民事事故賠償合同協(xié)議書范本_第1頁
民事事故賠償合同協(xié)議書范本_第2頁
民事事故賠償合同協(xié)議書范本_第3頁
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文檔簡介

1、編號：民事事故賠償協(xié)議書甲方：乙方：簽訂日期：年月日甲方（車主）：乙方（傷員）：，性別：，年齡：歲身份證號：乙方于年月日在行走區(qū)間不慎發(fā)生車禍?zhǔn)鹿?。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年月日，經(jīng)乙方主動提岀， 要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：1、 甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為 （例如事故）賠償協(xié)議。2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計 元（大寫： ），已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本

2、協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何 費(fèi)用。3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用（以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”），合計人民幣元（大寫： ），由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與 事故、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi) 容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神岀現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方（蓋章）

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