冠狀動脈造影的正確判讀ppt課件

1、冠狀動脈解剖冠狀動脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行狹窄位置及程度的確定病變描述 體位縮略語體位縮略語LAO（左前斜（左前斜 ）RAO（右前斜）（右前斜）AP （后前）（后前）CRAN （頭位）（頭位）CAUD （足位）（足位）分支縮略語分支縮略語LM （左主干）（左主干） LCA（左冠）（左冠）RCA（右冠）（右冠） LAD（前降支）（前降支） D（對角支）（對角支） S （間隔支）（間隔支） LCX（回旋支）（回旋支） OM（鈍緣支）（鈍緣支） LACX（左房旋支）（左房旋支） AVG（房室溝支）（房室溝支） RAMUS（中間動脈）（中間動脈） RCA （右冠）（右冠）CB（圓錐動脈）（圓錐動

2、脈）SN（竇房結動脈）（竇房結動脈）AM（銳緣支）（銳緣支）AVN（房室結動脈）（房室結動脈）PL（后側支）（后側支）PD（后降支）（后降支）PS（后間隔支）（后間隔支） 冠狀動脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行常規(guī)投照體位及冠脈走行狹窄位置及程度的確定病變描述 LADLADLADLADD1D1LCAD1LCALCALCAOM1OM1OM1LMLMLMLAO 45CRAN 25APCRAN 25RAO 30CRAN 25RAO 30CAUD 25LADRCARCALCARCAD1OM1PLPDPLPDLAO 45RAO 30LAO 45CAUD 30LAO 15CRAN 25LAO 45CRAN

3、25APCRAN 25APCAUD 25LAO 45CAUD 30AP 25CRAN 30RAO 30LAO 45LAO 10CRAN 20LAO 25-45CRAN 25-35LAO 35-45CAUD 30-40RAO 0-35CRAN 25-35RAO 0-35CAUD 25-35冠狀動脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行冠脈定位及狹窄程度的確定冠脈定位及狹窄程度的確定病變描述 左主干：開口部左主干：開口部 體部體部 分叉前分叉前前降支：近端前降支：近端 開口至第一主間隔支（對角支）開口至第一主間隔支（對角支） 中端中端 其他部分血管近端二分之一其他部分血管近端二分之一 遠端遠端 其他部分血管

4、遠端二分之一其他部分血管遠端二分之一回旋支：目測下均分成近、中、遠端回旋支：目測下均分成近、中、遠端右冠：右冠： 近端近端 開口到第一轉折開口到第一轉折 中端中端 第一第二轉折之間第一第二轉折之間 遠端遠端 第二轉折以遠到后三叉前第二轉折以遠到后三叉前 后降支、后側支后降支、后側支劃分的主支近、中、遠端和分支均可目測分為近、中、遠段劃分的主支近、中、遠端和分支均可目測分為近、中、遠段直徑狹窄率（直徑狹窄率（%）=殘余管腔直徑殘余管腔直徑/（近端參考血管直徑（近端參考血管直徑+遠端參考血管直徑）遠端參考血管直徑）0.5正常血管正常血管不規(guī)則血管不規(guī)則血管斑塊血管斑塊血管輕中度狹窄血管輕中度狹窄血管重度狹窄血管重度狹窄血管 90% 95% 99%閉塞血管閉塞血管冠狀動脈解剖 常規(guī)投照體位及冠脈走行冠脈定位及狹窄程度的確定病變描述病變描述 冠脈分