中醫(yī)基礎(chǔ)病因病機(jī)

1、歡迎各位姐妹們歡迎各位姐妹們前來上課！前來上課！概念 病因病機(jī)是指疾病發(fā)生、發(fā)展的原因與機(jī)制。病因病機(jī)學(xué)說以陰陽、五行、精氣學(xué)說為指導(dǎo)，以臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液理論為基礎(chǔ)，探討治病因素的特性與治病特點(diǎn)，闡述疾病發(fā)生、形成、演變、轉(zhuǎn)歸的機(jī)理所在，為辯證論治提供理論依據(jù)。 六淫六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火治病的共同特點(diǎn)治病的共同特點(diǎn)n外感性外感性n季節(jié)性季節(jié)性n區(qū)域性區(qū)域性n相兼性相兼性n轉(zhuǎn)化性轉(zhuǎn)化性 風(fēng)風(fēng) 風(fēng)為春天的主氣風(fēng)為春天的主氣 風(fēng)風(fēng)治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)風(fēng)為陽邪風(fēng)為陽邪風(fēng)性善行而數(shù)變風(fēng)性善行而數(shù)變風(fēng)性主動(dòng)風(fēng)性主動(dòng)風(fēng)為百病之長(zhǎng)風(fēng)為百病之長(zhǎng) 寒寒 寒為冬天的主氣寒為冬天的主氣 寒寒

2、治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)寒為陰邪寒為陰邪 易傷陽氣易傷陽氣寒性凝滯寒性凝滯寒性收引寒性收引 暑暑 暑為夏令的主氣暑為夏令的主氣 暑暑治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)暑為陽邪暑為陽邪 其性炎熱其性炎熱暑性升散暑性升散 易傷津耗氣易傷津耗氣暑多挾濕暑多挾濕 濕濕 濕為長(zhǎng)夏的主氣濕為長(zhǎng)夏的主氣 濕濕治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)濕性重濁濕性重濁濕性黏滯濕性黏滯濕為陰邪濕為陰邪 易傷陽邪，阻礙氣機(jī)易傷陽邪，阻礙氣機(jī)其性類水其性類水 燥燥 燥為秋天的主氣燥為秋天的主氣 燥燥治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)燥易傷津燥易傷津燥易傷肺燥易傷肺 火火 火為陽盛之氣火為陽盛之氣 火火治病特點(diǎn)治病特點(diǎn)火性炎上火性炎上火易消灼津液火易消灼津液火易生風(fēng)動(dòng)血火易生風(fēng)動(dòng)血 厲

3、氣厲氣 癘氣是一類具有很強(qiáng)傳染性的致病因素。癘氣是一類具有很強(qiáng)傳染性的致病因素。癘氣的性質(zhì)及致病特點(diǎn)癘氣的性質(zhì)及致病特點(diǎn) 傳染性強(qiáng)，易于流行。傳染性強(qiáng)，易于流行。 發(fā)病急驟，病情危重。發(fā)病急驟，病情危重。 疫氣不同，發(fā)病各異。疫氣不同，發(fā)病各異。 傳染方式各異傳染方式各異 有一定的發(fā)生與流行條件有一定的發(fā)生與流行條件七情內(nèi)傷 七情，是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動(dòng)，是人體的生理和心七種正常的情志活動(dòng)，是人體的生理和心理活動(dòng)對(duì)內(nèi)外界環(huán)境變化產(chǎn)生的情志反應(yīng)。理活動(dòng)對(duì)內(nèi)外界環(huán)境變化產(chǎn)生的情志反應(yīng)。七情致病的特點(diǎn)七情致病的特點(diǎn)1.直接傷及內(nèi)臟直接傷及

4、內(nèi)臟2.影響臟腑氣機(jī)影響臟腑氣機(jī) 喜則氣緩喜則氣緩 恐則氣下恐則氣下驚則氣亂驚則氣亂悲則氣消悲則氣消 思則氣結(jié)思則氣結(jié) 怒則氣上怒則氣上 飲食飲食 勞逸勞逸 飲食不節(jié)飲食不節(jié) 過逸過逸 飲食不潔飲食不潔 過勞過勞 飲食偏嗜飲食偏嗜過勞過勞勞力勞神房勞痰飲、淤血 痰飲與淤血都是臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的病痰飲與淤血都是臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，但又能倒果為因，成為一種致病理產(chǎn)物，但又能倒果為因，成為一種致病因素因素 痰飲的形成痰飲的形成 外感六淫、飲食、勞逸、七情內(nèi)傷外感六淫、飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等多種因素導(dǎo)致肺、脾、腎及三焦等多種因素導(dǎo)致肺、脾、腎及三焦的功能失調(diào)，水液代謝障礙，以致的功能失調(diào)，

5、水液代謝障礙，以致水液停滯而成水液停滯而成 痰飲的致病特點(diǎn)痰飲的致病特點(diǎn)n阻遏氣機(jī)阻遏氣機(jī)n致病廣泛多端致病廣泛多端 淤血的致病特點(diǎn)淤血的致病特點(diǎn)n疼痛疼痛n腫塊腫塊n紫紺紫紺n出血出血n舌質(zhì)紫暗舌質(zhì)紫暗n脈澀或結(jié)代脈澀或結(jié)代 疾病發(fā)生、發(fā)展及變化的機(jī)理疾病發(fā)生、發(fā)展及變化的機(jī)理正邪相爭(zhēng)正邪相爭(zhēng)陰陽失調(diào)陰陽失調(diào)升降失常升降失常 正邪相爭(zhēng)與發(fā)病正邪相爭(zhēng)與發(fā)病 1、正氣不足、正氣不足 2、邪氣侵襲、邪氣侵襲 3、正邪相爭(zhēng)、正邪相爭(zhēng) 正邪盛衰與病邪出入正邪盛衰與病邪出入 表邪入里表邪入里 里邪出表里邪出表 正邪盛衰與虛實(shí)變化正邪盛衰與虛實(shí)變化實(shí)：指邪氣亢盛，以邪氣盛為矛盾主實(shí)：指邪氣亢盛，以邪氣盛為

6、矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)要方面的一種病理反應(yīng)虛：指正氣不足，以正氣虛損為矛盾虛：指正氣不足，以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)主要方面的一種病理反應(yīng) 正邪盛衰與虛實(shí)變化正邪盛衰與虛實(shí)變化 虛實(shí)錯(cuò)雜虛實(shí)錯(cuò)雜 虛實(shí)轉(zhuǎn)化虛實(shí)轉(zhuǎn)化 虛實(shí)真假虛實(shí)真假 正邪盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸正邪盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸 正盛邪退正盛邪退 邪勝正衰邪勝正衰 陰陽失調(diào)與發(fā)病陰陽失調(diào)與發(fā)病 人體陰陽維持相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的平衡與人體陰陽維持相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的平衡與協(xié)調(diào)，即協(xié)調(diào)，即“陰平陽秘陰平陽秘” 陰陽失調(diào)的基本形式陰陽失調(diào)的基本形式 陰陽偏盛陰陽偏盛 陰陽偏衰陰陽偏衰 陰陽互損陰陽互損 陰陽格拒陰陽格拒 陰陽亡失陰陽亡失 陰陽盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸

7、陰陽盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸 1、 恢復(fù)平衡恢復(fù)平衡 2、陰陽亡失、陰陽亡失 升降失常升降失常 疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，由于致病疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，由于致病因素的作用，導(dǎo)致機(jī)體氣的升降出因素的作用，導(dǎo)致機(jī)體氣的升降出入運(yùn)動(dòng)紊亂，形成氣滯、氣逆、氣入運(yùn)動(dòng)紊亂，形成氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫的病理狀態(tài)陷、氣閉、氣脫的病理狀態(tài) 氣滯：氣機(jī)郁滯，運(yùn)行不暢的病理狀態(tài)。氣滯：氣機(jī)郁滯，運(yùn)行不暢的病理狀態(tài)。氣逆：氣機(jī)升降失常，當(dāng)降不降或不降反氣逆：氣機(jī)升降失常，當(dāng)降不降或不降反升或升之太過，臟腑之氣沖逆于上升或升之太過，臟腑之氣沖逆于上氣陷：在氣虛病變基礎(chǔ)上，以氣的上升不氣陷：在氣虛病變基礎(chǔ)上，以氣的上升不及、升舉

8、無力及、升舉無力 氣閉：氣的出入障礙，氣不能外達(dá)，氣閉：氣的出入障礙，氣不能外達(dá)，結(jié)聚于內(nèi)，從而出現(xiàn)突然閉厥結(jié)聚于內(nèi)，從而出現(xiàn)突然閉厥氣脫：氣不內(nèi)守，大量向外逸脫，導(dǎo)氣脫：氣不內(nèi)守，大量向外逸脫，導(dǎo)致全身性嚴(yán)重氣虛，出現(xiàn)功能突然致全身性嚴(yán)重氣虛，出現(xiàn)功能突然衰竭衰竭1、其性開泄，易襲陽位的邪氣是（ ） A、風(fēng)邪 B、寒邪 C、濕邪 D、燥邪 E、火邪2、癘氣的致病特點(diǎn)是（ ） A、病情重，預(yù)后差 B、高熱持續(xù)不退 C、易傷津耗氣 D、擾動(dòng)心神 E、傳染性強(qiáng)3、思慮過度對(duì)氣機(jī)的影響是（ ） A、氣亂 B、氣陷 C、氣上 D、氣結(jié) E、氣收4、與痰飲形成關(guān)系密切的是（ ）A、心肺脾功能障礙 B、肺脾肝功能障礙 C、肺脾腎功能障礙 D、脾肝腎功能障礙 E、肝