中暑的預(yù)防和處理

1、中暑的防治 沙頭街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（沙頭街社區(qū)醫(yī)院）主講：管秀菁 主治醫(yī)師 講義制作：陳耀賢 醫(yī)師1、什么叫中暑2、中暑的常見原因3、中暑有什么表現(xiàn)4、中暑的預(yù)防5、中暑的處理什么叫中暑 中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。 中暑的常見原因環(huán)境溫度過(guò)高 如烈日曝曬產(chǎn)熱增加 如從事重的體力 勞動(dòng)、發(fā)熱等散熱障礙 如濕度較大、過(guò)度肥胖、穿透氣不良的衣服等。汗腺功能障礙 見于先天性汗腺缺乏癥、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成。另外睡眠不足、過(guò)度疲勞等均為常見的誘因 根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為： 先兆中暑 輕癥中暑 重癥中暑 而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)

2、的 先兆中暑癥狀高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等狀。體溫正?；蚵杂猩?。如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽份，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。 輕癥中暑癥狀體溫往往在38度以上。出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)如及時(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。 重癥中暑癥狀 中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型： 熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。 熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的

3、痙攣的疼痛。熱衰竭癥狀特點(diǎn)：常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵?。 日射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?，?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。熱射病癥狀特點(diǎn)：還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過(guò)多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志

4、模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。 中暑的預(yù)防一、上班前或外出時(shí)準(zhǔn)備：備好防曬用具，如打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽、戴太陽(yáng)鏡，有條件的最好涂抹防曬霜準(zhǔn)備充足的水和飲料 必要時(shí)應(yīng)帶防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊，以防應(yīng)急之用上班或外出的衣服盡量選用棉、麻、絲類及顏色淺的衣服，應(yīng)少穿化纖品類服裝，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱，引起中暑。 中暑的預(yù)防二、別等口渴了才喝水 口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽份。 中暑的預(yù)防夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠

5、疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。喝的時(shí)候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝溫開水，不要喝冰水；要定時(shí)飲水。 夏天的時(shí)令蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80至90，都可以用來(lái)補(bǔ)充水分。 中暑的預(yù)防三、保持充足睡眠夏天日長(zhǎng)夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí)，也是預(yù)防中暑的措施。 中暑的預(yù)防睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下，以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。 中暑的預(yù)防四、耐熱鍛煉不可少 在辦公室工作的坐班族可以長(zhǎng)期享受到空調(diào)帶來(lái)的涼爽，但這一人群存在著很大的中暑隱患，一旦出現(xiàn)停電或者在室外呆的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)中暑。故最好每天抽出一定時(shí)間到室外活動(dòng)，主動(dòng)適應(yīng)自然氣溫。中暑的預(yù)防 五、對(duì)人多的工作場(chǎng)所 要保持室內(nèi)通風(fēng)透氣；條件允許可按裝中央空調(diào)；設(shè)立自動(dòng)飲水機(jī)；制定中暑應(yīng)急措施等中暑的處理發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息多飲用一些含鹽份的清涼飲料中暑的處理可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣