第12章 睡眠與覺(jué)醒

1、睡眠與覺(jué)醒睡眠與覺(jué)醒覺(jué)醒與睡眠中常見的腦電圖覺(jué)醒與睡眠中常見的腦電圖次次/秒秒人在清醒狀態(tài)、慢波睡眠和快波睡眠時(shí)的人在清醒狀態(tài)、慢波睡眠和快波睡眠時(shí)的eeg模式模式慢波睡眠快波睡眠eeg高幅慢波（同步化波） eeg低幅快波（去同步化波） emg肌肉有一定緊張度 emg肌肉完全松弛 eog無(wú)明顯眼動(dòng) eog有快速眼動(dòng)(50-60次/分） 一個(gè)成年人整夜睡眠過(guò)程的示例一個(gè)成年人整夜睡眠過(guò)程的示例睡眠與覺(jué)醒時(shí)相的交替睡眠與覺(jué)醒時(shí)相的交替睡眠期相睡眠期相2、各期睡眠的時(shí)間分配：覺(jué)醒與兩種睡眠狀態(tài)的關(guān)系特征：休閑的腦和可動(dòng)的軀體特征：活躍的腦和麻痹的軀體枕葉皮層枕葉皮層丘腦外側(cè)膝狀丘腦外側(cè)膝狀體體腦橋腦

2、橋 感覺(jué)感覺(jué)傳入傳入上行上行激活系統(tǒng)激活系統(tǒng)藍(lán)斑核藍(lán)斑核 成人被全部剝奪睡眠成人被全部剝奪睡眠6060小時(shí)后，會(huì)出現(xiàn)一小時(shí)后，會(huì)出現(xiàn)一系列不適應(yīng)癥狀，如疲乏、焦慮、激動(dòng)、發(fā)怒系列不適應(yīng)癥狀，如疲乏、焦慮、激動(dòng)、發(fā)怒或不友好、注意力渙散、記憶力降低、思維遲或不友好、注意力渙散、記憶力降低、思維遲鈍、動(dòng)作笨拙、頭痛耳鳴和復(fù)視等。鈍、動(dòng)作笨拙、頭痛耳鳴和復(fù)視等。 全睡眠剝奪全睡眠剝奪100100小時(shí)以上，大腦將無(wú)法工小時(shí)以上，大腦將無(wú)法工作，嗜睡極為嚴(yán)重。有人出現(xiàn)意識(shí)障礙或明顯作，嗜睡極為嚴(yán)重。有人出現(xiàn)意識(shí)障礙或明顯的幻覺(jué)等。長(zhǎng)時(shí)間睡眠剝奪還會(huì)引起眼球振顫、的幻覺(jué)等。長(zhǎng)時(shí)間睡眠剝奪還會(huì)引起眼球振顫、

3、眼瞼下垂和肌張力下降等癥狀。個(gè)別被試會(huì)出眼瞼下垂和肌張力下降等癥狀。個(gè)別被試會(huì)出現(xiàn)類似于精神病人的行為。現(xiàn)類似于精神病人的行為。 2 2、慢波睡眠有助于生長(zhǎng)發(fā)育、慢波睡眠有助于生長(zhǎng)發(fā)育 睡眠與激素的分泌有密切的關(guān)系。睡眠與激素的分泌有密切的關(guān)系。 垂體前葉分泌多種激素，如生長(zhǎng)素、催乳垂體前葉分泌多種激素，如生長(zhǎng)素、催乳素和黃體生成素（青春期）在睡眠過(guò)程中分泌素和黃體生成素（青春期）在睡眠過(guò)程中分泌增加，其中增加，其中生長(zhǎng)素最為生長(zhǎng)素最為明顯。明顯。生長(zhǎng)素在慢波睡生長(zhǎng)素在慢波睡眠的眠的3-43-4期出現(xiàn)期出現(xiàn)2424小時(shí)分泌高峰，小時(shí)分泌高峰，正常成年人血正常成年人血漿中生長(zhǎng)素在清醒休閑時(shí)為漿中

4、生長(zhǎng)素在清醒休閑時(shí)為0-20-2皮克皮克/ /毫升，而毫升，而在慢波睡眠的在慢波睡眠的3-43-4期可增加至期可增加至10-2010-20皮克皮克/ /毫升。毫升。 3 3、快波睡眠有助于腦的成熟、快波睡眠有助于腦的成熟 快波睡眠是腦生長(zhǎng)發(fā)育所必需的?？觳ㄋ呤悄X生長(zhǎng)發(fā)育所必需的。 人與動(dòng)物的比較研究發(fā)現(xiàn)，它們出生時(shí)人與動(dòng)物的比較研究發(fā)現(xiàn)，它們出生時(shí)腦發(fā)腦發(fā)育程度與所需的快波睡眠時(shí)間量之間呈現(xiàn)反比關(guān)育程度與所需的快波睡眠時(shí)間量之間呈現(xiàn)反比關(guān)系。系。如人、貓和大鼠在出生時(shí)腦發(fā)育得很不成熟，如人、貓和大鼠在出生時(shí)腦發(fā)育得很不成熟，尚不能自我保護(hù)，快波睡眠相對(duì)于總睡眠時(shí)間的尚不能自我保護(hù)，快波睡眠相

5、對(duì)于總睡眠時(shí)間的比例很高（比例很高（50%50%）；相反，綿羊和豚鼠出生時(shí)腦）；相反，綿羊和豚鼠出生時(shí)腦已基本發(fā)育完善，出生后便能走動(dòng)，感覺(jué)系統(tǒng)很已基本發(fā)育完善，出生后便能走動(dòng)，感覺(jué)系統(tǒng)很快便能執(zhí)行機(jī)能，它們的快波睡眠所占比例相應(yīng)快便能執(zhí)行機(jī)能，它們的快波睡眠所占比例相應(yīng)較低（較低（10%10%以下）。以下）。4 4、快波睡眠促進(jìn)信息編碼與記憶的鞏固、快波睡眠促進(jìn)信息編碼與記憶的鞏固 研究發(fā)現(xiàn)，快波睡眠可能與新信息的編碼有研究發(fā)現(xiàn)，快波睡眠可能與新信息的編碼有關(guān)。關(guān)。 在豐富環(huán)境與貧乏環(huán)境中飼養(yǎng)的幼年大鼠，在豐富環(huán)境與貧乏環(huán)境中飼養(yǎng)的幼年大鼠，前者的快波睡眠顯著高于后者。前者的快波睡眠顯著高于

6、后者。 由此人們推測(cè)，由于嬰幼兒和兒童需要學(xué)習(xí)由此人們推測(cè)，由于嬰幼兒和兒童需要學(xué)習(xí)很多新的內(nèi)容，因此他們需要更多的快波睡眠；很多新的內(nèi)容，因此他們需要更多的快波睡眠；而老年人所學(xué)習(xí)的新內(nèi)容減少了，自然快波睡眠而老年人所學(xué)習(xí)的新內(nèi)容減少了，自然快波睡眠會(huì)相應(yīng)減少會(huì)相應(yīng)減少 。 還有研究表明，快波睡眠有助于短時(shí)記憶還有研究表明，快波睡眠有助于短時(shí)記憶向長(zhǎng)時(shí)記憶的轉(zhuǎn)化，即記憶的鞏固過(guò)程。向長(zhǎng)時(shí)記憶的轉(zhuǎn)化，即記憶的鞏固過(guò)程。 人和動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)均證明，快波睡眠剝奪與人和動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)均證明，快波睡眠剝奪與電休克一樣可以干擾短時(shí)記憶的鞏固，記憶后電休克一樣可以干擾短時(shí)記憶的鞏固，記憶后良好的睡眠有利于記憶的保

7、持。良好的睡眠有利于記憶的保持。 一、睡眠不多一、睡眠不多失眠失眠3 3、失眠者在人群中比例、失眠者在人群中比例4 4、 失眠的原因失眠的原因 患者夜間睡眠時(shí)間長(zhǎng)，白天也會(huì)不知不覺(jué)的患者夜間睡眠時(shí)間長(zhǎng)，白天也會(huì)不知不覺(jué)的入睡，稱為入睡，稱為“中間睡眠中間睡眠”。 有研究發(fā)現(xiàn)，病人出現(xiàn)較多的慢波睡眠有研究發(fā)現(xiàn)，病人出現(xiàn)較多的慢波睡眠2期期和快波睡眠的混合睡眠，也有證據(jù)提示病人的基和快波睡眠的混合睡眠，也有證據(jù)提示病人的基礎(chǔ)代謝率較高，可能有代謝紊亂。礎(chǔ)代謝率較高，可能有代謝紊亂。 病因：病因：（1）遺傳因素：約有遺傳因素：約有50%50%患者有家族史。患者有家族史。（2 2）心理因素：家庭矛盾、意外事故、學(xué)習(xí)）心理因素：家庭矛盾、意外事故、學(xué)習(xí) 困擾及受到恐怖性情緒刺激。困擾及受到恐怖性情緒刺激。（3 3）體內(nèi)刺激：腸道寄生蟲或毒素對(duì)神經(jīng)系）體內(nèi)刺激：腸道寄生蟲或毒素對(duì)神經(jīng)系 統(tǒng)的刺激。統(tǒng)