瘡瘍習題及參考答案

1、第六章瘡瘍一、選擇題（一 ） A1 型題1. 局部紅腫熱痛， 突起根淺，腫勢局限，范圍在 3cm 左右，易膿、易潰 、易斂的疾病是 （ ）A癰B.疔C疳D.有頭疽E.無頭疽2. 暑疳的好發(fā)人群為（）A.中老年B.兒童D.中年E.青年3. 托盤疔發(fā)生于（A.指端B.指甲下D.手指關節(jié)E.手掌中心4. 辨別蛇頭疔成膿與否，用什么方法最為可行（）A. 痛劇而呈搏動性者B.應指驗膿法C穿刺驗膿法D.痛甚脈數(shù)者E透光驗膿法5. 顏面部疔瘡治宜（）A.散風清熱B.瀉火解毒C.涼血活血D.清熱解毒E.和營解毒6. 紅絲疔使用破鐮法的操作要點為（）A. 沿紅線兩頭針刺出血B. 梅花針沿紅線打刺，使之微微出血C

2、用三棱針從中挑斷紅線，微令出血D.按“B”法，并加神燈照法E用三棱針沿紅線寸寸挑斷，并微微出血7. 疫疔初期的局部癥狀是（）A.小紅斑丘疹B.小瘀斑結節(jié)C.小水皰D.凹形膿皰E.小片糜爛8. 疫疔的瘡形特點為（）A. 如臍凹陷B. 瘡大如梅李，相連三五枚C瘡口如蜂窩狀D.顏色黑，凹形如碟，容易腐爛E堅硬根深，如釘丁之狀9. 下列哪一項與爛疔關系最密切（）A. 為皮膚炭疽B. 古稱“魚臍疔”C來勢暴急，易并發(fā)走黃，可危及生命D.能損筋傷骨，導致生命危險E好發(fā)于頭面，其次是脛足、手臂等部10. 疔瘡走黃的原因以下哪一項可以不考慮（）A.早期失治誤治B.擠壓碰傷腫脹C.過早切開引流D.麻痘余毒未清E

3、.誤食辛熱之品11. 蛇肚疔患指的表現(xiàn)是（）A屈曲B.伸直C外展D.過伸E.內收12. 顏面部疳和疔的鑒別要點是（A膿的形質B皮膚顏色C根腳深淺 D.起病速度E.發(fā)熱程度13. 鎖喉癰初起治療選用（）A.仙方活命飲B普濟消毒飲C牛葬解肌湯 D犀角地黃湯E五神湯14. 治療鎖喉癰熱傷胃陰證，應首選（）A.益胃湯B仙方活命飲C托里消毒散D.青蒿鱉甲湯E八珍湯15. 治療臍癰濕熱火毒證，應首選（）A.普濟消毒飲B.仙方活命飲C.黃連解毒湯D.托里消毒散E五神湯16. 癰實證初起外治法宜用（）A.紅靈油膏B.金黃膏C.陽和解凝膏D.生肌百玉膏E沖和膏17. 癰潰后膿液黃濁質稠，色澤不凈者，其病機為（）

4、A.氣血充足 B.氣火有余C.氣血虧虛D.蓄毒日久損傷筋骨 E.血絡受損18. 發(fā)于體表皮肉之間部位，范圍較大的急性化膿性疾患是（）A癰B.疔C疳D.發(fā)E有頭疽19. 相當于西醫(yī)學的淺表膿腫、急性化膿性淋巴結炎的疾病是（）A.疳B.疔C癰D.發(fā)E 丹毒20. 一般癰的成膿時間是（）A.3 夭 B.7 夭 C.14 天D.21 夭 E.28 天21. 臍癰膿成或潰膿不暢，可加用（）A.茯苓B.紅藤C.敗醬草D.皂角刺E.赤芍22. 頸癰的局部表現(xiàn)特點是（）A. 發(fā)病較快，結塊形如雞卵，漫腫無頭，域熱疼痛B. 發(fā)病較慢，結塊初起如豆，串生累累，不紅不痛 C繼發(fā)感染，結塊初起如豆，壓之疼痛，很少化膿

5、D.結塊形如堆粟，按之堅硬，生長迅速 E起病較快，初起無頭，紅腫成片，四周色澤較淡23. 癰的特征是下列哪項（）A. 初起有多個粟粒狀膿頭B. 初起光軟無頭，紅腫疼痛，范圍6? 9cmC初起瘡形如粟粒狀膿頭，堅硬根深D.初起皮膚片狀紅斑，邊界清楚，壓之退色，抬手即復 E初起瘡形如粟，突起根淺傷”所論述的疾患是24. “熱勝則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷，骨髓不為焦枯，五臟不為（）A.癰B.疔C疳D.發(fā)E有頭疽25 .有頭疽的病因病機哪項不正確（）A.感受風溫、濕熱之毒 B.情志內傷，氣郁化火 C.腎氣虧損，火邪熾D.嗜食膏粱厚味，濕熱火毒 E.外感風溫、風熱夾痰26. 有頭疽的好發(fā)部位是（）A.

6、臀部B.面部C.四肢部D.項后背部E.以上都不是狀如蜂窩，范圍在 9性分泌物溢出，應診27. 初起皮膚上有粟粒樣膿頭，紅腫熱痛，病情發(fā)展則膿頭增多，潰后? 12cm 之間是指（）A.癰B.疔C無頭疽D.有頭疽E.疳28. 發(fā)生骼窩流注的患肢主要表現(xiàn)為（）A.外旋B.內收C.外展D.過伸E屈曲29. 腮頰部疼痛結塊，壓迫局部后在第二臼齒相對頰膜腮腺開口處有膿斷為（）A菲腮B.發(fā)頤C疔瘡D.骨槽風E癰30. 丹毒的中醫(yī)治療原則以下哪一項最恰當（）A.清熱解毒B.利濕解毒C活血祛瘀D.清熱涼血，解毒化瘀 E健脾利濕消腫31. 診斷附骨疽，X線攝片最早應在什么時候進行（）A.發(fā)病1? 2天內B.發(fā)病1

7、周時C發(fā)病10? 14天D.發(fā)病4周時E發(fā)病1個月后32. 可能發(fā)生髄關節(jié)畸形的疾病有（）A.有頭疽B.環(huán)跳疽C歷節(jié)風D.臀癰E.骼窩流注33. 附骨疽的發(fā)病部位最多見于（）A.脛骨B.股骨G肱骨D棧骨E尺骨34. 發(fā)生“走黃”的原因是（）A.正虛B傷津C.腑實D表實E邪盛35. 發(fā)生“內陷”的原因是（）A.正虛B傷津C.腑實D表實E邪盛36. 流痰的發(fā)生與哪臟虧損有關（）A.心 B.肝C脾D肺E腎37. 流痰的病因病機是（）A.肝氣郁結，脾失健運，痰熱內生，結于頸項B余邪熱毒未能外達，結聚于少陽、陽明之絡，氣血凝滯而成C先天不足，腎虧骼空，風寒、痰濁凝聚骨骼而成D.肝郁化火，耗陰為痰而致E毒

8、氣走散，擴入營血，流走全身而成38. 癟病初期可以外敷（）A.沖和膏B.七三丹C生肌玉紅膏D.白玉膏E.八二丹39. 褥瘡的臨床特點中最主要的是（）A. 好發(fā)于老年人B. 經久不愈C. 好發(fā)于易受壓和摩擦部位D. 好發(fā)于消渴病患者E好發(fā)于下肢40. 竇道的主要發(fā)病機制是（）A.手術創(chuàng)傷B.殘留異物C腐肉不除D.余邪未盡E.正氣內虛（二）A2 型題1.8月上旬，一男性兒童前額部出現(xiàn)2個紅腫結塊，約 2cmx2cm,中央 有1個膿頭未潰，疼痛拒按；伴口渴便秘，尿短赤。應選用（）A.五味消毒飲B.仙方活命飲C清暑湯D.防風通圣散E黃連解毒湯2. 某患兒，男性， 6 歲。頭頂皮肉較薄之處有疳腫 3 天

9、，因引流不暢，頭 皮竄空。應診為 （）A癰B.有頭疽C附骨疽D.蟻姑疳E.多發(fā)性疳3. 某患兒， 男性， 10歲。頭面部紅腫結塊 4天?；純?月 1 4日無明顯誘因 相繼出現(xiàn)前額部 結塊紅腫2枚，先癢后痛，根腳很淺，范圍局限，約 2cm xicm，腫塊中央有膿頭1個，未潰。大便 2 日未行，無發(fā)熱，舌紅，苔 薄黃，脈滑數(shù)。應診斷為（）A.癰B.疔C疳D.有頭疽E.無頭疽4. 某患者，男， 60 歲?；继悄虿?6年。半年來項部近發(fā)際處經常出現(xiàn)紅 腫塊，灼熱疼痛，出膿后即愈合， 觸之突起根淺， 服用消炎藥無明顯效果。 ?？诳蚀皆?， 舌紅苔薄， 脈細數(shù)。 中醫(yī)診斷為（）A.有頭疳B.無頭疳C蟻姑疳D

10、.疳病E粉刺5. 某患者，男性， 35 歲。鼻翼右側有一枚粟粒樣膿頭，麻癢并作，紅腫 熱痛，頂突根深堅硬；舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。治則應為（）A.清熱解毒，和營托毒 B.清熱利濕，和營消腫 C散風清熱，化痰消 腫D.清熱解毒E.和營托毒，清熱利濕6. 某患者，男， 45 歲。因外傷手指生瘡，整個患指紅腫疼痛，并有以下特征：患指均勻腫脹，呈圓柱狀；手指呈半屈曲狀，做患指被動伸直運 動時，引起劇烈疼痛；指腹有顯著壓 痛。應診斷為（）A.蛇頭疔B.蛇肚疔C蛇眼疔D.托盤疔E.爛疔7. 某患者，男性， 40 歲。右手掌腫脹疼痛 10 天。病起前曾有清挖陰 溝史，但未有明顯手部破傷情況。 近日右手背腫脹疼

11、痛， 日漸加重， 正常的 掌心凹陷消失， 入夜痛甚， 痛如雞啄； 發(fā)熱38° C舌質紅，苔黃，脈數(shù)。應 診斷為（）A.有頭疽B.癰C.爛疔D.托盤疔E.蛇背疔8. 某患者，男性， 36 歲，從事皮毛制革工作。出現(xiàn)右上肢皮膚發(fā)癢，隨 后見蟻跡紅斑，繼則形成水皰， 潰破后瘡面凹陷形如臍凹， 瘡周腫脹； 伴有 發(fā)熱、 無神昏等癥， 舌紅， 苔黃， 脈數(shù)。應診斷為（）A.爛疔B.疫疔C.紅絲疔D蛇眼疔E.托盤疔9. 柳某， 男， 25歲，工人。 鼻旁生瘡，伴發(fā)熱 3天， 未做治療?，F(xiàn) 癥見：于鼻旁見一約 5cm的瘡瘍，瘡形平塌，皮色紫暗，域熱疼痛劇烈；伴 高熱，頭痛，煩渴，洩赤，便秘，舌紅，

12、 苔黃膩，脈洪數(shù)。應首選（）A五味消毒飲B犀角地黃湯C清暑湯D.仙方活命飲E托里消毒散10. 程某，男， 32 歲。右手臂部破傷感染 5天。于 1周前勞動中不慎手部 受傷，未及時處理后引發(fā)局部感染， 診查局部紅腫， 并有紅腫處出現(xiàn)一條紅 絲向手臂部位延伸， 但紅絲較細； 全身癥狀不明顯，苔薄黃，脈濡數(shù)。應選 用（）A.五味消毒飲B犀角地黃湯C黃連解毒湯D,仙方活命飲E,托里消毒散11. 某患者， 男， 9 歲。 7天前左咽部出現(xiàn)腫痛， 迅速累及雙側頸部， 腫 連咽喉， 吞咽受限，左側頸部紅腫明顯，觸之質軟，有波動感，疼痛明顯；伴發(fā)熱，舌質紅，苔黃，脈數(shù)。下列治法不宜選用（ ）A.調補氣血B和營

13、托毒C.清熱化痰D.切開排膿E.外敷金黃膏或玉露膏12. 某患者， 男， 28歲。 4天前臍部紅腫， 灼熱疼痛， 自行外用紅霉素軟 膏外搽， 癥狀不減，局部腫脹高突， 質地中等；伴惡寒發(fā)熱， 納呆口苦，舌 苔薄黃，脈滑數(shù)。治療宜選用（）A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.活血散瘀湯合五神湯 D托里消毒散E黃連解毒湯合四苓散地堅實，皮溫高，壓腫行不便，有患部肌內13. 某患者，男， 25 歲。右頸部觸及一腫塊，形如雞卵，皮色不變，質痛明顯；伴發(fā)熱，體溫最高38.2 ° CO治法宜選用（）A清熱利濕，消腫化毒 B和營活血，消腫散結 C散風清熱，化痰消 D清熱解毒，和營消腫 E清肝解郁，消腫化

14、毒14. 某患者，女， 32歲。左臀部出現(xiàn)腫脹硬結，紅熱不顯，有觸痛，步 注射史。應首先考慮的是（）A.流注B.有頭疽C臀癰D.環(huán)跳疽E.肉瘤15. 某患者， 女， 30 歲。右側腋窩下腫脹疼痛 3 天，皮色不變， 疼痛 明顯， 右上肢活動不利； 伴發(fā)熱， 頭痛， 胸脅牽痛， 體溫 37.8 迫， 舌質紅， 苔黃， 脈弦數(shù)。 1 周前有右前臂外傷史。 治法宜選用（）A清熱利濕，消腫化毒 B和營活血，消腫散結 C散風清熱，化痰消 腫D清熱解毒，和營消腫 E清肝解郁，消腫化毒16. 某患兒，男， 12 歲。結喉處紅腫疼痛 2 天，腫勢散漫，質地堅硬，灼 熱疼痛；伴壯熱口 渴，頭痛項強，大便燥結，舌

15、質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治療宜選用（）A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.活血散瘀湯合五神湯D普濟消毒飲E黃連解毒湯合四苓散17 .某患者，女， 36歲。右足背紅腫疼痛 7 天，足背紅腫散漫，灼熱 疼痛，按之有波動感， 觸痛明顯；伴發(fā)熱，納呆，舌質紅，苔黃膩，脈 滑數(shù)。治療宜選用（）A仙方活命飲B柴胡清肝湯C五神湯D普濟消毒飲E黃連解毒湯18.某患者，女，60歲。6天前右側脫窩出現(xiàn)木硬疼痛， 皮色如常， 后形 成腫塊，燃紅疼痛， 小腿屈伸活動受限；伴發(fā)熱，口苦納呆，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其辨證屬（）A熱毒熾盛B濕熱蘊阻C濕痰凝滯D.風熱痰毒E.肝郁痰火19 .某患者，男， 40 歲。左手背紅腫疼痛

16、 3天，手背漫腫，邊界不清，脹 痛不舒；伴發(fā)熱惡 寒，舌質紅，苔黃膩，脈數(shù)。治法宜選用（）A.和營活血，利濕化痰 B.清熱解毒，和營化濕 C.散風清熱，化痰消 腫D和營活血，消腫散結 E清肝解郁，消腫化毒20. 某患者，男， 48 歲。頸部前區(qū)突發(fā)腫痛，紅腫繞喉，腫勢散漫 不聚，堅硬灼熱疼痛；伴 壯熱口渴。須警惕患者出現(xiàn)（）A.昏迷B.窒息C.嘔血D.咯血E.休克21. 一中年男性， 下腹部生瘡， 初起腫塊上有粟粒樣膿頭， 抓破之后， 腫痛加重， 色紅灼熱， 膿頭相繼增多，潰后如蜂窩狀，范圍12cmx 12cm左 右；兼有發(fā)熱頭痛，食欲不振，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，應診斷為（A.疔B.疳C

17、有頭疽D.臍癰E.胯腹癰紅，影響行走，壓）感張口困難，并伴22. 一青年女性， 5 天前不慎被撞傷后右腿外側腫脹疼痛，漫腫，皮色不 痛明顯；并有發(fā)熱，舌淡邊有瘀點，苔薄黃膩，脈澀。應診斷為（A.有頭疽B.附骨疽C癰D丹毒E.流注23. 張某，女， 25 歲。自訴左頤頜部腫疼 5天，以耳垂下部最為顯著，稍有高熱，曾在某院口腔科輸紅霉素3天，高熱稍退，但腫不消。檢查：體溫 38.5 ° C左頤頜部有漫腫如桃大，有壓疼，右頤頜部也有 如棗大一塊腫硬，呈扁平形，邊緣不明顯；WBC12.4X109/L, N78%丄24%。伴身熱惡寒，口渴，小便短赤，大便秘結；舌苔薄膩，脈弦數(shù)。應診斷為（）A發(fā)

18、頤B罪腮C頸癰D.骨槽風E.疳24. 吳某， 女， 31 歲。 自訴 4天前不慎刮傷致左下肢處皮膚微微破損， 繼 則局部皮膚見小片紅斑，迅速蔓延成大片鮮紅斑，邊界清楚，略高出皮膚表面，壓之皮膚紅色減退，放手后立即恢復，患部皮膚腫脹，觸之局部皮溫增 高，觸痛明顯。檢查：體溫 39.7 迫，發(fā)育營養(yǎng) 中等， 左下肢大腿前有 -6cmx7cm 大小的紅腫區(qū)， 如丹涂之狀， 邊緣清楚。 WBC 12X109/L ,N80%, L20%o舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。應診斷為（）A.發(fā)B丹毒C類丹毒D.接觸性皮炎E流火25. 孫某， 男， 38歲。 8天前左側大腿部出現(xiàn)疼痛， 以髄部為重， 局部皮 色不變，

19、活動受限，近 4 日出現(xiàn)發(fā)熱，疼甚不能行走。檢查：體溫39。，脈 率 115 次/分，左環(huán)跳處腫有10cmX8cmX5cm 大小，不紅，局部發(fā)熱，有 壓痛，無明顯波動， 下肢屈膝不能伸。 WBC 16X109/L, N21%, L20%o不 欲飲食，口干渴不欲飲，舌苔黃膩。治療該病的方藥為（）A.仙方活命飲B八珍湯合六味地黃丸 C黃連解毒湯D.仙方活命飲合五神湯 E黃連解毒湯合仙方活命飲26 .楊某，女， 25 歲。5 天前右側鼻翼部生一粟粒大小丘疹，自行抓破擠壓后，入夜患處疼痛加重，次日右側鼻翼疔瘡原發(fā)病灶處忽然瘡頂凹陷，色 黑無膿，腫勢軟漫，迅速向周圍 擴散，邊界不清，皮色轉為瘀暗；伴寒戰(zhàn)

20、、高熱，體溫39.3 ° C,頭痛，煩躁，時有諧語，便秘尿少，舌質紅，苔黃，脈 數(shù)。此為疔瘡（）A.走黃B.火陷C.干陷D虛陷E.好轉27. 王某，男， 50歲。近兩月來腹股溝區(qū)逐漸出現(xiàn)一破潰，時流膿水， 每日午后低熱， 盜汗，納呆，乏力。檢查：體溫 37 迫，左側腹股溝有一約8cmx 10cm大的壞死組織，中間呈黑色，周邊有白色腐肉較深；舌質淡紅，脈沉細。此診斷為（）A.流痰B.流注C.流火D.附骨疽E.有頭疽28. 蔣某，女， 35 歲。 1 年前無明顯誘因頸部兩側起數(shù)個小結節(jié)， 孤立或 成串狀， 皮色不變，按之堅實， 推之活動， 不熱不痛。 檢查： 頸項兩側結核 累累如串珠，

21、黃豆至紐扣大小不等， 不紅不疼， 推之活動， 面黃瘦無華。 血 常規(guī)正常， 紅細胞沉降率增快； 結核菌素試驗陽性。 此診斷為（）A.瘻瘤B.善核C.失榮D癟病E頸癰29. 某患者，男， 90 歲。右股骨骨折后臥床三個月余，髄尾受壓部位初 起皮膚出現(xiàn)暗紅，漸趨暗紫，繼之色黑，疼痛不明顯，瘡周腫勢平坦散漫，之后出現(xiàn)皮膚壞死，液化潰爛，膿液臭穢，范圍擴大，腐肉脫落，形成 潰瘍，深及筋膜、肌肉。此診斷為（）A.附骨疽B.失榮C流痰D.流注E褥瘡30. 李某，男， 42 歲。有結核病史 7 年，近四個月左胸部出現(xiàn)多個結節(jié)， 隨之破潰。檢查： 破潰面約llcmX18cm,有膿性分泌物覆蓋，并出現(xiàn)多個 竇道

22、，最深竇道約 1.5cm,有黃白色分 泌物滲出。該病的外治法不包括 （）A.腐蝕法B.墊棉法C紅外線照射法D.沖洗法E.擴創(chuàng)法（三）B1 型題A.多發(fā)于兒童B.好發(fā)于夏季C.堅硬根深D.范圍在3? 6cm E.以上都不是1. 暑疳的臨床特點是（）2. 蟻姑疳的臨床特點是（）A.印堂疔B.眉棱疔C虎須疔D.額疔E.以上都不是3. 疔瘡發(fā)于眉心的稱（）4. 疔瘡發(fā)于人中兩旁的稱（）A.蛇頭疔B.蛇眼疔C蛇背疔D.蛇肚疔E.以上都不是5. 疔瘡生于手指甲后的稱（）6.疔瘡癥見一指通腫，指微屈而難伸的稱（）A.蛇眼疔B.蛇頭疔C.疳D.紅絲疔E.以上都不是7.易損傷筋骨的是（）8.易并發(fā)走黃變證的是（

23、）A.附骨疽B.托盤疔C有頭疽D.紅絲疔E.以上都不是9.可采用“ +”字切開法治療的疾病是（）10. 可采用磋鐮法治療的疾病是（）A.仙方活命飲B.柴胡清肝湯C.牛葬解肌湯D.黃連解毒湯E五神湯11. 足發(fā)背的主方是（）12.腋癰的主方是（）A.急性化膿性淋巴結炎B.多發(fā)性肌肉深部膿腫C急性淋巴管炎D.蜂窩織炎E.化膿性骨髓炎13. 癰相當于西醫(yī)學的（）14. 發(fā)相當于西醫(yī)學的（）A風溫、風熱夾痰蘊結少陽、陽明之絡B風溫毒邪客于肺胃，積熱上蘊，夾痰凝結C心脾濕熱、火毒流于小腸，結于臍中，以致血凝毒滯而成D. 濕熱火毒蘊結，營氣不從，逆于肉理E. 濕熱下注，壅遏不行，阻于脈絡15. 委中毒的病

24、因病機是（）16 .鎖喉癰的病因病機是（）A.清肝解郁，消腫化毒 B散風清熱，化痰消腫C清熱利濕，消腫化D.清熱解毒，化痰消腫E清熱利濕，和營祛瘀17. 臍癰中醫(yī)內治宜（）18. 足發(fā)背中醫(yī)內治宜（）A.頸癰B.腋癰C鎖喉癰D.手發(fā)背E.足發(fā)背19. 牛莠解肌湯可用于（）20. 普濟消毒飲可用于（）D蜂窩織炎E以上都不是21. 有頭疽相當于西醫(yī)學的（）22. 流注相當于西醫(yī)學的（）A丹毒B罪腮C流注D.流痰E.以上都不是23. 具有此處未愈、他處又起特點的疾病是（）24. 具有傳染性的疾病是（）A.內發(fā)丹毒B.赤游風C流火D.抱頭火丹E.以上都不是25. 患者軀干部皮膚突然發(fā)紅成片，色如丹涂的

25、急性感染性疾病稱（）26. 患者手指被魚蝦之刺劃破皮膚后，局部紅斑， 邊界欠清的急性感染 性疾病稱（）A.附骨疽B.癟病C.流痰D.流注E.以上都不是27. 多發(fā)于四肢長骨的疾病是（）28. 多發(fā)于骨關節(jié)的疾病是（ ）A.有頭疽B.附骨疽C發(fā)頤D癟病E.以上都不是29. 香貝養(yǎng)榮湯可用于（）30. 五神湯可用于（）A.穿拐痰B.淵疽C鶴膝痰D蛻螂蛀E.以上都不是31. 流痰生于胸壁和肋骨者稱（）32. 流痰生于踝部，瘡孔內外相通者稱（）A.7夭B.1個月C.數(shù)個月D.3 夭 E.14 天33. 有頭疽的成膿時間是（）34. 癟病的成膿時間是（）（四）X 型題1. 疳病好發(fā)于（）A.顏面B.項后

26、C.背D臀E四肢2. 蛇頭疔成膿切開時，錯誤的是（）A.指端背面縱切口B.指端腹面縱切口C.指端側面縱切口D.指端側面橫切口E.以上都不是3. 托盤疔的局部癥狀是（）A. 大魚際和拇指指蹊腫脹壓痛B. 掌心凹隙存在，拇指微屈且外展C食指呈半屈曲狀D.拇指對掌活動受限E腫甚延及手臂4. 爛疔手術治療宜（）A.多處縱深切開B.徹底清除壞死組織C用過氧化氫溶液沖洗D.用生理鹽水沖洗E用高錠酸鉀溶液沖洗5. 容易引起走黃的疔瘡有（）A.鼻疔B.人中疔G唇疔D鎖口疔E托盤疔6. 頸癰的病因病機為（）A. 風溫毒邪客于肺胃，積熱上蘊，夾痰凝結B. 外感風溫、風熱夾痰蘊結少陽、陽明之絡 C上肢外傷染毒，或肝

27、脾郁熱，氣血凝滯D. 濕熱火毒蘊結，營氣不從，逆于肉理E. 因乳蛾、口疳、齦齒或頭面瘡疳染毒誘發(fā)7. 癰初起局部腫脹結塊， 皮膚燃紅， 灼熱疼痛， 發(fā)于上部者， 方用仙方 活命飲加 （）A.牛莠子B.龍膽草C野菊花D.黃柏E川牛膝8. 癰中期紅熱明顯， 腫勢高突， 疼痛劇烈， 痛如雞啄，舌紅苔黃， 脈數(shù)。治療宜選用（）A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.牛葬解肌湯D.五神湯E.四苓散9. 鎖喉癰常用方可能選（ ）A.銀翹散B牛葬解肌湯C黃連解毒湯D.普濟消毒飲E益胃湯10 .發(fā)的臨床特點是（）A.初起無頭，紅腫蔓延成片，中央明顯，四周較淡，邊界不清，疼痛灼熱B有的3? 5天后中央色褐腐潰，周圍濕爛

28、C或中軟而不潰，全身癥狀明顯D好發(fā)于項背部肌肉豐厚處E初起有一粟粒樣瘡頭，而后腫勢逐漸擴大，形成多個膿頭，潰后如蜂窩狀11. 在有頭疽的治療中，下列哪幾項是正確的（）A.和營托毒B調補氣血C.潰膿期"+ ”字形切開D.初期擠壓瘡口E.化痰消腫12. 火陷的表現(xiàn)有（）A.瘡頂不高，根盤散漫B瘡色紫滯，灼熱劇痛 C壯熱口渴，煩躁不D神昏謔語E.舌紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)13. 附骨疽的早期局部表現(xiàn)是（）A.胖腫骨脹B.不能活動C疼痛徹骨D.膚紅灼熱E.死骨脫出而殘廢14. 下列哪些是骼窩流注的特征（）A.患肢不能伸直和彎曲B.患肢能屈不能伸C.行走障礙D.步履呈跛行E有反復發(fā)作史15. 療痂

29、初期的內治法是（）A.清熱解毒軟堅B滋腎補肺C疏肝養(yǎng)血，健脾化痰，托毒透膿D.疏肝理氣E化痰散結16. 下列哪些是可用于丹毒的內治主方（）A.普濟消毒飲B龍膽瀉肝湯C柴胡清肝湯D黃連解毒湯E五神湯二、填空題1市之體虛毒戀，脾胃虛弱證，治法宜、02. 疫疔的瘡形特征是O 相當于西醫(yī)學的 O3. 顏面疔初期的局部特點為其形,根如 之狀。4. 蛇眼疔、蛇頭疔、蛇肚疔分別相當于西醫(yī)學的、 、 -5. 紅絲疔相當于西醫(yī)學的,多發(fā)于 內側，因有 向上蔓延，故命名之。6. 若治療或護理不當，發(fā)于顏面部的疔易引起發(fā)于手足部的疔易 0為 、 、 三型。為癰，其實屬于發(fā)7. 手指部疔手術切口宜在,紅絲疔的局部治療

30、宜用 法。8. 癰治療宜清熱解毒、和營消腫，并結合發(fā)病部位辨證用藥，一般可分9. 發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病，常和癰共同命名，有些雖名 的范圍，如 、 等。10. 腋癰是發(fā)生于腋窩的急性化膿性疾病，其中醫(yī)內治宜以、 為基本原則。11. 臍癰潰后膿出臭穢，久不收斂，面色萎黃，肢軟乏力，納呆，便澹，舌苔薄，脈濡。其 治法是 選方宜 o填空題12. 委中毒是發(fā)生在胭窩委中穴的急性化膿性疾病，其中醫(yī)內治初起重 在 膿成宜 ,潰后則宜O13. 手發(fā)背是發(fā)于手背部的急性化膿性疾病，其中醫(yī)外治初起可用或 外敷， 膿 成 宜 并用 引流； 膿盡改用 、 o14. 有頭疽按局部癥狀可分為四候，每候左右，

31、一候成形，二候 成膿，三候 ,四候 o15. 流注相當于西醫(yī)學的膿血癥、及骼窩部膿腫。16. 丹毒發(fā)于軀干部者，稱 ;發(fā)于頭面部者，稱 ,17. 附骨疽生于大腿 咬骨疽生于大腿 o18.內陷發(fā)于有頭疽的 1? 2 候毒盛期者，稱 ; 發(fā)生于 2? 3 候潰膿 期者，稱 o19.流痰病變部位以 最多。20.丹毒總由血熱火毒為患。凡發(fā)于頭面部者，多夾; 發(fā)于下肢 者，多夾濕熱；發(fā)于胸腹腰胯部者，多夾 o三、簡答題1. 疳的臨床特點是什么？2. 簡述疳的病因病機。3. 簡述疳的辨證分型。4. 托盤疔切開的注意點有哪些？5. 簡述疔的臨床特點。6. 簡述顏面疔的宜忌。7. 簡述紅絲疔的病因病機。8.

32、簡述不同部位癰的中醫(yī)內治法則。9. 簡述不同部位發(fā)的中醫(yī)內治法則。10. 足發(fā)背的外治療法有哪些？11. 簡述臀癰的病因病機。12. 簡述腋癰的病因病機。13. 委中毒膿成后切開引流的注意點有哪些?14. 簡述有頭疽總的病因病機。15. 發(fā)頤的臨床特點是什么？16. 丹毒的臨床特點是什么？17. 竇道的臨床特點是什么？18. 簡述流痰發(fā)于兒童的病因病機。19. 簡述發(fā)頤的病因病機。20. 簡述流注總的病因病機。四、問答題1. 疳應與哪些疾病進行鑒別？2. 蟻姑疳的臨床特點是什么？3. 顏面部疔瘡初期、中期、后期的臨床表現(xiàn)分別有哪些？4. 疫疔的證候特點、治法和代表方劑有哪些？5. 足底疔之濕熱

33、下注證的證候特點、治法和代表方劑有哪些？6. 手足部疔瘡潰膿期如何進行切開排膿？7. 爛疔的臨床表現(xiàn)有哪些？8. 試述癰的定義、臨床特點及預后。9. 試述發(fā)的定義、臨床特點及預后。10. 試述臍癰的中醫(yī)辨證論治思路。11. 試述鎖喉癰的中醫(yī)辨證論治思路。12. 試述癰、發(fā)、有頭疽的鑒別要點。13. 試述癰的預防與調護要點。14. 有頭疽的臨床特點及好發(fā)部位有哪些？15. 丹毒與接觸性皮炎的鑒別要點是什么？16. 火陷、干陷、虛陷三者的病因病機分別是什么？17. 試述丹毒與類丹毒的鑒別要點。18. 試述附骨疽與流痰的鑒別要點。19. 試述發(fā)頤與罪腮的鑒別要點。20. 試述癟病與讐核的鑒別要點。五

34、、病例分析題1.某患者，男， 24 歲。主訴：左小腿內側紅腫疼痛 4 天，伴惡寒發(fā)熱。現(xiàn)病史： 患者素有足癬史， 1 周前足癬發(fā)作，搔抓后糜爛出滋水。 4 天前 左小腿內側出現(xiàn)紅 絲一條，迅速向上走竄達膝部，局部紅線寬約0.5cm,疼 痛劇烈，邊界清楚，壓痛明顯，伴左腹股溝淋巴結腫痛。發(fā)熱，體溫 39 迫。 舌質紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。問題：(1) 該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2) 該病之中醫(yī)證型是什么？并對證型進行辨證分析。(3) 該病的治法及代表方劑是什么？(4) 本病需與哪些疾病做鑒別診斷？(5) 針對本例患者，宜采取的外治法有哪些？四、問答題2.某患者，男， 29 歲。主訴：反

35、復右臀部腫痛 4 年，再發(fā) 3 天?，F(xiàn)病史： 4 年前患者進食辛辣刺激飲食后肛門右側出現(xiàn)硬結，逐漸增大，伴紅腫疼痛。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“右臀部疳腫” ，行抗感染及中藥 外敷治療，疼痛可緩解， 硬結縮小但不 完全消失。 4 年來反復發(fā)作，多在久 坐后發(fā)作，無畏寒、發(fā)熱。?？魄闆r：右臀部紅腫， 范圍10cmx6cm,邊 界欠清，皮溫高，觸痛明顯，其上可見陳舊手術瘢痕，長約3cm。舌質紅， 苔黃膩，脈弦滑。問題：(1 )該患者的中、西醫(yī)診斷是什么？中醫(yī)證型是什么？(2) 本病需與哪些疾病做鑒別診斷？(3) 對證型進行辨證分析。(4) 該病的治法及方藥是什么？(5 )該病的外治方法有哪些？3.某患者，

36、男， 45 歲。主訴：背部結塊腫痛 7 天?，F(xiàn)病史：患者 7天前無明顯誘因背部始發(fā)結塊，腫痛日漸加重，發(fā)熱，體溫 38。，腫形高起，范圍約5cmx6cm,中央有4枚白色膿頭，未潰破， 質硬無波動感，壓痛什)。神志清楚， 口渴，尿赤，便秘。舌質紅， 苔黃，脈數(shù)有力。平素喜食厚味。問題：(1) 該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？ (3)該病的治法是什么？ (4)簡述該病的方藥及隨癥加減。(5 )該病的預防與調護有哪些？ 4.某患者，男， 46 歲。主訴：腰背部結塊腫痛 10 天，伴發(fā)熱。現(xiàn)病史： 10天前患者腰背部初發(fā)結塊腫痛， 日漸加重，膿頭相繼增多； 伴高熱，

37、體溫 39。 腰背部正中紅腫結塊約 10cmx 10cm ，腫勢不高， 邊界 欠清楚， 疼痛劇烈， 有 7? 8 枚膿頭， 已潰膿出不暢， 質稀少不稠。 口干 唇燥，便秘洩赤。 舌紅苔黃燥， 脈細數(shù)。 素有消渴病史， 近期因家中變故， 操勞郁悶。問題：(1)該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？(3)該病的治法是什么？ (4)該病的方藥是什么？(5 )該病的外治法有哪些？五、病例分析題 5.某患者，男， 27 歲。主訴：左大腿部漫腫疼痛 2 周?，F(xiàn)病史：患者自訴 1 個月前踢球時左大腿處受外傷，當時僅有局部小塊 青紫，疼痛不重。 經內服、外敷治療后青紫漸消。 2

38、周前出現(xiàn)左大腿外側腫 脹疼痛，皮色不紅，影響行走， 自行內服先鋒霉素后，療效不顯，左大腿內 側亦出現(xiàn)腫脹疼痛，皮色不紅，壓痛明顯，并 有發(fā)熱。舌淡邊有瘀點，苔薄 黃膩，脈澀。問題：(1)該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？(3)該病的治法是什么？ (4)該病的方藥是什么？(5 )該病的外治法有哪些？ 6.某患者，男， 40 歲。主訴：右頤頜部腫脹疼痛 4 天。 現(xiàn)病史：患者近日外出勞頓，右頤頜部腫痛，皮色不紅，張口不利，按 壓局部，右頰內膜 上有略帶咸味的黏稠分泌物溢出。伴身熱惡寒，口渴，小 便短赤，大便秘結。舌苔薄膩， 脈弦數(shù)。問題： (1)該患者的中醫(yī)診斷、

39、西醫(yī)診斷分別是什么？ (2 )證型及辨證分析是什么？(3)該病的治法是什么？ (4)該病的方藥是什么？(5 )該病的預防與調護有哪些？ 7.某患者，男， 67 歲。主訴：項后結塊紅腫潰爛 3 周?，F(xiàn)病史：患者 3 周前項后初發(fā)結塊，有粟粒樣膿頭，膿頭相繼增多，互 相融合潰爛。經切 開擴創(chuàng)后，腫勢漸退，腐肉漸凈，新肉已生。但 3 天來膿 水轉稀薄色灰，新肉生長停滯， 狀如鏡面，光白板亮。全身虛熱不退，形神 委頓，納食日減。舌質淡，苔薄而少，脈虛大 無力。問題：(1) 該患者的中醫(yī)診斷是什么？ (2 )證型及辨證分析是什么？ (3)該病的治法是什么？ (4)該病的方藥是什么？(5 )該病的預防與調

40、護有哪些？ 8.某患者，女， 60 歲。主訴：左小腿瞅紅灼熱疼痛伴高熱 3 天。 五、病例分析題現(xiàn)病史：患者 3 天前見左側小腿皮膚鮮紅一片，稍高出皮面，色如 丹涂，捫之灼熱，壓痛 明顯，邊界清楚，按壓時紅色稍退，放手后立即 恢復。體溫 39 迫，伴胃納不佳，大便 2 日未行。舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。問題： (1)該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2) 中醫(yī)證型是什么？(3) 該病的治法是什么？(4) 該病的方藥是什么？(5 )該病的外治法有哪些？ 9.某患者，女， 35 歲。 主訴：左側面額部域紅灼熱疼痛伴高熱 3 天?，F(xiàn)病史： 3 天前左側面額部皮膚鮮紅一片，色如丹涂，捫之灼熱，壓痛 明

41、顯，邊界清楚， 按壓時紅色稍退，放手后立即恢復。體溫 39 迫，伴頭痛咽 痛、大便秘結。舌紅，苔薄黃， 脈浮數(shù)。問題： (1)該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？ (3)該病的治法是什么？ (4)簡述該病的方藥及隨癥加減。(5 )該病的外治用藥是什么？ 10.某患者，男， 25 歲。 主訴：胸背部腫脹疼痛伴流稀薄膿水八月余。現(xiàn)病史：患者 8 個月前出現(xiàn)胸背部腫痛，逐漸加重， 5 個月前局部自潰流 出膿水，稀薄如 痰。伴午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干，食欲減退。舌紅， 少苔，脈細數(shù)。問題： (1)該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？(

42、3)該病的治法是什么？(4)該病的方藥是什么？(5 )該病的預防與調護有哪些？11.某患者 ,女，28 歲。主訴：雙側頸部結核累累，時潰時斂一年余?，F(xiàn)病史：患者 1 年前左側頸部出現(xiàn) 2 枚結塊，約黃豆大小，不痛不癢，皮 色正常，緩慢增 大，結核增多，累及右側。結核部分相互融合，皮色轉為暗 紅，自潰出膿，膿出清稀，稍 夾敗絮樣物。治療后收口，停藥后又發(fā)。伴形 體消瘦，精神倦怠，面色無華。舌淡嫩，苔 薄，脈細。五、病例分析題(1) 該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？(3)該病的治法是什么？(4)該病的方藥是什么？(5 )該病的預防與調護有哪些？12.某患者 ,男

43、，80 歲。 主訴：雙外踝部潰爛不愈半年?，F(xiàn)病史：患者 1 年前因中風臥床不起，半年后雙外踝部先出現(xiàn)潮紅，后 自行潰破，瘡面日 漸擴大，膿水漸多，腐肉色黑，有臭穢之氣，瘡周略有紅 腫，不覺疼痛。無發(fā)熱，飲食尚 可。舌紅，苔少，脈細。問題：(1) 該患者的中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷分別是什么？(2 )證型及辨證分析是什么？(3)該病的治法是什么？(4)該病的方藥是什么？(5 )該病的預防與調護有哪些？ 參考答案一、選擇題(一 )A1 型題1. C2.B 3.E；4.E5.D6.E7.A 8.A9.C10.DH. A12.C13.B 14.A15. C16.B17.B18.D19.C20.B21.D22.

44、A23.B24.A25.E26.D27.C28.E29.B30.D31.C32.B33.A34.E35.A36.E37.C38.A39.C 40.D(二) A2型題1. C 2.D 3.C 4.D 5.D 6.B 7.D 8.B 9.B 10.A ll.A 12.E 13 .C 14.C15.E 16.D 17.C 18.B 19.B 20.B 21.C 22.E 23.A 24.B 25.D26.A27.A 28.D 29.E 30.C(三) B1 型題1. B 2.A 3.A 4.C 5.C 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D 11.E 12.B 13.A14. D 15.E 16.

45、B 17.C 18.C 19.A 20.C 21.A 22.E 23.C 24.B 25.A26.E 27.A 28.C 29.D 30.B 31.B 32.A 33.E 34.C(四) X 型題1. BCD 2.ABDE 3.ACDE 4.ABCE 5.ABCDE 6.BE 7.AC8.AB 9.DE10. ABC ll.ABC 12.ABCDE 13.AC 14.BD 15.DE 16.ABCDE二、填空題1.健脾和胃；清化濕熱。2. 如臍凹陷；皮膚炭疽。3. 如粟；深；釘丁。4. 甲溝炎；化膿性指頭炎；急性化膿性腱鞘炎。5. 急性管狀淋巴管炎；四肢內側；紅絲。6. 走黃；損傷筋骨。7.

46、側面 ;破鐮。8. 火毒凝結證；熱盛肉腐證；氣血兩虛證。9. 鎖喉癰；臀癰。10. 清肝解郁；消腫化毒。11. 健脾益氣；四君子湯。12. 消散；透膿托毒；補益生肌。13. 金黃膏；玉露膏；切開排膿；八二丹；藥線；生肌散；白玉膏。14.7 天；脫腐 ; 生肌。15. 多發(fā)性肌肉深部膿腫。16. 內發(fā)丹毒；抱頭火丹。17. 外側；內側。18. 火陷；干陷。19. 脊柱。20. 風熱；肝脾郁火。三、簡答題1答：疳腫勢局限，范圍多在 3cm左右，具有突起根淺，色紅、灼熱、 疼痛，易膿、易潰, 易斂等臨床特點。2 .答：疳常因內郁濕火，外感風邪，兩相搏結，蘊阻肌膚所致；或夏秋季節(jié)感受暑濕熱毒而生；或因

47、天氣悶熱，汗出不暢，暑濕蘊蒸肌膚，引起雅子，復經搔抓，破傷染毒而成。（四） X 型題陰虛內熱證；體暢；注意不要因手3答：疳的辨證分型有：熱毒蘊結證；暑熱浸淫證；體虛毒戀, 虛毒戀，脾胃虛弱證。4答：托盤疔切開時要注意應依掌橫紋切開，切口應夠大，保持引流通 背腫脹較手掌為甚而誤認為膿腔在手背部而妄行切開。造成毒邪走散。散藥，忌灸法，忌早期要過食膏粱厚味，患疔后忌煙酒及辛5 答：疔瘡形雖小，但根腳堅硬，有如釘丁之狀，病情變化迅速，容易6答：顏面疔的宜忌有：有全身癥狀者宜靜臥休息；忌內服發(fā) 切開及針挑，忌擠膿，以免疔毒走散入血；平素不 辣、魚腥發(fā)物。7答：紅絲疔外因手足部生疔，或足癬糜爛，或有皮膚破

48、損感染毒邪，內有火毒凝聚，以致毒流經脈，向上走竄而繼發(fā)紅絲疔。若火毒走竄，內攻臟腑，可成走黃之證。8答：頸癰宜散風清熱、解毒化痰為主；腋癰宜清肝解郁、消腫化毒為主；臍癰宜清火利濕解毒為主；委中毒宜清熱利濕、和營祛瘀為主，初起重在消散，膿成后透膿托毒，潰后則補益生肌。9答：鎖喉癰宜清熱解毒，化痰消腫為主，病初兼用疏風清熱之品，中期佐以涼血透膿，后期顧護氣血津液及脾胃； 臀癰宜清熱利濕解毒為主； 手 發(fā)背初起宜清熱解毒、 利濕消腫， 膿成后透膿托毒，潰后則補益生肌；足發(fā) 背宜清熱利濕解毒為主。10.答：初起用金黃膏或玉露膏外敷；膿成切開排膿，八二丹藥線引流，紅油膏蓋貼；膿盡改用生肌散、白玉膏。11

49、答：急性者多由濕熱火毒內生或臀部注射時感染邪毒，亦可從局部瘡疳發(fā)展而來，導致濕熱火毒相互搏結，逆于肉理，營氣不從，腐肉化膿而 成；慢性者多由濕痰凝結所致，或 注射藥液吸收不良所引起。至腋部所致，或因肝S” 形切口，盡量避免搏結，凝聚肌膚，以致營全身癥狀明顯，重者熱腫脹，邊界清楚，12. 答：腋癰常由上肢皮膚破損染毒，或有瘡瘍等病灶，毒邪循經流竄脾郁熱，導致氣滯血壅，經脈阻滯而成。13. 答：切開引流時，一般實行切口方向與脂橫紋平行的橫切口或越過關節(jié)，以免疤痕形成后影響關節(jié)功能。14. 答：本病總由外感風溫、濕熱，內有臟腑蘊毒，內外邪毒互相 衛(wèi)不和，氣血凝滯，經絡阻隔而成。15. 答：常發(fā)于熱病

50、后期，多一側發(fā)病，頤頜部腫脹疼痛，張口受限， 可發(fā)生內陷。16. 答：病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，燃 迅速擴大，數(shù)日內可逐漸痊愈，但容易復發(fā)。17. 答：管道由深部組織通向體表，有 1 個或多個外口，管道或長或短， 或直或彎，一般不 與空腔臟器相通。或跌仆損傷，再復感節(jié)，郁熱內生，致頂高色赤，表皮緊18. 答：兒童多因先天不足，腎氣不充，骨骼柔嫩脆弱，或強令早坐， 風寒邪氣，留滯筋骨關節(jié)，氣血凝聚，經絡阻隔，日久 而為病。19. 答：外感風寒、風溫之邪，或熱病后遺毒于內，或情志郁結、飲食不 使火熱不能外達而結聚于少陽、陽明之絡，氣血凝滯 而成。20. 答：總因正氣不足，

51、邪毒流竄，使經絡阻隔、氣血凝滯而成。三、簡答題四、問答題1答：疳應與以下幾種疾病進行鑒別：癰常為單發(fā)，初起無頭，局部張光亮，腫勢范圍較大，多在6? 9cm,初起即伴有明顯 的全身癥狀。顏面疔初起瘡型如 粟，根腳較深，狀如釘丁，腫勢散漫，腫 脹范圍顯著大于疳，出膿時間較晚且有膿栓，大多數(shù)患者初起即有明顯的全身癥狀。囊腫型瘞瘡好發(fā)于面頰部和背部，初為堅實丘疹, 擠之有豆渣樣 物質，反復擠壓形成大小不等的結節(jié)， 常繼發(fā)化膿感染， 破潰流膿， 形成竇 道 及疤痕，病程較長， 30 歲以后發(fā)病減少。2. 答：蟻姑疳多發(fā)于兒童頭部。臨床常見兩種類型：一種是堅硬型，瘡形腫勢雖小，但根腳堅硬，潰破出膿而堅硬不

52、退，瘡口愈合后還會復發(fā)，常為一處未愈，他處又生；一種是多發(fā)型，瘡大如梅李，相聯(lián)三五枚，潰破膿 出而不易愈合，日久頭皮竄空，如蟻姑串穴之 狀。3答：顏面部疔瘡多發(fā)于額前、額、頰、鼻、口唇等部。初期在顏面部某處皮膚上忽起一粟米樣膿頭，或癢或麻，逐漸紅腫熱痛，腫勢范圍雖然只有3? 6cm,但根深堅硬，如釘丁之狀；重者有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。中期第5? 7日，腫勢逐漸增大，四周浸潤明顯，疼痛加劇，膿頭破潰；伴有發(fā)熱口渴、便干洩赤等全身癥狀。后期第7? 10日，腫勢局限，頂高根軟 潰膿，膿栓（疔根）隨膿外出，腫消痛止，身熱減退。一般10? 14 天可 痊愈。4答：疫疔多表現(xiàn)為疫毒蘊結證。成水皰，破潰后形黃

53、膩，脈滑數(shù)。證候：患部皮膚發(fā)癢，出現(xiàn)小紅斑丘疹，癢而不痛，狀如蚊跡，繼則形水皰；伴有發(fā)熱，骨節(jié)疼痛，甚成黑色潰瘍，瘡面凹陷，形如魚臍，瘡周腫脹，繞以綠色 則壯熱神昏等；舌質紅，苔黃，脈數(shù)。治法：清熱解毒，和營消腫。代表方劑：仙方活命飲合黃連解毒湯加減。5答：足底疔之濕熱下注證。證候：足底部紅腫熱痛；伴惡寒，發(fā)熱，頭痛，納呆；舌質紅，苔 治法：清熱解毒利濕。代表方劑：五神湯合革蘿滲濕湯加減。6. 答：手足部疔瘡膿成應及早切開排膿，一般應盡可能循經直開。蛇眼疔宜沿甲旁 0.2cm挑開引流。蛇頭疔宜在指掌面一側做縱形切口，務必引流 通暢，必要時可對口引流，不可 在指掌面正中切開；蛇肚疔宜在手指側面做

54、 縱形切口，切口長度不得超過上下指關節(jié)面。 托盤疔應依掌橫紋切開， 切口 應夠大， 保持引流通暢， 手掌處顯有白點者， 應先剪去厚皮， 再挑破膿頭。 注意不要因手背腫脹較手掌為甚而誤認為膿腔在手背部而妄行切開。甲下潰 空者須拔甲，拔甲后敷以紅油膏紗布包扎。7. 答：爛疔的臨床表現(xiàn)有： 初起患肢有沉重和包扎過緊的感覺，繼則出 現(xiàn)“脹裂樣” 疼痛，瘡口周圍皮膚高度水腫，緊張光亮，按之陷下不能 即起，迅速蔓延成片，狀如丹毒，但皮 膚顏色暗紅；伴高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、 煩躁、嘔吐，面色蒼白或神昏諧語。 1? 2 天后，腫脹 疼痛劇烈，皮膚上出現(xiàn) 許多含暗紅色液體的小水皰，很快積聚融合成數(shù)個大水皰，破后流 出淡棕色 漿水，氣味臭穢。 瘡口四周皮色轉為紫黑色， 中央有淺黃色死肌， 瘡面略帶 凹形， 輕按患處有捻發(fā)音，重按則有污膿溢出，稀薄如水，混以氣泡。隨后 腐肉大片脫落，瘡口 日見擴大。四、問答題8. 答：癰指發(fā)于體表皮肉之間的急性化膿性疾病。臨床特點是局部光軟無頭，紅腫疼痛，結塊范圍多在 6? 9cm,發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂；或伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。預后：一般不會損傷筋骨，也 不易造成內陷。9. 答