斷癥狀吸煙者為了恢復(fù)平靜愉快感渴求尼古丁精選pptl尼古丁依賴(lài)是定義明確的成癮性疾病尼古丁依賴(lài)是定義明確的成癮性疾病l尼古丁作用于腦腹側(cè)被蓋區(qū)尼古丁作用于腦腹側(cè)被蓋區(qū) 4 4 2 2 受受體導(dǎo)致體導(dǎo)致 多巴胺快速釋放

58、和短時(shí)間的獎(jiǎng)賞效應(yīng)多巴胺快速釋放和短時(shí)間的獎(jiǎng)賞效應(yīng) 長(zhǎng)期受體活化，失敏感，隨后受體上調(diào)長(zhǎng)期受體活化，失敏感，隨后受體上調(diào) 多巴胺介導(dǎo)的吸煙相關(guān)生理和心理獎(jiǎng)賞效應(yīng)使多巴胺介導(dǎo)的吸煙相關(guān)生理和心理獎(jiǎng)賞效應(yīng)使吸煙行為不斷重復(fù)吸煙行為不斷重復(fù)l與吸煙相關(guān)的環(huán)境刺激在強(qiáng)化尼古丁依賴(lài)與吸煙相關(guān)的環(huán)境刺激在強(qiáng)化尼古丁依賴(lài)方面有明顯作用方面有明顯作用尼古丁依賴(lài)：總結(jié)精選ppt煙草成癮與戒煙：尼古丁是所有煙草中的基本成分，也是人們吸食煙草的基本原因。吸入尼古丁使人們產(chǎn)生欣快感，長(zhǎng)期吸食尼古丁能夠?qū)е乱蕾?lài)。當(dāng)減少尼古丁的吸入量，或者停止吸入尼古丁，會(huì)產(chǎn)生生理上的不適，這種不適被稱(chēng)為“戒斷癥狀”。尼古丁的戒斷癥狀常

59、常在1-2周內(nèi)達(dá)到高峰，往往持續(xù)3-4周精選ppt尼古丁戒斷癥狀l渴望 l易怒l挫敗感或者憤怒l焦慮l難以集中精力l心律減慢l睡眠紊亂l食欲增加或者體重增大Source: J HenningfieldHungry nicotine receptors精選ppt戒斷癥狀: 生理及心理聯(lián)合作用,使戒煙困難1,2坐立不安或性急(10 weeks)2戒斷癥狀焦慮(可能隨著戒煙增加或減輕)1,2焦慮或抑郁情緒(4 weeks)2易怒,受挫感或生氣(4 weeks)2 難集中注意力 (4 weeks)2失眠/睡眠混亂(4 weeks)21. Diagnostic and Statistical Manua

60、l of Mental Disorders, IV-TR. Washington, DC: APA; 2006: Available at http:/. Accessed November 7, 2006. 2. West RW, et al. Fast Facts: Smoking Cessation. 1st ed. Oxford, United Kingdom. Health Press Limited. 2004.精選ppt復(fù)發(fā)率l物質(zhì)成癮：物質(zhì)成癮：40-60%40-60%l型糖尿病：型糖尿?。?0-50%30-50%l高血壓：高血壓：50-70%50-70%l哮喘：哮喘：50-7