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建設工程施工安全監(jiān)督書建設單位建設單位： 簽章項目負責人：聯系電話：工程地址工程名稱工程結構層數面積施工單位聯系電話項目經理聯系電話項目安全負責人簡況姓 名性 別年 齡職 務職 稱從事安全管理年限工作簡歷： 簽 章 年 月 日預防主要傷害發(fā)生的措施傷害類別預 防 措 施防墜落防觸電防機傷防物擊防坍塌防火災防中毒施工準備安全管理基本情況統(tǒng)計表項 目安 全 準 備 情 況 施工現場“王牌一圖”，安全宣傳標語或安全警告牌進場職工狀況農民工錄用手續(xù)新工人安全培訓教育安全管理規(guī)章制度主要工種安全操作規(guī)程安全防護設施施工用電，安全保險刀具文明施工、消防、保衛(wèi)和衛(wèi)生方面的規(guī)定特 殊 工 種 人 員 名 單姓 名性 別年 齡工 種證 號從事本工作年限施 工 機 具 一 覽 表機 具 名 稱臺 數功 率安 全 狀 況工程期限自 年 月 日開工至 年 月 日全部竣工 施 自 工 查 企 意 業(yè) 見 簽 章 年 月 日 監(jiān) 督部門意見 簽 章 年 月 日4 / 4文檔可自由編輯打印

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