基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)_鼻導(dǎo)管吸氧法

1、鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法護(hù)護(hù) 理理 學(xué)學(xué) 基基 礎(chǔ)礎(chǔ) 操操 作作 指指 導(dǎo)導(dǎo)oxygenic therapy by nasal tube 鼻導(dǎo)管吸氧法是臨床上最常見(jiàn)的給氧方鼻導(dǎo)管吸氧法是臨床上最常見(jiàn)的給氧方式之一，它是將一根細(xì)導(dǎo)管插入一側(cè)鼻孔，式之一，它是將一根細(xì)導(dǎo)管插入一側(cè)鼻孔，經(jīng)鼻腔達(dá)鼻咽部，導(dǎo)管末端連接氧氣的供氧經(jīng)鼻腔達(dá)鼻咽部，導(dǎo)管末端連接氧氣的供氧方法，其可分為氧氣筒給氧和中心管道給氧。方法，其可分為氧氣筒給氧和中心管道給氧。簡(jiǎn)介鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 目錄教學(xué)要求教學(xué)要求 所需用物所需用物注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)

2、思思 考考 題題目目 的的操作流程操作流程鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 供給病人氧氣，提高肺泡內(nèi)氧供給病人氧氣，提高肺泡內(nèi)氧分壓，糾正由各種原因引起的缺氧分壓，糾正由各種原因引起的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)代謝，維持機(jī)體生命活狀態(tài)，促進(jìn)代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)。適用于低張性缺氧，如慢性阻動(dòng)。適用于低張性缺氧，如慢性阻塞性肺部疾病、先天性心臟病、高塞性肺部疾病、先天性心臟病、高心病等。心病等。目目 的的鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 掌握鼻導(dǎo)管吸氧法的操作流程。掌握鼻導(dǎo)管吸氧法的操作流程。 2. 2.

3、 掌握鼻導(dǎo)管吸氧法的注意事項(xiàng)。掌握鼻導(dǎo)管吸氧法的注意事項(xiàng)。鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 教學(xué)要求教學(xué)要求 鼻導(dǎo)管吸氧法的用物：氧氣筒、鼻導(dǎo)管吸氧法的用物：氧氣筒、氧氣表、濕化瓶（內(nèi)裝蒸餾水氧氣表、濕化瓶（內(nèi)裝蒸餾水1/31/3或或1/21/2滿）、扳手、吸氧卡及筆、治療滿）、扳手、吸氧卡及筆、治療盤(pán)內(nèi)備治療碗（內(nèi)裝冷開(kāi)水）、紗布、盤(pán)內(nèi)備治療碗（內(nèi)裝冷開(kāi)水）、紗布、彎盤(pán)、橡膠管、布袋內(nèi)裝鼻導(dǎo)管、玻彎盤(pán)、橡膠管、布袋內(nèi)裝鼻導(dǎo)管、玻璃接管、棉簽、膠布、安全別針、松璃接管、棉簽、膠布、安全別針、松節(jié)油。節(jié)油。鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygeni

4、c therapy by nasal tube 所需用物所需用物裝裝 表表輸輸 氧氧停停 氧氧鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 操作流程操作流程操作流程輸輸 氧氧停停 氧氧 在治療室內(nèi)打開(kāi)氧氣筒上在治療室內(nèi)打開(kāi)氧氣筒上總開(kāi)關(guān)放出少量氧氣沖走氣門(mén)總開(kāi)關(guān)放出少量氧氣沖走氣門(mén)上的灰塵，上氧氣表，用扳手上的灰塵，上氧氣表，用扳手旋緊。橡膠管連接氧氣表和濕旋緊。橡膠管連接氧氣表和濕化瓶，開(kāi)小開(kāi)關(guān)，檢查管道有化瓶，開(kāi)小開(kāi)關(guān)，檢查管道有否漏氣和堵塞，關(guān)上大小開(kāi)關(guān)。否漏氣和堵塞，關(guān)上大小開(kāi)關(guān)。裝裝 表表鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy

5、 by nasal tube 00：01：16鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 輸輸 氧氧停停 氧氧裝裝 表表 將用物和氧氣筒推至病人床旁。將用物和氧氣筒推至病人床旁。對(duì)床號(hào)、姓名，并作出解釋，取得對(duì)床號(hào)、姓名，并作出解釋，取得病人合作。并協(xié)助病人取舒適臥位。病人合作。并協(xié)助病人取舒適臥位。檢查鼻孔是否通暢并用濕棉簽清潔檢查鼻孔是否通暢并用濕棉簽清潔鼻孔，備好膠布，連接鼻導(dǎo)管，檢鼻孔，備好膠布，連接鼻導(dǎo)管，檢查全套裝置是否通暢適用。根據(jù)病查全套裝置是否通暢適用。根據(jù)病人的實(shí)際情況調(diào)節(jié)氧流量人的實(shí)際情況調(diào)節(jié)氧流量濕潤(rùn)鼻濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管，測(cè)量長(zhǎng)度是鼻尖

6、至耳垂的導(dǎo)管，測(cè)量長(zhǎng)度是鼻尖至耳垂的2/32/3，并將其插入鼻咽部并將其插入鼻咽部用膠布分別在用膠布分別在鼻翼部及面頰部固定，別針固定導(dǎo)鼻翼部及面頰部固定，別針固定導(dǎo)管于床沿。記錄輸氧開(kāi)始時(shí)間和氧管于床沿。記錄輸氧開(kāi)始時(shí)間和氧流量，觀察缺氧改善情況如面色、流量，觀察缺氧改善情況如面色、呼吸、神志等。呼吸、神志等。 鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 輸輸 氧氧停停 氧氧裝裝 表表00：02：39鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 輸輸 氧氧停停 氧氧裝裝 表表 病人情況穩(wěn)定，給予停病人情況穩(wěn)定，

7、給予停氧。關(guān)閉總開(kāi)關(guān)放余氧，拔出氧。關(guān)閉總開(kāi)關(guān)放余氧，拔出并分離鼻導(dǎo)管。擦凈鼻翼部及并分離鼻導(dǎo)管。擦凈鼻翼部及頰部的膠布痕跡，關(guān)小開(kāi)關(guān)，頰部的膠布痕跡，關(guān)小開(kāi)關(guān)，記錄停氧時(shí)間。整理床單位和記錄停氧時(shí)間。整理床單位和用物。詢問(wèn)病人有無(wú)其他需要，用物。詢問(wèn)病人有無(wú)其他需要，推車(chē)離開(kāi)病室。推車(chē)離開(kāi)病室。鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 輸輸 氧氧停停 氧氧裝裝 表表00：01：39鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 輸輸 氧氧停停 氧氧裝裝 表表 1. 1. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，嚴(yán)格遵守

8、操作規(guī)程，注意用氧安全，作好四防（防火、防震、防熱、防油），有作好四防（防火、防震、防熱、防油），有標(biāo)牌。標(biāo)牌。 2. 2. 用氧時(shí)防止損傷肺組織，注意先調(diào)節(jié)用氧時(shí)防止損傷肺組織，注意先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。流量后應(yīng)用。 3. 3. 保持導(dǎo)管和呼吸通暢，每班更換鼻導(dǎo)保持導(dǎo)管和呼吸通暢，每班更換鼻導(dǎo)管和另一鼻孔插入，及時(shí)消除呼吸道分泌物，管和另一鼻孔插入，及時(shí)消除呼吸道分泌物，檢查氧氣裝置是否漏氣或阻塞，觀察缺氧改檢查氧氣裝置是否漏氣或阻塞，觀察缺氧改善情況并注意是否出現(xiàn)氧療副作用。善情況并注意是否出現(xiàn)氧療副作用。第第1 1頁(yè)頁(yè) 共共2 2頁(yè)頁(yè) 下一頁(yè)下一頁(yè)鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic t

9、herapy by nasal tube 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 4. 4. 防止交叉感染，選用一次性鼻導(dǎo)管、防止交叉感染，選用一次性鼻導(dǎo)管、橡膠管和濕化瓶等。橡膠管和濕化瓶等。 5. 5. 防止再次用氧時(shí)爆炸，氧氣筒內(nèi)不可防止再次用氧時(shí)爆炸，氧氣筒內(nèi)不可用盡，要有留量（用盡，要有留量（5kg/cm5kg/cm2 2 ) ) 。 6. 6. 對(duì)未用或已用完的氧氣筒分別掛對(duì)未用或已用完的氧氣筒分別掛“滿滿”或或“空空”的標(biāo)志。的標(biāo)志。 第第2 2頁(yè)頁(yè) 共共2 2頁(yè)頁(yè) 上一頁(yè)上一頁(yè)鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic therapy by nasal tube 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1. 1. 裝表動(dòng)作迅速，符合規(guī)程。裝表動(dòng)作迅速，符合規(guī)程。2. 2. 深度是鼻尖至耳垂的深度是鼻尖至耳垂的2/32/3。3. 3. 關(guān)總開(kāi)關(guān)放余氧后再關(guān)小開(kāi)關(guān)。關(guān)總開(kāi)關(guān)放余氧后再關(guān)小開(kāi)關(guān)。4. 4. 記錄氧流量、起始時(shí)間和停止時(shí)間。記錄氧流量、起始時(shí)間和停止時(shí)間。鼻導(dǎo)管吸氧法鼻導(dǎo)管吸氧法oxygenic t