中心醫(yī)院實驗室感染和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

1、心 醫(yī) 院 實驗室感染和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案本著對檢驗科工作人員健康與安全負責的原則，加強檢驗科各實驗室生物安全的管理，制訂有效的應(yīng)急處理程序和控制措施，保證發(fā)生化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件時能做到應(yīng)急準備充分，信息渠道暢通，指揮系統(tǒng)有效，反應(yīng)機制靈敏，從而遏制化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件危害的進一步擴大，保證減少相關(guān)工作人員的健康危害和損失，保證公眾健康和社會穩(wěn)定。結(jié)合檢驗科實際情況，制定預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。一、職責：檢驗科化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件應(yīng)急救援工作由檢驗科主任和各相關(guān)實驗室負責人組成應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。其主要職責是：1 、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)檢驗科使用、儲存、管理危險化學(xué)

2、品的特點、性質(zhì)，組織制定具體的化學(xué)事故應(yīng)急救援預(yù)案，責任落實到人；2、貫徹執(zhí)行有關(guān)化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件預(yù)防和應(yīng)急救援的規(guī)章制度；3、組織制定本科室化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件應(yīng)急救援預(yù)案；4、組織訓(xùn)練化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件應(yīng)急救援隊伍，組織化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件重點區(qū)域有關(guān)人員開展聯(lián)防救援工作；5、對科室工作人員進行化學(xué)事故應(yīng)急救援知識的普及教育；6、會同有關(guān)部門監(jiān)督化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件應(yīng)急救援的裝備、器材、物資的管理使用；7、組織化學(xué)危險品、危險設(shè)施等意外事件應(yīng)急救援；8、對化學(xué)危險品、危險設(shè)施等事故進行調(diào)節(jié)，核發(fā)事故通報。9、 組織每兩年不少于1 次的

3、應(yīng)急演練工作。演練工作可以根據(jù)性質(zhì)的不同分類進行。二、工作原則：預(yù)防為主，常備不懈；設(shè)施規(guī)范，管理到位；主動監(jiān)測，反應(yīng)及時；依法處理，措施果斷；機制通暢，遏制危害。三、預(yù)防措施和預(yù)警報告:1 、加強實驗室標準化建設(shè)，對實驗室設(shè)備的配置、個人防護和實驗室安全行為應(yīng)按實驗室生物安全通用要求做出明確規(guī)定。2、建立實驗室病原微生物專庫，建立有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等專庫。對于傳染病病原樣本、劇毒化學(xué)品建立嚴格的監(jiān)督管理制度。3、增強安全意識，合理完善實驗室生物安全的各項規(guī)章制度。把生物安全管理責任和措施落到實處，消除安全隱患。實驗室工作人員應(yīng)自覺遵守實驗室生物安全管理規(guī)定，嚴格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)

4、范開展工作。4、提高警惕，加強安全保衛(wèi)。防止不法之徒盜竊病原微生物和有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等，用于對人群進行生物化學(xué)恐怖攻擊，對公眾健康產(chǎn)生嚴重損害，影響社會穩(wěn)定。5、建立有效的預(yù)警機制，為各種病原微生物和有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等建立檔案和使用紀錄，填寫準確。每次使用后及時登記， 發(fā)現(xiàn)遺失或被盜，立即報告。6、 建立檢驗科各實驗室工作人員健康檔案，定期體檢。發(fā)現(xiàn)與實驗室生物安全有關(guān)的人員感染或傷害應(yīng)立即報告。7、檢驗科定期進行檢查，各實驗室主動開展自查工作，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，發(fā)出預(yù)警通報。四、適用范圍：本預(yù)案適用于發(fā)生于檢驗科內(nèi)部的、危害檢驗科工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩(wěn)定

5、的所有事件。主要包括：1 、病原微生物、劇毒物質(zhì)、有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等的實驗室污染事件；2、工作人員受到實驗室內(nèi)病原微生物、劇毒物質(zhì)、有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等的感染或侵害；3、病原微生物、劇毒物質(zhì)、有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等被泄漏出實驗室事件；4、由于停電、火災(zāi)等不可預(yù)測因素所引起的實驗室其他污染事件。五、應(yīng)急控制措施：檢驗科一旦發(fā)生“適用范圍”內(nèi)的事件或類似事件發(fā)生后，應(yīng)立即啟動檢驗科應(yīng)急機制。在應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，有關(guān)部門或?qū)嶒炇疫M入應(yīng)急狀態(tài)，對突發(fā)事件進行偵測、調(diào)查，綜合評估，采取應(yīng)急處理措施，控制危害的蔓延等等。（一）對實驗室生物安全事件綜合評估1 、流行病學(xué)

6、調(diào)查：包括事件發(fā)生的原因、接觸人員的發(fā)病情況、引起疾病流行的可能因素等。2、標本、樣品采集和檢驗：對污染的物品、區(qū)域、感染的人員進行采樣和檢測，對可疑生物進行樣本檢查，進行病原的分離鑒定，以確定事件的性質(zhì)與危害。3、污染區(qū)域劃定：對污染區(qū)及其周圍的地區(qū)進行衛(wèi)生監(jiān)測。對于病原微生物、劇毒物質(zhì)、有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施的丟失或被盜事件，應(yīng)監(jiān)測生活資源受污染范圍和嚴重程度，現(xiàn)場調(diào)查和取證人員應(yīng)采取適宜的防護措施。（二）現(xiàn)場控制措施1 、根據(jù)實驗室生物安全事件發(fā)生的規(guī)模、危害的程度，可能波及的范圍，封閉或封鎖相關(guān)實驗室和實驗區(qū)。2、傳染源控制對于疑似病人和接觸者進行入院觀察。對于事件中的高暴露人群

7、根據(jù)實際情況進行預(yù)防性服藥、留檢、醫(yī)學(xué)觀察或隔離。在可能波及的范圍內(nèi)，開展疑似病例的搜索，開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查。3、對于查明的微生物病原、生物毒素以及有毒有害化學(xué)品污染的物品要對其進行封存和銷毀，緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設(shè)施。4、對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理，具體方法參照XYEYJYK-4-SG-14實驗室消毒技術(shù)規(guī)范。5、 保護易感人群對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取緊急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等。6、衛(wèi)生知識宣教針對事件性質(zhì)，開展特異性衛(wèi)生知識宣教。7、人員疏散：出現(xiàn)大量或毒性極大的病原微生物和有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等丟失、并有跡象出現(xiàn)嚴重危害公眾健康事件時，可報請上級主管部門。8、消除區(qū)域職工心理障礙和精神應(yīng)激：采取宣傳教育、心理咨詢等方式針對性解決。（三）追蹤監(jiān)測追蹤事件可能波及的地區(qū)的高暴露人群，開展主動監(jiān)測工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。（四）上報與部門協(xié)調(diào)及時上報醫(yī)院主管部門，報告程序按照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的有關(guān)規(guī)定。對于病原微生物、劇毒物質(zhì)、有毒有害化學(xué)危險品及危險設(shè)施等一旦發(fā)生丟失情