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1、2015年癲癇病防治培訓試題(北京軍海醫(yī)院印發(fā)黑白版 )一、A1 型1、治療全面強直一陣攣發(fā)作,如突然停藥可引起A.失眠B.精神萎靡 C.失神發(fā)作D.抗癲癇用藥量增加E.癲癇持續(xù)狀態(tài)2、癲癇患者服藥,最不應(yīng)A.服藥量太小B.兩藥同時服 C.只在夜間服 D.服藥次數(shù)太多E.突然停藥3、 驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時,每12分鐘注射速度最多不應(yīng)大于A.IOmg B.20mg C.50mg D.70mg E.IOOmg4、臨床上癲癇發(fā)作與假性癲痛發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促,喉中發(fā)出叫聲D.雙手緊握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,對光反應(yīng)消失5、對癲癇發(fā)作患者
2、的急救首要處置是A.迅速給藥、控制發(fā)作B.按壓人中C.CT ,發(fā)現(xiàn)病因 D.保持呼吸道通暢,防止窒息E.詳細詢問病史6、需與全面強直一陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是A.破傷風 B.舞蹈病 C.去大腦強直D.去皮層強直E.癔病7、癥狀性癲癇的定義是指A.臨床上不能分類的癲癇B.從嬰兒起始的癲癇C.抗癲癇藥物無法控制的癲癇D. 腦部無病損或代謝異常的癲癇E.腦部有病損或代謝異常的癲癇8、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A.目睹其發(fā)作B.腦電圖改變 C.有無家族史 D.確切的病史E. 頭部CT掃捕9、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A.全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù) 24小時 B.連續(xù)的失神發(fā)作C. 局部抽搐持續(xù)數(shù)小
3、時或數(shù)日D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展E.全向強直一陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清10、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A.全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù) 24小時B.連續(xù)的失神發(fā)作C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展E.全向強直一陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清11、下列哪項不符合癇性發(fā)作A.癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型B.單純部分件發(fā)作起始于腦局部,不伴意識障礙C.全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識瞳礙 D.癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的,為部分性發(fā)作E.癇性發(fā)作起始的異常放電源為兩側(cè)腦部的,為全面性發(fā)作12、癲癇下列哪項不符合A.
4、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C. 每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面13、癲癇中應(yīng)用 PET(正電子發(fā)射計算機體層顯像)檢查的重要目的是A.鑒別癲癇發(fā)作與假性癲癇B.癲癇發(fā)作形式分類C.鑒別原發(fā)和繼發(fā)性癲癇D. 指導藥物的選擇廊用E.癲癇病灶定位二、A2型1、 男性,12歲,學生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時鉛筆跌落,伴呆坐不動10秒左右,腦電圖顯 示陣發(fā)性對稱、同步的 3Hz棘-慢波發(fā)放,最可能的診斷是A.癲癇小發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.精神運動性發(fā)作D.局限性發(fā)作E.兒童良性發(fā)作
5、2、 患者15歲,于3年前開始有發(fā)作性意識喪失,全身抽搐.持續(xù)56分鐘恢復,發(fā)作當時面 色青紫,有時伴尿失禁,舌咬傷,有時夜間睡眠中發(fā)作。體檢及各項檢查均正常?;颊呤甯赣信c患者相同的病史,該患者應(yīng)診為何病A.癔病 B.特發(fā)性失神發(fā)作C.癥狀性失神發(fā)作D.特發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作E. 癥狀性全面強直-陣攣發(fā)作3、 一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識喪失,眼球上竄,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘,發(fā)作后入睡,意識清醒后對上述情況不能回憶,初步考慮為A.癔病痙攣發(fā)作B.杰克遜(Jackson )癲癇 C.去大腦強直D.癲癇全面-強直陣攣發(fā)作 E.震顫麻痹4、 男性
6、,26歲,突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴展,診斷最 大可能是A.全面強直一陣攣發(fā)作B.精神運動性發(fā)作C.失神發(fā)作 D.杰克遜(Jackosn )癲癇E.部分性感覺性癲癇5、30歲患者,I年來有反復發(fā)作的瞪視不動,意識模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約半小時逐 漸清醒,過后對行為毫無記憶。其可能是A.精神分裂癥 B.杰克遜(Jackson)癲癇 C.癔病 D.感染性精神病E.復雜部分性癲癇發(fā)作6、男性,ll歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶,以后反復有類似發(fā)作,有時I日犯幾次,本患者可診斷為A.癔病 B.失神發(fā)作C.
7、局限件癲癇D.精神運動性發(fā)作E.肌陣攣發(fā)作7、 男性,30歲。因反復出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近1個月來智力有所下降,經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲,應(yīng)首先考慮是A.腦實質(zhì)型 B. 腦室型 C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合型8、男性,41歲,近半年來,反復發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮A.單純部分性癲癇發(fā)作 B.肌陣攣發(fā)作C.自動癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐三、A3/A4型1、 A.用抑制膽堿能活性藥物B.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物C. 用增強多巴胺活性的藥物 D.用丙戊酸鈉或卡馬西平E.用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物<1>、癲癇A. B. C. D
8、. E.<2>、震顫麻痹A. B. C. D. E.<3>、小舞蹈病A. B. C. D. E.2、女性,24歲,2年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒。來院后又有I次四肢抽搐發(fā)作<1>、首先應(yīng)選用的治療藥物是A.地西泮10mg靜注 B.苯妥典鈉0.25g肌注 C.地西泮20mg肌注D. 副醛5ml灌腸 E.苯巴比妥0.5g肌注<2>、病人目前處于下列哪一種狀態(tài)A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇強直一陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D.復雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期<3>、病人發(fā)作控
9、制,清醒后應(yīng)作何種處理A.調(diào)換其他抗癲癇藥物B.詢問近期服藥情況,囑正規(guī)服藥 C.加大服藥劑量,囑正規(guī)服藥 D.加用另一種抗癲癇藥物E.停藥觀察I周后再考慮用藥四、B型1、A.丙戊酸鈉B.卡馬兩平 C.乙琥胺D.苯妥英鈉 E. ACTH<1>、特發(fā)性大發(fā)作首選A. B. C. D. E. <2>、特發(fā)性失神發(fā)作首選A. B. C. D. E.<3>、復雜部分性發(fā)作首選A. B. C. D. E. <4> 、嬰兒痙攣癥首選 A. B. C. D. E.答案部分、A11、【正確答案】:E2、【正確答案】:E3、【正確答案】:C4、【正確答案】:E5、【正確答案】:D6、【正確答案】:E7、【正確答案】:E8【正確答案】:D9、【正確答案】:E10、【正確答案】:E11、【正確答案】:C12、【正確答案】:C13、【正確答案】:E二、A21、【正確答案】:A2、【正確答案】:D3、【正確答案】:D4、【正確答案】:D5、【正確答案
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