2020傳染病防控所需表格(二)_第1頁
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1、消毒情況登記表時(shí)間消毒場(chǎng)所方法用約消毒用藥 配制人消毒用藥 發(fā)放人消毒用藥 領(lǐng)取人原因注:1、消毒場(chǎng)所包括:桌椅、窗臺(tái)、講臺(tái)、水房及水龍頭、門及門把手、室內(nèi)地面、辦公室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、食品店、宿舍、廁所等。2、消毒原因分預(yù)防消毒和疫情消毒2020年傳染病報(bào)告登記表班級(jí)姓名性 別年 齡發(fā)病 時(shí)間就診 醫(yī)院確診 何種傳染病報(bào)告 時(shí)間報(bào)告單位 及接報(bào)人家長(zhǎng) 聯(lián)系電話2020年消毒產(chǎn)品采購(gòu)索證登記表采購(gòu) 時(shí)間購(gòu)進(jìn)消毒 產(chǎn)品名稱采購(gòu)數(shù)量采購(gòu)地點(diǎn)索取證件采購(gòu)人簽字驗(yàn)收人簽字注:采購(gòu)消毒產(chǎn)品索取的證件附后。2020年宣傳板報(bào)及講座登記表時(shí)間宣傳形式(板報(bào)、講座等)板報(bào)及講座主題內(nèi)容講座人備注注:將板報(bào)及講座

2、資料一并附后2020年各部門檢查及培訓(xùn)記錄時(shí)間檢查或培訓(xùn)內(nèi)容如何落實(shí)檢查或培訓(xùn)部門2020年患傳染病學(xué)生登記及返校情況記錄表班級(jí)姓名性 別年 齡患病 時(shí)間就診 醫(yī)院確診何種 傳染病居家 或住院家長(zhǎng)聯(lián) 系電話返校時(shí)間后尢醫(yī)院 康復(fù)證明備注注:將醫(yī)院康復(fù)證明附后。2020年傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組檢查記錄表檢查時(shí)間檢查人檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注日期檢查人學(xué)生 總數(shù)實(shí)到 學(xué)生數(shù)實(shí)到 學(xué)生缺課 學(xué)生 數(shù)缺課 學(xué)生 姓名缺課 原因因病缺 課跟蹤 排查備注班經(jīng)1 t生名性別晨檢體溫4午檢晚檢 體溫.計(jì)劃免疫家長(zhǎng)電話性 別1目 卡是否就診;專曙除e卜2020年年班學(xué)生晨、午、備注晚檢及因病缺課排查情況登記表 注:1、在特定時(shí)期學(xué)校除對(duì)學(xué) 生進(jìn)行晨檢外,各學(xué)校還應(yīng)進(jìn)行午檢工作,有住 宿生的學(xué)校應(yīng)需進(jìn)行晚檢工作2、此表發(fā)各班級(jí),晨、午、晚檢體溫如37.50c的學(xué)生在相應(yīng)欄內(nèi)填上 數(shù),如體溫及健康狀況止常不需登記。2020年計(jì)劃免疫接種證查漏補(bǔ)種登記表注:要把疾控中心發(fā)的補(bǔ)種回執(zhí)附后。班級(jí)查漏情況2020 年學(xué)生因病缺課情況登記表姓名 性別 疾病名稱補(bǔ)種結(jié)果家長(zhǎng)電話 復(fù)課

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