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1、實驗十二:褻兔尿生成的調(diào)節(jié)一、實驗?zāi)康?、學(xué)習輸尿管插管技術(shù)。2、觀察血漿膠體滲透壓、血糖濃度、腎小球毛細血管壓變化對尿生成的彫響。3、觀察影響腎小管重吸收藥物對尿生成的影響。二、試驗原理1、尿的生成過程包括:腎小球的濾過作用:腎小管與集合管的重吸收作用:腎小管與集 合管的分泌作用。在整體內(nèi),這三個過程往往受到生理性的調(diào)市。凡是影響這些過程的 因素,都可影響尿的生成而影響尿量的改變。2、腎小球的濾過作用:腎小球毛細血管網(wǎng)內(nèi)血漿成分向腎小球囊腔濾過,是尿生成過程的第一步。腎小球的濾過作用主要取決于腎血流量和有效濾過壓。腎小球濾過膜的通透性很髙,所 產(chǎn)生的腎小球濾液在小分子溶質(zhì)的組成上非常接近于血
2、漿,只是幾乎不含有蛋白質(zhì)。3、腎小管和集合管的重吸收原尿中的99%任流經(jīng)集合管和腎小管時被重吸收。對于尿的濃縮和稀釋有重要意義。對各種物質(zhì)的重吸收有三類:匍萄糖能完全重吸收:電解質(zhì)和水可被吸收大部分:尿素、 肌酹等代謝終產(chǎn)物僅有小部分被重吸收。cl-、na+、k+離子在腎小管和集合管中大部 分被重吸收。4、尿生成的調(diào)節(jié)(1)腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)腎在腎動脈壓發(fā)生較大范用變動時可通過腎內(nèi)部的活動變化(腎內(nèi)因素)來保持腎血流 量處于相對穩(wěn)進的狀態(tài)。(血壓-血流自動調(diào)節(jié)機制)。腎小管中的溶質(zhì)濃度對小管液滲透壓有重要影響。小管中溶質(zhì)濃度高,滲透壓高,影響 水的重吸收,尿量增多。(球-管平衡)(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)
3、腎內(nèi)有交感神經(jīng)。刺激交感神經(jīng)可引起腎內(nèi)血管平滑肌收縮,從而改變腎血流量;腎上 腺素和去甲腎上腺素也可促進腎血管收縮。抗利尿激素的作用:抗利尿激素是由下丘腦視上核的神經(jīng)細胞分泌的,經(jīng)下丘腦-垂體 朿至神經(jīng)垂體,在適宜刺激下釋放到血液中。主要作用是增加遠曲小管和集合管對水的 重吸收,減少排尿量。三、動物與器材1、家兔2、手術(shù)臺,常用手術(shù)器械,生理記錄儀,輸尿管插管,注射器,紗布。3、20%氨基甲酸乙酯,10%葡萄糖注射液,溫熱生理鹽水(389),去甲腎上腺素(1 : 10000), 垂體后葉素(6單位/ml)(為垂體后葉水溶性成分提取物,含抗利尿激素和催產(chǎn)素)。四、方法與步1、麻醉一背位固左一剪去
4、頸部與下腹部被毛2、分藹頸部動脈,做動脈插管一分離右側(cè)迷走神經(jīng)一穿兩線備用一用濕紗布覆蓋創(chuàng)而。3、下腹部正中線作長約4厘米的切口一將膀胱移出腹腔外一分離出一側(cè)輸尿管一在近膀胱 處穿線結(jié)扎,再穿一線備用,在管壁上剪一斜向腎的切口,插入輸尿管插管,扎緊固左一 直接計算尿流量(滴/min)。五、實驗觀察待尿流疑穩(wěn)泄后,進行以下實驗。1、耳緣靜脈注射溫熱生理鹽水30ml,觀察尿量的變化2、耳緣靜脈注射20%匍萄糖15ml,觀察變化。3、耳緣靜脈注射腎上腺素0.5ml,觀察變化。4、耳緣靜脈注射垂體后葉素2單位,觀察變化。5、結(jié)扎并剪斷右側(cè)頸迷走神經(jīng),用中等強度的連續(xù)脈沖刺激其外周端2030s,觀察變化
5、。六、注意事項每項實驗開始前,都應(yīng)先記錄一段作為對照,然后進行注射或刺激,并連續(xù)記錄和觀察至效 應(yīng)明顯,以及恢復(fù)過程。七、實驗結(jié)果及分析1、正常狀態(tài)下血壓曲線正常血汗曲線,此時記錄尿液生成量為6滴/3mino2.耳緣靜脈注射生理鹽水20ml后血壓曲線工陽逆外砂孑文件口名祐:免動jtttl圧誼定曰期2>»8-06<6 |e£ohz8kf3-二om-lco>x/d>7 24加 hie oqk 劇紐r-與正常血壓曲線相比可以發(fā)現(xiàn),注射生理鹽水后,兔子的血壓明顯升高,山于靜 脈注射的生理鹽水直接進入血液循環(huán),加大了兔子體內(nèi)血量。同時記錄的尿生成 量為20滴/
6、3min,是正常狀態(tài)下尿生成量的3. 3倍。由于生理鹽水中的na. cl 離子被腎小管和集合管完全重吸收了,同時有一些水分也被重吸收,所以尿液生 成量增大,但增大幅度不是太大。3.耳緣靜脈注射20%葡萄糖15ml后血壓曲線子艾件.1名和換骼血壓誼定bffi- 2odb-cm5丄|3二舊氏妣4w2cup-okp-方式両 畫 3 setcv) r波寬啊廠廠勻ffl*awftt自 稅式厘 :is 3亠3 旺時仏)r廠自(micchs/div 24辰r料測 廣上升飯fcft r下陷涵愎打尿 刑創(chuàng)磴|并"戀|(zhì)遲也i匹iich耳緣靜脈注射20%葡萄糖溶液15ml,血壓曲線有一定的增大趨勢,但增大
7、很微弱。 此時生成尿滴數(shù)為84滴/3min,是正常尿滴數(shù)(6滴/3min)的14倍。表明注射 20%葡萄糖溶液能明顯增大尿生成量。山于注射的葡萄糖溶液直接進入血液循環(huán), 增大了腎血管的血流量,而腎小管和集合管在機體不缺水時乂只重吸收葡萄糖, 所以葡萄糖溶液的水分全部滲過腎小管,形成尿液。尿液生成量遠較生理鹽水的提高幅度大,而血圧的影響較生理鹽水小,表明注射 葡萄糖在血液中的存留量沒有生理鹽水的大。4.耳緣靜脈注射腎上腺素0.5ml后血壓曲線48慶-i chhlekp> icgns/dav2詠 宜達w«-okf4-24kp-一 ,:l耳緣靜脈注射腎上腺素0. 5ml,血壓曲線有微
8、弱的上升趨勢。同時記錄尿滴數(shù)為 1滴/3min,尿生成量適正常狀態(tài)下的1/6表明腎上腺素,能在一定程度上加強 心臟的舒張活動,同時減少尿液的生成量,這是山于腎上腺素能夠促進腎血管 的收縮,減少腎血管的血量,從而減少了尿的生成量。5.耳緣靜脈注射垂體后葉素2單位后血壓曲線請偵覽后下找!二自二三,ffs耳緣靜脈注射垂體后葉素2單位,對于血壓有稍微的增強作用,但很微弱。同 時記錄的尿液生成量為0滴/3mino iii于在垂體后葉素中含有抗利尿激素,抗利 尿激素進入血液,主要作用是增加遠曲小管和集合管對水的重吸收,減少排尿 量。6.結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)后血壓曲線txf4:tichdqiytha 10). “d 葉 24kp.j30ki名爺 躺謝血珂辰 日期eo)h)6ro52qkp"01p*-24hfa-刪iiiiii刪1hb1ui朿wi順結(jié)扎右側(cè)迷走神經(jīng),剪斷后刺激外周端,血壓曲線有一定的下降趨勢。同時
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