普外科疾病科普

1、 惠老醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟巡講惠老醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟巡講普外科疾病科普目錄u疝病u周圍血管疾病u胃腸道腫瘤普外科疾病科普 腹股溝疝，老百姓俗稱“疝氣” 易患人群：兒童、老年人 發(fā)生率1%4%，男vs女：15 vs 1 中國老年人3億，60歲以上疝發(fā)病率約2% 老年疝患者約600萬 目前，數(shù)百萬疝患者正在忍受著痛苦 疝病普外科疾病科普疝：任何臟器或組織離開了原來部位，通過人體正?；虿徽１∪觞c(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位，即為疝最常見是腹外疝，其中95%為腹股溝疝是普外科最常見疾病之一 普外科疾病科普腹股溝疝普外科疾病科普切口疝普外科疾病科普 腹壁強(qiáng)度降低、腹內(nèi)壓力增高 慢性支氣管炎、前列腺增生肥大、負(fù)重、便秘、心肺/肝

2、臟疾病引起腹水、老年人腹壁退變，強(qiáng)度減低疝氣發(fā)生 長期吸煙也可導(dǎo)致 引起疝氣原因？普外科疾病科普 任何人群均可發(fā)病 主要見于兒童、中老年 男性多于女性 腹股溝疝常見于男性 股疝常見于女性（特別是多次經(jīng)產(chǎn)婦） 我們相信，仍有成千上萬的人正忍受著痛苦 易患疝氣人群普外科疾病科普 疝是可以看到或可以感覺到的 當(dāng)您發(fā)現(xiàn)大腿根部或腹股區(qū)附近有腫塊出現(xiàn)，平臥或用手按壓時可能消失，偶爾可感到疼痛，用力咳嗽或運(yùn)動時可加重，這時您可能得了疝氣，應(yīng)盡快看醫(yī)生疝病主要癥狀普外科疾病科普 輕者在局部有腫塊，偶有脹痛 重者可伴腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀 如不及時處理，部分突出小腸將由于血運(yùn)障礙而壞死 更嚴(yán)重

3、者導(dǎo)致感染，引起膿毒癥，威脅生命 疝病主要危害普外科疾病科普疝病該如何治療 6個月內(nèi)嬰幼兒可能自愈 6個月或成人唯一能治愈“疝”的方法是手術(shù) 應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受治療 不要盲目亂投醫(yī) 切忌江湖偏方、小廣告、私人診所 吃藥、注射硬化劑、理療等均為無效、甚至有害普外科疾病科普腹腔鏡切口普外科疾病科普疝和腹壁外科依托微創(chuàng)技術(shù)得到蓬勃發(fā)展現(xiàn)疝外科專業(yè)組擁有中國醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科醫(yī)師委員會全國青年委員和四川省醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科學(xué)組委員各一名。目前疝外科開展多種麻醉方式的不同疝修補(bǔ)手術(shù)方法，涵蓋成人和兒童疝的開放修補(bǔ)術(shù)式和腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)式，成熟開展腹股溝疝，腹壁疝，切口疝，造口旁疝修補(bǔ)，其治療方案在片區(qū)內(nèi)

4、最齊全。針對每一位患者選擇最佳個體化治療方案，腔鏡修補(bǔ)技術(shù)在全川領(lǐng)先。普外科疾病科普您了解血管外科嗎？治療范疇：各種動脈、靜脈疾病及淋巴管疾病治療方法：傳統(tǒng)開刀手術(shù)和現(xiàn)代微創(chuàng)介入手術(shù)普外科疾病科普血管外科疾病有哪些癥狀？ 四肢疼痛、麻木、發(fā)涼四肢疼痛、麻木、發(fā)涼 間歇性跛行間歇性跛行 肢體腫脹（尤其單側(cè)肢體水腫）肢體腫脹（尤其單側(cè)肢體水腫） 無脈或脈弱，測血壓雙上肢差別較大。無脈或脈弱，測血壓雙上肢差別較大。 頭暈、黑矇等腦供血不足、中風(fēng)頭暈、黑矇等腦供血不足、中風(fēng) 靜脈曲張靜脈曲張 搏動性腫塊搏動性腫塊 下肢皮膚顏色改變（蒼白或潮紅）下肢皮膚顏色改變（蒼白或潮紅） 肢體經(jīng)久不愈的潰瘍、肢體壞

5、疽肢體經(jīng)久不愈的潰瘍、肢體壞疽 急性胸痛（主動脈夾層、肺栓塞）、腹痛（腸系膜動脈栓塞）急性胸痛（主動脈夾層、肺栓塞）、腹痛（腸系膜動脈栓塞）普外科疾病科普外周動脈疾病AS初期斑塊破裂斑塊形成間歇性跛行間歇性跛行肢體壞死肢體壞死普外科疾病科普血管外科新技術(shù)-經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管吸栓術(shù)普外科疾病科普血管疾病的預(yù)防飲食飲食運(yùn)動運(yùn)動藥物藥物心情心情普外科疾病科普普外科-血管外科專業(yè)組是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的亞專業(yè)，年開展手術(shù)700余臺次，其中微創(chuàng)手術(shù)占70%以上?，F(xiàn)已常規(guī)開展上、下肢動脈栓塞取栓術(shù)，腹主動脈瘤切除、人工血管置換術(shù)，主-股、髂-股、股-腘動脈搭橋術(shù)，頸動脈體瘤切除術(shù)，大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫+曲張靜脈點(diǎn)式剝脫

6、術(shù)，人工血管動靜脈內(nèi)瘺術(shù)，動靜脈內(nèi)瘺切除、重建術(shù)以及各類血管介入治療。在持續(xù)發(fā)展傳統(tǒng)開放術(shù)式的前提下，更以“微創(chuàng)”理念，常規(guī)開展的各項(xiàng)技術(shù)在區(qū)域內(nèi)處于絕對領(lǐng)先。普外科疾病科普國家癌癥中心報告胃腸道腫瘤普外科疾病科普普外科疾病科普長期長期食用熏烤、腌制食品（亞硝酸鹽、真食用熏烤、腌制食品（亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴菌毒素、多環(huán)芳烴）食物中缺乏新鮮蔬菜、水果食物中缺乏新鮮蔬菜、水果吸煙高于不吸煙吸煙高于不吸煙5050癌前病變癌前病變使得胃癌發(fā)病危險性增高使得胃癌發(fā)病危險性增高的良性疾病和病理報告改變（胃的良性疾病和病理報告改變（胃息肉，慢息肉，慢性萎縮性胃炎，胃性萎縮性胃炎，胃大部切除術(shù)后的大部

7、切除術(shù)后的殘胃）殘胃）遺傳和基因遺傳和基因幽門幽門螺桿菌：引發(fā)胃癌螺桿菌：引發(fā)胃癌的重要因素。的重要因素。胃胃癌危險因素癌危險因素普外科疾病科普胃癌癥狀 早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。 疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。 賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難；幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn)；腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。 晚期胃癌病人?？沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)普外科疾病科

8、普診斷胃癌需要的檢查診斷胃癌需要的檢查1.X線鋇餐檢查2.纖維胃鏡檢查3.腹部超聲4.腹部CT5.腫瘤標(biāo)志檢查（CEA,CA199，胃蛋白酶原等）普外科疾病科普大腸大腸癌危險因素癌危險因素高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食吸煙、酗酒吸煙、酗酒腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎遺傳和基因（結(jié)腸癌家族史）遺傳和基因（結(jié)腸癌家族史）普外科疾病科普腸癌癥狀早期無特殊表現(xiàn)大便習(xí)慣改變便血里急后重感排便不盡感腫瘤部位不同，表現(xiàn)也不同普外科疾病科普診斷腸癌需要的檢查診斷腸癌需要的檢查 直腸肛門指診 大便隱血試驗(yàn) 鋇灌腸 電子結(jié)腸鏡 CT PET-CT CEA CA199普外科疾病科普胃腸道腫瘤的治療1.首選手術(shù)治療首選手術(shù)治療2.化療化療3.放療放療普外科疾病科普臨時性臨時性 永久性永久性 普外科有專業(yè)造口護(hù)理團(tuán)隊，擁有國際造口師資質(zhì)造口的手術(shù)方式造口的手術(shù)方式普外科疾病科普普外科是成都市重點(diǎn)專科，以微創(chuàng)技術(shù)為特色，其臨床醫(yī)療、教學(xué)、醫(yī)技培訓(xùn)等在四川省同級醫(yī)療行業(yè)中處于前列，其中部分亞專業(yè)已達(dá)到國家級水平?？剖覔碛卸嗝拇ㄊ〈竽c癌專委會委員和四川省腹腔鏡學(xué)組委員及四川省老年結(jié)直腸癌專委會委員普外科開放床位110張，門診量2萬余人次/年，住院人數(shù)3500余人次/年，年手術(shù)量2400余臺次，優(yōu)勢手術(shù)：腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)，手術(shù)創(chuàng)少小，治療