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1、n輕者視力減退,重者失明或危及生命輕者視力減退,重者失明或危及生命病因診斷病因診斷 定位診斷定位診斷組成組成: :視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸索視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸索分段分段: :1. 1. 眼眼內(nèi)內(nèi)段段( (視視乳乳頭頭)1mm)1mm2. 2. 眶內(nèi)眶內(nèi)段段252530mm30mm3. 3. 管管內(nèi)內(nèi)段段6 610mm10mm4. 4. 顱內(nèi)顱內(nèi)段段 10mm10mm視神經(jīng)視神經(jīng)特點(diǎn)特點(diǎn)由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸素組細(xì)胞的軸素組 成,成,每眼視神經(jīng)約含每眼視神經(jīng)約含110萬(wàn)萬(wàn)根軸突根軸突視神經(jīng)軸突在離視神經(jīng)軸突在離開鞏膜篩板后即開鞏膜篩板后即有有鞘膜包裹鞘膜包裹。視神經(jīng)外圍的三視神經(jīng)外圍的三
2、層腦膜與顱內(nèi)的層腦膜與顱內(nèi)的三層腦膜相連續(xù)三層腦膜相連續(xù)。視神經(jīng)是中樞神視神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。經(jīng)系統(tǒng)的一部分。受損后受損后不易再生。不易再生。由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸素組成,每胞的軸素組成,每眼視神經(jīng)約含眼視神經(jīng)約含110萬(wàn)萬(wàn)根軸突根軸突e-w核核中腦中腦頂蓋前區(qū)頂蓋前區(qū)動(dòng)眼動(dòng)眼n睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌瞳孔括約肌瞳孔縮小瞳孔縮小光線光線視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視交叉視交叉視束視束視神經(jīng)視神經(jīng)正常正常異常異常正常正常常見病因常見病因三要素三要素炎癥炎癥血管性疾病血管性疾病腫瘤年齡特點(diǎn)年齡特點(diǎn)中老年患者應(yīng)首先中老年患者應(yīng)首先考慮血管性疾病考慮血管性疾病青年則應(yīng)考慮炎青年則應(yīng)考慮炎癥、脫髓鞘疾病癥、脫髓鞘疾病視盤充血視盤充血輕度水腫輕度水腫靜脈增粗靜脈增粗動(dòng)脈正常動(dòng)脈正常 ffa動(dòng)脈期視乳頭表面擴(kuò)張的cap強(qiáng)熒光,隨后熒光素從擴(kuò)張的cap滲漏視乳頭及其周圍強(qiáng)熒光visual fieldct早期早期分型分型鑒別顱內(nèi)腫瘤良
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