應(yīng)急救援常識

1、應(yīng)急救援常識現(xiàn)場應(yīng)急救援基本常識主要包括應(yīng)急救援基本常識、 觸電急救 知識、創(chuàng)傷救護(hù)知識、火災(zāi)急救知識、中毒及中暑急救知識以及傳染 病應(yīng)急急救措施等， 了解并掌握這些現(xiàn)場急救基本常識， 是我們做好 安全工作的一項重要內(nèi)容。一、事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)：1、立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危 害區(qū)域內(nèi)的其他人員。2、迅速控制事態(tài)，并對事故造成的危害進(jìn)行檢測、監(jiān)測，測定 事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。3、消除危害后果，做好現(xiàn)場恢復(fù)。4、查清事故原因，評估危害程度。二、觸電急救知識：觸電者的生命能否獲救， 在絕大多數(shù)情況下取決于能否迅速脫離 電源和正確地實行人工呼吸和心臟按摩，

2、 拖延時間、 動作遲緩或救護(hù) 不當(dāng)，都可能造成人員傷亡。1、 脫離電源的方法 發(fā)生觸電事故時，出事附近有電源開關(guān)和電流插銷時，可立 即將電源開關(guān)打開或撥出插銷 ;但普通開關(guān) （如拉線開關(guān)、單極按鈕開 關(guān)等）只能斷一根線，有時不一定關(guān)斷的是相線，所以不能認(rèn)為是切 斷了電源。 當(dāng)有電的電線觸及人體引起觸電時，不能采用其它方法脫離 電源時，可用絕緣的物體 （如干燥的木棒、竹竿、絕緣手套等 ）將電線 移開，使人體脫離電源。 必要時可用絕緣工具 （如帶絕緣柄的電工鉗、 木柄斧頭等 ） 切斷 電線，以切斷電源。 應(yīng)防止人體脫離電源后，造成的二次傷害，如高處墜落、摔 傷等。 對于高壓觸電，應(yīng)立即通知有關(guān)部門

3、停電。 高壓斷電時，應(yīng)帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等 級的絕緣工具拉開開關(guān)。2、 緊急救護(hù)基本常識根據(jù)觸電者的情況，進(jìn)行簡單的診斷，并分別處理： 病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡 心或嘔吐。此類病人應(yīng)使其就地安靜休息， 感輕心臟負(fù)擔(dān)， 加快恢復(fù) ; 情況嚴(yán)重時，應(yīng)立即小心送往醫(yī)院檢查治療。 病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。此時，應(yīng)將病人仰臥， 周圍空氣要流通，并注意保暖 ;除了要嚴(yán)密觀察外，還要做好人工呼 吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作。 如經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，病人處于“假死”狀態(tài)，則應(yīng)立即針對不同 類型的“假死”進(jìn)行對癥處理：如果呼吸停止，應(yīng)用口對口的人工呼 吸法來維持氣體交換

4、 ;如心臟停止跳動，應(yīng)用體外人工心臟擠壓法來 維持血液循環(huán)。 口對口人工呼吸法：病人仰臥、松開衣物清理病人口腔 阻塞物病人鼻孔朝天、頭后仰貼嘴吹氣放開嘴鼻好換 氣，如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘吹氣 12次，即每 5 秒吹氣一次。 體外心臟擠壓法：病人仰臥硬板上搶救者中 （手掌 ）對病人 胸口凹膛掌根用力向下壓慢慢向下突然放開， 連續(xù)操作 每分鐘進(jìn)行 60 次，即每秒一次。 有時病人心跳、呼吸停止，而急救則只有一人時，必須同時 進(jìn)行口對口人工呼吸和體外心臟擠壓，此時，可先吹兩次氣，立即進(jìn) 行擠壓 15 次，然后再吹兩次氣，再擠壓，反復(fù)交替進(jìn)行。三、創(chuàng)傷救護(hù)知識創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷。 開放性創(chuàng)傷

5、是指皮膚或黏膜 的破損，常見的有：擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部組織的損傷， 而沒有皮膚黏膜的破損， 常見的 有：挫傷、擠壓傷。1、 開放性創(chuàng)傷的處理 對傷口進(jìn)行清洗消毒，可用生理鹽水和酒精棉球，將傷口和 周圍皮膚上沾染的泥砂、 污物等清理干凈， 并用干凈的紗布吸收水分 及滲血，再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下， 可用清潔水沖洗傷口， 最好用流動的自來水沖洗， 然后用干凈的布或 敷料吸干傷口。 止血：對于出血不止的傷口，能否做到及時有效的止血，對 傷員的生命安危影響較大。 在現(xiàn)場處理時， 應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不 同采用不同的止血方法： 直接壓迫

6、將手掌通過敷料直接加壓在身 體表面的開放性傷口的整個區(qū)域 ;抬高肢體對于手、臂、腿部嚴(yán) 重出血的開放性傷口，都應(yīng)抬高，使受傷肢體高于心臟水平線 ;壓迫 供血動脈手臂和腿部傷口的嚴(yán)重出血， 如果應(yīng)用直接壓迫和抬高 肢體仍不能止血，就需要采用壓迫點止血技術(shù) ;包扎使用繃帶、 毛巾、布塊等材料壓迫止血，保護(hù)傷口，減輕輕痛。 燒傷的急救應(yīng)先去除燒傷源，將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的 地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染 ;在現(xiàn)場，除 了化學(xué)燒傷可用大量流動清水沖洗外， 對創(chuàng)面一般不做處理， 盡量不 弄破水泡，保護(hù)表皮。2、閉合性創(chuàng)傷的處理 較輕的閉合性創(chuàng)傷，如局部挫傷、皮下出血，可在受傷部位

7、進(jìn)行冷敷，以防止組織繼續(xù)腫脹，減少皮下出血。 如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時， 要仔細(xì)檢查其頭部、 頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎，看看是否有腫脹、青紫、局 部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷，假如出現(xiàn)上述情況，不能對患者 隨意搬動，需按照正確的搬運方法進(jìn)行搬運，否則，可能造成患者神 經(jīng)、血管損傷并加重病情?，F(xiàn)場常用的搬運方法有： 擔(dān)架搬運法用擔(dān)架搬運時， 要使傷 員頭部向后，以便后面抬擔(dān)架的人可隨時觀察其變化 ;單人徒手搬運 法輕傷者可扶著走， 重傷者可讓其伏在急救者背上， 雙手繞頸交 叉垂下，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。 如懷疑有內(nèi)傷，應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理 ;運送傷員時要

8、采 取臥位，小心搬運，注意保持呼吸道暢通，注意防止休克。 運送過程中，如突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行人 工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。四、火災(zāi)急救知識一般地說，起火要有三個條件，即可燃物 （木材、汽油等 ）、助燃 物（氧氣等）和點火源 （明火、煙火、電焊花等 ）。撲滅初期火災(zāi)的一切 措施，都是為了破壞已經(jīng)產(chǎn)生的燃燒條件。1、火災(zāi)急救的基本要點現(xiàn)場應(yīng)有經(jīng)過訓(xùn)練的義務(wù)消防隊 ;發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)由義務(wù)消防隊 急救，其他人員應(yīng)迅速撤離。 及時報警，組織撲救 ; 全體員工在任何時間、地點，一旦發(fā)現(xiàn) 起火都要立即報警，并參與和組織群眾撲滅火災(zāi)。 集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量

9、在 火勢蔓延的主要方向進(jìn)行撲救以控制火勢蔓延。 消滅飛火，組織人力監(jiān)視火場周圍的建筑物，露天物質(zhì)堆放 場所的未盡飛火，并及時撲滅。 疏散物質(zhì)，安排人力和設(shè)備，將受到火勢威脅的物質(zhì)轉(zhuǎn)移到 安全地帶，阻止火勢蔓延。 積極搶救被困人員 ;人員集中的場所發(fā)生火災(zāi)，要有熟悉情況 的人做向?qū)?，積極尋找和搶救被困的人員。2、火災(zāi)急救的基本方法 先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火 勢，具備滅火條件時再展開全面進(jìn)攻，一舉消滅。 救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困的 人員得到救援。 先重點，后一般。重要物資和一般物資相比，保護(hù)和搶救重 要物資 ;火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比，控

10、制火勢蔓延的方面是 重點。 正確使用滅火器材 ;水是最常用的滅或劑，取用方便，資源豐 富，但要注意水不能用于撲救帶電設(shè)備的火災(zāi) ;各種滅火器的用途和 使用方法如下：泡沫滅火器：把滅火器筒身倒過來 ;適用撲救木材、棉花、紙張 等火災(zāi)，不能撲救電氣、油類火災(zāi)。ABC 型干粉滅火器：打開保險銷，把噴管口對準(zhǔn)火源，拉出拉 環(huán)，即可噴出 ;適用于撲救石油產(chǎn)品、油漆、有機(jī)溶劑和電氣設(shè)備等 火災(zāi)。 人員撤離火場途中被濃煙圍困時，應(yīng)采取低姿勢行走或匍匐 穿過濃煙，有條件時可用濕毛巾等捂住嘴鼻，以便順利撤出煙霧區(qū) 如無法進(jìn)行逃生， 可向外伸出衣物或拋出小物件， 發(fā)出救人信號引起 進(jìn)行物資疏散時應(yīng)將參加疏散的員工

11、編成組，指定負(fù)責(zé)人首 先疏散通道，其次疏散物資，疏散的物資應(yīng)堆放在上風(fēng)向的安全地帶， 不得堵塞通道，并要派人看護(hù)。五、中毒及中暑急救知識1、 食物中毒的救護(hù) 發(fā)現(xiàn)飯后多有人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，盡量讓病人大 量飲水，刺激喉部使其嘔吐。 立即將病人送往就近醫(yī)院或打急救電話 120。 及時報告相關(guān)負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門，并保留剩余食品 以備檢驗。4、 中暑的救護(hù)迅速轉(zhuǎn)移。將中暑者迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服、 脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。降溫。用涼水或 50%酒精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴(kuò)脹 以促進(jìn)散熱。補充水分和無機(jī)鹽類。 能飲水的患者應(yīng)鼓勵其喝足涼鹽開水或 其他飲料，不能飲水者，應(yīng)予靜脈補液。及時處理呼吸、 循環(huán)衰竭。呼吸衰竭時，可注射尼可剎明或山 梗茶鹼，循環(huán)衰竭時，可注射魯明那鈉等鎮(zhèn)靜藥。醫(yī)療條件不完善時，應(yīng)對患者嚴(yán)密觀察，精心護(hù)理，送往就近 醫(yī)院進(jìn)行搶救。六、傳染病急救措