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文檔簡介
1、小兒手足口病癥狀表現(xiàn)及癥狀圖片每年的5到7月份都是小兒手足口病的發(fā)病高峰,尤其是學(xué)齡前兒童及3歲以下的小兒最感覺感染此病,因此家長們這段時間一定要密切關(guān)注。如果發(fā)現(xiàn)家中小兒出現(xiàn)手足口病初期癥狀,要及時就病并果斷的采取隔離措施。手足口?。╤andfootandmouthdiseasehfmd)是一種兒童傳染病,又名發(fā)疹性水皰性口腔炎。多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20
2、多種(型),其中以柯薩奇病毒a16型(coxa16)和腸道病毒71型(ev71)最為常見。手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病具有流行強度大、傳染性很強、傳播途徑復(fù)雜等特點。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物,經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染小兒手足口病初期癥狀表現(xiàn)小兒手足口病通常會有34天潛伏期,有此抵抗力好的寶寶癥狀較輕并可自愈,抵抗力差的寶寶則會表現(xiàn)為突然發(fā)病,發(fā)病患兒的主要癥狀表現(xiàn)如下多數(shù)患兒表現(xiàn)為發(fā)高燒,體溫多在38度以上,同時伴有頭痛,咳嗽,流涕等癥狀,體溫持續(xù)不退,體溫越高,病程越長,病情也就越重。小兒手足口病手
3、部癥狀小兒手足口病足部癥狀患兒會在發(fā)病當(dāng)天或第二天出現(xiàn)皮疹,先是出現(xiàn)玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后就會有部分皮疹形成卵圓形水皰,主要見于患兒的手指或腳指掌面、指甲周圍、以及足跟邊緣。嬰幼兒或皮疹多者還見于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會陰部,有時膝、肘部也可見到。小兒手足口病口部癥狀另外,患兒的口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹,口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍,患兒表現(xiàn)為吃東西疼痛、拒絕進食、流口水等癥狀。疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘??谇粌?nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西。出現(xiàn)口腔皰疹后12天可在患兒的手心、足心及小屁屁上看到皮膚斑丘疹,以腳心
4、部最多,皰疹呈圓形或橢圓形扁平小至米粒,大至豌豆大,較硬并內(nèi)有混濁液體疹子周圍繞以紅暈。補充說明:1、小兒手足口病的疹子較少出現(xiàn)在軀干及面部,一般7天左右就能消退,不會造成瘢痕,更不會留下印跡。2、小兒手足口病是一種病情較輕的自愈性疾病,絕大部分患兒預(yù)后較好,少數(shù)重癥患兒可合并心肌炎、腦炎、但這種可能很小。3、整個病程大約在1周左右結(jié)束,一般不會并發(fā)什么嚴(yán)重的后果,只要護理得當(dāng),不會在皮膚上留下任何色素痕跡或疤痕。4、在小兒手足病的高發(fā)期內(nèi),如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,同時要密切觀察。手足口病重癥病例表現(xiàn)癥狀:少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1-5天
5、左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。1.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟失調(diào)、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征等病理征陽性。2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇紫紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。3.循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。
6、手足口病的傳播途徑 手足口病是幼兒最容易感染的傳染病,預(yù)防手足口病主要是從傳播途徑杜絕。手足口病的傳播途徑 1人群密切接觸是重要的傳播方式,兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染。 2病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上
7、用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播。 3飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發(fā)生感染。 4. 還要防止大人將病毒傳染給嬰兒的情況。因為手足口病的病毒在多數(shù)大人身上不起作用,但會傳染給孩子,因此,看護兒童的大人更要注意衛(wèi)生。 5.門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
8、160; 手足口病分布極廣泛,沒有嚴(yán)格的地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以春夏季多見,冬季的發(fā)病較為少見。手足口病流行期間,幼兒園和托兒所容易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。此病傳染性強,傳播途徑復(fù)雜,流行強度大,傳播快,在短時間內(nèi)即可造成大流行。 手足口病家庭護理六小招手足口病治療上以清熱瀉火利濕為治療原則,可根據(jù)小兒的臨床表現(xiàn)而辨證治療。小兒患病時父母應(yīng)注意以下幾點以配合醫(yī)生的治療: 由于患兒口腔潰爛、疼痛,故飲食盡量清淡,以流質(zhì)食物最宜,避免進食酸辣、燥熱、肥膩、難消化之品。 注意個人衛(wèi)生,保持口腔清潔,潰瘍局部可用淡鹽水抹拭,局部噴
9、上喉風(fēng)散或西瓜霜等。若口腔黏膜潰瘍明顯的可用思密達粉劑撒于創(chuàng)面,以促進局部黏膜的修復(fù)。 手足心皰疹不可用未經(jīng)消毒的針挑破,應(yīng)由其自行消退,以免繼發(fā)感染。可外用爐甘石洗劑以斂瘡止癢,如皰疹破潰者可用金霉素眼膏或百多邦軟膏搽破潰處。 可適當(dāng)配合飲食療法,如以胡蘿卜、馬蹄、竹蔗煲瘦肉湯或竹葉卷心加冰糖煎水代茶等。 一旦患兒出現(xiàn)胸悶、氣促、疲憊、喜嘆息等癥狀,應(yīng)警惕并發(fā)心肌炎的存在,須即往醫(yī)院診治。若患兒突然嘔吐、頸項強直,甚至四肢抽搐,為并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的征象,應(yīng)及時治療,以免延誤病情。手足口病初期癥狀與感冒相似手足口病吃什么藥(僅供參考,以兒童醫(yī)院醫(yī)生診斷為主)中醫(yī)講究辨證治療手足口病,對急性
10、期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑。高熱持續(xù),口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑。對出現(xiàn)高熱不退,頻咳氣急等并發(fā)癥,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑。在疾病康復(fù)期,對于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里,加生地黃、蘆根養(yǎng)陰生津,清熱潤咽。如果孩子口腔出現(xiàn)皰疹,則可采用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,涂搽口腔患處。手足皰疹嚴(yán)重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調(diào),敷于皰疹患處。手足口病的預(yù)防本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預(yù)防上主要應(yīng)做到:1、注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。2、避免與患兒接觸,幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離
11、措施。3、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。4、調(diào)理脾胃,及早治療食積。(1)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷;(2)做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴散;(3)托幼機構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療;(4)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;(5)流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;>>>寶寶勤洗手能提防“手足口病”(6)飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;(7)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;(8)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;(9)醫(yī)院加強預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴(yán)防交叉感染。手足口病的
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