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1、痛風(fēng)病人的護(hù)理郭喜榮2016年2月25日 痛風(fēng)的定義 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 痛風(fēng)診斷 治療方案及原則 護(hù)理和日常飲食痛風(fēng)的定義痛風(fēng):是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié) 病,與嚓吟代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿 酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性 痛風(fēng)石疾病,可并發(fā)腎臟病變,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、 腎功能受損.痛風(fēng)的屬性:屬于代謝性風(fēng)濕病范疇痛風(fēng)臨床表現(xiàn)465 手部痛風(fēng)石 44近玷括骨的腫費(fèi) »注小市摘風(fēng)有 表面廢膚選出的也白葩 展映花的劉網(wǎng).痛風(fēng)的常見并發(fā)癥糖尿病。心血管損害。高血脂。XI痛風(fēng)的成因高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ) 尿酸鹽結(jié)晶沉積是高尿酸血癥的結(jié)果
2、 痛風(fēng)發(fā)生率與血尿酸水平顯著正相關(guān)內(nèi)源性尿酸外源性尿酸80%r 20%每天產(chǎn)生750mgI進(jìn)入尿酸池尿酸池(IZOOmg)60%參與代 謝每天排泄5001000mg腎臟排泄2/3腸內(nèi)分解1/3血尿酸水平升高的原因Exagcnous purinesEndogenous purinesDhtorp'rHkWion 目urou?540 prM,Li9rwg>elL;i awm urk 3ddKenai failureAlltfUirind.排出減少合成增加混合c .T兌口2也良趾血師Jf義口網(wǎng)Tubdc年SOTD浦總而成年人的 高尿酸血癥出減少占g。%血尿酸水平與痛風(fēng)發(fā)病率尿酸水平(umol/L)痛風(fēng)發(fā)生率>5407.0 %-8.8 %4205400.37 % 05 %<4200.1%痛風(fēng)病程分期急性發(fā)作期間歇發(fā)作期慢性痛風(fēng)石病變期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的、最初 的臨床表現(xiàn)尿酸鈉沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨、周圍軟組織痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制尿酸鹽微結(jié)晶可趨化白細(xì)胞,吞噬后釋放炎性因子(如IL-1等)和水解酶
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