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認(rèn)證信息

認(rèn)證類(lèi)型：個(gè)人認(rèn)證

認(rèn)證主體：徐**（實(shí)名認(rèn)證）

IP屬地：湖北

IP屬地：湖北 上傳時(shí)間：2021-10-26 格式：DOCX 頁(yè)數(shù)：12 大?。?9.83KB 積分：30 舉報(bào) 版權(quán)申訴

1、濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度一、 目的：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，預(yù)防和減少安全事故的發(fā)生。二、 范圍：醫(yī)院科室/部門(mén)、員工、醫(yī)學(xué)學(xué)員、患者、來(lái)訪者。三、 定義：危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。四、 內(nèi)容：(一)、危險(xiǎn)化學(xué)品的分類(lèi)： 依據(jù)常用危險(xiǎn)化學(xué)品的分類(lèi)及標(biāo)志（GB13690-92），我國(guó)將危險(xiǎn)化學(xué)品按照其危險(xiǎn)性劃分為8類(lèi)：1、爆炸品。2、壓縮氣體和液化。3、易燃液體。 4、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品。5、氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物。6、毒害品和感染性物品。7、放射性物品。Ifll。 8、腐蝕品。

2、飛（二）、危險(xiǎn)化學(xué)品的清單:包含位置、類(lèi)型和數(shù)量的信息，并保持最新、完整。 1、全院性的匯總清單:參見(jiàn)醫(yī)院物流中心信息管理系統(tǒng)?；饭芾眄?xiàng)目。 2、部門(mén)/科室清單記錄:參見(jiàn)各部門(mén)/科室?；烦鋈霂?kù)登記記錄。 （三）、危險(xiǎn)化學(xué)品的管理 1、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)：l 4.3.1.2.2保衛(wèi)處: （1）組織機(jī)構(gòu):醫(yī)院成立安全生產(chǎn)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)有害物質(zhì)和廢棄物管理計(jì)劃的制定、監(jiān)測(cè)和實(shí)施，制定并授權(quán)安?？曝?fù)責(zé)執(zhí)行。（2）職責(zé)安?？坡氊?zé)：1)負(fù)責(zé)全院有害物質(zhì)的監(jiān)管和巡查。2)負(fù)責(zé)全院危險(xiǎn)化學(xué)品的基數(shù)設(shè)定和信息變更審批。 3）收集和分析有害物質(zhì)和廢棄物管理計(jì)劃的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，為設(shè)施的安全有效和持續(xù)運(yùn)行制定計(jì)劃和編制

3、預(yù)算，預(yù)防、降低環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。物流中心職責(zé)：1）負(fù)責(zé)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)和發(fā)放。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品設(shè)定的基數(shù)采購(gòu)和發(fā)放。2）負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品采購(gòu)供應(yīng)商的資質(zhì)(生產(chǎn)或銷(xiāo)售等)審核，包括任何許可、執(zhí)照或其他監(jiān)管要求。 3）負(fù)責(zé)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的登記和管理，認(rèn)真做好危險(xiǎn)化學(xué)品檢驗(yàn)和交付記錄。各存儲(chǔ)、使用科室/部門(mén)職責(zé): 1) 嚴(yán)格按照醫(yī)院設(shè)定危險(xiǎn)化學(xué)品基數(shù)限量存放和使用，嚴(yán)禁超量存放。2) 按要求登記部門(mén)/科室的危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫(kù)(領(lǐng)用、消耗)記錄， 保持記錄最新和完整。3）根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品的特性，按要求分類(lèi)、分層放置在醫(yī)院專(zhuān)用的黃色?；反鎯?chǔ)拒內(nèi)，專(zhuān)人上鎖管理，不得混存和隨意存放。4）知曉化學(xué)危險(xiǎn)品安

4、全技術(shù)說(shuō)明書(shū)的獲取方式，遵守正確的操作規(guī)程。5) 知曉危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏的應(yīng)急處置流程。 6）建立健全部門(mén)/科室內(nèi)危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理制度和操作規(guī)程。 7）確保員工獲得相關(guān)知識(shí)、技能的崗前和在職培訓(xùn)。 8）安全、合法的處置科室/部門(mén)內(nèi)的有害廢棄物。2、危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存要求及正確儲(chǔ)存方法:（1）危險(xiǎn)化學(xué)品必須嚴(yán)格按照醫(yī)院要求，放置在專(zhuān)用的黃色危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)柜內(nèi)、 嚴(yán)禁超出醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品基數(shù)設(shè)定量存放。（2）根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品特性分庫(kù)、分區(qū)、分類(lèi)、分層貯存危險(xiǎn)化學(xué)品，不得與禁忌化學(xué)品混合儲(chǔ)存。（3）危險(xiǎn)化學(xué)品不得露天存放。（4）危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)防火間距應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB50016的規(guī)定。（5

5、）危險(xiǎn)化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)設(shè)置的滅火器數(shù)量和類(lèi)型應(yīng)符合建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范GBJ140的要求。（6）危險(xiǎn)告知:儲(chǔ)存的危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)有中文化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)和化學(xué)品安全標(biāo)簽。 3、危險(xiǎn)化學(xué)品的正確銷(xiāo)毀或清除方法: （1）銷(xiāo)毀和處置: 1）危險(xiǎn)化學(xué)品：參見(jiàn)化學(xué)危險(xiǎn)品安全技術(shù)說(shuō)明書(shū)（MSDS）和各科室/部門(mén)危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度及操作規(guī)程。2）醫(yī)療廢棄物：參見(jiàn)醫(yī)療廢物管理制度。（2）危險(xiǎn)化學(xué)品的溢出和暴露程序: 參見(jiàn)危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏應(yīng)急處置流程4、監(jiān)督管理程序：（1）監(jiān)管機(jī)制：由安?？泼吭聦?duì)醫(yī)院的有害物質(zhì)和廢棄物進(jìn)行巡視檢查，記錄有害物質(zhì)和廢棄物的盤(pán)點(diǎn)、處理、存放和使用等管理情況，填寫(xiě)危險(xiǎn)化學(xué)品每月巡檢查表。

6、（2）報(bào)告機(jī)制：每月向安全生產(chǎn)管理委員會(huì)匯報(bào)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和改進(jìn)情況。5、教育和培訓(xùn)：（1）所有接觸或處理危險(xiǎn)化學(xué)品的員工須接受崗前培訓(xùn).：（由安?？曝?fù)責(zé)）1) 醫(yī)院關(guān)于有害物質(zhì)管理的相關(guān)制度。2) 年度危險(xiǎn)化學(xué)品(有害物質(zhì)管理計(jì)劃。3) 員工可以采取的自我保護(hù)方法。4) 有害物質(zhì)泄漏和職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案。 (2) 使用危險(xiǎn)化學(xué)品部門(mén)負(fù)責(zé)人有責(zé)任對(duì)員工進(jìn)行與工作相關(guān)的特殊培訓(xùn)、培訓(xùn)涉及下列相關(guān)內(nèi)容:1）該部門(mén)使用或處理的危險(xiǎn)化學(xué)品MSDS。須特別關(guān)注一些內(nèi)容:對(duì)人體健康、生理的危害及防護(hù)措施。2）化學(xué)品獲取方式。3）部門(mén)使用的化學(xué)品標(biāo)簽及儲(chǔ)存。4）部門(mén)使用的化學(xué)廢液的處理程序。5）與員工工作相關(guān)的

7、個(gè)人防護(hù)設(shè)備的使用、保管、佩戴和丟棄。6）部門(mén)特殊培訓(xùn)還應(yīng)包括部門(mén)新增加的危險(xiǎn)化學(xué)品的相關(guān)信息。（3）與醫(yī)療廢物相關(guān)的員工應(yīng)接受醫(yī)療廢物處理的在職培訓(xùn)及考核。（4）所有培訓(xùn)均須做好記錄，內(nèi)容包括參加入員、培訓(xùn)內(nèi)容、重要培訓(xùn)應(yīng)有培訓(xùn)效果測(cè)試。(四)危險(xiǎn)化學(xué)品的領(lǐng)用和種類(lèi)、基數(shù)信息變更程序: 1、領(lǐng)用:科室登陸醫(yī)院物流中心信息管理系統(tǒng)點(diǎn)擊菜單?；饭芾眄?xiàng)目領(lǐng)用由系統(tǒng)自動(dòng)審核是否符合醫(yī)院基數(shù)設(shè)定要求物流中心采購(gòu)發(fā)放。2、種類(lèi)、基數(shù)信息變更:當(dāng)科室?；贩N類(lèi)增加或基數(shù)變更時(shí)，填寫(xiě)?；沸畔⒆兏暾?qǐng)表提交醫(yī)務(wù)部/護(hù)理部審核轉(zhuǎn)交安?？铺峤话踩a(chǎn)管理委員會(huì)審核討論更改“物流中心信息管理系統(tǒng)”中?；贩N類(lèi)或

8、基數(shù)物流中心采購(gòu)發(fā)放。附件1：危險(xiǎn)化學(xué)品種類(lèi)清單附件2：危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏應(yīng)急處置流程飛、吼飛斗附件3：廢棄物處置流程附件4：危險(xiǎn)化學(xué)品信息變更申請(qǐng)表附件5：危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫(kù)登記表附件6：危險(xiǎn)化學(xué)品每月檢查表附件1：危險(xiǎn)化學(xué)品種類(lèi)清單序號(hào)分 類(lèi)品名1第1類(lèi)爆炸品天然氣2乙炔3第2類(lèi)壓縮氣體和液化氣體二氧化碳4氧氣5第3類(lèi)易燃液體甲醇695%酒精775%酒精8二丙醇9無(wú)水乙醇10潔芙柔免洗手消毒凝膠11免洗手消毒液12碘伏13碘酊14克林消毒液15石蠟油16第4類(lèi)易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品暫無(wú)17第5類(lèi)氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化氫暫無(wú)18第6類(lèi)毒害品和感染性物品二甲基亞砜19甲醛20汞21第7類(lèi)放射性

9、物品暫無(wú)22第8類(lèi)腐蝕品過(guò)氧化氫滅菌劑23過(guò)氧乙酸24乙酸/冰醋酸25鹽酸26氨水27硫酸28氫氧化鈉29含氯消毒劑30潔廁劑31氫氧化鉀3233343536附件2：危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏應(yīng)急處置流程?；沸孤?yīng)急處置流程緊急呼叫“7966”時(shí)，請(qǐng)記得報(bào)告準(zhǔn)確的位置（樓號(hào)、樓層、科室）少量危險(xiǎn)品泄漏（指危險(xiǎn)品 大量危險(xiǎn)品泄漏（指危險(xiǎn)品泄漏不至于對(duì)人和環(huán)境造成 泄漏可能對(duì)人員和環(huán)境造成傷害或破壞） 傷害或破壞）封鎖危險(xiǎn)品泄漏區(qū)域，限制無(wú)關(guān)人員入內(nèi)警告該區(qū)域人員盡快疏散，撥打7966報(bào)告，同時(shí)匯報(bào)總值班利用院內(nèi)報(bào)告系統(tǒng)匯報(bào)危險(xiǎn)品泄漏情況如果泄露物質(zhì)為易燃可燃物，應(yīng)關(guān)閉電源及氧氣閥轉(zhuǎn)移并救治因危險(xiǎn)品泄漏而受

10、傷的人員利用院內(nèi)報(bào)告系統(tǒng)匯報(bào)危險(xiǎn)品泄漏情況對(duì)剩余未泄漏部分，用專(zhuān)用容器收集，按化學(xué)廢棄物處理盡量避免吸入危險(xiǎn)品揮發(fā)性蒸汽，控制危險(xiǎn)化品泄漏范圍穿戴好防護(hù)設(shè)備，如護(hù)目鏡、手套、防護(hù)衣警告該區(qū)域其他人員勿靠近現(xiàn)場(chǎng)附件3：廢棄物處置流程 廢 棄 物 處 置 流 程載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等?？苫厥諒U棄物干手紙、剩余飯菜、塵土等輸液袋、輸液瓶、未污染輸液袋外包裝注射器外包裝、未污染紙盒外包裝等不可回收廢棄物被就診者血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被就診者血液、體液、排泄物污染的物品。傳染病就診者或者疑似傳染病就診產(chǎn)生的生活垃圾病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、廢棄的血液、血清。醫(yī)用針頭、縫合針；各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。損傷性廢物感染性廢物生活廢物醫(yī)療廢物包裝物或者容器滿3/4及時(shí)封口，與廢物回收人員雙簽字交接專(zhuān)人每天回收至廢物暫存處附件4：濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品信息變更申請(qǐng)表申請(qǐng)科室申請(qǐng)時(shí)間基數(shù)變更事由及明細(xì)：申請(qǐng)科室科主任意見(jiàn)： 簽名： 年 月 日 醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部審批意見(jiàn)： 簽名： 年 月 日安全生產(chǎn)管理委員會(huì)意見(jiàn)： 簽名： 年 月 日附件5：濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)