2019年質控主管年終工作總結

1、質控主管年終工作總結工作總結是對某一時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評 價' 總分析、總研究，從而分析不足，得出可供參考及改進的經(jīng)驗。下面就 是整理的質控主管年終工作總結，一起來看一下吧。'總結引言20xx年，質控部在較20xx年減少2名QE,個SQE 個文控 主任的 情況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。二'總結部份（20xx年度部門主要的工作事項重點成績的評述、好 的方法及經(jīng)驗的總結）1. 標準統(tǒng)一方面：質控部在過去半年中每周一三五17:0017:30分進行的來料與過程標 準磨合取得不錯的成績，在這項措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標準不

2、統(tǒng)一”的事情得到了很好的預防。2. 增設IPQC職能組：增設IPQC組，加強過程質量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質事故的迅 速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于IPQC建立伊始，IPQC人員的專業(yè)知識以及能力質素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。 這也是20XX年努力的一個方向。3. 客戶投訴：客戶投訴13次，20xx年為19次，無批退品質事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質狀況，相對來說也是比較科學的統(tǒng)計方法。4. 客戶一次驗貨合格率:客戶驗貨合格率為97.11%,較去年降低了 0.44%o降低的主

3、要 原因是LEEDS 丁罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率 為97.55%,所以在去年管理評審時提升目標到98%,今年未 達到目標， 這將會成為今年的主要目標，全力達成。另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴格，綜合品質 成本考慮，我們會采取平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的情況下逐 漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。5. QA-次驗貨合格率:QA-次驗貨合格率為95.3%,較去年的92.17%有很大的提高，提升 約3.13%o這與公司領導支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史 遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產(chǎn)技術，采購，QA都做出了相應 的貢獻。6. 過程

4、合格率：過程綜合合格率為94.2%,較去年的93.6%提升了 0.6%,雖然 效 果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們增設IPQC 的價值，也是提升QA驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。7.來料檢驗合格率:來料檢驗合格率為97.11%,較去年的97.31%下降了 0.2%。下 降的主要原因是引進了 LEEDS T罩以及新客戶PINEWOO的奧達塑膠、鏡 片和攝像頭。三' 存在的問題（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展 的主要問題）內(nèi)因：由于部門人員質素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及 大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點，再加之專業(yè)能力質素水平整體不高，

5、造成了與 其它部門溝通解決問題時效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加 之我的經(jīng)驗尚淺，相信這一切在20XX年將會有不錯的改觀。外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給 品質管理帶來了一定的難度；第二，人員品質意識不高，未做到全員參與， 發(fā)生品質問題就認為是品質人員該解決，而與己無關，這樣的品質意識亟待 提升；第三，供應商多而雜，質量管理水平不高，物料問題多，這也給品質 管理帶來了一定的困難。第四，程序文件以及職責不熟悉，這也是公司管理 水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一 個重點。四' 20xx年部門努力的方向計劃綱要（該部新一

6、年的工作重心安排 指引）針對過去一年的品質工作總結，從以下幾個方面來提升品質水平。1. QA架構調(diào)整：為了更好的發(fā)揮品質監(jiān)督與保證工作，QA內(nèi)部將原IQC,QE,QA （出貨檢查）以及IPQC四部分重新組合為三部分，分別為IQCJPQC （制程監(jiān)督與控制），QA （品質保證，由原QE和QA人員組 成）。呂廣付擅長QC管理，呂廣付不再擔任QE主任，而僅負責IPQC業(yè) 務。QE和QA的保證工作直接向質控部經(jīng)理負責。這樣就可以清晰的分為 來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個鏈條的QA保證工作。2. 貫徹品質理念，提升品質意識：貫徹品質理念，提升品質意識，我們 采取加大培訓的力度，內(nèi)容主要包括質量

7、體系文件和品質理念的宣導。3. 提升品質專業(yè)技能能力：培訓QA內(nèi)部員工，提升整體的品質知識水平，以及分析問題和解決 問題的能力。培養(yǎng)有潛質的QE成為好的幫手，提升他們的知識層面，以及 各種管理及事物處理技巧。4. 主抓品質目標的達成情況以及對策的有效性：過程品質目標的達成情況是體現(xiàn)一個工廠制程能力的重要衡量標準， 所以過程能力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%,本年度 計劃達成95%。5. 提升來料質量水平：由于過去的一年，我主要沉淀了基礎的管理以及內(nèi) 部事務和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個年度里，我將與問 題較多，供貨較大的供應商進行系列的溝通，以穩(wěn)定來

8、料水平及提升供應 商管理能力。6. 提升領導力和團隊協(xié)作能力：通過培訓，學習，以及組織業(yè)余興趣小組及活動等來增進同事間彼此 了解，必要情況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。7. 計劃增設QE名：由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原QA組織架構中未單獨設立品質保 證工作人員，都是以質量檢驗為基礎的組織架構，所以如果業(yè)務量上升的話，將擬招聘 一名QE人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名QE尚在 培訓中，由于其學習進度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨立負責工作。另外一名環(huán) 保QE技術員也是在學習中，考慮問題以及專業(yè) 知識離我們的要求還相差很 遠。五' 關于工作的其它建議：1. 建議公司領導層

9、召開部門經(jīng)理會議，重述各部門之間的客戶關系， 以及強調(diào)各部門的責任和義務，并明確各部門對QA/IPQC發(fā)現(xiàn)問題具有不 可爭辯的解決的義務，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“QA發(fā)現(xiàn)問題，責任 部門部分同事會懷疑是QA造成的（當然或許會有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會 嚴肅處理。）或者“ IPQC發(fā)現(xiàn)問題，導致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn) 象，破壞了部門間的團結。2. 建立品質管理基金。建立品質管理基金的目的，主要是對那些對品質改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會根據(jù)事件影響程 度給予一定的獎勵，當然這個項目必須要經(jīng)過品質部門的驗收。具體事項有 待領導批準后作進一步的策劃。以上

10、是質控部20xx年的工作總結以及20xx年的工作計劃，請領導 批評指正。一、工作職責：1 、質控科在院長、主管院長和醫(yī)療質量管理委員會的領導下，對全院 醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控；根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段 性質控重點目標、并為其制定考核標準；對年度醫(yī)療質量 管理工作予以總 結、提出整改建議、推動持續(xù)改進。2 、制定全院醫(yī)療質量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標準和主要措施，負 責組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。3 、參與多層次質控：第一、院級質控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質控報告（含醫(yī)療運行數(shù)據(jù)、質控重點目標、醫(yī)療缺陷點評、醫(yī)療隱患警 示）；第二、履行質控科職能，

11、依據(jù)行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)、，并隨機復查；第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改：依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點評、醫(yī)護人員對不合 理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品目錄。4 、構建多防線質控：第一道防線：對常見病和常見術種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質量的全面控制；對高風險環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預防 干預方案，即醫(yī)療風險的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時公示對個案的診斷質 量和治療決策點評、以及相應權威的診斷路徑、 診療策略，即主動過程控制。最后一道防線：懲戒造成可預見、可預 防疏失 的個人。5 、持續(xù)改進高風險醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預院感（外源性、內(nèi) 源

12、性' 抗菌素相關性院感），預防嚴重并發(fā)癥' 預警潛在危重病癥、警示 急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置（無證' 無益' 無效）、監(jiān)控外科、骨科 預防用抗菌素等。6 、質控人員的資質培訓：質控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認定 的醫(yī)療缺陷（真性、假性' 不確定性）會導致甄別盲區(qū)' 結論多樣化。 因此，依據(jù)循證證據(jù)（合理證據(jù)' 獲益證據(jù)' 安全證據(jù)' 質疑證 據(jù)' 否定 證據(jù)）、警示信息（相互影響、醫(yī)學矛盾' 臨床假象、臨床危象' 診療亂 象、容易被忽視的問題、假性檢查結果）確定評審步使質控趨向系統(tǒng)化'

13、標準化' 實效性。二、科室的組織結構本科室總共3人，其中主治醫(yī)師1名，新分配大 學生2名。（-）科長職責1、在院長領導下，具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理等質量管理工作。2、負責擬定全院醫(yī)療質量管理實施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時總結匯報。3、深入各科室了解醫(yī)療質量情況，督促各科 對照醫(yī)療質量標準自查，制定達標方案。4、協(xié)同醫(yī)務科、護理部負責檢查 全院醫(yī)務人員的業(yè)務訓練和技術考核工作，及有關醫(yī)療、護理、質量考核、 考評工作。5、督促檢查藥品、醫(yī)療器 械的質量和管理工作。6、負責組織病歷書寫臨床用藥' 預防院內(nèi)感染、門、急診質量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報。7、 負責

14、全院質控員培訓工作。8、完成院領導交辦的相關其他工作。(-)質控員職責1、具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護理質控質量工作。2、認真仔細檢查病歷前三頁及危重、般護理記錄單、手術護理記錄單及化驗單把好病歷質量關，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。3、深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。4、每月做好門、急診、 臨床、醫(yī)技、非臨床的質控報告。5、做好并完成每天科長所交給的各種工 作任務。三' 工作落到實處1、9月份科室成立以來，我科首先把之前紙質版的的相關文件(如佳縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量控制方案、運行病歷考核表、終末病例考核表以及各科室 醫(yī)療質量考核細則等)整理成電子版。2、我科于9月份

15、到各科室下發(fā)佳 縣人民醫(yī)院質量控制考核細則。3、我科下發(fā)通知各科室須成立質量控制小 組并上報質量控制小組名單，以及制定質量控制方案，并與次月15日已將 各科室質量控制方案整理歸檔。4、每月給內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及 骨科分發(fā)醫(yī)療質量考核自查建議、臨床科室對醫(yī)技科室評分表、質量控制報 表等相關表格，并與下月中旬整理歸檔。5、每月將質量控制報表下發(fā)各科 室，并與次月中旬整理歸檔6、由于我科新進大學生對工作的不了解，所以 我科每月中旬定期進行學習醫(yī)療事故處理條例、中華人民共和國執(zhí) 業(yè)醫(yī)師法等相關知識，加強我科新進大學生在職教育，注重基礎知識培 訓，提升整體素質。四、為“二甲“復審做好準備工作明年

16、我院將迎來“二甲“復審，質控科應評審要求，逐步建立健全質控科應有的文字資料。五、積極參與醫(yī)院精神文明建設，支持醫(yī)院工作1 X積極參加“我運動、我健康”的廣場舞比賽。2、積極參與縣工會組 織的“關愛女工廣場舞培訓”。3、配合醫(yī)院領導做好醫(yī)院醫(yī)療質量安全控 制。4、積極配合績效考核相關工作的施展。六、工作中存在的不足及改進措施1、由于科室新成立，很多制度不完善，落實起來比較困難。2、新 進人員對本科室具體工作還不甚清楚，工作中阻力比較大。七、改進措施1、20xx年我科室將制定更加完善的質量控制相關制度，同時希望各科 室積極配合我科工作。2、加強我科工作人員對本科室相關工作的熟悉度并并嚴格執(zhí)行，同時

17、清楚掌握本科室職責。3、我科20xx年將制定月計劃, 積極響應院級領導做好本院醫(yī)療質量安全控制。20xx年質控科工作總結一年來，在院領導的正確領導下，在各相關科室 的全力配合和協(xié)助下，質控科按照醫(yī)院的各項工作安排，根據(jù)自身工作職 責和工作實際，較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)總結如以下：一'成立醫(yī)療質量管理委員會定期召開醫(yī)院質量管理委員會議，對全 院醫(yī)療質量進行全程監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度' 年度內(nèi) 階段性質量整改建議、推動持續(xù)改進。二' 建立健全醫(yī)療質量管理規(guī)章制度。對質量管理制度職責進行進步 一的規(guī)范，制定相應的規(guī)劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質量管理 工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。三、認真完成績效考核。在業(yè)務院長帶領下，組織相關考核人員對全院行政管理、醫(yī)療質量進行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結果 全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步 細化，使我院的醫(yī)療質量進一步提高，工作作風有了明顯改進。四、加強病歷質量管理。每月對各科運行病歷及終末