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業(yè)主專屬健康管理計(jì)劃姓名性別出生年月年齡(歲)民族漢族少數(shù)民族(家庭住址電話職業(yè)婚姻狀況未婚已婚喪偶離婚生命體征體溫(C)脈搏(次/分)呼吸(次/分)血壓(mmHg )身高(Cm )體重(Kg)血型口 A型口 B型口 AB型口 0型不詳體型偏胖型勻稱型偏瘦型營(yíng)養(yǎng)狀況營(yíng)養(yǎng)過低適中營(yíng)養(yǎng)過咼體育鍛煉每天每周一次以上偶爾不鍛煉飲食習(xí)慣葷素均衡葷食為主 素食為主嗜鹽嗜酒嗜糖吸煙情況從不吸煙已戒煙吸煙(平均每天 支)飲酒情況從不偶爾經(jīng)常每天既往病史現(xiàn)病史用藥情況過敏史自我評(píng)估滿意基本滿意說不清楚不太滿意不滿意現(xiàn)存的主要健康問 題及隱患1.2.3.生理 健康短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)健康計(jì)劃1.話量運(yùn)動(dòng)早上中午晚上運(yùn)動(dòng)方式持續(xù)時(shí)間是否堅(jiān)持效果如何2.合理膳食3.評(píng)估心短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)1.理健康健康計(jì)劃2.3.評(píng)估人脈 管理短期目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)健康計(jì)劃12.3.評(píng)估綜合評(píng)估附:營(yíng)養(yǎng)食譜周計(jì)劃食譜服務(wù)對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)體質(zhì)指數(shù)BMI勞動(dòng)強(qiáng)度極輕體力勞動(dòng)輕體力勞動(dòng)中體力勞動(dòng)重體力勞動(dòng)全日能量供給量食譜類型周周二周三周四周五周六周日早餐用料午餐健康小屋體檢計(jì)劃體檢時(shí)間身高(cm)體重(kg
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