（精選）工會座談會發(fā)言稿

1、工會座談會發(fā)言稿 大名縣醫(yī)院工會委員會 召開職工座談會情況匯報 大名縣醫(yī)院是大名縣唯一縣級綜合性醫(yī)院，一九九四年晉升為”國家二級甲等”醫(yī)院，設有566張，共有干部職工298人，其中：高級衛(wèi)生專業(yè)技術職稱18人，中級衛(wèi)生專業(yè)技術職稱185人，初級衛(wèi)生專業(yè)技術36人。醫(yī)院工會擁有會員298人，下設十個工會小組。 2021年8月30日，縣醫(yī)院工會為迎接黨的十七大勝利召開結合醫(yī)院工作特點，召開干部職工座談會，會上職工代表涌躍發(fā)言，大家就當前“醫(yī)鬧”問題就此展開討論，建議采取措施緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系的建議。 幾年來，個別患者及其家屬以“醫(yī)療事故”等為由，停尸要挾、打砸醫(yī)院；圍攻、毆打醫(yī)務人員，

2、影響醫(yī)院正常工作秩序活動經(jīng)常發(fā)生，暴力索賠醫(yī)療糾紛，醫(yī)患矛盾不斷升級為暴力事件。 醫(yī)療糾紛是最難以清晰界定和解決的難題之一，全世界皆然，非中國所獨有。原因也非常簡單，因為醫(yī)療本身就是一項以失敗為終點的實踐過程，我們每個人一生都至少有一次，逃不脫在“失敗”的醫(yī)療過程中死去的宿命。正因為如此，圍繞醫(yī)療糾紛而發(fā)生的各種矛盾、沖突、訴訟，也是世界各國普遍存在的現(xiàn)象，甚至成為困擾政府和法律的難題。就國內而言，從昆明首現(xiàn)“醫(yī)鬧”以來，深圳、北京、廣州、成都、重慶、上海、哈1 爾濱、南昌、鄭州等諸多城市也相繼出現(xiàn)“醫(yī)鬧一族”，大有“星星之火，可以燎原”之勢。如：深圳某醫(yī)院全體醫(yī)生護士頭帶鋼盔上班。造成醫(yī)療糾

3、紛的原因是多方面的，既有醫(yī)院、醫(yī)護人員方面的，也有患者自身的原因，同時也有國家和社會方面的原因。而“醫(yī)鬧”的產(chǎn)生正是由于醫(yī)患之間的醫(yī)療糾紛沒有理性的、合法的解決渠道去引導的情況下產(chǎn)生的。 1、從醫(yī)院、醫(yī)護人員方面的原因進行分析： （1）醫(yī)院的管理體制方面原因。比如，醫(yī)院給醫(yī)護人員采取效益工資制，醫(yī)生的工資高低與其與在科室效益及其醫(yī)護人員本人效益相掛勾，醫(yī)護人員也需要養(yǎng)家糊口，于是不該做的檢查也給患者做、開大處方、開進口名貴藥，在藥量、藥價和用藥檔次方面給醫(yī)院增收?；颊叱惺芰税嘿F的治療費用，都是苦不堪言，怨聲載道。 （2）醫(yī)生在醫(yī)德醫(yī)風方面是日漸滑坡，例如。在社會存在著一種“醫(yī)生不收紅包，患者不

4、敢接受手術”的荒謬現(xiàn)象，可見醫(yī)護人員收紅包現(xiàn)象給社會帶來的負面影響有多深?，F(xiàn)有部分醫(yī)護人員責任心不強、服務態(tài)度差，也加劇了醫(yī)患之間的矛盾。 （3）醫(yī)護人員醫(yī)療技術水平低下，誤診誤治現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。當患者承受了高昂的醫(yī)療費用后，不但病情沒有好轉，反而惡化，哪個患者能容忍，他不鬧你醫(yī)院才怪。 （4）目前醫(yī)生與患者溝通不良是最為普遍存在的一種現(xiàn)象。醫(yī)生在檢查時，除了叫你抬頭挺胸外基本是一言不發(fā)，然后揮動 大筆在病歷上寫上患者永遠也看不明白的“天書”?？赐暌粓霾∠聛恚颊叩玫氖鞘裁床「緹o法得知。交流障礙，增加了患者對醫(yī)護人員的不信任度。 （5）醫(yī)院方面普遍存在這樣一種心態(tài)即“不怕你告，也不怕你上吊，只

5、怕你來鬧”和“大鬧大賠，小鬧小賠，不鬧無賠”?！搬t(yī)鬧”們正是逮住醫(yī)院這種心態(tài)，才有了其存在和發(fā)展的基礎。 2、患方的原因最主要是對醫(yī)療結果期望值過高，認為到了醫(yī)院就是進了保險箱，患者沒有認識到人類目前人體機能的認識還很有限，無法包醫(yī)非病。醫(yī)生的治療效果一旦與患者的期望值有相差，患者就會產(chǎn)生不良情緒，對醫(yī)生醫(yī)院多有非議。 3、國家的原因： （1）我國目前的醫(yī)療體制存在諸多問題。藥價虛高、以藥養(yǎng)醫(yī)好象是我國醫(yī)療體制中無法解決的一個問題。而社會基本醫(yī)療保險推廣很有限，享受基本醫(yī)療保險的人少面窄、醫(yī)療項目也很少，大部分患者自費醫(yī)療，患者對高昂的醫(yī)療費用叫苦連天。 （2）國家提供的合法解決糾紛的渠道不暢

6、?！搬t(yī)鬧”現(xiàn)象其實是“高昂的訴訟成本下的無奈選擇”?；颊咴谕ㄟ^合法的途徑維護自己的利益時而得不到公力救濟時，患者依據(jù)維權的次優(yōu)依賴原則，只能走非理性的、不合法的路進行維權。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛時可以有三種途徑處理即協(xié)商處理、行政調解和訴訟程序。但此三條路存在各自缺陷： a、協(xié)商處理方式：由于醫(yī)患雙方信息極度不對稱、專業(yè)能力不 可同日而語、經(jīng)濟地位相差懸殊，雙方談判地位極不平等，患者永遠處于弱勢一方。當醫(yī)方居高臨下時，患方自然而然不能接受此種處理方式。b、行政調解方式：作為行政調解的主持人衛(wèi)生局，由于是醫(yī)院的娘家，幫助減輕醫(yī)方責任似乎是其本能反應。因此，衛(wèi)生局推諉拖延事故的處

7、理，是患者申請行政調解過程中常見現(xiàn)象。時間一久，患者根本不愿意相信衛(wèi)生行政部門，此處道路也只是自動閑置起來。c、訴訟程序：訴訟對患者來說，是一項高消費、奢侈的消費。因此，選擇訴訟維權，是患者一項不得已的選擇。進行訴訟，需要律師費、訴訟費、醫(yī)療事故技術鑒定費，此不但耗錢，而且耗體力，直接成本過高。再者，醫(yī)療事故技術鑒定不但所花費的時間長，有時僅市級醫(yī)學會鑒定就需要一年的時間。不但時間長，且醫(yī)療事故技術鑒定存在天然不公正性，不透明性、鑒定人與醫(yī)方具有千絲萬縷的關系，公正性受到懷疑，而且鑒定人不簽名的集體負責制其實就是集體不負責任。 （3）法規(guī)不完善。在立法層面上，缺少專門的、統(tǒng)一的人身損害賠償?shù)姆?/p>

8、律?，F(xiàn)有的法律法規(guī)有相關法規(guī)相沖突、不完備有漏洞，人為地制造混亂，增加了醫(yī)患之間的矛盾。 4、社會的原因。（1）報刊網(wǎng)絡等媒介的社會輿論導向有時報道不實或負面報道過多，制造出一種醫(yī)療“行業(yè)烏鴉一片黑”的恐怖氛圍。（2）在國家公立救濟不到位和自力救濟力量過小的情況下，社會救濟也顯得尤為重要。但目前我國卻了缺少了第三支力量，社會上沒有出現(xiàn)可以調處醫(yī)患矛盾的中立的社會中介機 構。醫(yī)患矛盾少了一個緩沖地帶，使得醫(yī)患之間的沖突直接面對面。 幾點建議： 1、醫(yī)方應采取的措施。外樹形象，內強素質。改善醫(yī)院的管理體制；提高醫(yī)術水平；高尚醫(yī)德；優(yōu)質服務；勤于溝通；當醫(yī)療糾紛產(chǎn)生時，要積極面對。 2、患方。病前要參加醫(yī)療、意外商業(yè)保險，使得病有所醫(yī)，不會因為治療費用過高而產(chǎn)生不良情緒；病后進醫(yī)院治療時要改變就醫(yī)觀念，醫(yī)院不是保險箱，不能包醫(yī)百病，降低期望值，積極配合醫(yī)生治療。 3、國家。（1）完善立法，擴大醫(yī)療保障范圍，推進醫(yī)療體制改革。進行事前防范。（2）確保