LIS系統(tǒng)解決方案報告書

1、檢驗管理信息系統(tǒng)解決方案日期：2:06 PM目錄工程概述工程背景當前醫(yī)療制度改革，醫(yī)藥分家等政策的實施，檢驗科在醫(yī)院中的地位越來越顯得突出。檢驗科擁有大量的儀器設備，需要為臨床診斷提供及時準確的檢驗結果，為病情的判斷和治療提供科學的依據(jù)，同時也密切關系到醫(yī)院的業(yè)務收入問題，使 得醫(yī)院對檢驗科的管理要求也日益增高。而傳統(tǒng)的檢驗科操作模式存在著許多的缺 乏，面對當前高效、迅速、準確、平安等現(xiàn)代化的業(yè)務需求捉襟見肘，日常操作舉步為艱，主要表現(xiàn)如下：傳統(tǒng)的手工登記操作緩慢，查詢不便，難以應對日益增長的業(yè)務量。單機版檢驗軟件針對獨立儀器，無論是病人數(shù)據(jù)和檢驗結果都無法被共享重 用。大量儀器不同的操作模式

2、導致檢驗報告樣式各異、無法統(tǒng)一。檢驗數(shù)據(jù)分布在手工登記本和多個單機上的小型數(shù)據(jù)庫上，不但查詢困難而且 平安存在隱患HIS量現(xiàn)成的病人信息無法被檢驗科獲取，導致病人信息錄入成為醫(yī)生的主要日常工作門診病人收費信息無法獲取，造成長期不可防止的漏費住院病人收費無法做到業(yè)務發(fā)生點隨時收費，常常實際收費和檢驗不符，造成出院結帳的糾紛檢驗結果無法返回到HIS系統(tǒng)，醫(yī)生必須通過手工報告單才能查閱病人檢驗結 果沒有統(tǒng)一的統(tǒng)計功能，難以統(tǒng)計科室、開單醫(yī)生、檢驗醫(yī)生的工作量缺少專業(yè)的學術統(tǒng)計，無法為檢驗醫(yī)師的科研業(yè)務提供便利如何高效合理地管理日常業(yè)務？如何準確及時地挖掘眾多的檢驗數(shù)據(jù)為臨床和科研提供幫助？如何解決臨

3、床和財務之間交流數(shù)據(jù)的問題？如何保證全院數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性和完整性？如何控制和杜絕檢驗漏費現(xiàn)象？這一切都是手工操作時期難以妥善解決的問題。要改變目前的狀況，唯一可行的捷徑就是建立科學的管理信息系統(tǒng)，采納優(yōu)秀 的電腦化管理方案。所以愈來愈多具有領先意識的科主任和院方領導都將投資的目 光聚焦到檢驗科管理信息系統(tǒng)的建立和完善上。1.1 工程目標考慮到醫(yī)院將來開展方案和整體戰(zhàn)略， LIS 系統(tǒng)為該工程設立如下目標： 檢驗科所有可以聯(lián)機的檢驗設備聯(lián)機到電腦，自動采集檢驗數(shù)據(jù)。 所有手工結果安裝輸入模塊，實現(xiàn)所有檢驗結果進入電腦。所有數(shù)據(jù)保存在專用效勞器上，數(shù)據(jù)自動備份保證平安 科所有電腦聯(lián)網(wǎng)，保證所有數(shù)據(jù)共享

4、 病人信息能從 HIS 系統(tǒng)直接獲取檢驗結果能及時返回病房 能對住院病人申請及時計費 門診病人檢驗可查看其收費情況，對收費進展確認 能夠提供工作量的各種統(tǒng)計 提供病人檢驗結果屢次比擬、不同儀器檢驗結果比擬 提供檢驗各種學術統(tǒng)計質控數(shù)據(jù)自動接收，畫圖，失控判斷 支持條碼打印、讀取，磁卡、 IC 卡的識別 大型全自動儀器，支持條碼，可實現(xiàn)條碼自動識別，無序放置標本，自動檢驗能夠進展試劑的進耗存簡單管理 辦公系統(tǒng)能夠進展排班管理、文檔管理、流程管理 系統(tǒng)提供優(yōu)化、轉儲功能，同時具備良好的前瞻性和可擴展性，以滿足日益開 展變化的臨床檢驗事務三、系統(tǒng)介紹1 系統(tǒng)構成檢驗網(wǎng)絡系統(tǒng)主要由網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、聯(lián)網(wǎng)

5、硬件資源、操作電腦、儀器數(shù)據(jù)采 集系統(tǒng)、中文報告系統(tǒng)、試劑等進耗存系統(tǒng)、主任辦公系統(tǒng)、血庫管理系統(tǒng)構成； 同時包括條碼管理模塊和磁卡、 IC 卡等識別模塊。2系統(tǒng)組織構造圖1.2 功能介紹1.2.1 特色支持刷卡、條碼、手工輸入ID號等多種模式與HIS無縫聯(lián)接，自動獲取病人信息并提供多種計費方案，杜絕檢驗漏費提供多達幾十種格式報告單還可由用戶自定義報告單格式，自由調(diào)整可以在檢驗科以外遠程查詢和打印報告單可以根據(jù)檢驗工程，提示對應的臨床意義提供主任辦公等科室管理功能 提供標本中心和采血中心功能 具有標本合并、糖耐量合并、批量修改等功能 提供傳染病陽性報告、檢驗科自查表等查詢統(tǒng)計報表 強大的醫(yī)學統(tǒng)

6、計功能，括相關分析圖、正態(tài)分布、直方圖人工比擬， ROC 曲 線等靈活自由、功能強大的模糊組合查詢、統(tǒng)計功能，動態(tài)生成統(tǒng)計結果 提供各種開關配置滿足不同醫(yī)院的各種特殊要求 對局部儀器實現(xiàn)雙向控制，半自動酶標儀可到達全自動中文酶標儀的軟件功能 對全自動生化儀實現(xiàn)條碼識別，無序加樣，自動檢驗 平安可靠、嚴密防錯，嚴格的授權制度 防止打印或發(fā)出報告以后隨意修改數(shù)據(jù)，任何修改均記錄在案 權限控制多樣，可提供權限復制功能 授權后，網(wǎng)絡任何一臺電腦都可以直接訪問或打印其它儀器的檢驗結果 有歷史比擬、結果審核等手段減少過失，醫(yī)學極限審核、病人結果動態(tài)均值分 析、儀器偏差分析等功能進展輔助儀器質控。杜絕由技術

7、因素引起的誤差，為檢驗 報告的質量提供保障，緩解檢驗科與臨床的矛盾，為臨床上對癥治療提供可靠的實 驗依據(jù)。多套獨立的數(shù)據(jù)備份，定時自動備份和雙機備份，確保數(shù)據(jù)平安。 提供遠程維護功能每天總匯表打印，替代人工登記本 工作站作為備用效勞器，節(jié)約本錢符合臨檢中心要求 Westgard 多規(guī)那么質控管理和專為免疫定制的 gubbas 法質控實現(xiàn)質控數(shù)據(jù)由儀器到電腦自動傳輸嚴格按軟件工程規(guī)開發(fā)，系統(tǒng)架構合理，模塊拆分、組合靈活，適應性強1.2.2 設計先進，升級方便使用最先進的多層構造的設計思想，升級、擴展、維護都十分方便 運行在大型數(shù)據(jù)庫平臺上，具有穩(wěn)定，快速，海量存貯等先進特性1.2.3 操作簡便，

8、功能齊全系統(tǒng)界面友好 集數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)傳遞、科室管理于一體 建的數(shù)據(jù)編輯、工程組合輸入、標本合并、糖耐量合并、批量修改、數(shù)據(jù)替換 功能使每天的報告處理變得非常簡潔每個選項都有提示功能，簡單易學 鼠標操作與鍵盤操作并行，適用于不同操作習慣的操作員 計算機上需要錄入的容極少，病人信息可以自動從全院系統(tǒng)中調(diào)用 門診病人只需要刷卡、采樣、打印報告三個動作就能完成一個測試，提高速度 又節(jié)省人力工程打印顯示順序一致，并可以可視化調(diào)整 在細微處均考慮得非常周密；如錄入時中英文的自動切換、代碼對應工程名的 自動顯示、年齡可以任意選用年、月、天、時來表示等可以在病房、門診效勞臺或外院遠程查詢

9、和打印已經(jīng)完成的報告單支持中英文格式報告單1.2.4 查詢功能強大方便靈活的查詢方式 可以實現(xiàn)按病人、工程、日期、操作員等關鍵字的查詢可以實現(xiàn)模糊查詢 對病人的檢驗歷史資料可以進展橫向、縱向比擬，為臨床提供第一手資料 可以提供傳染病報告、檢驗科自查表等查詢統(tǒng)計報表1.2.5 靈活而全面的統(tǒng)計分析各種組合的工作量和費用的統(tǒng)計分類，為科室管理，本錢核算提供數(shù)據(jù)來源 提供多種統(tǒng)計學分析手段 可以對單工程、多工程或個案的歷史數(shù)據(jù)進展分析 可以按時間段進展比擬分析，為科研提供實用的數(shù)據(jù)資料 相關分析圖相關直線方程、相關系數(shù)、直方圖人工比擬正態(tài)分布圖 t 檢驗 t 值變異系數(shù)等ROC 曲線分析對正常圍判定

10、，計算靈敏度。特異性、患病率、陰陽性預示值，實驗有效率并計算曲線面積，提供最正確點。使假陽性假陰性降至最低,可以一次畫出七條曲線進展比擬。統(tǒng)計結果可直接用于編寫論文或軟盤投稿。細菌有別離率統(tǒng)計，陽性率統(tǒng)計等1.2.6 高度智能化，提高工作效率對于計算工程，可以由用戶一次設定，以后電腦自動計算結果值計算工程當相關的計算子項結果發(fā)生變化時系統(tǒng)會自動重新計算正常值設定可以設定與年齡、性別、標本有關，充分表達科學性可以按病區(qū)分別打印報告單，并按床號排列急診病人報告超時自動提示以及滾動顯示屏，可以進展術中化驗報告1.2.7 平安可靠、防錯嚴密數(shù)據(jù)管理平安可靠，可修改，并自動記錄在案打印或發(fā)出報告以后修改

11、數(shù)據(jù)全部記錄在案任何修改刪除均可記錄修改的人、時間、工程、原值登錄系統(tǒng)時間人員記錄，便于查詢1.2.8 歷史比擬、結果審核減少過失檢驗結果與歷史資料比擬，當差異超限時電腦報警提示提供病人結果人工審核自定義條件審核工程醫(yī)學極限審核病人結果動態(tài)均值分析數(shù)據(jù)存貯平安可靠提供更高的數(shù)據(jù)平安性，在使用本系統(tǒng)時如發(fā)生突然斷電也不會造成數(shù)據(jù)喪失網(wǎng)絡版每天自動備份功能系統(tǒng)提供三套獨立的備份1.2.9 權限管理嚴密系統(tǒng)有嚴密的權限控制功能 對于每個用戶均可由具有系統(tǒng)管理員權限的用戶給予不同的授權如科主任可 以操作軟件所有的功能，而一般工作人員只有錄入，報告的權限1.2.10 質控規(guī)，思想先進可設置固定標本號為質

12、控標本 多種繪制質控圖的手段 Westgard 多規(guī)那么質控圖 對各種失控類型自動作出判斷并報警 質控月匯總表符合、江、浙臨檢中心的要求 質控數(shù)據(jù)直接從儀器讀入電腦，提高速度防止過失 有動態(tài)平均值圖、不同儀器偏移比擬等質量控制手段1.2.11 杜絕漏費，開源節(jié)流與 HIS 聯(lián)網(wǎng)后門診可查看已經(jīng)收費的工程，住院可查看檢驗遺囑或申請工程 提供 HIS 收費和 LIS 收費對照表進展核對，費用不同紅色提示 真正做到杜絕漏費，開源節(jié)流，迅速收回軟、硬件投資1.2.12 通用性強，設置靈活提供各種開關配置滿足不同醫(yī)院的各種特殊要求系統(tǒng)環(huán)境設置數(shù)據(jù)庫備份設置數(shù)據(jù)管理設置輸入字段設置報告打印和格式靈活設置系

13、統(tǒng)提供了 20 多套報告打印格式檢驗報告單 可處理手工輸入文字骨髓檢驗報告單 可處理微生物檢驗結果細菌名稱，藥敏結果檢驗報告單 可處理圖象 （三分類、五分類散點圖、電泳 ） 檢驗報告單 可處理血庫交差配合檢驗報告單 可處理免疫性激素檢驗報告單 可以打印白紙，也可以套打彩條報告單 檢驗工程在報告單中的位置可以靈活的設定調(diào)整?？梢愿鶕?jù)用戶需求定制掛接新的打印格式，無需修改主程序 提供簡明的操作手冊、詳細的用戶手冊、儀器接口設置手冊1.2.13 雙向控制，更加便利局部儀器可以做到雙向控制，直接用電腦控制儀器某些半自動酶標儀可以由電腦直接控制，酶標儀翻開電源后，無需再進展任何操作，參數(shù)設置、標本測試等

14、全部操作均在電腦上以可視化形式輕松完成。到達全自動中文酶標儀的軟件功能。生化實現(xiàn)條碼雙向控制支持條形碼識別，識別條碼重量多樣，如：128碼、39碼等。條碼使用條碼打印機打出由條碼標簽打印程序完成，貼于試管上，直接上 機，無需編號和設定測試工程。儀器檢測到樣本條碼后，會自動和中文電腦上的條碼雙向控制通訊軟件進展會話，獲得儀器樣本編號和檢驗工程等信息，然后自動開場檢驗工作。工作完畢后儀器結果自動傳送到中文電腦，完成整個雙向過程。標本的申請工程從病房申請開場就已經(jīng)定下如：申請肝功能；病房打印條碼后隨標本送到檢驗科，檢驗科掃描條碼獲取病人信息和申請工程，同時分解申請 工程如上面申請肝功能，分解為11個上機的小項，如：總膽、直膽、總蛋白等等，通過條碼打印機重新打印出上機條碼。七、效勞承諾(1) 正式啟用之日起，提供自 化個月的免費維護期，提供詳細的產(chǎn)品使用說明文 檔。(2) 在免費保修期提供功能改良和系統(tǒng)升級，免費修改任何政策需要的軟件功能，且 新增功能在提出確認后必須在 3個工作日完成； 提供7*24小時對故障處理的響應，提供效勞和緊急救援效勞。(4) 在免費保修期，新增儀器必須在儀器安裝完畢后的 2 個工作日完本錢臺儀器在 LIS 系統(tǒng)中的正常使用。(5) 本地區(qū)配有專業(yè)的技術人員，故對于一般故障，在接到通知后，在 2 小時響 應。對于影響系統(tǒng)正常運行的嚴重故障包括由系統(tǒng)軟硬件、數(shù)