應急救護知識與技能(2016課件)

1、二、意外傷害及現(xiàn)場救護二、意外傷害及現(xiàn)場救護觸電事故觸電事故v立即切斷電源；用絕緣物立即切斷電源；用絕緣物挑開電線。挑開電線。v發(fā)現(xiàn)電線斷落在地上，派發(fā)現(xiàn)電線斷落在地上，派人看守，不讓人、車靠近，人看守，不讓人、車靠近，特別是高壓導線斷落在地特別是高壓導線斷落在地上時，應遠離其上時，應遠離其8 8米范圍以米范圍以外。外。v將脫離電源的觸電者迅速將脫離電源的觸電者迅速移至通風干燥處仰臥，觀移至通風干燥處仰臥，觀察有無呼吸，心跳。察有無呼吸，心跳。v呼吸心跳停止，立即呼吸心跳停止，立即CPRCPR；不輕易中斷。不輕易中斷。v對外傷進行止血、包扎、對外傷進行止血、包扎、固定。撥打求助電話。固定。撥打

2、求助電話。酒精中毒酒精中毒酗酗酒過度所致。呼吸中樞酒過度所致。呼吸中樞麻痹是重癥中毒致死的主要麻痹是重癥中毒致死的主要原因。原因。興奮期興奮期 眩暈和欣快感，語言增多，易感性用事，言詞動作常粗魯無理，自制力甚差。共濟失調(diào)期共濟失調(diào)期 步態(tài)蹣跚，動作拙笨，言語含糊不清，神志錯亂，語無倫次?；杷诨杷冢夯杷恍眩咨⒋?，呼吸慢帶鼾聲，可有輕度發(fā)紺，嚴重者休克，昏迷，伴抽搐和大小便失禁。抑制期抑制期 可發(fā)生呼吸麻痹致死。中毒表現(xiàn)中毒表現(xiàn)現(xiàn)場救護現(xiàn)場救護v輕度醉酒適當飲用蜂蜜茶或果汁水，多可輕度醉酒適當飲用蜂蜜茶或果汁水，多可于不久自醒。于不久自醒。v保持呼吸道通暢，保持側(cè)臥體位，防止嘔保持呼吸道

3、通暢，保持側(cè)臥體位，防止嘔吐引起窒息。吐引起窒息。v昏睡期應注意觀察神志、呼吸、心跳?；杷趹⒁庥^察神志、呼吸、心跳。如如呼吸心跳停止，立即呼吸心跳停止，立即CPRCPRv昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，應急送醫(yī)院急救。應急送醫(yī)院急救。先兆中暑先兆中暑：高溫下，出現(xiàn)大汗、口渴、頭昏、眼花、胸悶、惡心、四肢無力及發(fā)麻、注意力不集中等癥狀，體溫正?；蚵愿?。 輕癥中暑輕癥中暑：面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5以上。 高溫環(huán)境中，當機體自我高溫環(huán)境中，當機體自我調(diào)節(jié)障礙，產(chǎn)熱大于散熱，導調(diào)節(jié)障礙，產(chǎn)熱大于散熱，導致機體蓄熱，由此發(fā)生的多種

4、致機體蓄熱，由此發(fā)生的多種病理變化為中暑。病理變化為中暑。v立即脫離高溫環(huán)境，迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通 風處或空調(diào)房間平臥。v通風降溫：吹電風扇；冷敷頭部；涼水擦浴。v選用消暑藥物：服用人丹、十滴水等解暑藥品，涂擦清涼油、風油精。飲涼淡鹽 開水或清涼飲料。v及時觀察體溫、脈搏、呼吸。 如心跳、呼吸停止立即進行如心跳、呼吸停止立即進行 CPRCPR急救，急救，并及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院 治療。燙傷與燒傷燙傷與燒傷v第一時間用冷水沖傷處用冷水沖傷處15 15分鐘以上分鐘以上。小心除去傷者創(chuàng)面及周圍的衣物等。 v嚴重燙傷或燒傷時，應用清潔的布料等遮蓋傷處，立即將其送往醫(yī)院救治。 v輕度燙傷或燒傷，在自行處理后送醫(yī)院。

5、水皰不自行挑破。v如燙傷或燒傷嚴重，不可使用燙傷藥膏或其他油劑，不可刺穿水皰。 狗狗 咬咬 傷傷1.立即對受傷部位進行徹底清洗和 消毒。 局部傷口處理越早越好 ！2.用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至 少15分鐘、3.徹底沖洗后用碘酒或75%酒精涂擦傷口。4.一般傷口不縫合，也不應包扎。傷口初步清洗處理后送醫(yī)院就診！ 5.接種狂犬病疫苗。腦血管意外出血性缺血性腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外腦血管意外突然起病的一種腦血液循環(huán)障礙疾病。又稱腦卒中或中風?，F(xiàn)場救護原則現(xiàn)場救護原則v安靜臥位，通風良好。安靜臥位，通風良好。v保持呼吸通暢防止誤吸。保持呼吸通暢防止誤吸。v限制飲水、飲食。限制飲

6、水、飲食。v密切觀察生命體征變化；密切觀察生命體征變化；及時及時CPRCPR。v撥打急救電話，準確告知撥打急救電話，準確告知病情，等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員病情，等候?qū)I(yè)醫(yī)務人員到來。到來。v平穩(wěn)搬動，減少震動，急平穩(wěn)搬動，減少震動，急送就近醫(yī)院搶救治療。送就近醫(yī)院搶救治療。意識障礙、頭意識障礙、頭痛、嘔吐、偏痛、嘔吐、偏癱、感覺障礙、癱、感覺障礙、呼吸改變等。呼吸改變等。腦血管意外表現(xiàn)腦血管意外表現(xiàn)冠心病冠心病 冠狀動脈冠狀動脈 冠狀動脈冠狀動脈 心絞痛心絞痛心肌梗死心肌梗死急性冠脈綜合癥急性冠脈綜合癥不穩(wěn)定型不穩(wěn)定型心源性猝死心源性猝死冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要主要表現(xiàn)表現(xiàn)胸部胸部不適不適疼痛疼痛胸悶胸悶冠心病急癥冠心病急癥現(xiàn)場自救現(xiàn)場自救八字訣八字訣八字訣呼救呼救靜靜臥臥吸氧吸氧服藥服藥現(xiàn)場救護原則v立即停止活動，立即停止活動，取患者舒適的體位取患者舒適的體位，保持安靜。，保持安靜。v迅速聯(lián)系迅速聯(lián)系“120120”。v勸慰患者，保持鎮(zhèn)靜。勸慰患者，保持鎮(zhèn)靜。v舌下含服硝酸甘油片