【資料】法舒地爾在急性腦梗死治療中的價值

1、精品【精品資料】法舒地爾在急性腦梗死治療中的價值法舒地爾在急性腦梗死治療中的價值【摘要】目的分析法舒地爾在急性腦梗死治療中的應(yīng)用價值。 方法82例急性腦梗死患者，按照治療方案分為對照組（41例）和 觀察組（41例），均給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予法舒地 爾，比較兩組治療結(jié)果。結(jié)果觀察組治療總有效率達(dá)到90. 24%,明 顯高于對照組70.73%；治療后患者血清c反應(yīng)蛋白（cpr）、血漿纖 維蛋白原（fib）水平改善明顯優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （p 【關(guān)鍵詞】法舒地爾；急性腦梗死；應(yīng)用價值腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科的多發(fā)病，在臨床極為常見。法舒地爾是一種細(xì)胞內(nèi)鈣 離子拮抗劑，對缺血性腦血管

2、疾病癥狀有改善作用。為進(jìn)一步探討 其在急性腦梗死治療屮的應(yīng)用價值，特回顧性分析本院收治的急性 腦梗死患者臨床資料?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法 1. 1 一般資料收集本院2012年1月2013年12月間收治的82例急性腦 梗死患者臨床資料，按照全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的相關(guān)診斷標(biāo) 準(zhǔn)1,均經(jīng)影像學(xué)檢查后確診。其中男52例，女30例，年齡 4881歲，平均年齡（623±10.1）歲；發(fā)病時間648 h,平均 發(fā)病時間（27.4±10.6） ho按照治療方案分為對照組和觀察組，每 組41例，兩組患者性別、年齡等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0 05）, 具有可比性。 1. 2方

3、法 所有患者均給予抗血小板凝聚、脫水 降顱壓、調(diào)脂、腦保護(hù)劑等基礎(chǔ)治療，同時對患者的血容量進(jìn)行擴(kuò) 充，對水電解質(zhì)平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)等，并有效治療患者的糖尿病、高脂 血癥等基礎(chǔ)疾??；在此基礎(chǔ)上觀察組患者給予法舒地爾（成都苑東藥 業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字h20113249）治療，靜脈滴注30 mg鹽酸法 舒地爾注射液+100 ml生理鹽水，2次/d, 2周為1個療程。1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者癥狀改善程度，治療前后對患者的crp與 fib水平進(jìn)行檢測。1. 4療效評定標(biāo)準(zhǔn)1以神經(jīng)功能缺損程度的改善情況及病殘程度，分基本痊愈、顯著進(jìn)步、進(jìn)步、無變化、 惡化、死亡6級對臨床療效進(jìn)行評價。神經(jīng)功能缺損評分（cs

4、s）減 少>90%,病殘程度0級，則評定為基本痊愈；css減少46%90%, 病殘程度13級，為顯著進(jìn)步；css減少18%45%,為進(jìn)步；css減少 1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss20. 0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處 理，計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì) 數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。p 2結(jié)果 2. 1兩組療效比較82例 患者均未死亡，觀察組僅1例惡化，治療總有效率90. 24%,高于 對照組的70. 73%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 2. 2兩組患者治療 前后的血crp、fib水平比較 組內(nèi)比較，治療后兩組crp、fib水平 均明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 0

5、5)；治療后，觀察組患者 crp及fib水平均明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 3 討論近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，我國腦梗死的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。溶栓治療的吋間窗為6 h以內(nèi)，但 很多患者就診吋已經(jīng)超過了該吋間窗，因此現(xiàn)階段臨床還沒有有效 的措施對急性腦梗死進(jìn)行良好的治療。近年國外的和關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明, rho激酶抑制劑法舒地爾能夠有效治療急性缺血性腦損害及冠狀動脈 粥樣硬化性疾病，同時有效改善患者的預(yù)后。同時，法舒地爾還能 夠?qū)ρ准?xì)胞的移動、浸潤等及腦缺血后炎性反應(yīng)進(jìn)行直接的抑制2 o 此外，法舒地爾還能夠極大降低患者的血粘度，還可能通過對內(nèi)皮 細(xì)胞纖溶酶原激活物抑制物

6、的抑制促進(jìn)纖維蛋白溶解等，同時促進(jìn) 纖維蛋白原消耗的顯著增加和纖維蛋口原水平的極大降低，最終達(dá) 到對血粘度進(jìn)行切實(shí)有效的改善的目的3。另有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)證實(shí)，法 舒地爾還能夠有效保護(hù)腦、促進(jìn)神經(jīng)元再生等。從這里可以看出，法 舒地爾具有極為復(fù)雜的作用機(jī)制，在治療急性腦梗死中療效確切。 木研究結(jié)果中，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，治療后患者 crp、fie水平較對照組改善更為明顯，充分證實(shí)了法舒地爾在急性 腦梗死治療中的優(yōu)越性，表明急性腦梗死應(yīng)用法舒地爾能夠有效降 低患者的血crp、fib水平，從而有效改善患者的臨床癥狀，值得 臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1陳海棠中華神經(jīng)科學(xué)會各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)屮華神經(jīng)科雜志，1996,29 (6)：379.2李雅博鹽酸法舒地爾治療急性腦梗死的臨床療效分析中國醫(yī) 師進(jìn)修雜志，2011