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文檔簡(jiǎn)介
1、腦卒中一組疾病共同的臨床病理狀態(tài)l多種病因:多種病因:高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、 糖尿病、動(dòng)脈炎糖尿病、動(dòng)脈炎 l不同發(fā)病機(jī)制不同發(fā)病機(jī)制:栓塞、血栓形成、低血壓栓塞、血栓形成、低血壓 l眾多臨床征象組合的綜合征:眾多臨床征象組合的綜合征:受累血管及受累血管及梗塞的部位、大小、側(cè)支循環(huán)梗塞的部位、大小、側(cè)支循環(huán)腦卒中l(wèi)梗死灶的差異:梗死灶的差異:部位、大小部位、大小l動(dòng)態(tài)發(fā)展的病理?yè)p害:動(dòng)態(tài)發(fā)展的病理?yè)p害:不同時(shí)期缺血的不同時(shí)期缺血的主要病變,如缺血性瀑布、損傷級(jí)聯(lián)性主要病變,如缺血性瀑布、損傷級(jí)聯(lián)性反應(yīng)反應(yīng)l代償修復(fù)的不同:代償修復(fù)的不同:側(cè)支循環(huán)、自動(dòng)調(diào)節(jié)側(cè)支循環(huán)
2、、自動(dòng)調(diào)節(jié)腦卒中的分型l已較多應(yīng)用的分型已較多應(yīng)用的分型ocsptaci27小時(shí)小時(shí)ct48小時(shí)小時(shí)cttacipaci-皮層梗塞皮層梗塞paci-基底節(jié)梗塞基底節(jié)梗塞laci-腔隙性梗塞腔隙性梗塞poci- 小腦小腦 和和 腦橋梗塞腦橋梗塞poci-poci-延髓梗塞延髓梗塞ct大大 梗梗 塞塞中中 梗梗 塞塞小小 梗梗 塞塞腔隙性梗塞腔隙性梗塞早期國(guó)外的研究結(jié)果locsp:paci占34%43%,laci占25%26%,poci占21%24%,taci占10%17%,似以paci和laci最多見(jiàn),poci次之,taci最少。ltoast:大動(dòng)脈粥樣硬化1316.5%,心源性栓塞18.3%27%,小動(dòng)脈閉塞21.523%,其它原因的卒中23.1%,未確定原因的卒中3
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