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一、1型糖尿病發(fā)病后5年，2型糖尿病確診的同時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿，同時(shí)合并有糖尿病眼底病變等。二、病理 光鏡：腎小球基底膜增厚，基質(zhì)增生形成典型的K-W結(jié)節(jié)，內(nèi)皮下纖維蛋白帽、球囊滴、小動(dòng)脈透明樣變，腎小管萎縮，近端腎小管上皮細(xì)胞空泡變性、腎乳頭壞死及間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。病理： 免疫熒光：沿腎小球毛細(xì)血管袢、腎小管和腎小球基底膜彌散的線(xiàn)狀I(lǐng)gG沉積，可伴IgM,C3沉積。 電鏡：早期腎小球基底膜不規(guī)則增厚，系膜區(qū)擴(kuò)大，基質(zhì)增多，晚期形成結(jié)節(jié)狀。三、以下為非糖尿病腎?。?1、無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變 2、腎小球?yàn)V過(guò)率在短期內(nèi)快速下降 3、短期內(nèi)蛋白尿明顯增加 4、頑固性高血壓 5、腎源性血尿 6、其他系統(tǒng)的癥狀和體征

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