機能學練習題(第六章循環(huán))

1、 第六章 血液循環(huán)一、 名詞解釋心動周期 每搏輸出量 心輸出量 心指數(shù) 射血分數(shù) 最大舒張期電位 期前收縮 代償間歇 自律性 竇性節(jié)律 異長自身調(diào)節(jié) 血壓 收縮壓 舒張壓 脈壓 中心靜脈壓 心血管中樞 減壓反射 有效濾過壓 有效不應(yīng)期 二、填空題1.心率加快時，心動周期_，其中以_更為顯著。2.心室收縮與射血包括_，_和_三個時期。3.等容收縮期時，房室瓣_，半月瓣處于_狀態(tài)。4.心輸出量等于_與_的乘積。左右兩心室的輸出量_。5.心室肌的前負荷是_，后負荷是_。6.當心率超過180次分時，心室充盈時間將明顯_，每搏輸出量_。 7.心室肌細胞的靜息電位為_mV，其形成的主要原因是_·

2、8.心室肌細胞動作電位可分為_、_、_、_和_五個時期。9.心室肌細胞動作電位平臺期外向離子流是由_攜帶的，內(nèi)向離子流主要是由_攜帶的。10.自律細胞產(chǎn)生自動節(jié)律興奮的基礎(chǔ)是_。 11.快反應(yīng)細胞動作電位0期除極的內(nèi)向電流是由_負載的。慢反應(yīng)細胞動作電位0期除極的內(nèi)向電流是由_負載的。12.心肌的生理特性有：_、_、_和_。13.心室肌細胞一次興奮過程中，其興奮性發(fā)生的改變可分為_，_和_。額外的刺激落在心肌興奮過程興奮性變化的_中，不會產(chǎn)生第二個興奮和收縮。 14.心臟活動的正常起搏點在_，其它部位的自律細胞為_起搏點。15.形成動脈血壓的前提是_，形成動脈血壓的基本因素是_和_. 16.有

3、效濾過壓取決于_，_，_和_等四個因素。17.影響組織液生成的因素：_，_，_，_。18.心交感神經(jīng)興奮時，其末梢釋放_，和心肌細胞膜上的_受體結(jié)合，可使心率_，心縮力_。19.心迷走神經(jīng)興奮時，其末梢釋放_，和心肌細膜上的_受體結(jié)合，可引起心肌細胞膜對_提高,對_降低,最終可使心率_。 20.去甲腎上腺素既可與血管平滑肌上_受體結(jié)合，也可與骨骼肌血管平滑肌上 _受體結(jié)合。前者引起血管_，后者引起血管_。21.心血管中樞最基本的部位在_。22.減壓反射是一種_反饋調(diào)節(jié)機制，它的生理意義在于_。23.大部分血管僅有_神經(jīng)支配，當它興奮時，血管_，當它抑制時，血管_。24.在心臟，腎上腺素與心肌細

4、胞膜上_受體結(jié)合，使心率_，心縮力_，心輸出量_。25.竇房結(jié)細胞4期自動去極化機制涉及三種離子流_,_和_.26.影響心肌自律性的因素有_,_,_.27.中心靜脈壓指的是_內(nèi)的血壓。,其大小取決于_和_之間的關(guān)系.28. 收縮壓的高低主要反應(yīng)_的大小,舒張壓的高低主要反應(yīng)_的大小.29.射血分數(shù)是_占_的百分比.30.興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)時,傳導(dǎo)速度最慢的部位是_,最快的部位是_.31. 卡托普利可使血管緊張素形成_ 及緩激肽水解_ ，使血管平滑肌_ ，從而使血壓_ 。32. 氯沙坦為_ 受體阻斷藥，主要用于治療_ 。33. 地高辛和心肌細胞膜上的_結(jié)合，使其活性_，致細胞內(nèi)_增多，通過_機制，

5、使細胞內(nèi)_增多，心肌收縮力_。34.心律失常的基本電生理作用有_和_。三.判斷題1竇房結(jié)細胞，屬于快反應(yīng)自律細胞，其自律性高，是心臟的正常起博點。2去甲腎上腺素主要與血管受體結(jié)合使血管收縮，血壓升高。3降壓反射的生理意義在于經(jīng)常監(jiān)視血壓的變動，維持血壓的相對穩(wěn)定。4心肌自律性的高低主要取決于0期去極化的速度。5從心房舒張開始到心室舒張結(jié)束稱全心舒張期。6竇房結(jié)細胞4期自動去極化的速度最快，所以是快反應(yīng)細胞。7心動周期中心室內(nèi)壓急驟升高的時期是等容收縮期。8平均動脈壓是指心動周期中動脈血壓的平均值。 9胺碘酮主要通過延長心肌細胞動作電位的復(fù)極過程而使心律減慢。10地高辛用于治療慢性心衰的主要藥理

6、作用是負性頻率作用。四.單項選擇題1在一次心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是在 ( )A. 心房收縮期 B. 等容收縮期 C. 快速射血期 D. 減慢射血期 E. 心室收縮末期2心動周期中，占時間最長的是 ( )A心房收縮期 B等容收縮期 C等容舒張期 D射血期 E充盈期3心動周期中，在下列哪個時期左心室容積最大? ( )A等容舒張期末 B快速充盈期末 C快速射血期末D減慢充盈期末 E減慢射血期末4心動周期中，心室血液的充盈主要取決于 ( )A心房收縮的擠壓作用 B胸內(nèi)負壓促進靜脈血回流C心室舒張時的“抽吸”作用 D骨骼肌活動的擠壓作用 E靜脈回流血突然增多的作用5心輸出量是指 ( )A每

7、分鐘由一側(cè)心室射出的血量 B每分鐘由一側(cè)心房流入心室的血量C每分鐘由左、右心室射出血量之和 D一次心動周期一側(cè)心室射出的血量 E一次心動周期由兩側(cè)心室射出的血量6每搏輸出量占下列哪個容積的百分數(shù)稱為射血分數(shù)? ( )A回心血量 B等容舒張期容積 C心室舒張末期容積D心室收縮末期容積 E快速射血期末容積7、關(guān)于心動周期的論述，以下哪項是錯誤的? ( )A舒張期大于收縮期 B房室有共同收縮的時期C房室有共同舒張的時期 D房室的舒、縮活動是左右同步的E左右心房或左右心室的活動是同步的8、心動周期中，心室血液的充盈主要取決于( )A心房收縮的擠壓作用 B心室舒張時的“抽吸”作用C胸內(nèi)負壓促進靜脈血回心

8、 D骨胳肌的擠壓作用促進靜脈血回心E房室瓣的開放程度9、心室處于快速射血期時，心內(nèi)瓣膜的情況是什么? ( )A房室瓣開，半月瓣關(guān) B房室瓣與半月瓣均開C房室瓣關(guān)，半月瓣開 D房室瓣，半月瓣均關(guān)閉 E以上都不對10心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示? ( )A收縮末期心室容積 B舒張末期心室容積C快速射血期末心室容積 D等容舒張期心室容積 E快速充盈期心室容積11心室肌的后負荷是指 ( )A大動脈血壓 B心房壓 C收縮末期心室內(nèi)壓D舒張末期心室內(nèi)壓 E快速充盈期心室內(nèi)壓12健康成年男性靜息狀態(tài)下，心輸出量約為 ( )A23Lmin B46Lmin C76Lmin D9l0L/min E111

9、2Lmin13心指數(shù)等于 ( )A每搏輸出量×體表面積 B每搏輸出量體表面積C心輸出量×體表面積 D心率×每搏輸出量體表面積 E心率×每搏輸出量×體表面積14異長自身調(diào)節(jié)是指心臟的每搏輸出量取決于 ( )A. 平均動脈壓 B. 心率貯備 C. 心力貯備D. 心室舒張末期容積 E. 心室收縮末期容積15正常人心率超過180次分時，心輸出量減少的主要原因是 ( )A. 快速射血期縮短 B. 減慢射血期縮短 C. 心充盈期縮短D. 等容舒張期縮短 E. 等容收縮期縮短16下列關(guān)于心室肌細胞動作電位離子基礎(chǔ)的敘述，哪一項是錯誤的? ( )A. 0期主要

10、是Na+內(nèi)流 B. 1期主要是Cl-內(nèi)流C. 2期主要是Ca2+內(nèi)流與K+外流 D. 3期主要是K+外流 E. 1期主要是K+外流17心肌細胞分為快反應(yīng)細胞和慢反應(yīng)細胞的主要根據(jù)是 ( )A. 4期自動除極的速度 B. 動作電位復(fù)極化的速度C. 靜息電位的高低 D. 動作電位時程的長短 E. 0期去極化速度18心室肌細胞動作電位平臺期是哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果? ( )ANa+內(nèi)流、C1-外流 BNa+內(nèi)流、K+外流CNa+內(nèi)流、C1-內(nèi)流 DCa2+內(nèi)流，K+外流 EK+內(nèi)流，Ca2+外流19心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是 ( )A心肌是功能上的合胞體 B心肌有自動節(jié)律性C心肌收縮時Ca2

11、+來自細胞外 D心肌有效不應(yīng)期特別長E心肌呈“全或無”收縮20心肌細胞中，傳導(dǎo)速度最慢的是( )A心房肌 B房室交界區(qū) C左、右束支 D浦肯野纖維 E心室肌21房室延擱的生理意義是 ( )A. 使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮 B. 增強心室肌收縮力C. 延長心室肌舒張期 D. 使心房、心室不會同步收縮E. 增大心室肌動作電位22、心室肌的靜息電位，相當于( )ANa+的平衡電位 BK+的平衡電位CCa2+的平衡電位 DC1-的平衡電位EMg2+的平衡電位23、心室肌細胞3期復(fù)極化主要是由于( )A. K+的快速內(nèi)流 B. Ca2+的快速內(nèi)流C. K+的快速外流 D. C1-的快速內(nèi)流E. Na+

12、的快速內(nèi)流24、與骨骼肌相比，心室肌細胞動作電位的特點是( )A復(fù)極化快，無平臺期 B復(fù)極化慢，無平臺期C復(fù)極化快，有平臺期 D復(fù)極化慢，有平臺期 E有4期自動去極化25、竇房結(jié)細胞0期去極化，主要是由于哪一種離子流所引起? ( )ANa+快速內(nèi)流 BK+快速內(nèi)流 CCa2+內(nèi)流 DCl-快速內(nèi)流ENa+快速外流26、心室肌的有效不應(yīng)期較長，一直持續(xù)到( )A收縮期開始 B收縮期中間 C舒張期開始 D舒張期結(jié)束 E收縮期結(jié)束27、能降低心肌興奮性的因素有( )A靜息電位增大(絕對值) B靜息電位減少(絕對值)C閾電位增大(絕對值) DNa+通道正處于備用狀態(tài)E不應(yīng)期延長28、心肌不會產(chǎn)生強直收

13、縮，其原因是A. 心肌的收縮呈全或無式反應(yīng)B 心肌細胞興奮后有效不應(yīng)期特別長C. 心肌細胞肌漿網(wǎng)不發(fā)達，儲存Ca2+量比骨骼肌少 D. 心肌有特殊傳導(dǎo)組織，具有自律性E. 房室延擱29、心臟傳導(dǎo)速度最快的部位是( )A. 窒房結(jié) B. 心房傳導(dǎo)組織 C. 房室交界 D. 浦肯野纖維 E. 房室束30、迷走神經(jīng)末梢釋放的Ach引起心率減慢是由于( )A. 起搏細胞肌漿中Ca2+釋放量增加 B. 起搏細胞對Na+的通透性增大C. 起搏細胞對K+通透性增大 D. 起搏細胞不應(yīng)期短 E. 起博細胞對Ca2+通透性增大31關(guān)于動脈血壓的敘述，下列哪項是正確的? ( )A. 心室收縮時，血液對動脈管壁的側(cè)

14、壓稱為收縮壓。B. 平均動脈壓是收縮壓和舒張壓的平均值C. 心室舒張時，血液對動脈管壁的側(cè)壓稱為舒張壓D. 脈壓是指收縮壓與舒張壓之差E. 其它因素不變，心率加快，脈壓加大32主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈 ( )A. 口徑大 B. 管壁的擴張性和彈性 C. 管壁厚 D. 血流速度快 E. 對血流的摩擦阻力小33老年人的動脈管壁組織硬變可引起 ( )A.大動脈彈性貯器作用加大 B.收縮壓和舒張壓變化都不大C.收縮壓降低，舒張壓升高 D.脈壓增大 E.脈壓減小34.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪項是錯誤的? ( )A. 是指胸腔大靜脈和右心房的血壓 B. 心臟射血功能減弱時，中心

15、靜脈壓較低C. 正常值為04-12kPa(4-12cmH20) D. 是反映心血管機能狀態(tài)的一個指標E. 外周靜脈廣泛收縮時，中心靜脈壓升高35心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是由于 ( )A. 動脈血壓升高 B. 血流速度加快 C. 心輸出量增加D. 舒張期室內(nèi)壓低 E. 靜脈壓增高36生成組織液的有效濾過壓等于 ( )A. (毛細血管壓+組織液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)B. (毛細血管壓+血漿膠體滲透壓) (組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)C. (毛細血管壓+組織液靜水壓)(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)D. (毛細血管壓+組織液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓組織

16、液靜水壓) E. (毛細血管壓組織液膠體滲透壓) +(血漿膠體滲透壓組織液靜水壓)37下列情況下，能使組織液生成減少的是 ( )A. 大量血漿蛋白丟失 B. 毛細血管壓加大 C. 淋巴回流受阻 D. 右心衰竭，靜脈回流受阻 E. 血漿膠體滲透壓升高38關(guān)于交感神經(jīng)對心臟的作用，下列哪一項敘述是錯誤的? ( )A. 末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素 B. 作用于心肌細胞膜上的受體C. 可使心率加快、心縮力加強 D. 使心輸出量增加 E. 使心室舒張末期容積增大39關(guān)于減壓反射，下列哪一項是錯誤的? ( )A. 也稱為壓力感受性反射 B. 對搏動性的血壓改變更加敏感C. 是一種負反饋調(diào)節(jié)機制 D. 在

17、平時安靜狀態(tài)下不起作用E. 當動脈血壓突然升高時，通過該反射，可使血壓回降40當頸動脈竇壓力感受器的傳人沖動增多時，可引起 ( )A. 心迷走神經(jīng)傳出沖動減少 B. 心交感神經(jīng)傳出沖動增加C. 交感縮血管神經(jīng)傳出沖動減少 D. 心率加快 E. 動脈血壓升高41下列物質(zhì)中，升壓作用最強的是 ( )A.血管緊張素 B.血管緊張素I C.腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.緩激肽42、頸動脈竇壓力感受性反射 ( )A. 在血壓升高時起作用，平時不起作用 B. 在血壓降低時起作用，平時不起作用C. 平時經(jīng)常起作用 D. 在高血壓時不起作用E. 在血壓緩慢升高時,反射效應(yīng)明顯43、高血壓合并支氣管哮喘的患者

18、不宜用 ( )A、受體阻斷藥 B、1受體阻斷藥 C、利尿藥 D、擴血管藥 E、2受體阻斷藥 44、卡托普利的作用機制是 ( )A、抑制腎素活性 B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性 C、抑制血管緊張素的生成 D、阻滯受體E、阻滯血管緊張素受體 45、通過阻斷血管緊張素受體發(fā)揮抗高血壓作用的藥物是 ( )A、氯沙坦 B、普萘洛爾 C、卡托普利 D、硝苯地平 E、可樂定 46、維拉帕米對哪種心律失常療效最好 ( )A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性心動過速C.室性早搏D.陣發(fā)性室上性心動過速E.強心苷過量的心律失常47、利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效 ( )A.心室顫動B.室性早搏C.室上性心動過速D.強心甙引起的室

19、性心律失常E.心肌梗死所致的室性早搏 48、可引起刺激性干咳的抗高血壓藥是 ( )A氫氯噻嗪B卡托普利C氨氯地平D硝苯地平E普萘洛爾49易引起哮喘發(fā)作的抗高血壓藥是 ( )A氫氯噻嗪B卡托普利C氨氯地平D硝苯地平E普萘洛爾50、強心苷治療充血性心力衰竭的最主要藥理作用是 ( )A降低心肌耗氧量B正性肌力作用C使已擴大的心室容積縮小D減慢心率E減慢房室傳導(dǎo)51、血管擴張藥治療心衰的藥理依據(jù)主要是 ( )A減慢心率B擴張冠脈、增加心肌供氧量C降低血壓D擴張動、靜脈，減輕心臟的前、后負荷E降低心輸出量52、強心苷中毒出現(xiàn)室性早搏及室性心動過速宜選用 ( )A苯妥英鈉B奎尼丁C維拉帕米D異丙腎上腺素E

20、阿托品53、氯沙坦治療充血性心力衰竭的機制是 ( )A阻斷受體B減少血管緊張素的形成C減少腎素分泌D阻斷血管緊張素與其受體結(jié)合E阻斷1受體54、治療劑量強心苷增強心肌收縮力的作用原理是 ( )A激動心臟的1受體B促進腎上腺素釋放C抑制乙酰膽堿釋放D抑制Na+, K+ATP酶的活性E上調(diào)心臟受體55、屬于適度阻滯鈉通道（A）類的藥物是 ( )A利多卡因B維拉帕米C胺碘酮D奎尼丁E普萘洛爾56、屬于延長復(fù)極過程（ADP）的藥物是 ( )A利多卡因B維拉帕米C胺碘酮D奎尼丁E普萘洛爾五.多項選擇題1維持血液向單一方向循環(huán)的原因是 ( )A. 心房和心室有順序地進行收縮和舒張B. 心臟瓣膜隨心房、心室

21、及大動脈壓的改變而開閉作用C. 主動脈與腔靜脈之間、肺動脈與肺靜脈之間有明顯的壓差D. 動脈管壁較靜脈管壁厚2等容收縮期的特點是 ( )A. 心室容積不發(fā)生改變 B. 心室內(nèi)壓下降速度最快C. 房室瓣和半月瓣都關(guān)閉 D. 心室內(nèi)壓高于動脈壓3竇房結(jié)細胞生物電活動的特征是( )A. 0期除極速度較慢 B. 最大復(fù)極電位為65mVC. 0期除極Ca2+內(nèi)流所致 D. 4期自動除極速度較快4使心肌自律性增高的因素是 ( )A. 最大復(fù)極電位絕對值減小 B. 閾電位水平上移C. 4期自動去極速度增快 D. 復(fù)極3期K+外流增加5影響動脈壓的因素有 ( )A. 每搏輸出量 B. 心率 C. 外周阻力 D

22、. 大動脈彈性6使中心靜脈壓升高的因素有 ( )A. 心臟射血功能加強 B. 容量血管舒張 C. 輸血或輸液過多 D. 靜脈回流量增加7促進組織液的生成因素有 ( )A. 毛細血管壓下降 B. 血漿膠體滲透壓下降C. 組織液膠體滲透升高 D. 組織液靜水壓下降8刺激迷走神經(jīng)可引起 ( )A. 心率減慢 B. 房室傳導(dǎo)速度減慢C. 心肌收縮力減弱 D. 迷走神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素9減壓反射的特點 ( )A.是一種正反饋調(diào)節(jié) B. 在平時經(jīng)常起作用C. 當動脈壓升高時，壓力感受器傳入沖動減少 D其生理意義在于維持動脈血壓相對穩(wěn)定10有關(guān)減壓反射 ( )A. 壓力感受器的適宜刺激是動脈血壓對感受器

23、的機械牽張B. 頸動脈竇受到牽張后沿竇神經(jīng)傳入沖動將增加C. 主動脈弓受到牽張后沿迷走神經(jīng)傳入沖動將增加D. 它的生理意義在于維持動脈血壓相對穩(wěn)定11.卡托普利的降壓作用機制A、抑制AT的形成 B、阻斷心臟的受體 C、加速緩激肽的水解 D、減少緩激肽的水解 12.普萘洛爾可用于 A心房纖顫B心房撲動C竇性心動過速D陣發(fā)性室上性心動過速 六、問答題1.何謂血液循環(huán)?其功能是什么?2.何謂心動周期?在一個心動周期中心房和心室活動的順序是怎樣的?心率加快時，對心動周期有何影響?3.增加心室的前負荷對心輸出量有何影響?4.增加心室的后負荷對心輸出量有何影響?5.試述心室肌動作電位的特點及形成原理。6.

24、試述心肌細胞中快反應(yīng)細胞與慢反應(yīng)細胞的區(qū)別。7.心肌細胞一次興奮以后，興奮性將發(fā)生什么變化?8.什么是期前收縮?為什么在期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇?9.試述正常心臟興奮傳導(dǎo)的途徑及特點?10.有哪些因素可影響心肌自動節(jié)律性?11.動脈血壓是如何形成的？影響動脈血壓的主要因素有哪些?12.影響靜脈回流的主要因素有哪些?13.試述組織液的生成及其影響因素。14.何謂中心靜脈壓?中心靜脈壓的高低反映什么問題?15.心臟受什么神經(jīng)支配?有何生理作用?16.說出正常成人血壓的正常范圍，簡述維持血壓穩(wěn)定的頸動脈竇，主動脈弓壓力感受性反射的調(diào)節(jié)機制。17.試述卡托普利的主要降血壓作用機制。18強心甙類藥物治療慢性心衰的主要藥理作用及其機制是什么？參考答案：二、填空題1. 縮短, 心舒期2. 等容收縮期, 快速射血期, 緩慢射血期3. 關(guān)閉, 關(guān)閉4. 博出量, 心率, 基本相等5. 心舒末期心室充盈量, 動脈血壓6. 縮短, 減少 7. 90 , K+外流8. 去極化期, 快速復(fù)極初期, 平臺期, 快速復(fù)極末期, 靜息期9. K+, Ca2+10. 4期自動去極化11. Na+, Ca2+12. 興奮性, 自律性, 傳導(dǎo)性, 收縮性13. 有效不應(yīng)期, 相對不應(yīng)期, 超常期，有效不應(yīng)期14. 竇房